年度總結(jié)

兗州市衛(wèi)生局201*年度若干醫(yī)政重點工作總結(jié)

201*年，在市委、市政府和市衛(wèi)生局的關(guān)懷領(lǐng)導下，在社會各界和廣大人民群眾的熱切關(guān)注和大力支持下，全市衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，以深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動為契機，認真貫徹落實科學發(fā)展觀，落實黨的十七大、十七屆四中、五中全會精神和衛(wèi)生工作方針政策，緊緊圍繞全市經(jīng)濟建設和社會發(fā)展大局，牢牢把握改革和發(fā)展機遇，維護廣大人民群眾身體健康，滿足不同層次的醫(yī)療保健需求，進一步解放思想、乘勢而上，銳意創(chuàng)新、開拓進取，全面推進醫(yī)院改革建設與發(fā)展，各項工作取得了新成績，為全市衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展奠定了堅實的基礎�，F(xiàn)就涉及醫(yī)政管理的幾項重點工作做以下總結(jié)：

一、關(guān)于二級以上醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備使用

按照濟寧市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳《關(guān)于做好二級以上醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備使用工作的通知》（濟衛(wèi)醫(yī)字201*16號）的文件要求，兗州市衛(wèi)生局高度重視，認真落實，專門下發(fā)了《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)濟寧市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳的通知(兗衛(wèi)字[201*]19號)文，并提出三項具體要求，重點指導基本藥物配備使用工作的落實和開展。

（一）、提高認識，加強領(lǐng)導。各市直有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)要高度重視此項基本藥物配備使用工作，把二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用比例指標，納入醫(yī)院年度目標考核評價，與控制藥品收入比例工作相結(jié)合，制訂具體的實施方案，明確責任目標，認真抓好落實。（二）、完善管理，強化監(jiān)督。市衛(wèi)生局將組織專人負責我市二級以上醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用的監(jiān)督管理工作。建立責任追究機制，定期考核，獎優(yōu)罰劣。不能達到規(guī)定指標要求的，要嚴格按照有關(guān)規(guī)定處理。（三）、加強統(tǒng)計核算，做好信息上報。各醫(yī)療機構(gòu)要采取相應措施，對基本藥物和非基本藥物的采購使用分開管理、分別統(tǒng)計，真實、準確地反映基本藥物采購使用情況；每月上報各單位基本藥物配備使用工作進展情況，每月3號前報市衛(wèi)生局醫(yī)政科。

截止目前，兗州市轄區(qū)內(nèi)各公立醫(yī)院配備基本藥物品種數(shù)都不低于基本藥物品種總數(shù)的80%，基本藥物銷售額占全部藥品總銷售額的比例皆高于35%。在二級醫(yī)療機構(gòu)及鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院（中心）實施網(wǎng)上藥品集中采購，201*年1-10月份，基本藥物品種數(shù)為395種，基本藥物品種數(shù)占基本藥物品種總數(shù)為89.21%，基本藥物銷售額占全部藥品總銷售額的比例為42.73%，集中采購藥品降價總金額達1069.6萬元，降價幅度8.1%。

二、縣級以上醫(yī)院幫扶式托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作

為更好的貫徹落實《濟寧市縣級以上醫(yī)院托管幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導意見》，我局結(jié)合自身實際，制定了《兗州市直醫(yī)院幫扶式托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實施方案》（）。具體體現(xiàn)在，為充分發(fā)揮市人民醫(yī)院的龍頭帶動和功能輻射作用，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務水平，進而方便兗州市北部轄區(qū)各鎮(zhèn)村居民就近就醫(yī)，兗州市人民醫(yī)院探索創(chuàng)新幫扶基層醫(yī)療機構(gòu)新模式，組建兗州市人民醫(yī)院（北院），并與漕河鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂托管協(xié)議。市人民醫(yī)院（托管方）從技術(shù)支持、人員培訓、管理指導等方面對漕河鎮(zhèn)衛(wèi)生院（被托管方）進行全方位幫扶式托管。同時，市人民醫(yī)院通過派駐技術(shù)團隊、輪換派駐醫(yī)生等形式，把層次高、水平優(yōu)的診療技術(shù)傳授給被托管方專業(yè)技術(shù)人員，通過“傳、幫、帶”進一步提升了被托管方專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平

