醫(yī)院201*年度工作總結(jié)

201*年度是不平凡的一年，是醫(yī)院發(fā)展起步的關(guān)鍵一年。我們二醫(yī)院在縣委、縣政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門的關(guān)心和支持下，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下，全院職工團(tuán)結(jié)一致，同心同德，真抓實(shí)干，開拓創(chuàng)新謀發(fā)展，搶抓機(jī)遇開新局，取得了明顯的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。現(xiàn)簡要總結(jié)如下：

醫(yī)院201*年度工作總結(jié)

一、主要目標(biāo)完成情況

在醫(yī)院開業(yè)營業(yè)八個(gè)月的基礎(chǔ)上，新的一年呈現(xiàn)出良好的發(fā)展勢(shì)頭。1、實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)總收入542.9萬元，月均收入45.2萬元，與去年相比月均收入增長41.7%；人均月收入3678元，同比增長21%。

2、門診人次實(shí)現(xiàn)39577人次，月均3298人次，同比增長2%；住院人次實(shí)現(xiàn)1776人次，月均148人次，同比增長28.7%；手術(shù)人次實(shí)現(xiàn)2506人次，月均208人次，同比增長79.3%。

3、婦產(chǎn)科實(shí)現(xiàn)月均收入90569元，同比增長41.8%；急診科實(shí)現(xiàn)月均收入43490元，同比增長16.7%；門診實(shí)現(xiàn)月均收入25732元，同比增長348%；內(nèi)科實(shí)現(xiàn)月均收入91538元，同比增長50.1%；手術(shù)室實(shí)現(xiàn)月均收入66644元，同比增長58.7%；外科實(shí)現(xiàn)月均收入99342元，同比增長43.2%；中醫(yī)科實(shí)現(xiàn)月均收入30613元，同比下降23.7%；從中可看出，在七個(gè)科室的統(tǒng)計(jì)中，有三個(gè)科室的增長比例高于醫(yī)院的增長水平，二個(gè)科略高于、二個(gè)科低于醫(yī)院的增長水平。門診收入發(fā)展較快，中醫(yī)卻出現(xiàn)了負(fù)增長。

4、病床使用率為50%，病人平均住院日為5.5天。

5、放射科實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入50萬元；中西藥房實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入208萬元；檢驗(yàn)科實(shí)現(xiàn)月均收入38450元，同比增長36.8%；功能科實(shí)現(xiàn)月均收入27170元，同比增長34%。

6、新發(fā)展醫(yī)保對(duì)象510人。

7、新設(shè)業(yè)務(wù)科、五官科。五官科實(shí)現(xiàn)月均收入6079元。

二、主要工作成效

（一）外塑形象，打造醫(yī)院品牌

醫(yī)院的知名度、美譽(yù)度是無形資產(chǎn)，是寶貴財(cái)富。一年來，圍繞塑形象、創(chuàng)品牌，開展了一系列工作，取得了較好效果，為經(jīng)濟(jì)效益的提高打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1、堅(jiān)持和完善了“親民六項(xiàng)舉措”、“便民六條措施”、“讓利于民三種優(yōu)惠”。2、興辦了孕婦學(xué)校。為了提高優(yōu)生優(yōu)育水平，根據(jù)國家進(jìn)一步關(guān)心婦幼兒童身體健康和下一代智力發(fā)展的相關(guān)文件精神，在縣婦聯(lián)的支持下，孕婦學(xué)校順利開學(xué)。全縣準(zhǔn)媽媽、準(zhǔn)爸爸可以免費(fèi)接受學(xué)校授課，免費(fèi)參加各項(xiàng)豐富多彩的活動(dòng)，所有學(xué)員免費(fèi)接受定期的體檢跟蹤，為醫(yī)院的發(fā)展走出了一條新路。

3、造福于民，回報(bào)社會(huì)。我們雖然是民營醫(yī)院，但卻始終把社會(huì)效益放在突出的位。五月份舉行了“周年慶典”、“專家送醫(yī)送藥”大型義診活動(dòng)，還組織專家為光榮敬老院的老同志舉辦保健知識(shí)講座。七月份配合縣婦聯(lián)開展了“珍愛生命、關(guān)愛女性”的活動(dòng)，檢驗(yàn)科為此活動(dòng)免費(fèi)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查395例，金額達(dá)15800元。全年免費(fèi)檢查6000余人次。

4、展示風(fēng)采。精心組織，認(rèn)真準(zhǔn)備，把握一切展示二醫(yī)風(fēng)采，宣傳二醫(yī)的極好機(jī)會(huì)，出色地完成了幾次當(dāng)?shù)攸h政交給的任務(wù)。一是八月份十大體系考察團(tuán)來我院考察調(diào)研；二是九月份縣委組織部召開城區(qū)黨建工作現(xiàn)場會(huì)，把我院定為十個(gè)現(xiàn)場參觀點(diǎn)之一，縣直機(jī)關(guān)黨組織負(fù)責(zé)人140多人前來參觀指導(dǎo)，參觀結(jié)束時(shí)，不少領(lǐng)導(dǎo)由衷贊嘆：二醫(yī)院不錯(cuò)！三是工業(yè)園管委會(huì)舉行的“迎新年暨職工之家成立”文藝晚會(huì)，我院職工的精彩表演，藝壓群芳，給觀眾留下了深刻的印象。四是總經(jīng)理在11、12兩個(gè)月，分別出席了江西省民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理座談會(huì)和贛州市醫(yī)院協(xié)會(huì)第一屆會(huì)員代表大會(huì)。

