壬莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院綜合醫(yī)改工作總結(jié)

靖西縣壬莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院綜合醫(yī)改工作總結(jié)

自201*年以來，在縣醫(yī)改辦和鄉(xiāng)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想以及黨的十七大精神為指導(dǎo)，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局，深入貫徹落實國家和自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，加強領(lǐng)導(dǎo)，強化措施，團(tuán)結(jié)協(xié)作，經(jīng)過三年努力奮斗，我鄉(xiāng)醫(yī)改工作取得了較好的成效，現(xiàn)將三年來我院綜合醫(yī)改工作總結(jié)如下：

一、基本情況

全鄉(xiāng)下轄12個行政村，95個自然屯，201*年總?cè)丝跀?shù)有21569人。我院現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員23名，其中在編人員有9人（包括借調(diào)到縣人民醫(yī)院工作1人），過渡人員的14人；衛(wèi)生技術(shù)人員19人，后勤人員4人；中級職稱2人，初級職稱9人；取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格2人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格1人，執(zhí)業(yè)護(hù)士6人，執(zhí)業(yè)藥師1人�？剖以O(shè)置有綜合醫(yī)療部（醫(yī)生組、護(hù)理組、藥房組）、防保科、婦產(chǎn)科、B超室、檢驗室等。輔助設(shè)備有200AX光機一臺、B超機一臺、全自動血生化分析儀一臺、心電圖機一臺等，有救護(hù)車一輛。開設(shè)床位24張。

二、綜合醫(yī)改工作情況

（一）嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度

我院自201*年2月28日起實施國家基本藥物制度，全

部藥品執(zhí)行網(wǎng)上采購中標(biāo)品種并實行零差率銷售，規(guī)范和合理使用基本藥物，并認(rèn)真開展基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，確保用藥安全和減輕廣大患者用藥負(fù)擔(dān)。為了確保這項工作順利實施，我院于201*年２月２6日晚召開全體干部職工會議，傳達(dá)2月24-25日在南寧召開關(guān)于第一批實施國家基本藥物制度試點工作培訓(xùn)會的有關(guān)精神，使每位職工認(rèn)識到實施國家基本藥物制度的重要意義和必要性，并相應(yīng)成立了相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組，對下一步工作做好部署和安排，為今后開展國家基本藥物制度的順利實施打下了良好基礎(chǔ)。

（二）扎實實施九類公共衛(wèi)生服務(wù)項目，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

自201*年3月項目啟動以來，在縣衛(wèi)生局直接指導(dǎo)下，我院成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了項目實施方案，及時組織召開全院干部職工和鄉(xiāng)村醫(yī)生動員會及業(yè)務(wù)培訓(xùn)會，落實好人員分工，并對照方案和指標(biāo)要求認(rèn)真組織實施。抽調(diào)足夠人員，深入村屯積極開展全民健康體檢。截止至201*年12月底，為轄區(qū)的常住人口建立居民健康檔案12097份，并全部實行電腦信息管理，建檔率為56.09%。制作健康教育宣傳欄38版，發(fā)放健康教育資料14種類共21370份，開展健康知識講座21次，開展健康教育咨詢服務(wù)13次。定期為65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢，累計健康登記管理人數(shù)1292人，管理率為80.55%。認(rèn)真開展慢性病和

重性精神疾病患者篩查工作，共查出高血壓患者488人、糖尿病患者8人、重性精神疾病患者7人，并實行規(guī)范化登記管理，定期進(jìn)行體格檢查和開展隨訪工作。規(guī)范開展兒童保健和孕產(chǎn)婦保健工作，加強傳染病防控管理，各項指標(biāo)達(dá)到項目規(guī)范要求。

（三）深入實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

認(rèn)真貫徹《新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實施方案》，加強農(nóng)合資金管理和便民服務(wù)，嚴(yán)把審核關(guān)，確保農(nóng)合基金安全和參合農(nóng)民切身利益，有效地發(fā)揮了合作醫(yī)療互助共濟(jì)的功能，減輕了參合農(nóng)民醫(yī)藥費用的負(fù)擔(dān)，讓參合農(nóng)民真正得到了實惠，更重要的是加強了老百姓對黨和政府的信任以及對社會的肯定，為構(gòu)建和諧社會作出了積極貢獻(xiàn)。我鄉(xiāng)農(nóng)民參合率、基金的使用率和參合農(nóng)民的受益率均逐年提高。

