醫(yī)務科工作總結

醫(yī)務科201*年工作總結

201*年即將過去，在這一年里，醫(yī)務科在院長、分管院長的領導下，在各科主任的積極配合下，圍繞以人為本，以“十大指標”為抓手，科學發(fā)展，促進醫(yī)療質量與安全的持續(xù)發(fā)展，提高醫(yī)務人員整體素質等方面做了一些工作�，F(xiàn)總結如下：一、穩(wěn)步推進“達標上等”工作。

作為醫(yī)院201*年工作重點，醫(yī)務科努力學習，多次參加相關培訓，結合實際，穩(wěn)步推進，參照國家標準，逐項逐條分析，研究制定計劃，適時推進。目前，基本完成與醫(yī)療相關條款的調研，認真進行對比查找差距，穩(wěn)步推進。由于省級標準暫無公布，醫(yī)務科嚴陣以待，隨時開展工作，爭取在院領導統(tǒng)一安排下，完成預定任務。

二、安全至高無尚，努力提高質量。

當今社會，以人為本是全世界所有國家的共識，在此基礎上，醫(yī)務科提出了“安全至高無尚，努力提高質量”的口號，并努力輔助以實踐。在原有基礎上，我們進一步完善了安全方面的有關制度，把醫(yī)療安全作為最高目標組織實施。建立健全了各級醫(yī)療安全管理組織，先后成立了醫(yī)療安全管理委員會、輸血管理委員會、臨床路徑管理委員會等，討論制定各種相關制度并組織實施。期間共組織培訓安全方面知識3次，努力提高全員醫(yī)療安全意識，把醫(yī)療糾紛發(fā)生率降低到最低。在當前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，我院也不例外。今年沒有發(fā)生大的醫(yī)療事故，但醫(yī)療糾紛10余起，此起彼伏，時有發(fā)生給正常醫(yī)療秩序造成一定的傷害。面對醫(yī)療糾紛，醫(yī)務科總是全力以赴，認真做好協(xié)調工作，最大限度維護好正常的醫(yī)療環(huán)境。院感無小事，醫(yī)務科全力協(xié)助院感辦搞好透析中心、胃鏡室等相關重點部門的院感防控工作，努力做到“全員培訓，適時預警，提前干預，確保安全”,爭取達到病人舒心，領導放心，工作人員安心的境界�！扒笆虏煌�后事之師”，為了更好地落實相關制度，根據(jù)上級要求，醫(yī)務科在業(yè)務副院長等的指導下組織了4次醫(yī)療糾紛反思會，認真查找糾紛原因，當場做出評價，起到了較好的警示作用。醫(yī)療質量管理是醫(yī)務科的核心工作，我們以“十大指標”統(tǒng)攬全局，以《第二周期二級醫(yī)院等級評審考評細則》為依據(jù)，按計劃每周下科室進行督導，力爭抓緊抓好，主要做了以下幾點工作：

1．繼續(xù)實施臨床路徑管理。在原有臨床路徑管理領導小組的基礎上，成立了臨床路徑管理委員會，下設專家指導組，各實施科室管理小組，重新遴選9個專科30個病種，組織實施。通過培訓及獎懲措施的落實，截止11月份入徑病例364例，完成335例，變異29例，較去年有明顯改進。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，醫(yī)務科加班加點組織完成了按病種付費相關知識的宣傳，制度制定、路徑制定、費用測算等上報大量工作，確保這項惠民利民政策按時實施。2、繼續(xù)開展抗菌藥物應用專項整治活動。按照上級指示精神，我院成立了抗菌藥物管理領導小組，醫(yī)務科制定了抗菌藥物臨床管理日常工作要求，8月1日正式執(zhí)行了《抗菌藥物臨床應用管理辦法》，為落實好此項工作，醫(yī)務科進行了全員培訓，規(guī)范管理，重點檢查臨床抗菌藥物應用情況，特別是預防性應用抗菌藥物的執(zhí)行情況。經(jīng)過治理，目前抗菌藥物應用逐漸趨于合理。3、持續(xù)改進病歷質量管理。根據(jù)上級要求，醫(yī)務科在年初組織進行了《病歷書寫基本規(guī)范》培訓，并按要求進行首頁改造。為了進一步規(guī)范病歷管理，醫(yī)務科及時調整了病案管理委員會成員，制定了相關制度，組織落實�？朔�重重困難，進行電子病歷的模塊病歷制做，統(tǒng)一了規(guī)范，并組織實施。經(jīng)過不懈努力，目前已見成效，為下一步電子病歷的全面鋪開打下了堅實的基礎。年終進行一次全院病歷質量總評比，獎優(yōu)罰劣，以期達到重視之目的。

4、衛(wèi)生支農(nóng)。按照上級要求及安排，醫(yī)務科在全院衛(wèi)生資源相對不足的情況下組織安排這項惠民工作。全年按要求共派出5名醫(yī)師支援晉莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并組織專題講座。而且按縣衛(wèi)生局要求派出多名專家對鎮(zhèn)移民進行了義診。全年對衛(wèi)生院義診11次，派出人員44人，義診1300人次，義務查房52人次，會診12人次，及時轉診9人次，達到了一定的效果。多次對一附院溝通爭取支援項目。