5、加大宣傳力度。我們充分利用電視、網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)短信、報(bào)紙、墻體廣告、客車車套等多種形式，配合各種宣傳單、文化扇子、文化雨傘，精心策劃，全力打造二醫(yī)品牌。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全年共印發(fā)宣傳資料19萬余份，制做條幅160條、網(wǎng)絡(luò)廣告240天次，電視廣告160天次，手機(jī)短信18萬余次、墻體廣告近3000平方米，讓二醫(yī)深入人心，深入千家萬戶。

6、拓寬醫(yī)療市場。有限的醫(yī)療資源，競爭激烈。這對(duì)我們剛起步的民營醫(yī)院更是嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。06年，我們迎難而上，奮力拼搏，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為據(jù)點(diǎn)，以個(gè)體醫(yī)生為網(wǎng)點(diǎn)，爭取廠礦企業(yè)和各商業(yè)保險(xiǎn)公司的支持，努力拓寬醫(yī)療市場的占有率。一是以河?xùn)|片為重點(diǎn)，向河西片輻射，加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公關(guān)與協(xié)調(diào)，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療資源共享，建立友好協(xié)作關(guān)系。二是建立個(gè)體醫(yī)生的病源輸送網(wǎng)絡(luò)，采取醫(yī)生掛點(diǎn)和專職聯(lián)絡(luò)員相結(jié)合，確保聯(lián)絡(luò)工作的連貫性、有效性、持久性。一份耕耘一份收獲，一年來，新發(fā)展網(wǎng)點(diǎn)211個(gè)。三是加強(qiáng)與廠礦和商業(yè)保險(xiǎn)公司的聯(lián)系，使這些單位的傷病員能送二醫(yī)治療，相對(duì)穩(wěn)定了一部分病源。四是建立其他的輸送渠道，如出租車司機(jī)、摩的司機(jī)等等，逐步拓寬病源和輸送渠道，確保醫(yī)院在辦院初期病源量的同時(shí)，為醫(yī)院的發(fā)展壯大打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（二）內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，提升整體水平

發(fā)展是硬道理。醫(yī)院的發(fā)展，人才是關(guān)鍵。人才素質(zhì)的高低，直接影響醫(yī)院的興衰存亡。過去的一年，我院把提高全員素質(zhì)，提升整體水平當(dāng)作一件大事來抓，通過招聘、進(jìn)修、崗位培訓(xùn)、引進(jìn)新技術(shù)、開設(shè)新項(xiàng)目等途徑，苦練內(nèi)功，為擴(kuò)大醫(yī)院的知名度創(chuàng)造了條件。

1、廣納賢才。我院充分運(yùn)用用人機(jī)制的靈活性、自主性，向縣內(nèi)、外廣招人才。據(jù)統(tǒng)計(jì)，06年我院招聘各類人員33位，其中副主任醫(yī)師3位，醫(yī)師2位，有的擔(dān)任了醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。

2、進(jìn)修深造。醫(yī)院雖然還在虧本經(jīng)營，但為了發(fā)展后勁，有計(jì)劃地選派了一批年紀(jì)輕、責(zé)任心強(qiáng)，熱愛醫(yī)務(wù)工作的人員，分別前往華中科大、上海長征醫(yī)院、南昌大學(xué)一附院、贛南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修醫(yī)院管理、泌尿外科、神經(jīng)內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、內(nèi)分泌、胃鏡、CT檢查、細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)學(xué)、微生物檢驗(yàn)、胃鏡護(hù)理、手術(shù)室護(hù)理、麻醉等，為醫(yī)院在這些科目的診療增添了生機(jī)和活力。3、學(xué)術(shù)交流。參加學(xué)術(shù)交流是更新知識(shí)、更新觀念、開拓視野的有效途徑。06年度，陳運(yùn)祿副院長參加了華東地區(qū)肺部感染肺間質(zhì)病學(xué)術(shù)會(huì)議；陳紀(jì)錦副院長參加了第十七屆北京長城心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議；陳運(yùn)祿副院長撰寫的論文《銀丹心泰滴丸治療36例心絞痛報(bào)告》在贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)發(fā)表。

4、在職培訓(xùn)。在職培訓(xùn)針對(duì)性強(qiáng)，覆蓋面廣，省時(shí)見效快，是提高全員素質(zhì)的最佳選擇。過去的一年，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部采取定期和不定期、集中和分散相結(jié)合的方式對(duì)全院醫(yī)、技、藥、護(hù)人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)。護(hù)理部全年進(jìn)行了無菌技術(shù)、留導(dǎo)尿、呼吸機(jī)操作等技能的培訓(xùn)和考核，對(duì)考核取得前兩名者給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)70分以下且在倒數(shù)1-4名者給予處罰。肖慧、鄧小琴、楊敏等8位護(hù)士先后獲得獎(jiǎng)勵(lì)。

5、引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目。不斷引進(jìn)新技術(shù)，運(yùn)用新技術(shù)，擴(kuò)大服務(wù)項(xiàng)目，增強(qiáng)服務(wù)功能是醫(yī)院生存與發(fā)展的基本要求。如內(nèi)科運(yùn)用“深靜脈管引流胸腔積液心包積液”等新技術(shù)，麻醉科開展的“腰硬聯(lián)合阻滯”新項(xiàng)目，不僅減輕了患者的痛苦，還減少了醫(yī)護(hù)人員的工作量。婦產(chǎn)科運(yùn)用新設(shè)備“陰道電子鏡、婦科治療儀、陰道霧化儀”，開展的“宮頸癌、宮頸糜爛微波治療”等新項(xiàng)目手術(shù)，滿足了群眾多層次、多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求。檢驗(yàn)科新增“宮頸細(xì)胞學(xué)檢查”、“Ⅱ號(hào)病培養(yǎng)”等17項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目，外科施行的“脊柱骨折復(fù)位內(nèi)固定、小切口股骨頭換術(shù)、結(jié)腸癌根治術(shù)、賁門癌根治術(shù)、高血壓腦出血微創(chuàng)”等12項(xiàng)甲等手術(shù)，為我院贏得了聲譽(yù)，產(chǎn)生了較好的經(jīng)濟(jì)效益。