（四）精心組織，扎實推進(jìn)我院人事制度改革。一是成立了醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長擔(dān)任組長，副院長擔(dān)任副組長，成員由各科室組長組成。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室主任由組長兼任，辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)改日常工作，明確了成員工作職責(zé)，為推動全院醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作提供

了堅強的組織領(lǐng)導(dǎo)。

二是完成了人員編制重新核定和機構(gòu)崗位設(shè)置工作。經(jīng)過衛(wèi)生局和縣編辦對我院人員編制進(jìn)行摸底調(diào)研，并對人員編制認(rèn)真進(jìn)行重新審核，我院新定編制總數(shù)為26個，其中

衛(wèi)生技術(shù)人員崗位編制數(shù)為23個，后勤崗位控制數(shù)為3個。

三是組織開展競聘資格過渡考試工作。我院14名編外人員中，符合免考條件的有5人，符合參加競聘資格過渡考試考核的有9人，經(jīng)過過渡考試考核，14人全部合格。

四是組織全員競聘上崗和簽訂正式聘用合同。五是實施績效工資改革工作。自201*年10月份開始，我院組織干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《靖西縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資考核分配方案（試行）》文件精神，并討論制定了本單位績效工資考核分配方案，同時成立績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，并報縣衛(wèi)生局審核通過。

（五）村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)。

截止目前，我鄉(xiāng)12個村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項目已峻工的有4個，主體完工并正在裝修的有8個。

三、存在的困難和問題

三年來，我院的醫(yī)改工作雖然取得一定的成績，但在實施過程中也存在一些困難與問題，主要有以下幾個方面：

（一）實施基本藥物制度方面：

一是常用藥物品種仍不能滿足實際臨床用藥，不能滿足廣大群眾用藥需求。

二是藥品配送不及時或出現(xiàn)缺藥情況，給臨床用藥造成一定的影響。

（二）公共衛(wèi)生服務(wù)方面：由于外出打工人員比較多，

給健康體檢帶來一定的困難。

（三）基礎(chǔ)設(shè)施方面：業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重緊缺，影響了部份功能科室建設(shè)，如X光機、檢驗室無法開展；生活用房嚴(yán)重不足，我院現(xiàn)有職工23人，現(xiàn)有住房6套（已屬危房），其中退休人員占用2套，農(nóng)合辦審核人員占去1套，目前我院職工有11人擠在住院樓，有5人在街上租房住，給日常工作和生活均帶來諸多不便。

（四）人員配備方面：我院現(xiàn)有人員結(jié)構(gòu)不太合理，部份專業(yè)技術(shù)人才（如影像學(xué)專業(yè)、檢驗學(xué)專業(yè)和財會專業(yè)人員）缺乏，同樣也阻礙了X光機、化驗室等功能科室建設(shè)。執(zhí)業(yè)資格人員少，存在較多醫(yī)療安全隱患。

（五）績效工資方面：由于人員配備不合理、崗位兼職現(xiàn)象較多，給實施績效考核分配工作帶來一定的難度。

四、下一步工作打算

1、當(dāng)好上級主管部門的參謀，對本院不能自行解決的問題和困難做好信息反饋，爭取上級的幫助與支持。

2、加大人才培訓(xùn)力度，加強人員進(jìn)修，鼓勵職工參加學(xué)歷學(xué)習(xí)和職稱考試，壯大衛(wèi)生隊伍力量。

3、加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃，做好鄉(xiāng)政府參謀，盡快落實綜合門診樓基建用地和生活住房樓用地，爭取建設(shè)項目按時動工、早日峻工和投入使用，進(jìn)一步改善業(yè)務(wù)用房和解決職工住房問題。

4、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全工作及行風(fēng)建設(shè)，提高基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

5、全力抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管，建立新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)，加強對衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，建立健全管理制度，規(guī)范新農(nóng)合管理，確�；�金安全。