三、二級以上公立醫(yī)院十項惠民便民措施我局于201*年5月19日下發(fā)了《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)濟寧市衛(wèi)生局的通知》（兗衛(wèi)字[201*]18號），重點要求市人民醫(yī)院、市鐵路醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院、市口腔醫(yī)院五家二級以上公立醫(yī)院，嚴格對照《考核細則》，全面實施公立醫(yī)院十項惠民便民措施，將工作抓實抓細，確保惠民便民工作落到實處。此項工作正在穩(wěn)步進行中。現(xiàn)將兗州市人民醫(yī)院十項惠民便民措施例舉如下：

1、開展門診預約診療服務2、開展醫(yī)院志愿者服務3、推行出院病人隨訪制度4、大力推行院務公開5、實施優(yōu)質(zhì)護理示范工程6、建立遠程會診中心

7、全面提高新農(nóng)合保障和服務水平8、全面推進臨床路徑管理9、施行規(guī)范化醫(yī)療服務10、實行績效考核制度

四、關(guān)于進一步加強節(jié)假日門診服務工作的總結(jié)

為認真貫徹落實衛(wèi)生部《關(guān)于進一步改善醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務管理工作的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)201*12號）、《衛(wèi)生部關(guān)于改進公立醫(yī)院服務管理方便群眾看病就醫(yī)的若干意見》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)201*14號）、山東省衛(wèi)生廳《關(guān)于進一步加強節(jié)假日門診服務工作的通知》（魯衛(wèi)醫(yī)字（201*）67號）等文件要求要求，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，強化以病人為中心的服務理念，合理分流醫(yī)院日常門診的就診壓力，更好地滿足群眾就醫(yī)需求，市衛(wèi)生局就加強醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)節(jié)假日門診服務工作做出了幾下重點部署：

一、合理安排開診科別。根據(jù)患者就診需求和規(guī)律，結(jié)合單醫(yī)院實際合理安排相關(guān)臨床科室和輔助科室開展節(jié)假日門診。節(jié)假日各臨床科室專家門診、普通門診、影像、檢驗、功能科等科室正常開診。條件成熟時開展延時門診、夜診等醫(yī)療服務形式。

二、科學調(diào)配人力資源。在統(tǒng)籌做好醫(yī)院醫(yī)、教、研各項工作的基礎上，科學編排醫(yī)務人員出診班次，合理調(diào)配人力資源。通過動態(tài)調(diào)整醫(yī)務人員輪休、返聘退休醫(yī)務人員等方式，挖掘醫(yī)療服務潛力，引導和鼓勵醫(yī)務人員出診，保證節(jié)假日門診工作的長期持續(xù)開展。三、改進醫(yī)療服務質(zhì)量。積極開展節(jié)假日預約診療服務，積極探索建立公立醫(yī)院和基層醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診機制，合理分流病人。要求出診醫(yī)務人員要依法執(zhí)業(yè)，熱情服務，嚴格落實首診負責制、急會診制度，科學合理治療，努力為人民群眾提供“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”的醫(yī)療保健服務。

四、建立長效機制。各醫(yī)院要充分認識到加強節(jié)假日門診工作是推進公立醫(yī)院改革、提升公立醫(yī)院服務能力的一項重要舉措，是改善群眾就醫(yī)體驗、確保醫(yī)改成果惠及全體群眾的有力舉措，保證加大工作措施，全力予以推進。建立節(jié)假日門診工作機制和專家管理制度，保證服務質(zhì)量。同時做好對社會和就診患者的宣傳和疏導工作，有條件的醫(yī)院要在本單位網(wǎng)站上及時向社會公布節(jié)假日門診的出診科室和出診時間，定期收集社會的意見，營造良好的社會氛圍，使節(jié)假日門診管理持續(xù)健康發(fā)展。

五、醫(yī)療安全分析會議總結(jié)

為增強醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識，提高醫(yī)務人員的醫(yī)療糾紛防范意識，進一步加強醫(yī)患糾紛預防和調(diào)處工作，確保醫(yī)療安全，市衛(wèi)生局要求各醫(yī)院每月要召開一次“醫(yī)療事故分析會議”，現(xiàn)將第十二月各醫(yī)院相關(guān)內(nèi)容總結(jié)如下：