6、基礎(chǔ)投資。醫(yī)院要做強(qiáng)，人才是關(guān)鍵，設(shè)備是基礎(chǔ)。在有較先進(jìn)的治療儀器設(shè)備的基礎(chǔ)上，又投資65萬多元增添了“微波治療儀”等新設(shè)備。為克服自來水有時(shí)會(huì)停水的困難，又投資近萬元挖井一口，把抽水供水與自來水供水聯(lián)網(wǎng)，結(jié)束了醫(yī)院停水的歷史。

通過形式多樣的培訓(xùn)教育，醫(yī)務(wù)人員的整體水平有較大的提升，無論是診療水平，還是服務(wù)質(zhì)量，從收回“服務(wù)質(zhì)量滿意調(diào)查表”反映，都得到了群眾的好評(píng)。值得一書的有：我們二醫(yī)成功挽救兩位病友的生命，一個(gè)“心跳驟停”、一個(gè)“呼吸衰竭”；福建至湖南的長途客車在興國境內(nèi)發(fā)生重大交通事故，我們醫(yī)院老總親臨現(xiàn)場，派出三臺(tái)車搶救傷員16名，全院緊急動(dòng)員齊上陣，分工明確，互相配合，緊張有序，有條不紊，縣交警大隊(duì)主要領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)場稱贊。

（三）強(qiáng)化管理，確保有序運(yùn)行

向管理要質(zhì)量，向管理要效益，管理也是生產(chǎn)力，逐步進(jìn)入我們二醫(yī)人的視野。

第一，堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)。黨的領(lǐng)導(dǎo)是四項(xiàng)基本原則的核心，民營醫(yī)院也必須無條件地貫徹黨的路線方針和政策。通過廣大醫(yī)務(wù)工作者的辛勤勞動(dòng)和不斷努力，讓廣大的人民群眾都能在求醫(yī)問藥的過程中，感受到黨和政府以及社會(huì)的關(guān)懷和溫暖，享受到改革與發(fā)展的成果。06年，我們二醫(yī)的黨支部工作得到了上級(jí)黨組織的肯定，被評(píng)定為縣委表彰的“先進(jìn)黨支部”。

第二，完善制度。按照“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的要求，我院堅(jiān)持和完善了各項(xiàng)規(guī)章制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，用制度管人，用制度管事。為使這些制度不流于形式，專門成立了制度落實(shí)督查小組，以定期或不定期的方式進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整頓。自10月份起，對(duì)個(gè)別員工違反醫(yī)院規(guī)章制度的行為，進(jìn)行了公示，現(xiàn)已公示六期。制度的建立和執(zhí)行，使我院的面貌發(fā)生了深刻的變化，逐步走上了法制化、正規(guī)化、規(guī)范化的軌跡。

第三，醫(yī)院管理年活動(dòng)卓有成效。根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一部署，開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)。我院緊緊圍繞活動(dòng)內(nèi)容，采取了一系列措施，在深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高醫(yī)療服務(wù)水平，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，嚴(yán)格收費(fèi)管理，拓寬社會(huì)監(jiān)督渠道，降低醫(yī)藥費(fèi)用，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，糾正行業(yè)不正之風(fēng)等方面開展了卓有成效的工作。10月份市衛(wèi)生局組織專家組，對(duì)全市民營醫(yī)院開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的督查，專家組對(duì)我院的活動(dòng)表示滿意。

第四，保障供給。保障供給，易說難做，直接關(guān)系醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)，涉及方方面面。一年來，業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、辦公室、供應(yīng)室，既各負(fù)其責(zé)，各司其職，又通力協(xié)作，鼎力相助，形成了人人都管事、事事有人管的良好局面，緊張有序、艱辛而愉快的工作氛圍。尤其是業(yè)務(wù)科，人少工作量大，但還是本著勤儉節(jié)約，修舊利廢，物盡其用，節(jié)約使用的原則，對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研急需物品、藥品、器械等全力以赴，積極采購。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，履行驗(yàn)收入庫手續(xù)，做到物、錢、憑證三對(duì)口，一次借款，一次清賬，計(jì)劃采購，計(jì)劃用款，注重質(zhì)量，讓醫(yī)院用上了物美價(jià)廉的物資。

第五，爭先創(chuàng)優(yōu)。用積極的正面的方法，把激勵(lì)機(jī)制引入醫(yī)院管理的各個(gè)方面，理論法規(guī)有考試，基本技能有考核，病歷書寫會(huì)評(píng)比，制度執(zhí)行會(huì)督查，做到了獎(jiǎng)罰有度。全院年終總結(jié)評(píng)選外科、檢驗(yàn)科、辦公室為先進(jìn)科室，廖賢德、陳小貞、周華盛、張海、劉菊華、李征、溫聲瓊、王秀瓊、盧青、鐘秀英、舒眉、劉菁為先進(jìn)個(gè)人。由于全院員工的共同努力，全年沒有出現(xiàn)等級(jí)醫(yī)療事故，沒有發(fā)生影響不好的醫(yī)療糾紛。