6、進(jìn)一步完善績效考核工作，全面推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

靖西縣壬莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院二O一二年二月一十四日

擴展閱讀：城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)綜合醫(yī)改實施意見

衡水市桃城區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)

綜合醫(yī)改實施意見

為貫徹落實《河北省人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點的實施意見》以及《河北省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)改革試點方案》，深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理體制和運行機制改革，保證其公益性質(zhì)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力。為加快我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人事制度、基本藥物制度、績效考核分配制度等醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革步伐，結(jié)合我區(qū)實際，制定本實施意見。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以黨的十七大提出的人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，以保障人民群眾健康、提高居民健康水平和生命質(zhì)量為宗旨，深入貫徹河北省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，著力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)體制、機制創(chuàng)新，堅持政府主導(dǎo)，保證政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的公益性質(zhì)，為社區(qū)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的工作職能（一）提供公共衛(wèi)生服務(wù)

1、負(fù)責(zé)城市居民健康檔案的建立、動態(tài)管理及服務(wù)。2、向城市居民提供健康教育和健康咨詢服務(wù)，普及衛(wèi)生保健常識，實施重點人群健康教育，幫助居民形成有利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式。配合開展愛國衛(wèi)生工作。

3、規(guī)范預(yù)防接種服務(wù)，執(zhí)行國家免疫規(guī)劃

4、開展傳染病防治工作，及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫情處理，配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。

5、開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理，進(jìn)行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展健康指導(dǎo)。

6、開展孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理和產(chǎn)后訪視，進(jìn)行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)。

7、開展老年人保健工作，對本行政區(qū)域內(nèi)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，開展健康指導(dǎo)。8、開展高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病防治工作，對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。開展高血壓、糖尿病篩查，對確診的高血壓和糖尿病病例進(jìn)行登記管理、定期隨訪和健康指導(dǎo)。9、對本行政區(qū)域內(nèi)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理，在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。10、協(xié)助處理本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。11、開展計劃生育技術(shù)服務(wù)與咨詢指導(dǎo)等。12、政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。（二）提供基本醫(yī)療服務(wù)。

1、一般常見病、多發(fā)病診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療。2、社區(qū)現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)。

3、家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)。4、轉(zhuǎn)診服務(wù)。

5、康復(fù)服務(wù)。殘疾康復(fù)、疾病恢復(fù)期康復(fù)、家庭和社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等。

6、政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的其他適宜醫(yī)療服務(wù)。（三）其他職能。1、建立雙向轉(zhuǎn)診制度。

2、履行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險定點機構(gòu)職責(zé)。3、政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)認(rèn)真執(zhí)行國家基本藥物制度，執(zhí)行藥品集中采購和統(tǒng)一配送政策，實行藥品零差率銷售。

三推進(jìn)人事制度改革、實行全員聘任制。

對政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站核定人員編制，根據(jù)編制和崗位設(shè)置，按照公平競爭、擇優(yōu)選用的原則，實行全員聘用聘任制。

（一）公開選拔聘用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)（中心）主任、（站）站長

本次公開選拔聘用的主任和站長有2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。即：河?xùn)|辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；路北辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；萃景社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；城東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；電業(yè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；衡板社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；育才社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。每個中心按照主任1名、副主任12名；站按照站長1名、副站長1名的原則確定。

（二）選拔聘用范圍、對象、原則

本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)正式工作人員和原設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生單位，符合條件的人員均列入選拔聘用范圍。選拔聘用的對象為政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任、副主任；政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長、副站長。原則上只能在本機構(gòu)或原設(shè)置單位內(nèi)產(chǎn)生，每人只限競選一個職位。

（三）基本條件

1、政治素質(zhì)好，認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，及有關(guān)法律法規(guī)。

2、熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理工作，具有較強的組織領(lǐng)導(dǎo)和綜合協(xié)調(diào)能力，具有履職的政策理論水平和專業(yè)技能。

3、熱愛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)、有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，工作中開拓創(chuàng)新，實績突出，有事業(yè)心和責(zé)任感。