5、在以上工作同時，醫(yī)務科發(fā)揮自己最大的能量，對核心制度醫(yī)患溝通、知情同意、各項記錄都進行了嚴格的督查，發(fā)現(xiàn)問題在質控中加以處罰，從而有效地促進了各項醫(yī)療質量的正常運轉。

三、積極開展醫(yī)療活動，圓滿完成醫(yī)療工作。

醫(yī)務科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調職責。今年醫(yī)務科圍繞全院醫(yī)療，做了一些工作，使全院醫(yī)療活動規(guī)范有序、完成良好。截止11月底，甲級病歷率90%，清洗手術切口感染率0%，平均住院日9.9天，病床周轉次數(shù)67.7%，病床使用率92.80%，大型設備檢查陽性率73%。

四、努力完成上級指定性任務。

醫(yī)院完成政府指定性任務是天職。醫(yī)務科承擔了這方面的主要使命，而且代表醫(yī)院的整體形象。醫(yī)務科十分重視，繼去年一心一意完成移民工程的基礎上，組織農(nóng)運會救治隊伍，完成了人大、政協(xié)等工作會議保障任務。完成了今年全縣領導集中蘇北考察衛(wèi)生保障任務。積極完成了重大交通事故協(xié)調救治任務，得到了縣委、縣政府、法院及廣大人民群眾的廣泛好評。

五、積極參與健康體檢，造福社會。

健康體檢是全民衛(wèi)生健康普查的一項重要工作，縣醫(yī)院責無旁貸。今年醫(yī)務科承擔了縣健康體檢的全部技術工作，共體檢了1370人，人文關懷，細致入微。最后出具結果認真負責，科學嚴謹，使大部分體檢者增加了對縣醫(yī)院的信任度，主動就診。從而達到了真正的目的。

醫(yī)務科在科室建設不夠完備的情況下，在院領導的親切關懷、指導和支持下，取得了一些成績，同時離整體目標還相差甚遠。如：醫(yī)務管理組織不夠完善，制度不夠健全；本人理論水平較差，素質能力還不能適應形勢發(fā)展的需要；工作作風上有時不夠嚴謹，怕得罪人；思想觀念更新不夠快等，這是在今后的工作中必須努力和改進完善的地方。

讓我們在院部領導下再接再厲，努力工作，不斷克服前進中存在的種種問題和困擾。我們相信，有醫(yī)院的正確領導，有全體醫(yī)務人員的共同努力，醫(yī)院的明天會更加美好、燦爛與輝煌。

醫(yī)務科201*年12月26日

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201*年第一季度醫(yī)務科工作匯報

201*年1月至今，我院內外科病區(qū)共收治住院病人280人次，門急診人次6688人次，其中內兒科共收治145人次，外科收治85人次，五官科收治31人次，疼痛科收治25人次。從上述數(shù)據(jù)看出今年前三個月的業(yè)務量較上年度明顯增加，但從三月份的業(yè)務量、特別是近期的業(yè)務量分析，病人明顯減少。

現(xiàn)將存在的問題總結如下：

一、醫(yī)院部分醫(yī)務人員消極怠工、思想萎靡、不求上進；出現(xiàn)醫(yī)療質量和服務質量下滑，嚴重影響醫(yī)院的發(fā)展，并且使我院的醫(yī)療安全隱患進一步加大。

二、經(jīng)過醫(yī)務科和總護理部對醫(yī)院住院部醫(yī)療缺陷的督查，主要存在以下一些問題：

（一）在院患者病歷：

1、住院證責任醫(yī)師和責任護士不簽字。

2、病歷病程不按時完成，特別是病危、病重患者病歷。3、住院患者知情同意書、手術知情同意書內容不完整，存在患者已簽字而醫(yī)師不簽字情況。

4、病歷病程機打后手簽不及時，二線簽字不及時，主任簽字不及時。

5、病歷病程內容不準確、不祥實，黏貼后內容相似不修改；病程記錄中出現(xiàn)連續(xù)7天患者心率相同的記錄情況，記錄簡單無分析，用詞、用語不專業(yè)。

6、有醫(yī)囑不簽字情況。7、檢查單粘貼不及時。

8、護理記錄單護士不簽字情況嚴重；宣教單無患者、護士簽字；有醫(yī)囑護士已執(zhí)行不簽字現(xiàn)象。

9、不使用床頭卡、輸液卡。（二）、出院病歷：

1、出院病歷不按醫(yī)院規(guī)定時間完成上交，特別是質控日期滯后情況嚴重。

2、出院病歷中將其它患者的病程記錄裝訂在病例中。3、出院病歷中醫(yī)師、護士漏簽現(xiàn)象。4、出院病歷不整潔。

上述問題在我院內可表現(xiàn)嚴重，主要原因為醫(yī)護人員責任心不強，未嚴格按照診療常規(guī)和操作規(guī)范履行自己的職責。部分人員的我科的督查存在抵觸情緒，少部分工作人員不求上進，對督查出的問題不重視甚至屢教不改。

三、部分科室和工作人員對醫(yī)院的績效分配方案存在不滿情緒，使近期推諉病人現(xiàn)象出現(xiàn)反彈，在社會上給我院造成不良影響。

四、部分醫(yī)務人員認為兩家醫(yī)院快要合并，思想上存在馬上就要合并，干好干壞一個樣。

醫(yī)務科將在接下來的工作中，按照醫(yī)院的要求，嚴格執(zhí)行督查和考核細則，近期結合各科室存在問題近期對各科室存在的問題進行整改。

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