201*年檢驗(yàn)科質(zhì)量控制工作總結(jié)

201*年檢驗(yàn)科質(zhì)量控制工作總結(jié)

201*年中心理化檢驗(yàn)科檢驗(yàn)人員在日常檢驗(yàn)及上級下達(dá)的抽檢任務(wù)工作中，嚴(yán)格按計(jì)量認(rèn)證的要求及區(qū)疾控中心質(zhì)控要求，按時完成各項(xiàng)理化檢驗(yàn)工作，現(xiàn)將201*年實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制工作總結(jié)如下：

一、繼續(xù)落實(shí)計(jì)量認(rèn)證的各項(xiàng)要求，堅(jiān)持報(bào)告及原始記錄的三級審核制度，嚴(yán)格按照國標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)方法進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。凡能進(jìn)行質(zhì)控的項(xiàng)目均進(jìn)行了平行樣和回收率的測定。水質(zhì)各項(xiàng)平行樣的測定率達(dá)到12.6%，回收率測定率達(dá)到12.7%；回收率測定均大于10%，所出具結(jié)果合格率100%，無檢測事故及重大事故發(fā)生。客戶滿意度>90%。達(dá)到了年初制訂的質(zhì)量控制計(jì)劃要求。

二、全年共完成水質(zhì)檢驗(yàn)共計(jì)156份艾滋病毒檢測519人份，梅毒抗體檢測454人份，丙型肝炎檢測185人份。轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生單位消毒質(zhì)量檢測工作（空氣、手術(shù)器械、手物表面、消毒劑、消毒鍋、污水等）共檢測樣品519份。共參加了區(qū)衛(wèi)生廳，區(qū)疾控中心組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)15次

三、按時完成農(nóng)村衛(wèi)生飲水工程的檢測任務(wù)，對所檢測項(xiàng)目如：鐵、錳、總硬度等均進(jìn)行了平行樣、回收率的測定。

201*年繼續(xù)抓好日常質(zhì)控工作，不斷學(xué)習(xí)新方法。不斷學(xué)習(xí)儀器的分析原理與操作技能，提高分析人員的自學(xué)能力和試驗(yàn)操作技能，以適應(yīng)現(xiàn)代檢驗(yàn)設(shè)備的技術(shù)要求。

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201*年檢驗(yàn)科、輸血科工作總結(jié)

201*年檢驗(yàn)科在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，通過加強(qiáng)全員培訓(xùn)和規(guī)范質(zhì)量管理體系建設(shè)，全科工作人員的共同努力下，積極開展新項(xiàng)目，不斷滿足臨床需求，圓滿的完成了全年工作任務(wù)，總結(jié)如下：一經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況

截止201*年12月20日，全年完成院內(nèi)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)38204452.00元，外單位體檢收入2125422.00萬元，兩項(xiàng)合計(jì)40329874.00元，較201*年的27565953.00元（含體檢），增加12763921.00元，增幅為46%，不包括1133人本院職工體檢（1133*317=35.9萬元），手術(shù)室（空氣培養(yǎng)2672*3=8016.00，器械及手1359*4=5436.00，合計(jì)13542.00元），全院治療室、處置室等消毒監(jiān)測費(fèi)用4980*3=14930.00元。檢測合計(jì)28482.00元

全年試劑支出10968225.00元，耗材支出4萬元，支出計(jì)算：總支出/（收入+體檢費(fèi)用/80%+本院職工體檢費(fèi)用+感染監(jiān)測費(fèi)用）即10968225.00/（38204452.00+2125422.00/80%+359000.00+13542.00）支出比例：26.6%二開展新項(xiàng)目情況

自身免疫性肝炎13項(xiàng)，血清前白蛋白，甲狀旁腺素，全自動細(xì)菌培養(yǎng)、鑒定藥敏技術(shù)，血厭氧培養(yǎng)技術(shù)，真菌藥敏技術(shù)三業(yè)務(wù)培訓(xùn)和質(zhì)量管理