4、貫徹民主集中制原則，善于團(tuán)結(jié)同志，服務(wù)意識強，作風(fēng)正派，清正廉潔。

5、能較好完成上級衛(wèi)生部門布置的各項工作任務(wù)。

6、具有中專以上學(xué)歷、醫(yī)師以上職稱且具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，，男性年齡在55周歲以下，女性年齡50周歲以下，身體健康。

（四）選拔的程序和方法

本次公開選拔聘用政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的主任（站長），采取“公開報名、考核評分、擇優(yōu)聘任”的方式進(jìn)行。

1、公開報名

凡屬于選拔聘用范圍內(nèi)符合上述條件的人員均可報名參加本次主任或站長的職位競聘，報名采取個人自薦、原設(shè)置單位推薦方式。由個人填寫《桃城區(qū)公開選拔聘用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）主任（站長）報名表》，由原設(shè)置單位簽署意見后，報區(qū)衛(wèi)生局人事科，并提供個人的相關(guān)證件（學(xué)歷證書、資格證書、身份證原件和復(fù)印件）

報名時間：201*年12月9日至13日報名地點：區(qū)衛(wèi)生局人事科2、資格審查

由區(qū)衛(wèi)生局對報名人員進(jìn)行資格審查，報區(qū)人事局備案，經(jīng)審查合格后，取得公開選拔參與資格。資格審查工作在201*年12月15日完成。

3、考核評分

考核評分工作由考核小組負(fù)責(zé)組織實施(考核小組由區(qū)醫(yī)改辦成員單位及設(shè)置單位組成)，主要采取民主推薦、個別座談和考核小組測評相結(jié)合的方式進(jìn)行，考核地點在所競聘職位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進(jìn)行。

（1）演講。演講內(nèi)容一般為：介紹個人基本情況、本人工作實績、競聘后工作打算等。

（2）民主推薦。參加演講會的職工根據(jù)每位參加公開競聘人演

講情況，結(jié)合自身所了解競聘人的政治思想表現(xiàn)、工作能力水平等情況進(jìn)行民主推薦投票。

（3）個別座談�？己私M與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在崗工作人員代表進(jìn)行座談。

（4）考核組對參與競聘人員進(jìn)行民主測評。4、評定分?jǐn)?shù)

考核滿數(shù)為100分，其中本單位民主推薦占60分，考核組打分占40分，總分?jǐn)?shù)70分以上為合格。

（五）確定擬任人選

在201*年12月20日前按以上程序，完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）主任（站長）競聘，確定主任（站長）人選。確定人選后進(jìn)行7個工作日的公示期，無異議的，由原設(shè)置單位予以聘任，并與其簽訂聘任合同，聘期為三年，合同書報區(qū)衛(wèi)生局備案。

（六）崗位設(shè)置與工作人員競聘上崗

根據(jù)市、區(qū)編委核定的政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)編制數(shù)，按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位，科學(xué)合理設(shè)置崗位。在201*年12月23日前完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全員崗位競聘工作。

1、競聘范圍和對象

現(xiàn)正式在編人員具有競聘資格，競聘人員原則上以所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為競聘單位，每名競聘人員僅限競聘一個崗位。

2、競聘程序

本次競聘上崗采取單位班子評價、民主推薦和個人考核相結(jié)合的方法進(jìn)行。（競聘程序、評價內(nèi)容、考核標(biāo)準(zhǔn)可參照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)崗位設(shè)置與競聘上崗實施辦法執(zhí)行）。

四、改革分配制度，實行績效考核。（一）基本原則

1、堅持績效考核與社會效益掛鉤，突出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的公益性；

2、堅持公平、公正、公開考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法，以基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)為考核重點，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全面履行職責(zé)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平；

3、實行主管部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和本機構(gòu)對其工作人員的兩級考核；

4、堅持定期考核與不定期督查相結(jié)合；

5、堅持考核結(jié)果與社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的財政補助、工作人員收入待遇相結(jié)合。

（二）考核內(nèi)容

1、區(qū)衛(wèi)生局對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的考核

按照《河北省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核實施方案》以及《河北省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核標(biāo)準(zhǔn)》，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實施考核。

