XX市201*年婚前醫(yī)學(xué)檢查工作總結(jié)

ＸＸ市201*年婚前醫(yī)學(xué)檢查工作總結(jié)

婚前醫(yī)學(xué)檢查是預(yù)防新婚夫婦間的疾病傳播以及嬰兒遺傳性疾病發(fā)生的第一道防線，是保障優(yōu)生優(yōu)育，預(yù)防某些傳染性疾病及遺傳性疾病的重要措施和環(huán)節(jié)，關(guān)系到下一代的健康成長，關(guān)系到民族人口素質(zhì)的提高和和諧美滿家庭的構(gòu)建，同時婚前醫(yī)學(xué)檢查亦是圍產(chǎn)期保健工作從源頭抓起的第一關(guān)。為有效提高婚前醫(yī)學(xué)檢查率，我市各級政府及相關(guān)職能部門高度重視，采取積級應(yīng)對措施，持續(xù)推動我市婚前醫(yī)學(xué)檢查工作，全市婚前醫(yī)學(xué)檢查率逐步上升，201*年我市結(jié)婚登記人數(shù)為9180人次，婚檢人數(shù)為7856人，婚檢率為85.58%，檢出疾病有1245人，發(fā)病率為15.85%，其中指定傳染病145例，性病52例，嚴重精神病3人，暫緩結(jié)婚192人。

一、提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)管理

市婚前醫(yī)學(xué)檢查檢查領(lǐng)導(dǎo)小組強化對免費婚前保健服務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)，定期研究分析免費婚前保健工作進展情況以及存在的問題，積極探索婚前保健服務(wù)工作長效機制，去年開始我市實施了免費婚前醫(yī)學(xué)檢查和免費孕前優(yōu)生檢測，同時將婚前保健服務(wù)納入政府公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和相關(guān)部門進行考核。

二、明確職責，密切部門配合�；闄z是一項復(fù)雜的社會性系統(tǒng)工程，人們的思想觀念、健康意識、風俗習慣以及服務(wù)的便捷性和服務(wù)質(zhì)量等因素都有可能影響到婚檢工作的開展，并非單靠提供免費服務(wù)，衛(wèi)生系統(tǒng)單純的努力就能解決所有問題。對此，我們有一個清醒的認識，今年，經(jīng)市政府多方協(xié)調(diào)，宣傳、衛(wèi)生、計劃生育、民政、財政等部門都共同參與，按照各自職責分工，密切協(xié)調(diào)配合，齊抓共管，將推進免費婚檢工作與各自的日常工作結(jié)合起來，相互促進，相互滲透，制定相關(guān)配套措施，各司其職，各負其責，并加強協(xié)調(diào)配合與信息溝通，積極推進全市免費婚檢工作的開展。

三、完善制度，規(guī)范操作程序。承擔免費婚檢工作的醫(yī)療保健機構(gòu)不向受檢人員收取任何費用，同時建立健全了各項規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)程，制訂了切實可行的運作方案，規(guī)范服務(wù)流程并將婚檢流程圖上墻，操作環(huán)節(jié)簡化，同時提高了服務(wù)質(zhì)量。在婚檢工作我們充分尊重受檢者的健康權(quán)、隱私權(quán)和選擇權(quán)，保障雙方知情權(quán)。對于患有疾病的受檢人員，按照衛(wèi)生部《婚前保健工作規(guī)范（修訂）》等技術(shù)規(guī)范的要求，提出科學(xué)合理的治療方案和婚、孕建議。并有專人負責信息工作，定期對資料進行統(tǒng)計、分析和上報。