一、醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因1、病人方面因素

(1)患者對專業(yè)醫(yī)學常識了解甚少，對醫(yī)療效果的期望值過高，出現(xiàn)難以預料的問題時，就對醫(yī)療過程或醫(yī)務人員的技術(shù)水平進行懷疑、抱怨。(2)參與醫(yī)療糾紛的對象不斷擴大。有策劃有組織干擾正常醫(yī)療工作，大造聲勢，漫天要價。(3)患者及家屬對醫(yī)療糾紛不進行司法處理。許多患者、家屬明知自己無理取鬧或醫(yī)院無過錯，偏要進行“協(xié)商”，對醫(yī)院實行敲詐勒索。

2、醫(yī)院責任方面的原因(1)、部分工作人員責任心不強，服務態(tài)度生硬;對病情觀察不仔細，導致診斷錯誤;搶救不及時;對急、危重病人不及時轉(zhuǎn)院，延誤治療;(2)、“馬虎”現(xiàn)象：部分人員操作不到位，技術(shù)不精益求精，工作不踏實，敷衍了事，違反醫(yī)療操作規(guī)程;(3)、法律意識淡薄，無維權(quán)證據(jù)意識，使糾紛發(fā)生后處于舉證不力的境地。

二、預防醫(yī)療糾紛發(fā)生的措施

1.轉(zhuǎn)變服務觀念。樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，改善服務態(tài)度，加強責任心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)務人員必須切實重視患者的權(quán)利，轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風。醫(yī)療人員在診療病人的過程中，應充分讓病人與家屬了解病人目前的病情，即將采行的檢查或治療之原因和可能之結(jié)果，讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴重副作用的藥物以盡到事前告知之義務;對于病情治療的愈后狀況之措辭應較為謹慎，不要向病人保證能治愈或根治，也不要讓病人有錯誤之期待，對于一個可理解的病人，雖然可能確信病人會有好的結(jié)果，也不要輕易給予承諾;解釋病情時，醫(yī)療人員應該站在病家的立場思考，以病人與家屬能夠理解的措辭與用語，并確認他們已經(jīng)正確了解所要傳達的訊息。

2.嚴格執(zhí)行查對制度。重點防范以上多發(fā)環(huán)節(jié)，在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度，嚴格按規(guī)范進行診療操作，醫(yī)護人員要把查對意識和醫(yī)療責任結(jié)合在一起，貫徹于醫(yī)療活動中，使其成為醫(yī)護人員的基本素質(zhì)。

3.健全病案管理制度。嚴格執(zhí)行病案管理制度，可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復雜性。病案作為醫(yī)療檔案，是醫(yī)生對病情分析和處理的真實記錄，當發(fā)生糾紛時，它又是出具醫(yī)療鑒定和調(diào)解處理醫(yī)療糾紛的主要依據(jù)。病歷是醫(yī)護人員臨床思維的憑證，是診療過程中的原始記錄，有很強的書證作用，是進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定的重要依據(jù)。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療文件的記錄存在缺陷，必使醫(yī)院處于舉證不力的境地，因此，各醫(yī)務人員要嚴格規(guī)范書寫病歷，特別是歷書寫中常見的問題。各種醫(yī)療文件應按照有關(guān)規(guī)定詳細記錄、及時完成，特別嚴格履行告知義務、搶救、會診、手術(shù)、麻醉、上級醫(yī)師查房、交接班等記錄。在書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應當用雙線劃在錯字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。4.醫(yī)護人員應增強法律意識。由于全社會法制觀念的逐步確立，患者及家屬維權(quán)意識大大增強，當前的現(xiàn)狀是：一方面，個別醫(yī)務人員沒有根據(jù)法律規(guī)定約束自己的行為，發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權(quán)益;另一方面，醫(yī)院和醫(yī)務人員對目前所處的法律環(huán)境認識不清，缺乏法律意識，從而不能很好地維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。在某些沒有醫(yī)療責任的糾紛中不能很好地拿起法律武器保護自己，形成醫(yī)療資源的不合理流失。因此護理人員必須學法、懂法。對已經(jīng)發(fā)生的差錯和護理糾紛應采取個案分析，對案例進行討論剖析，從法律的角度來認識糾紛產(chǎn)生的原因，使全體護理人員逐漸學法、懂法，并運用到護理實踐中去，提高護士的防范意識和防范能力。三、醫(yī)療糾紛處理的法律規(guī)定