(1)機構(gòu)管理，包括機構(gòu)環(huán)境、人力資源管理、財務(wù)資產(chǎn)管理、藥品管理、文化建設(shè)、信息管理和服務(wù)模式等。

（2）公共衛(wèi)生服務(wù)，包括居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種，婦女、兒童和老年人健康管理，高血壓、2型糖尿病和重性精神疾病患者管理，傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管，計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等。

(3)基本醫(yī)療服務(wù)，包括醫(yī)療工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、合理用藥、醫(yī)療費用、康復(fù)服務(wù)等。

（4）中醫(yī)藥服務(wù)，包括中醫(yī)治未病、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。（5）滿意度，包括服務(wù)對象和衛(wèi)生技術(shù)人員滿意度。2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對職工的考核

對職工的考核主要包括德、能、勤、績、廉等方面：

德：職業(yè)道德、社會公德、遵紀(jì)守法，參加機構(gòu)組織的各項活動，服務(wù)態(tài)度，執(zhí)行首診（首問）負(fù)責(zé)制及在工作實際中的敬業(yè)精神、創(chuàng)新能力和工作業(yè)績。

能：技術(shù)職務(wù)履職、業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)、醫(yī)療文書書寫、撰寫學(xué)術(shù)論文、技術(shù)操作、檢查診斷治療水平、衛(wèi)生保健、監(jiān)督執(zhí)法水平，應(yīng)急處置能力和完成醫(yī)療、護(hù)理工作中的任務(wù)量和質(zhì)量等情況。

勤：包括工作狀態(tài)以及履行崗位職責(zé)過程中的敬業(yè)精神，遵章守紀(jì)、服務(wù)態(tài)度、操作技能、工作效率和安全生產(chǎn)等情況。

績：即工作業(yè)績。門診量、搶救病人次數(shù)、建立居民健康檔案、慢病隨訪等公共衛(wèi)生服務(wù)完成情況。新技術(shù)、新項目引進(jìn)及工作開展、專項工作達(dá)標(biāo)等情況。

廉：廉潔行醫(yī)。杜絕吃、拿、卡、要，嚴(yán)禁收受紅包和回扣等情況。在履行崗位職責(zé)過程中的工作作風(fēng)、工作效率、勤政廉潔和自律情況等。

各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要根據(jù)考核內(nèi)容，制定考核本單位工作人員的考核標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則。

（三）考核評價方法與步驟

1、考核標(biāo)準(zhǔn)。按照《河北省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行考核。

2、考核方法。采取日�？己伺c年終考核相結(jié)合、定性考核與定量考核相結(jié)合、內(nèi)部考核與外部考核相結(jié)合、綜合考核與專業(yè)考核相結(jié)合方式，通過現(xiàn)場查看、資料查閱、現(xiàn)場訪談與問卷調(diào)查等方法進(jìn)行考核。

3、考核時間與步驟：區(qū)衛(wèi)生行政部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機于每年10月31日前，完成轄區(qū)內(nèi)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的績效考核工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對職工考核分月度和年度綜合考核，時間由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)確定。

（四）、考核結(jié)果應(yīng)用

1、考核后，要將被考核機構(gòu)取得的成績和存在的問題進(jìn)行反饋，提出改進(jìn)意見，幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)改進(jìn)工作、完善管理。

2、績效考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次，850分以上（含850分）為優(yōu)秀，750分以上（含750分）為合格，750分以下為不合格�？己私Y(jié)果作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)資金撥付和負(fù)責(zé)人年終評比的重要依據(jù)。

3、對考核成績優(yōu)秀的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)予以表彰或獎勵；對考核成績不合格的要求限期整改，整改后仍不合格的給予警告直至取消機構(gòu)資格。

（五）保障措施

1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各部門加強對城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)考核工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全組織機構(gòu)。由發(fā)改局、衛(wèi)生局、財政局、人事局、編辦等有關(guān)部門成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組和考核工作組，負(fù)責(zé)考核工作的組織實施。