四、廣泛宣傳，提高思想意識。要提高婚前醫(yī)學(xué)檢查率，就必須要將婚前保健知識及婚前醫(yī)學(xué)檢查的重要性、必要性深入人心，使婚前醫(yī)學(xué)檢查成為新婚夫婦的自覺行為。衛(wèi)生系統(tǒng)與宣傳、民政、計生等相關(guān)部門共同努力，進一步加強宣傳婚前醫(yī)學(xué)檢查的重要性、必要性及婚前保健知識和我市的免費婚前保健服務(wù)政策措施，利用有線電視、黑板報、發(fā)放宣傳資料、舉辦培訓(xùn)講座等進行多層次多形式的宣傳，宣傳免費婚檢政策和有關(guān)婚育知識，積極倡導(dǎo)文明、衛(wèi)生、科學(xué)的婚育觀念，使婚前保健的重要性和免費婚檢政策家喻戶曉。民政局在婚姻登記發(fā)放免費婚檢單的同時向新婚夫婦宣傳婚檢的必要性、介紹婚檢流程并發(fā)放圍產(chǎn)期保健知識、新生兒疾病篩查及口服斯利安預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形等婚前保健和優(yōu)生優(yōu)育知識的宣傳資料。充分發(fā)揮基層婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，發(fā)動婦保人員、婦女干部等的作用，深入鄉(xiāng)政府、鄉(xiāng)衛(wèi)生院，通對廣大婦女、婦女主任的宣傳婚前保健知識及生活個例介紹，讓廣大群眾，尤其是新婚夫婦及孕婦能充分認識保護母親和嬰兒健康，提高出生人口素質(zhì)，應(yīng)該從婚檢做起，從孕前保健做起，通過廣泛深入的宣傳發(fā)動工作，積極引導(dǎo)和動員新婚男女青年自愿進行婚前醫(yī)學(xué)檢查，引導(dǎo)和動員待孕婦女在懷孕前自愿參加孕前優(yōu)生檢測。

ＸＸ市婦幼保健院201*年11月16日

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201*年ＸＸ市婦幼衛(wèi)生工作總結(jié)

201*年我市的婦幼保健工作在各級衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，以深入貫徹科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，貫徹落實《母嬰保健法》，認真組織實施《ＸＸ市婦女兒童發(fā)展綱要》，努力提高我市婦幼保健服務(wù)能力和科學(xué)管理水平，以降低孕產(chǎn)婦死亡率、5歲以下兒童死亡率為重點，較好地完成了全市婦幼保健工作任務(wù)，現(xiàn)工作總結(jié)如下：

一、各項工作指標達標：建卡率:98.70%（3576/3623）早孕建卡率:97.60%（3547/3635）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率：97.41%（3451/3635）住院分娩率：100%（3635/3635）

孕28周縣級高危篩選率：96.41%（3493/3623）高危孕產(chǎn)婦婦住院分娩率：100%（1784/1784）產(chǎn)后訪視率：98.27%（3572/3635）圍產(chǎn)兒死亡率：9.82‰（36/3635+30）孕產(chǎn)婦死亡率為：27.51/10萬（1/3635）新生兒破傷風發(fā)生率為：0（0/3635）婚前醫(yī)學(xué)檢查率：85.56%（7856/9182）婦女病普查率：41.55%（44552/107236）

婦女健康促進工程普查率：45.44%（48726/107236）

產(chǎn)前篩查率:本地82.5%（2989/3623）流動48.29%（99/205）出生缺陷發(fā)生率：9.92%（35/3527）5歲以下兒童死亡率4.94‰（18／3647）嬰兒死亡率4.39‰（16／3647）新生兒死亡率3.02‰（11／3647）。

0-7歲兒童保健覆蓋率97.52%（23192/23782）0-3歲兒童當年系統(tǒng)管理率97.17%（1351813911）0-3歲兒童標準系統(tǒng)管理率94.11％（1309113911）3歲以下兒童當年系統(tǒng)管理率97.30%（1021210495）3歲以下兒童標準系統(tǒng)管理率94.42％（990910495）。6個月內(nèi)母乳喂養(yǎng)率92.24％（3326／3606）6個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)率80.73％（2911／3606）。新生兒疾病篩查率99.0%（3470／3505）新生兒聽力篩查率98.66%（3458／3505）