醫(yī)療糾紛發(fā)生后，應當立即將有關(guān)情況如實向醫(yī)務科、護理部或分管院長報告，并向患者做好溝通、解釋。根據(jù)我國現(xiàn)行法律、法規(guī)

的規(guī)定，醫(yī)患糾紛可以通過三種途徑解決：一是自行協(xié)商。醫(yī)患雙方可以自主自愿地進行協(xié)商處理，所達成的協(xié)議只要不是受脅迫所簽或存在重大誤解，其協(xié)議是合法有效的。這種處理方式對醫(yī)患雙方來說無疑都是最優(yōu)選擇，不僅利于改善醫(yī)患關(guān)系，而且醫(yī)院的聲譽也不會受到太大影響。二是行政解決。根據(jù)醫(yī)療事故處理條例的規(guī)定，衛(wèi)生行政管理部門可以依法對醫(yī)患糾紛進行調(diào)解。第三種途徑就是司法裁決。但醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛與非醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛的法律適用是不盡相同的，前者需適用醫(yī)療事故條例進行裁決，而后者則依照民法通則及相關(guān)司法解釋予以裁判。

分析會上，向每一位醫(yī)務人員下發(fā)了《中華人名共和國責任侵權(quán)法》，通過醫(yī)療事故分析會議，讓大家明白了醫(yī)護人員有效的防范和處理醫(yī)療糾紛的各種知識，為今后的診療過程中預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生提供參考與幫助。

五、開展“三好一滿意”活動。另附

六、醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃另附

擴展閱讀：機關(guān)工作人員年度工作總結(jié)

年度工作總結(jié)

一年來，在辦事處黨委的正確領(lǐng)導下，在機關(guān)全體同志的幫助、支持下，我以“服從領(lǐng)導、團結(jié)同志、認真學習、扎實工作”為準則，始終堅持高標準、嚴要求，認真完成了領(lǐng)導安排的各項工作任務，自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務水平和綜合能力等都有了很大提高�，F(xiàn)將一年來的思想和工作情況匯報如下：

一、加強學習，努力提高自身素質(zhì)

我堅持把加強學習作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加辦事處組織的各種集體學習活動，使自身思想政治素質(zhì)有了很大提高，為自己開展各項工作提供了強大的思想武器。在加強理論學習的同時，還加強了工作業(yè)務知識和有關(guān)專業(yè)技能的學習，為完成做好本職工作打下了堅實的基礎。

二、恪盡職守，認真作好本職工作

認真履行崗位職責，較好地完成了各項工作任務。1、辦公室是一個綜合性部門，工作涉及面廣，日常事務繁瑣，一年來，積極主動地完成了文件收發(fā)、電話值班、汽車駕駛、后勤保障等黨委辦公室及領(lǐng)導交辦的一切工作任務，并且針對辦公室工作的特殊性，認真搞好了各部門工作的配合，如在召開較大規(guī)模會議，以及辦事處全體人員會議的籌備、會場的清掃和布置等工作中，都積極提供了及時的后勤服務。2、在辦公室的領(lǐng)導下,認真做好了辦公樓及家屬樓的供水供電、抄表及水電費收交工作，做好水、電線路不間斷的維修保養(yǎng)，做到定期檢查，及時維修，及時排除故障，保障水電線路設備始終處于安全良好的運行狀態(tài)。

三、嚴于律已，不斷加強作風建設

一年來我對自身嚴格要求，始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則，始終把作風建設的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、腳踏實地埋頭苦干上。在工作中，以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行，嚴格遵守機關(guān)各項規(guī)章制度，尊重領(lǐng)導，團結(jié)同志，謙虛謹慎，主動接受來自各方面的意見，不斷改進工作。

總之，一年來，我做了一定的工作，但距領(lǐng)導和同志們的要求還有不少的差距：在今后的工作中，我將發(fā)揚成績，克服不足，以對工作高度負責的精神，腳踏實地，盡職盡責地做好各項工作。

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