針對科室人員學(xué)歷、專業(yè)技能和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，加強(qiáng)對工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，形式是集中講座和考試相結(jié)合，提高了全員專業(yè)理論水平和操作技能。同時進(jìn)一步完善了質(zhì)量管理體系建設(shè)，細(xì)化了質(zhì)量保證措施，從分析前質(zhì)量管理入手對臨床護(hù)士進(jìn)行了標(biāo)本采集的集中培訓(xùn)，加強(qiáng)了標(biāo)本核收和報(bào)告審核等重要環(huán)節(jié)的管理，確保危急值報(bào)告制度的執(zhí)行并認(rèn)真記錄，堅(jiān)持異常結(jié)果必須復(fù)查無誤后報(bào)出并認(rèn)真登記，同時制定了每一項(xiàng)目詳細(xì)的IQC標(biāo)準(zhǔn)操作程序文件，保證了結(jié)果的準(zhǔn)確可靠，實(shí)現(xiàn)了檢測后標(biāo)本的保存，通過上述一系列的管理措施，大大的提高了結(jié)果的及時和有效性，滿足了臨床的需求。四迎檢情況

1本年度迎接了自治區(qū)質(zhì)量萬里行血液安全檢查，質(zhì)量管理年專業(yè)檢查，自治區(qū)和市組織的生物安全檢查，檢查中均獲得了很好的成績。

2通過了病原微生物實(shí)驗(yàn)室的驗(yàn)收評審工作，并獲得了合格證書五參加室間質(zhì)評活動情況

1參加自治區(qū)臨檢中心：血細(xì)胞計(jì)數(shù)，細(xì)胞形態(tài)，尿液化學(xué)分析，凝血測試，免疫，臨床化學(xué)，細(xì)菌全部項(xiàng)目

2參加衛(wèi)生部臨檢中心項(xiàng)目：血細(xì)胞計(jì)數(shù)，細(xì)胞形態(tài)，尿液化學(xué)分析，凝血測試，免疫，臨床化學(xué)，細(xì)菌，血?dú)猓�自身免疫，尿沉渣，腫瘤標(biāo)志物，激素，特殊蛋白，感染性標(biāo)志物A、B等

上述項(xiàng)目均獲得了合格以上成績。六LIS運(yùn)行情況

通過一年的運(yùn)行和改進(jìn)，LIS已進(jìn)入正常運(yùn)行狀態(tài)，與HIS實(shí)現(xiàn)了連接，住院患者報(bào)告單實(shí)現(xiàn)了無線傳輸，七生物安全管理

1進(jìn)一步完善了生物安全管理體系建設(shè)，增設(shè)了科室洗眼和噴淋裝置，加強(qiáng)了個人防護(hù)

2圓滿的完成了全院消毒感染監(jiān)測工作八存在缺陷1儀器與設(shè)備

（1）目前使用的生化儀已不能滿足工作量增加的需求，需增加一臺高速生化儀

（2）更換凝血測試儀（3）骨髓圖文系統(tǒng)

（4）尿沉渣分析儀（UF-1000i）,急診實(shí)驗(yàn)室用（5）血細(xì)胞分析儀（可測網(wǎng)織紅細(xì)胞），急診實(shí)驗(yàn)室用（6）CO2培養(yǎng)箱

（7）微量元素分析儀（五元素、鉛鎘各一臺）（8）倒置熒光相差顯微鏡

（9）中心實(shí)驗(yàn)室空氣消毒問題未解決,需要安裝空氣消毒機(jī)（10）試劑冰箱2臺，急診實(shí)驗(yàn)室用

（11）實(shí)驗(yàn)大廳內(nèi)缺少一臺生物安全柜（100%外排）2人員：檢驗(yàn)科人員缺少，3門診報(bào)告單未實(shí)現(xiàn)集中打印九輸血科工作總結(jié)1進(jìn)一步完善了輸血管理體系，與醫(yī)務(wù)科共同加強(qiáng)了臨床用血管理和合理用血監(jiān)督檢查工作，規(guī)定了輸血前必須進(jìn)行乙肝兩對半檢測2加強(qiáng)了記錄的書寫和保存管理3加強(qiáng)了交叉配血和發(fā)血的核對簽字管理4全年用血量統(tǒng)計(jì)

（1）全血：211400ML（2）血漿：2411265ML（3）RBC：12978U（4）血小板：9240U（5）其它：

成分血使用率（含血漿）：97%成分血使用率（RBC）：95.5%存在缺陷：1房屋正在改造中

2信息管理系統(tǒng)還未正式啟用

201*年12月26日

檢驗(yàn)科

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