二、落實重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，切實改善民生建設(shè)。一是繼續(xù)開展免費婚前醫(yī)學(xué)檢查，提高出生人口質(zhì)量�；闄z為某些傳染病和遺傳性疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療提供了條件，對提高出生人口質(zhì)量至關(guān)重要。201*年我市從源頭上抓起，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新婚宣教列入重點工作，建立新婚婦女臺帳，要求宣教率達95%以上；為方便新婚夫婦，婦保院在民政局婚姻登記處設(shè)置了婚前醫(yī)學(xué)檢查的分點，今年全市婚姻登記9182人，免費婚前醫(yī)學(xué)檢查7856人，婚檢率為85.56，比去年同期上升2.47%。二是根據(jù)浙江省衛(wèi)生廳、財政廳《關(guān)于印發(fā)浙江省農(nóng)村婦女增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目管理方案的通知》文件精神，我市制定了相關(guān)的實施方案，全面開展農(nóng)村育齡婦女免費葉酸服用工作。利用婚前體檢這個平臺，向新婚初胎育齡婦女發(fā)放葉酸片，然后將在服對象名單反饋給各屬地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生做好追蹤和隨訪工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責規(guī)劃二胎的葉酸發(fā)放工作，至201*年1-9月份，我市應(yīng)服葉酸育齡婦女數(shù)為2483人，發(fā)放人數(shù)2306人，服用率達92.87%，服用依從人數(shù)1948人，服用依從率84.48%，達到了上級要求。三是我市自去年實施了免費產(chǎn)前篩查。免費產(chǎn)前篩查是減少新生兒出生缺陷的一項經(jīng)濟、簡便、安全、有效的檢測手段，易于被孕婦接受并被推廣，很適合在本地開展。為了這項工作的全面開展、提高產(chǎn)篩率，我們對每一位早孕婦女都進行了產(chǎn)前篩查的宣教，并在知情同意的原則下對其進行產(chǎn)前篩查，對高風險孕婦積極轉(zhuǎn)診。2201*年我市共有產(chǎn)婦3623人，其中2989人進行了產(chǎn)前篩查，今年我市產(chǎn)前篩查率為82.5%，比去年提高了2.58%，流動人口產(chǎn)前篩查率為48.29%（99/205人），完成了杭州市年初下達的指標任務(wù)。全年產(chǎn)前篩查出高風險人數(shù)為80人，均進行了高風險轉(zhuǎn)診，其中39人進行了羊水穿刺，1人進行臍血檢查，無異常。6例NTD高風險中有5人做了三維B超宮內(nèi)診斷，無異常。四是加快和規(guī)范推進“免費孕產(chǎn)婦保健服務(wù)和兒童保健服務(wù)項目”的實施，進一步抓好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和高危妊娠管理。目前我市16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)嚴格按照《關(guān)于進一步規(guī)范《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》婦幼保健技術(shù)服務(wù)的通知》[杭衛(wèi)辦〔201*〕6號]文件要求對ＸＸ市內(nèi)常住孕產(chǎn)婦在孕期實行了五次免費產(chǎn)檢，3次免費血尿常規(guī)檢查、1次免費B超檢查，2次免費產(chǎn)后訪視、1次免費產(chǎn)后42天檢查。各基層保健單位按《杭州市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理辦法》要求，以提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和管理質(zhì)量為重點，完善和優(yōu)化孕產(chǎn)婦保健服務(wù)流程，確保符合條件的婦女兒童都能享受到應(yīng)有的服務(wù)。三是我市自201*年7月1日實施了免費產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查。201*年我市共有產(chǎn)婦3623人，其中2989人進行了產(chǎn)前篩查，今年我市產(chǎn)前篩查率為82.5%，比去年提高了2.58%，流動人口產(chǎn)前篩查率為48.29%（99/205人），完成了杭州市年初下達的指標任務(wù)。全年產(chǎn)前篩查出高風險人數(shù)為80人，均進行了高風險轉(zhuǎn)診，其中39人進行了羊水穿刺，1人進行臍血檢查，無異常。6例NTD高風險中有5人做了三維B超宮內(nèi)診斷，無異常。201*年全市新生兒疾病篩查3470例，篩查率99.0%，可疑陽性66人，全部召回復(fù)查，召回率100%。，隨訪率100%。，最終確診甲減5人，亞臨床甲減3人，苯丙酮尿癥1人，遺傳代謝病2人，均在省兒童醫(yī)院接受相關(guān)治療、隨訪。通過新生兒疾病篩查及治療最大限度降低了殘疾的發(fā)生。