201*年，經(jīng)過全院員工的辛勤勞動(dòng)，各項(xiàng)工作均取得了較好成績，但也要清醒地看到我們工作中存在的不足：一是二醫(yī)知名度還不高，全縣醫(yī)療市場占有額度不理想；二是醫(yī)院員工和病友對(duì)食堂不太滿意；三是少數(shù)職工的質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí)較淡薄；四是危機(jī)和憂患意識(shí)不強(qiáng)，有小進(jìn)則滿的思想；五是醫(yī)院管理的機(jī)制尚不完善，執(zhí)行力不強(qiáng)等等。所有這些問題都要在今后的工作中認(rèn)真研究，予以解決。

擴(kuò)展閱讀：201*年醫(yī)院工作總結(jié)

XXX醫(yī)院201*年醫(yī)院行政業(yè)務(wù)工作總結(jié)

201*年是XXX醫(yī)院百年發(fā)展史上具有特殊意義的一年。醫(yī)院在各級(jí)黨委政府的關(guān)心支持下，在XXX的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院管理，提高技術(shù)水平，改善服務(wù)質(zhì)量，積極開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，全力推進(jìn)基本建設(shè)，著力緩解群眾看病難看病貴問題，醫(yī)院的改革和發(fā)展取得了重要進(jìn)展。醫(yī)院的管理水平進(jìn)一步提高，綜合實(shí)力進(jìn)一步增強(qiáng)，社會(huì)影響力進(jìn)一步擴(kuò)大，在醫(yī)院“十一五”規(guī)劃的開局之年，我們向建設(shè)國內(nèi)一流、國際知名的高水平醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。

以下分重點(diǎn)工作、精神文明建設(shè)、業(yè)務(wù)建設(shè)、行政后勤建設(shè)四個(gè)部分，將201*年的醫(yī)院工作總結(jié)如下：

一、重點(diǎn)工作

（一）醫(yī)院管理年活動(dòng)

201*年是繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的一年。按照衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳和大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的要求，我們制定了《醫(yī)院管理年活動(dòng)整改方案》，確立了“以整改促提高、以重點(diǎn)帶全局”的總體指導(dǎo)思想，認(rèn)真組織實(shí)施醫(yī)院管理年工作。在扎實(shí)完成各項(xiàng)整改任務(wù)的基礎(chǔ)上，全院上下振奮精神、創(chuàng)新機(jī)制、強(qiáng)化服務(wù)、挖掘內(nèi)涵，不斷把管理年活動(dòng)推向新高度。201*年9月18至21日，衛(wèi)生部醫(yī)院管理年督導(dǎo)組對(duì)我院進(jìn)行了全面、細(xì)致、深入的督導(dǎo)檢查，對(duì)我院的管理年活動(dòng)給予了較高評(píng)價(jià)，認(rèn)為我院在管理、醫(yī)療、院感、藥事、護(hù)理、財(cái)務(wù)物價(jià)、檢驗(yàn)等重點(diǎn)環(huán)節(jié)均達(dá)到或超過了醫(yī)院管理年活動(dòng)的要求。

（二）治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作

根據(jù)中央《關(guān)于開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作的意見》及衛(wèi)生部、省委省府的要求，按照XXX和衛(wèi)生廳的部署，我院于201*年5月份開始開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作，迄今已順利完成組織準(zhǔn)備、動(dòng)員教育、自查自糾、整改提高、檢查總結(jié)等全部五個(gè)階段的工作。醫(yī)院對(duì)治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作高度重視，周密安排，狠抓落實(shí)，通過半年多的努力，進(jìn)一步完善了預(yù)防治理商業(yè)賄賂的制度體系；建立了預(yù)防治理商業(yè)賄賂的長效機(jī)制。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門和社會(huì)各屆對(duì)我們的工作給予了充分肯定。

（三）門診保健綜合樓建設(shè)

門診保健綜合樓工程是我院116年發(fā)展歷史上規(guī)模最大的工程項(xiàng)目，也是醫(yī)院能否繼承百年深厚積淀，再創(chuàng)百年輝煌的關(guān)鍵。工程于201*年立項(xiàng)。由于工程位于市中心地段，建筑密集，拆遷難度極大；施工范圍內(nèi)有省級(jí)重點(diǎn)文物廣智院，涉及復(fù)雜的文物遷址和保護(hù)問題，工程開工面臨的困難是前所未有的。進(jìn)入201*年以來，XXX成立了工程領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)院成立了工程指揮部，在省市各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門的關(guān)心支持和組織協(xié)調(diào)下，全力以赴地推進(jìn)開工前準(zhǔn)備工作。經(jīng)過半年多緊鑼密鼓、加班加點(diǎn)的辛勤工作，終于掃除了重重障礙，在201*年12月16日舉行了盛大的開工奠基儀式，工程目前進(jìn)展順利。門診保健綜合樓的開工興建是幾屆領(lǐng)導(dǎo)班子艱苦

努力的結(jié)果，標(biāo)志著醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)入了一個(gè)嶄新的階段，在XXX醫(yī)院百年發(fā)展史上具有里程碑式的意義。

二、精神文明建設(shè)

（一）大力開展社會(huì)主義榮辱觀教育，全面推進(jìn)行業(yè)文明建設(shè)

