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201*第三季度院內(nèi)感染檢查總結(jié)[1]

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201*第三季度院內(nèi)感染檢查總結(jié)[1]

第三季度醫(yī)院感染檢查情況總結(jié)

現(xiàn)在醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中的地位越來越重要,醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,我院始終重視醫(yī)院感染的管理工作。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,我院本月進(jìn)行了第三季度醫(yī)院感染大檢查,F(xiàn)將本次檢查情況總結(jié)如下:

一、仍有大部分科室對抗生素的預(yù)防性應(yīng)用方面學(xué)習(xí)及認(rèn)識不足。著重表現(xiàn)在無菌手術(shù)的術(shù)前應(yīng)用上!缎l(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中對預(yù)防性應(yīng)用抗生素規(guī)定:“1.給藥時機(jī):在術(shù)前0.5~2小時內(nèi)給藥,或麻醉開始時給藥。如果手術(shù)時間超過3小時,或失血量大(>1500ml),可手術(shù)中給予第2劑。2.用藥時間:總的預(yù)防用藥時間不超過24小時,個別情況可延長至48小時。污染手術(shù)可依據(jù)患者情況酌量延長!比欢蟛糠挚剖倚g(shù)前不給藥,導(dǎo)致術(shù)后使用時間偏長。

二、有個別科室對院內(nèi)感染缺乏重視。表現(xiàn)在院內(nèi)感染病例上報不及時、漏報。有些科室多年未有院感病例登記及上報,有確實未有院感發(fā)生者,多為不重視,未登記上報。

三、細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏率明顯偏低,大多科室未達(dá)到30%。相當(dāng)多的科室不重視,許多應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏者未做檢查,導(dǎo)致盲目用藥、長時間用藥,使耐藥菌的發(fā)生率增加。同時因未有細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,使得感染病人與普通病人混合安置,使得院內(nèi)感染發(fā)生的風(fēng)險性加大。

本次檢查雖發(fā)現(xiàn)部分問題,但大部分科室態(tài)度積極,也接受了整改意見。下一步應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)、管理、監(jiān)督。

擴(kuò)展閱讀:201*年第四季度醫(yī)院感染工作總結(jié)[1]

201*年第四季度醫(yī)院感染情況總結(jié)

201*年12月25日,醫(yī)院感染管理科在全院各科室進(jìn)行了醫(yī)院感染大檢查,現(xiàn)將第四季度檢查結(jié)果總結(jié)如下:一、存在的問題:

1.婦產(chǎn)科病房:科室院感管理控制小組活動記錄不健全,病房環(huán)境整潔度有待提高,醫(yī)務(wù)人員掌握院感知識需進(jìn)一步加強(qiáng),空氣培養(yǎng)未做到每月一次,在收治病人時未使用速干性手消毒液,拖布無分開使用的標(biāo)記等。2.兒科病房:同外科病房。

3.婦產(chǎn)科產(chǎn)房:除了存在病房同樣的問題外,還存在每月無工作人員手、物體表面的消毒效果生物監(jiān)測培養(yǎng)及記錄。接送病人未使用交換車。

4.供應(yīng)室:供應(yīng)室的建設(shè)及布局流程、基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備的配置還達(dá)不到“兩規(guī)一標(biāo)”的要求,科室院感管理控制小組活動記錄不健全。

5.檢驗科:科室院感管理控制小組活動記錄不健全,環(huán)境整潔度有待提高,操作臺未做到每日用消毒液擦洗,未注重手衛(wèi)生及個人防護(hù),未備有沖眼器。6.注射輸液室:治療車物品清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)不明顯,未配快速手消毒劑,未做到每日更換床單或輸液椅罩,做到有污染時隨時更換,每月空氣培養(yǎng)未做,拖布無標(biāo)記。

7.手術(shù)室:科室院感管理控制小組活動記錄不健全,接送病人未使用交換車,每月未做手術(shù)間、無菌物品存放間等空氣、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面涂抹培養(yǎng)及滅菌物品抽檢培養(yǎng),未及時清潔消毒機(jī)濾網(wǎng)并有記錄,無麻醉劑消毒器。二、整改意見:

各科室根據(jù)檢查結(jié)果,積極進(jìn)行自查整改,整改結(jié)果于月底前報院感科。201*-12-25

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