三、進一步抓好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和產(chǎn)科質(zhì)量管理，保障母嬰健康安全。要有效保證母嬰安全，孕產(chǎn)婦管理是基礎(chǔ)，高危妊娠管理是重點；做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，特別是加強高危妊娠的管理是降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率的主要措施。為此，全市在抓好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、保證孕期監(jiān)測質(zhì)量的同時，把重點放在高危妊娠管理上，嚴格抓好高危妊娠的篩查、隨訪、追蹤、轉(zhuǎn)診和上報、結(jié)案等工作，對重度高危妊娠實行首診醫(yī)生報告制和嚴密的隨訪跟蹤；積極發(fā)揮一個中心五個分中心的作用，確保高危綠色通道的暢通，為降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率提供了有力保障。201*年，我市由市級醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、內(nèi)科主治醫(yī)師及婦保醫(yī)師組成的高危篩查小組深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)篩查161天。孕28周以上縣級水平篩查3493人，篩查率達96.41%，共篩查出高危孕產(chǎn)婦1784人，管理重度高危251例，其中危重孕產(chǎn)婦13例，其中12例全部得到了妥善處理，還有1例羊水栓塞產(chǎn)婦經(jīng)過積極搶救仍發(fā)生了孕產(chǎn)婦死亡，縣級評審為不可避免死亡。

四、關(guān)愛母嬰健康，認真貫徹實施“母嬰健康工程”。今年已是我市被列為第二輪“母嬰健康工程”項目實施市，在市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在上級相關(guān)部門和衛(wèi)生主管部門的關(guān)心支持下，按照“母嬰健康工程”項目實施方案的要求，全市上下共同努力，精心組織，狠抓落實，取得了項目工程建設(shè)的預(yù)期效果。根據(jù)ＸＸ市“母嬰健康工程”項目實施方案的要求，對孕產(chǎn)婦和新生兒搶救中心及分中心的產(chǎn)科布局進行了合理調(diào)整，配備了必須搶救設(shè)備，培養(yǎng)了一批優(yōu)秀技術(shù)人才，提高了全市產(chǎn)科質(zhì)量和孕產(chǎn)婦、新生兒搶救急救能力。加強完善全市三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，婦幼保健工作質(zhì)量和水平有了進一步提高。通過“母嬰健康工程”的實施,有力地推進了我市的婦女、兒童保健工作,同時也為今后的發(fā)展打下了良好的基礎(chǔ)。

五、開展婦女常見病查治工作，提高婦女健康水平。根據(jù)婦女健康促進工程的要求，開展婦女常見病和婦科腫瘤的普查普治工作，201*年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)共為48726名已婚育齡婦女進行了婦女病查治，為其中的44552名婦女進行了宮頸刮片檢查或TCT檢查，查出婦科病人數(shù)15032人，其中陰道炎7865例，宮頸糜爛8642例，宮頸炎6666例，宮頸癌8例，卵巢癌1例，乳腺癌3例，絕大部分患病婦女都得到了及時的治療，保障了婦女的身體健康。

六、婦幼衛(wèi)生監(jiān)測點工作做到了實處。我市為全省婦幼衛(wèi)生工作監(jiān)測點，在上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心重視下，我們制定了監(jiān)測點工作實施意見，用以指導(dǎo)全市婦幼監(jiān)測點的工作。今年已如期完成了婦幼衛(wèi)生工作各項監(jiān)測任務(wù)，按時上報各類報表及檢點關(guān)資料，并對監(jiān)測工作進行定期督查、評審和質(zhì)檢，圍產(chǎn)兒死亡監(jiān)測和出生缺陷監(jiān)測覆蓋率達到100%；監(jiān)測報告程序更為規(guī)范，個案追蹤隨訪進一步落實，并于4月份和10月份對4家市級醫(yī)院和2家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級產(chǎn)科點進行了圍產(chǎn)兒及5歲以下兒童死亡漏報調(diào)查、圍產(chǎn)兒出生缺陷調(diào)查及孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查，針對發(fā)現(xiàn)的問題，及時提出了整改意見和建議。