以社會(huì)主義榮辱觀教育為主導(dǎo)，以無堅(jiān)持五做到活動(dòng)為載體，積極推進(jìn)醫(yī)院管理年和治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作，以正面教育為主，檢查處罰為輔，全面規(guī)范醫(yī)護(hù)員工的職業(yè)行為，提高廉潔行醫(yī)、依法行醫(yī)的自覺性，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、提升綜合服務(wù)水平。重點(diǎn)開展了制止紅包、回扣、亂收費(fèi)及普法教育等工作，醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)有了顯著好轉(zhuǎn)，服務(wù)面貌有了根本改善。

（二）切實(shí)加強(qiáng)思想政治教育工作，深入開展黨風(fēng)廉政建設(shè)

組織各級(jí)黨員干部進(jìn)行了四大紀(jì)律八項(xiàng)要求、黨內(nèi)監(jiān)督、紀(jì)律處分條例和《XXX醫(yī)院關(guān)于落實(shí)

重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)成效顯著。新增血液病、婦科腫瘤等兩個(gè)省級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室；內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)和放射科學(xué)等5個(gè)學(xué)科被評(píng)為“十一五”重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科；婦產(chǎn)科學(xué)、放射科學(xué)被評(píng)為“泰山學(xué)者”特聘教授崗位。

（二）人才隊(duì)伍建設(shè)

緊緊圍繞“人才興院”戰(zhàn)略，構(gòu)建起定位準(zhǔn)確、層次清晰、銜接緊密、可持續(xù)發(fā)展的人才培養(yǎng)支持體系，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化，整體素質(zhì)明顯提高。新增XXX省杰出學(xué)科帶頭人5人，省中青年重點(diǎn)科技人才5人；引進(jìn)在國際國內(nèi)有相當(dāng)影響力的兼職教授和客座教授7名。選拔接收新職工52人，其中博士后1人，博士21人；派出專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行海外研修30余人，博士后在站15人，出站5人，青年醫(yī)師院外做博士后研究15人，在職教育畢業(yè)40人；公開競聘護(hù)士長后備人選19名。

穩(wěn)步推進(jìn)人事制度改革。根據(jù)國家關(guān)于推進(jìn)事業(yè)單位收入分配制度改革的總體精神和要求，進(jìn)行了全院范圍各類人員的信息采集及情況摸底，為實(shí)行新的崗位績效工資制度和由身份管理到崗位管理的過渡奠定了基礎(chǔ)；嚴(yán)格控制編制，合理控制進(jìn)人數(shù)量，對(duì)新入院的博士學(xué)歷以下職工全部實(shí)行人事代理制；進(jìn)一步完善了合同制職工管理制度。

四、業(yè)務(wù)建設(shè)

（一）醫(yī)療工作

門診工作持續(xù)改進(jìn)。按照醫(yī)院管理年活動(dòng)的要求，制定并實(shí)施了10項(xiàng)便民服務(wù)措施；進(jìn)一步改進(jìn)門診處方、依法執(zhí)業(yè)、急診工作管理；認(rèn)真做好門診投訴和糾紛接待、宣教、護(hù)理管理、放射防護(hù)、健康查體等工作，實(shí)現(xiàn)了門診服務(wù)水平的整體提升。全年完成門診掛號(hào)工作量145萬余人次，較201*年增長7.14％；急診接診37，072人次，搶救1466人次，搶救成功率為89.63%；完成完成健康查體4萬余人次。

醫(yī)療質(zhì)量管理成績顯著。以迎接衛(wèi)生部醫(yī)院管理年督導(dǎo)為抓手，全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和日常醫(yī)務(wù)管理工作，在環(huán)節(jié)質(zhì)量管理、病歷書寫、病案管理、信息統(tǒng)計(jì)、進(jìn)修醫(yī)師、傳染病管理等方面實(shí)現(xiàn)了制度創(chuàng)新；加強(qiáng)了三基三嚴(yán)訓(xùn)練，組織進(jìn)行了全院培訓(xùn)和考核；加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量檢查和督導(dǎo)，促進(jìn)了醫(yī)療水平及質(zhì)量的持續(xù)提升；進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療調(diào)度和協(xié)調(diào)機(jī)制，建立健全了會(huì)診、手術(shù)準(zhǔn)入、應(yīng)急體系等制度，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)務(wù)管理水平質(zhì)的提升。全年共出院病人44，261人次，同比增長8.1%；完成手術(shù)量24，620臺(tái)，同比增長7.07%；床位使用率99.77%；平均住院日14.42天，全部達(dá)到衛(wèi)生部要求。患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕。每門診人次平均收費(fèi)為174元，同比減少3.74元；每住院床日平均收費(fèi)為904.3元，同比減少103.2元。

感染管理工作全面達(dá)標(biāo)。進(jìn)一步強(qiáng)化感染管理科職能，完善院感管理規(guī)章制度，有效地地預(yù)防和控制了醫(yī)院感染。各項(xiàng)指標(biāo)均超過衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)的要求：醫(yī)院感染發(fā)生率為2.44%，無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率為98.87%，I類手術(shù)切口感染率為0.06%，醫(yī)療器械消毒、滅菌合格率達(dá)100%。

依法行醫(yī)體系逐步健全。建立健全了各類依法行醫(yī)和醫(yī)療糾紛預(yù)防處理制度，進(jìn)一步完善院科兩級(jí)醫(yī)患糾紛處理體系；開展了全院范圍的法律法規(guī)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，職工安全行醫(yī)和依法行醫(yī)意識(shí)有了顯著改善，醫(yī)患糾紛的處理水平有了明顯提高。

