優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)年度總結(jié)
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)心得體會
為深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,提高護(hù)理質(zhì)量,衛(wèi)生部配合醫(yī)改率先提出了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動,主題是“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”。作為一名普通的護(hù)士,我感慨良多。
在活動開展的一年多的時間里,我也有過許多的迷茫,“醫(yī)尊護(hù)卑”的傳統(tǒng)觀點(diǎn)從未曾消失,,護(hù)士的地位怎樣能夠提高?夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理又是什么?是生活護(hù)理嗎?是天天給病人洗臉洗腳嗎?如此我們跟護(hù)工又有什么區(qū)別?價值如何體現(xiàn)?我在思考,思考我們的路到底該怎么走。但是隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動有條不紊的進(jìn)行,我從內(nèi)心真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義以及它所帶來的種種變化,“從心開始,用心去做”,把病人當(dāng)做自己的朋友、家人,真誠對待,原來覺得枯燥無味的工作漸漸變得有意義起來,原本疏遠(yuǎn)的護(hù)患關(guān)系漸漸變得緊密起來,南丁格爾曾說過,護(hù)士應(yīng)該“忠貞職守,盡力提高護(hù)理之標(biāo)準(zhǔn)”,我們在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的活動中,認(rèn)真實(shí)踐著這一真言!
以前我們大多是等待病人的呼叫鈴響了再去更換輸液,處于一種被動狀態(tài),F(xiàn)在通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),我們變被動為主動,病人責(zé)任包干到人,全員積極參與,加強(qiáng)對輸液病人的巡視,主動輸液,換藥,加藥。工作開展以來,病人呼叫現(xiàn)象已明顯減少,這樣既加強(qiáng)了大家積極的參與,也使我們在巡視病房的過程中,能夠及時了解病人的需求和病情的變化,增加了病人的安全感。
以前我們基本是去告知病人注意個人衛(wèi)生,勤剪指甲,但是沒有一位去幫助病人修剪,F(xiàn)在,在“以病人為中心”的服務(wù)理念熏陶下,我們主動協(xié)助病人剪指甲,洗腳、洗臉等,這樣的貼心溫暖,大大縮短了護(hù)士與病人的距離。記得我的一名病人由于術(shù)后需要臥床休息并且制動,術(shù)后我為她洗臉、喂飯、協(xié)助大小便直到她康復(fù)出院,出院時高興地對我說:“我出院了,這里是我見過護(hù)理服務(wù)最好的醫(yī)院!太感謝你這么多天來對我的護(hù)理。”曾有人說過“最好的滿足就是給別人以滿足”,看著病人滿意,我也真心覺得滿足,這是一種付出得到回報時的滿足。
以前我們病房采用的是“醫(yī)生跟著病人走”的管理模式,病房里沒有科主任,沒有住院總醫(yī)師,甚至沒有固定的?漆t(yī)師,病房的管理和病人的收治、服務(wù)全都由護(hù)士完成,病人何時轉(zhuǎn)科、治療由誰來做等等以往由醫(yī)生決定的事情,現(xiàn)在都由護(hù)士協(xié)調(diào)完成,這里的護(hù)士不再僅僅是醫(yī)囑的被動執(zhí)行者,而是成為了醫(yī)患關(guān)系的協(xié)調(diào)者,其身份也從醫(yī)生的助手變?yōu)榱酸t(yī)生的合作者,護(hù)士主人翁責(zé)任感得到了進(jìn)一步的加強(qiáng),護(hù)士的主觀能動性有了更大的發(fā)揮。病房里有一個別的普通病房沒有的“醫(yī)生收治病人一覽表”,上面記錄了每日病人入院、出院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)的信息以及各?漆t(yī)療組所管床位的信息,這就是病房護(hù)士為了加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通而發(fā)明的,通過“一覽表”,促進(jìn)了病房護(hù)士與各?漆t(yī)師的溝通,提高了醫(yī)護(hù)人員工作默契度。
同時,我們病房的病人感謝信、錦旗的贈送對象、感謝的對象已經(jīng)悄悄的發(fā)生變化,由以前專門感謝醫(yī)生順帶表揚(yáng)一下護(hù)士,到現(xiàn)在點(diǎn)名表揚(yáng)護(hù)士或?qū)iT制作錦旗、海報表揚(yáng)護(hù)士,常言道:“幫助他人,收獲幸!保渴盏揭环莞兄x,我們的內(nèi)心也多一份辛苦耕耘后的成就感和幸福感,護(hù)士的價值怎么體現(xiàn),這些就是體現(xiàn)!