七、圍產(chǎn)期保健規(guī)范門診全面達標。婦幼保健規(guī)范門診是加強婦幼保健機構(gòu)管理，規(guī)范婦幼保健工作內(nèi)容，提高婦幼保健服務(wù)質(zhì)量和水平的一項重要工作。根據(jù)《杭州市基層圍產(chǎn)期保健規(guī)范門診評分標準》的新要求，今年7月份對全市15家圍產(chǎn)期保健門診進行了考核檢查，經(jīng)過量化評分審核后，全市共有13家婦幼保健門診通過了杭州市衛(wèi)生局的審核，合格率為86.7%（13/15），達到了創(chuàng)省級衛(wèi)生強市的標準。

八、托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理得到加強。做好集居兒童保健工作。繼續(xù)按照《浙江省托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》，認真做好轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)的衛(wèi)生保健管理及指導(dǎo)，及時完成轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)的新生入園入托前的健康檢查和一年一次的常規(guī)體檢，并做好保育員衛(wèi)生保健指導(dǎo)培訓(xùn)工作。今年全市幼兒園兒童健康體檢共？人，查出缺點和疾�。咳�，發(fā)病率？％，聯(lián)系學(xué)校和家長進行分類指導(dǎo)和治療；全市托幼機構(gòu)保教人員體檢？人，體檢率？%，合格率？%。對全市各級各類幼兒園進行一次系統(tǒng)的衛(wèi)生消毒監(jiān)測和衛(wèi)生保健工作檢查，預(yù)防消毒監(jiān)測合格率為？，衛(wèi)生保健合格率為？。

九、基層婦幼保健工作指導(dǎo)得到了進一步加強。今年我們在原有的管理基礎(chǔ)上，經(jīng)過反復(fù)學(xué)習、討論、研究，結(jié)合本市實際情況，抓住難點和弱點，實行片區(qū)責任制管理，由婦、兒�？聘髋扇�名醫(yī)師負責區(qū)鄉(xiāng)級保健網(wǎng)絡(luò)的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查，深入基層，與基層婦幼人員加強聯(lián)系，提高業(yè)務(wù)指導(dǎo)，同時免費幫助婦女病普查普治，利用各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女主任月會的時機進行圍產(chǎn)期保健講座，確保各項婦幼工作任務(wù)的順利圓滿地完成。全年組織下鄉(xiāng)高危篩查、婦女病普查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)累計467天，及時有效地指導(dǎo)了基層婦女保健工作的深入開展。

十、加強婦幼衛(wèi)生知識宣傳，提高群眾自我保健意識。根據(jù)二級乙等醫(yī)院及杭州市婦幼保健院有關(guān)健康教育的要求，以“三�！睘殛嚨�，緊緊圍繞婦女、兒童知識的普及和保健工作重點，通過多種渠道、多種類型積極開展健康教育，，向廣大群眾宣傳、普及婦幼衛(wèi)生科普知識，提高群眾的自我保健意識，積極推進醫(yī)院健康教育和健康促進工作。

回顧一年來，我市的婦女保健工作取得了較好的成績，完成了年初的目標任務(wù)。但在看到成績的同時，我們也清醒地意識到我們的工作中仍存在著一些問題與不足，與上級領(lǐng)導(dǎo)的要求和人民群眾對我們的期望還有一定的距離。201*年我市的婦幼衛(wèi)生工作要在鞏固現(xiàn)有成績的基礎(chǔ)上，認真總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn),深刻剖析存在的問題和薄弱環(huán)節(jié),進一步加大工作力度,爭取盡早開展農(nóng)村住院分娩補助、農(nóng)村婦女兩癌普查工作，加強高危妊娠的管理，強化產(chǎn)科安全意識，拓寬服務(wù)內(nèi)容，提升婦幼保健管理水平，最大限度地保障全市婦女、兒童的身心健康。

ＸＸ市婦幼保健院

201*年12月4日

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