醫(yī)保和公費(fèi)醫(yī)療工作進(jìn)一步規(guī)范。完善了醫(yī)療保險(xiǎn)工作流程，重點(diǎn)抓好定額管理，建立醫(yī)保定崗醫(yī)師制度，不斷改進(jìn)醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量。全年醫(yī)�？傞T診量達(dá)77，700人次，住院5697人次，

醫(yī)療費(fèi)用合計(jì)8833.4萬元。醫(yī)院被評(píng)為全省醫(yī)療保險(xiǎn)A級(jí)信用先進(jìn)單位，患者滿意率超過95%。加強(qiáng)了公費(fèi)醫(yī)療制度建設(shè)，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥原則，有效控制了公費(fèi)醫(yī)療超支現(xiàn)象。全年普通公費(fèi)醫(yī)療門診量為16萬余人次，住院1414人次；公費(fèi)醫(yī)療超支同比減少25%，取得了良好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。

（二）干部保健工作

我院是XXX省重要的干部保健中心，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，親自參加干部保健重大搶救、會(huì)診、巡診等；努力做好重點(diǎn)保健服務(wù)，國家領(lǐng)導(dǎo)人、外國元首來魯視察保健任務(wù)及重大會(huì)議保健任務(wù)；開展了“四個(gè)一”創(chuàng)建活動(dòng)，大力優(yōu)化門診服務(wù)一條龍模式，不斷加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)和業(yè)務(wù)能力建設(shè)，服務(wù)水平得到了很大提高。201*年我院開放干部保健病床118張，門診量105，681人次，出院病人1295人次，完成危重病例搶救47例，病床使用率超過100％。全年完成中央領(lǐng)導(dǎo)、外國元首、重要會(huì)議保健任務(wù)62次，多次受到中央、省委省府等的通令嘉獎(jiǎng)。

（三）護(hù)理工作

護(hù)理質(zhì)量管理和控制得到加強(qiáng)。以迎接衛(wèi)生部醫(yī)院管理年督導(dǎo)為契機(jī)，加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理核心制度的學(xué)習(xí)和考核；加強(qiáng)了對(duì)特護(hù)、一級(jí)護(hù)理病人的護(hù)理質(zhì)量控制；進(jìn)一步完善三級(jí)護(hù)理質(zhì)控網(wǎng)，加大檢查和督導(dǎo)力度；強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練，修訂并完善常用護(hù)理技術(shù)操作考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行了全院護(hù)理人員的CPR培訓(xùn)考核、急救技術(shù)考核等，保證了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)性改進(jìn)；采用多種形式開展護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)和技術(shù)技能培養(yǎng)，201*年，護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)明顯提升。全年涌現(xiàn)出護(hù)理新技術(shù)9項(xiàng)。中心七趙玲玲被評(píng)為全國綜合性醫(yī)院先進(jìn)護(hù)士，普外科張彬彬被評(píng)為全省“十佳護(hù)士”，手術(shù)室黃敬愛被評(píng)為全省先進(jìn)護(hù)理工作者。

（四）教學(xué)工作

圓滿完成本科教學(xué)任務(wù)。按計(jì)劃完成理論授課8076學(xué)時(shí)，授課人數(shù)4769人次；見習(xí)帶教2236學(xué)時(shí)，帶教人數(shù)1307人次；實(shí)習(xí)教學(xué)7358學(xué)時(shí)，帶教人數(shù)252人次。穩(wěn)步推進(jìn)整體化臨床教學(xué)改革，建立健全教學(xué)管理長效機(jī)制，繼續(xù)強(qiáng)化臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控，加大教學(xué)檢查力度；積極推動(dòng)教學(xué)精品建設(shè)，組織進(jìn)行了雙語教學(xué)比賽等活動(dòng)，提高了整體臨床教學(xué)水平。

研究生教育水平顯著提高。加強(qiáng)了導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)，201*年遴選博導(dǎo)8人，碩導(dǎo)申報(bào)48人。張運(yùn)院士、張茂宏教授被評(píng)為XXX省首屆優(yōu)秀研究生指導(dǎo)教師；圓滿完成研究生招生的復(fù)試和錄取工作，全年招收碩士157人，博士92人；研究生學(xué)術(shù)水平穩(wěn)步提升，全年共有36名研究生獲得XXX各類獎(jiǎng)學(xué)金，占醫(yī)學(xué)院獲獎(jiǎng)總數(shù)的50%；6人獲得XXX省和XXX優(yōu)秀學(xué)位論文稱號(hào)。

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育穩(wěn)步推進(jìn)。全年協(xié)辦國家級(jí)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目7項(xiàng)，省級(jí)項(xiàng)目6項(xiàng)；舉辦院級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育講座56次；組織全院醫(yī)護(hù)人員參加全省公共課程考試3次，合格率達(dá)81.9％。

（五）科學(xué)研究工作

科研項(xiàng)目申報(bào)取得累累碩果。201*年，全院共獲得國家“863”重點(diǎn)項(xiàng)目1項(xiàng)，國家“973”分課題1項(xiàng)，國家“十一五”科技支撐計(jì)劃2項(xiàng)，教育部創(chuàng)新引智計(jì)劃1項(xiàng)，國家自然科學(xué)基金16項(xiàng)，在XXX各學(xué)院中名列第一；XXX省科技攻關(guān)重大專項(xiàng)1項(xiàng)，XXX省自然科學(xué)基金20項(xiàng)，省科技攻關(guān)計(jì)劃22項(xiàng)，省優(yōu)秀中青年獎(jiǎng)勵(lì)基金16項(xiàng)。縱向科研經(jīng)費(fèi)合計(jì)4808.5萬元。全年中標(biāo)項(xiàng)目與科研經(jīng)費(fèi)創(chuàng)下歷史最高水平�？蒲许�(xiàng)目的質(zhì)量也有大幅度提升，其中張運(yùn)院士牽頭的國家“863”重點(diǎn)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)高達(dá)201*萬元，創(chuàng)下XXX省醫(yī)學(xué)界最高紀(jì)錄。