一年多過去了,我們病房的護(hù)理人員的服務(wù)意識明顯增強(qiáng),基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量不斷提高,病人滿意度提高了,家屬的信任度增加了,陪住率降低了,護(hù)理環(huán)境更優(yōu)化了。如今走進(jìn)我們病房,護(hù)士們都在自己的病人床前,或在愉快交談,或作細(xì)心的疾病指導(dǎo),或給予體貼地梳頭……一切都是那么自然和諧,護(hù)患之間少了一層隔閡,多了一份親切。當(dāng)護(hù)士每做完一項(xiàng)操作,患者和家屬總會誠摯地道上一聲“謝謝”,能被病人真誠的理解和信任,能得到病人的認(rèn)可,比什么都強(qiáng),而這些簡簡單單用手去工作肯定是實(shí)現(xiàn)不了的。
當(dāng)然,我們病房在這一年多來優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動收效顯著,但是,還有很大的上升空間,如很多病人記不住自己的用藥,盡管責(zé)任護(hù)士給他解釋了很多遍,我們可以制作一張卡片,將其所用藥物寫在卡片上面貼于床頭,方便他理解。在每個病房里還可以掛一本健康宣教手冊和意見本,方便病人及家屬隨時翻閱,了解疾病相關(guān)知識,及時反饋意見或建議。護(hù)理服務(wù)也不僅僅局限于醫(yī)院內(nèi),而是不斷向外延伸,以滿足不同層次人群的需求,如我們科室有很多腎移植病人,這個治療過程是漫長而辛苦的,我們可建立聯(lián)系卡,為他們提供疾病咨詢,隨時為他們解決疑難問題。我們對于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)還可做月小結(jié)、季小結(jié)、半年小結(jié)、年小結(jié),及時反饋信息,及時改進(jìn)不足,加強(qiáng)護(hù)士優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識;颊叽差^掛溫馨提示卡,如防止壓瘡、防止墜床、您需要記24小時出入量、您需要早上7:00測血糖、您明天要空腹抽血、您明天需要空腹做B超等字樣的提示卡片。根據(jù)績效掛鉤的思路,可拿出30%的績效獎金作為業(yè)績資金予以發(fā)放,如輸液可對每個護(hù)士的勞動成績按“工分”的形式作出具體統(tǒng)計:如給大人打針得2分,給小孩打針得5分,接液體、拔針等操作也換算成相應(yīng)的分?jǐn)?shù),這些分?jǐn)?shù)對應(yīng)相應(yīng)業(yè)績。結(jié)合科室實(shí)際,對科室績效實(shí)行二級考核對每日住院患者數(shù),特、一級護(hù)理人數(shù)、在崗工作人員數(shù)等進(jìn)行統(tǒng)計,計算出每個區(qū)域每人每天平均工作量系數(shù),用此系數(shù)進(jìn)行各區(qū)域的月績效工資總額分配,實(shí)現(xiàn)初次多勞多得分配。然后對各區(qū)域內(nèi)每個人的護(hù)理工作質(zhì)量、技術(shù)職稱、工作崗位、工作量、業(yè)務(wù)考核及護(hù)理部檢查等進(jìn)行再次考核、統(tǒng)計,實(shí)現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得分配。
崇高源于微小,收獲來自付出,相信通過大家的努力,必將進(jìn)一步升華優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,促進(jìn)護(hù)理工作的發(fā)展,讓病人滿意,讓社會滿意!
擴(kuò)展閱讀:201*神經(jīng)內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié)(1)
創(chuàng)優(yōu)無止境,服務(wù)無窮期
郴州市第三人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范
病區(qū)神經(jīng)內(nèi)科先進(jìn)事跡
201*年三月下旬,郴州市第三人民醫(yī)院積極響應(yīng)中央衛(wèi)生部號召,在郴州市率先開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動,提出了“有我就有滿意”的口號,并確立了以神經(jīng)內(nèi)科為領(lǐng)頭羊的一批示范病區(qū)。
神經(jīng)內(nèi)科在開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”服務(wù)活動中,首先轉(zhuǎn)變觀念,統(tǒng)一思想,調(diào)整排班模式,病人責(zé)任到人;其次不斷強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,創(chuàng)新服務(wù)理念,深化護(hù)理內(nèi)涵,提高護(hù)理質(zhì)量,想患者所想,知患者所需,優(yōu)化服務(wù)流程,為患者提供人性化服務(wù)。科室護(hù)理水平得到整體提升,實(shí)現(xiàn)了護(hù)患零距離、護(hù)理質(zhì)量零差錯、護(hù)理技術(shù)零缺陷、護(hù)理服務(wù)零投訴的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)。
201*年12月,神經(jīng)內(nèi)科在郴州市第三人民醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)年度表彰大會”上榮獲“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)秀示范病區(qū)”的榮譽(yù),同時,還在郴州市護(hù)理年會上做了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)”的授課,與同行們交流優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),受到了護(hù)理同行們的好評及衛(wèi)生系統(tǒng)上級領(lǐng)導(dǎo)的贊揚(yáng)!