2、嚴(yán)格考核評價。各地要嚴(yán)格按照《河北省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核標(biāo)準(zhǔn)》對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進(jìn)行考核評價，要注重實效，防止形式主義，確�？己顺煽兛陀^、真實、有效。對在考核評價工作中弄虛作假的，將根據(jù)情節(jié)輕重，給予批評教育或通報批評。

3、建立考核制度。各地要制訂本地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核具體實施辦法，完善績效考核機制。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要建立和完善內(nèi)部績效考核制度，根據(jù)不同崗位職責(zé)和要求對工作人員實施分類考核，并將考核結(jié)果作為工作人員績效工資及人員聘用的重要依據(jù)。

4、加強輿論監(jiān)督。各地對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的考核評價情況要及時向社會公示，接受社會監(jiān)督，保證考核的公平、公正、公

開。

五、建立基本藥物制度，實行零差率銷售。（一）實施范圍

全區(qū)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。（二）實施步驟

1、在201*年12月9日前全區(qū)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，將原庫存盤點，原庫存藥品全部按進(jìn)價銷售，且不得高于政府指導(dǎo)價和省采購價。在12月31日前，全區(qū)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)全部配備使用《國家基本藥物目錄》內(nèi)的藥品，實行網(wǎng)上采購藥品，全部取消藥品加成，實行基本藥物和增補藥品零差率銷售。

2、在201*年12月底前，完成全區(qū)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理體制、人事制度、分配制度、藥物制度、保障制度等綜合改革任務(wù)。

（三）實施內(nèi)容

1、推進(jìn)藥物制度改革，實行零利率銷售。在12月底以前，政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全部配備使用《國家基本藥物目錄》內(nèi)的藥品，確需使用其他藥品的，按規(guī)定在省增補的非基本藥物范圍選擇使用。國家基本藥物和省增補的非基本藥物在省組織實行網(wǎng)上集中招標(biāo)采購。

2、實行零差率銷售后，由財政、衛(wèi)生等部門依據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)承擔(dān)的工作任務(wù)量和人員編制情況，合理核定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的收入和支出情況。

3、全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要建立完善藥品質(zhì)量管理制度，加強基本藥物的質(zhì)量管理，強化基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，及時收集上報基本藥物不良反應(yīng)數(shù)據(jù)，落實質(zhì)量責(zé)任，確保使用環(huán)節(jié)藥品質(zhì)量安全。

（四）保障措施

1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)、落實責(zé)任主體。區(qū)發(fā)改局、衛(wèi)生局、人事局、財政局等部門，按照職責(zé)分工、部門聯(lián)動、形成合力。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在嚴(yán)格界定功能與任務(wù)、核定人員編制、收支范圍和標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)變運行機制、績效考核的同時，政府負(fù)責(zé)核定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費和其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費，使其正常運轉(zhuǎn)。確保基本藥物零差率銷售政策按時落實，

2、加大資金投入、確保改革需求。區(qū)財政加大投入力度，優(yōu)先保證基本藥物制度實施所需資金，確保各項補助經(jīng)費及時、足額到位。

3、加強監(jiān)督檢查，確保規(guī)范運行。全區(qū)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，要將國家基本藥物及省增補品種原來銷售價格、進(jìn)價、實行零差率銷售后的新價格張榜公布；加強對機構(gòu)管理運行情況、基本藥物制度執(zhí)行情況、藥品集中招標(biāo)采購配送情況、政府補助落實情況的監(jiān)督檢查，確保各項工作有序規(guī)范運行。

4、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，搞好政策學(xué)習(xí)。組織開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)培訓(xùn)，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員了解和掌握基本藥物配備使用要求，落實基本藥物優(yōu)先使用政策。

5、廣泛動員宣傳，營造良好環(huán)境。實施國家基本藥物制度、推進(jìn)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，關(guān)系到廣大基層醫(yī)務(wù)人員的切身利益，要充分發(fā)揮基層組織作用，認(rèn)真做好改革動員工作，處理好改革發(fā)展穩(wěn)定的關(guān)系。要深入進(jìn)行改革宣傳，通過多種形式講明實施基本藥物制度的意義，講清基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革的政策，營造良好的環(huán)境。

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