科研成果數(shù)量質(zhì)量同步增長。全年共獲省部級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)24項(xiàng)，廳局級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)14項(xiàng)，在XXX各院系中位列第一。其中心內(nèi)科再次獲得國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，為我院建院以來首次連續(xù)兩年獲得

國家級(jí)科研獎(jiǎng)勵(lì)；全年共完成27項(xiàng)成果鑒定，其中達(dá)到國際先進(jìn)水平的15項(xiàng)，達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平的12項(xiàng)；共發(fā)表科技論文833篇，論文數(shù)在全國醫(yī)院中排名第16位，其中發(fā)表SCI收錄論文24篇，EI收錄4篇，ESTP收錄11篇，為歷史最好水平。

（六）醫(yī)師培訓(xùn)工作

住院醫(yī)師培訓(xùn)管理體系進(jìn)一步健全規(guī)范。31個(gè)學(xué)科申報(bào)衛(wèi)生部�？漆t(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)基地，經(jīng)過衛(wèi)生部綜合評(píng)估、書面審核及實(shí)地評(píng)審，29個(gè)專業(yè)通過最終評(píng)審，在全國同級(jí)別醫(yī)院中居于領(lǐng)先地位。成功申報(bào)衛(wèi)生部臨床藥師�？婆嘤�(xùn)基地，完成了首批招收任務(wù)并通過衛(wèi)生部的中期驗(yàn)審。順利完成住院醫(yī)師和社會(huì)化招考學(xué)員的培訓(xùn)考核任務(wù)。

（七）藥事管理工作

創(chuàng)新藥品采購供應(yīng)流程。建立了新藥引進(jìn)制度，開通了自行編程、設(shè)計(jì)開發(fā)的XXX醫(yī)院藥品信息網(wǎng)站，以此為平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了藥品引進(jìn)與淘汰的網(wǎng)絡(luò)化，避免了暗箱操作，做到了從源頭上杜絕商業(yè)賄賂。這一重大創(chuàng)新引起了社會(huì)各界的廣泛關(guān)注，全國近百家平面媒體、網(wǎng)站報(bào)道了我院的這一做法，取得了良好的社會(huì)效益。

嚴(yán)格控制藥品收入比例。全年共購入藥品3.14億元,通過調(diào)整價(jià)格等方法向患者讓利9924.6萬元，201*年藥品收入比例為41.75％，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國和全省平均水平；調(diào)整了門診藥房布局，優(yōu)化了服務(wù)流程，提高了藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。

靜脈配置和藥理基地工作成效顯著。靜脈藥物配置工作繼續(xù)成為亮點(diǎn)，全年開展病房達(dá)37個(gè)，床位1530張，共配送藥品1.14億元。藥理基地建設(shè)逐步規(guī)范。根據(jù)國家藥理基地管理規(guī)定，健全制度，強(qiáng)化管理，規(guī)范流程，全年共接收臨床試驗(yàn)任務(wù)89項(xiàng)，全年實(shí)到臨床試驗(yàn)研究經(jīng)費(fèi)789.2萬元。

（八）國際交流與合作工作

適應(yīng)醫(yī)院對(duì)外開放的形勢(shì)和需要，成立了國際交流與合作處，進(jìn)一步完善了國際交流與合作管理架構(gòu)。加強(qiáng)了與國外友好合作機(jī)構(gòu)的交流。繼續(xù)鞏固了與美國哈特福德醫(yī)院、肯塔基大學(xué)醫(yī)學(xué)院、日本和歌山縣立醫(yī)科大學(xué)等已有的海外友好合作機(jī)構(gòu)的關(guān)系，與美國貝勒醫(yī)學(xué)院、加拿大阿爾博塔大學(xué)、澳大利亞悉尼大學(xué)等機(jī)構(gòu)開展了初步的合作；積極開展國際學(xué)術(shù)合作與交流。201*年來訪境外人員100余人次，派出專家與留學(xué)人員200余人次，與美國、澳大利亞等國科研院所開展實(shí)質(zhì)性合作項(xiàng)目10余項(xiàng)。

五、行政后勤綜合服務(wù)建設(shè)（一）設(shè)備采購供應(yīng)與國有資產(chǎn)管理工作

國有資產(chǎn)管理制度進(jìn)一步完善。狠抓了論證投入和管理使用兩個(gè)環(huán)節(jié)建設(shè)，嚴(yán)格保證采購的科學(xué)性、合理性，規(guī)范了采購行為，提高了保障能力；按照財(cái)政部《事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理暫行辦法》的要求，在全院范圍內(nèi)開展了清產(chǎn)核資工作；加強(qiáng)了國有資產(chǎn)的制度化管理，合理調(diào)配資源，抓好質(zhì)量監(jiān)控，有效盤活了資產(chǎn)，提高了使用水平。

醫(yī)療設(shè)備采購供應(yīng)工作科學(xué)、規(guī)范開展。醫(yī)院以招投標(biāo)制度為主要平臺(tái)，開展設(shè)備采購供應(yīng)工作。全年采購儀器設(shè)備1328臺(tái)（件），采購金額8197萬元，其中免稅設(shè)備22臺(tái)，價(jià)值4177.7萬元；采購衛(wèi)生材料、辦公用品等1.1億元。截至年底，我院擁有各類儀器設(shè)備總量8579臺(tái)，總價(jià)值4.4億元人民幣，比201*增長17%，設(shè)備的總量和水平繼續(xù)處于國內(nèi)領(lǐng)先地位。

（二）財(cái)務(wù)審計(jì)工作

財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)一步健全。以迎接醫(yī)院管理年督查、財(cái)政部會(huì)計(jì)信息質(zhì)量檢查、國家發(fā)改委醫(yī)療收費(fèi)檢查等重要檢查為契機(jī)，完善了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度和財(cái)會(huì)人員崗位責(zé)任制度，建立了嚴(yán)格的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度，加強(qiáng)了財(cái)務(wù)收支預(yù)算編報(bào)、論證、管理工作，嚴(yán)格了財(cái)務(wù)支出報(bào)銷的審結(jié)復(fù)核手續(xù)，提高了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的效率和水平。醫(yī)院全年財(cái)務(wù)收入8.02億元，其中業(yè)務(wù)收入7.73億元，衛(wèi)生部財(cái)政撥款2878.6萬元；財(cái)務(wù)支出7.83億元。醫(yī)院成本管理效益明顯，全年業(yè)務(wù)收支結(jié)余1453.7萬元；每100元業(yè)務(wù)收入的成本為98.69元，同比減少0.14元；藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例為41.75%，比上年降低8.78個(gè)百分點(diǎn)；醫(yī)院職工收入水平有明顯增長，人均年收入68，328元，同比增長6.42%。

審計(jì)工作進(jìn)一步規(guī)范。充分發(fā)揮審計(jì)部門的監(jiān)督職能，全年審計(jì)工程項(xiàng)目160項(xiàng)，報(bào)審金額1532萬元，審減金額132.3萬元，審減率8.64％。

（三）信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作

醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)化進(jìn)程不斷推進(jìn)。門診醫(yī)生工作平臺(tái)試點(diǎn)在保健科取得成功，為201*年的全面推行奠定了基礎(chǔ)；全院600多名醫(yī)務(wù)人員接受了網(wǎng)絡(luò)技術(shù)培訓(xùn)，網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用水平有了顯著提高；為保障網(wǎng)絡(luò)安全，完成了全院內(nèi)外網(wǎng)物理隔離及新點(diǎn)布線工作。

（四）總務(wù)工作

后勤支持體系建設(shè)成效顯著。積極推行后勤服務(wù)社會(huì)化，實(shí)現(xiàn)了院區(qū)物業(yè)管理；進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)流程，提倡節(jié)約和成本控制，杜絕跑冒滴漏現(xiàn)象；全年完成大中型后勤設(shè)備安裝改造項(xiàng)目13項(xiàng)，大中型房屋新建、改造、裝修工程22項(xiàng)，共計(jì)新建2022平方米，改造裝修3512平方米；集中精力，克服困難，完成了門診保健綜合樓、廣智院新址652余戶的拆遷任務(wù)，其中包括難度極大的文化廳筒子樓和6個(gè)釘子戶的拆遷工作，為工程按期開工奠定了基礎(chǔ)；順利完成了陽光舜城1組團(tuán)176戶的入住及生活設(shè)施配套、維修等任務(wù)，本著公平、公正、公開的原則分配舊房126套，有效改善了職工的住宿條件。

（五）基建工作

自4月份成立門診保健綜合樓工程指揮部以來，全力以赴開展設(shè)計(jì)、拆遷等開工前準(zhǔn)備工作，經(jīng)過8個(gè)月的艱苦奮戰(zhàn)，終于克服重重困難和阻力，在12月16日順利開工奠基，目前綜合樓的建設(shè)工作已全面展開；南新街專家公寓是我院201*年的另一項(xiàng)重點(diǎn)工程，全年完成建設(shè)投資約2950萬元，截止日前，3號(hào)樓已完成結(jié)構(gòu)封頂，2號(hào)樓已完成5層主體。

（六）安全保衛(wèi)工作

繼續(xù)加強(qiáng)政治保衛(wèi)工作，不斷完善各項(xiàng)安全保衛(wèi)制度、責(zé)任書和應(yīng)急預(yù)案等規(guī)章制度；以“三防”建設(shè)為核心，加強(qiáng)保衛(wèi)隊(duì)伍內(nèi)涵建設(shè)，嚴(yán)厲打擊扒竊、詐騙、醫(yī)托等違法犯罪活動(dòng)；積極參與醫(yī)患糾紛的處理，維護(hù)了醫(yī)院正常工作秩序；狠抓防火安全體系建設(shè)，完善了規(guī)章制度，全院共有400余人參加了防火教育。

（七）XXX醫(yī)療投資有限公司工作

按照衛(wèi)生部、國資委和XXX的要求，醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)公司的管理，調(diào)整和充實(shí)了公司管理班子，進(jìn)行了機(jī)構(gòu)改革和經(jīng)營方向調(diào)整，公司的主業(yè)更加突出，發(fā)展方向更加明確。對(duì)外投資管理、耗材采購配送、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)三項(xiàng)主營業(yè)務(wù)均得到穩(wěn)定發(fā)展，圓滿完成了年初制定的經(jīng)營預(yù)算。201*年，公司努力支持醫(yī)院運(yùn)營，為醫(yī)院提供班車服務(wù)共計(jì)成本43.9萬元，以支付房租、水電費(fèi)等形式向醫(yī)院支付135萬元。

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