轉(zhuǎn)變觀念,有陪無護(hù)
開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來,護(hù)理部及護(hù)士長多次召開全體護(hù)士們開會學(xué)習(xí)衛(wèi)生部關(guān)于《加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》,衛(wèi)生廳關(guān)于《201*年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動方案的通知》以及《于井子護(hù)理小組的八心服務(wù)護(hù)理心路》,確立了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提高滿意服務(wù)”的服務(wù)理念。使全科護(hù)士認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不是洗臉、洗腳工程,而是我們護(hù)理工作的回歸。通過加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作可以更深入的了解患者的病情,并且可以更仔細(xì)的觀察病情,還可以加深護(hù)患感情。
神經(jīng)內(nèi)科危重癥患者多,基礎(chǔ)護(hù)理任務(wù)重,在沒有開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動之前,許多的基礎(chǔ)護(hù)理都是護(hù)士指導(dǎo)家屬做,或者完全由家屬來做,F(xiàn)在她們采取“正確評估患者,根據(jù)需要采用不同的護(hù)理模式”來為患者服務(wù)。做到了有陪無護(hù)的工作境界。
對于完全不能自理的患者給予完全支持護(hù)理模式,著重基礎(chǔ)護(hù)理,基本做到有陪無護(hù)。(落實(shí)完成如口護(hù)、會護(hù)、床上擦浴、洗頭、鼻飼、翻身等),部分自理患者給予部分支持護(hù)理模式,以協(xié)助、指導(dǎo)為主,(如打水、協(xié)助洗漱、訂餐、排便等)并鼓勵患者去完成簡單的生活所需,完全自理患者給予教育支持系統(tǒng)護(hù)理模式,著重于健康教育(疾病知識的指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)、功能鍛煉的指導(dǎo)。)
她們想患者所想,知患者所需,主動走進(jìn)病房關(guān)心病人,了解病人病情和生理、心理問題,細(xì)化護(hù)理內(nèi)容,幫助病人解決困難,促進(jìn)病人康復(fù),推進(jìn)護(hù)理工作專業(yè)化、人性化。
在病房的輸液高峰期,幾乎聽不到呼叫鈴聲,責(zé)任護(hù)士們往來穿梭于各個病房,查看患者的液體進(jìn)程,輸液處有無腫脹,及時更換液體,協(xié)助輸液患者上廁所或者傾倒集尿袋中的尿液等等。
201*年7月的一天,一位70多歲的爺爺因患腦出血住進(jìn)了神經(jīng)內(nèi)科病房,這位爺爺是一位五保戶,沒有家屬親人,是由鄉(xiāng)政府工作人員送來的,爺爺雙目失明,大小便失禁,又沒有人照顧,他住的病房彌漫著屎尿的臭味,同病房的病人紛紛要求換病房。而我們的護(hù)理人員沒有絲毫抱怨,每天堅(jiān)持給患者床上擦浴、更衣、皮膚護(hù)理、翻身,傾倒集尿袋的尿液,擦大便,鼻飼管注食及注藥,還堅(jiān)持每周為患者床上洗頭一次,艾條消毒病房病房的異味消除殆盡,患者全身皮膚清潔完好無壓瘡發(fā)生。患者家庭困難,科室的護(hù)士們還時常從家里帶來奶粉等食物接濟(jì)患者。爺爺住院期間所有的基礎(chǔ)護(hù)理都是由護(hù)士完成的。一個月后,爺爺神志清楚了,可以拄著拐杖行走,他逢人就說,“這里的護(hù)士就像自己家的閨女,實(shí)在是好呀!”邊說還邊豎起了大拇指。整個病房的病人們也對護(hù)士們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)表示稱贊!
改革創(chuàng)新,加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)
一、調(diào)整排班模式,修訂崗位職責(zé)與工作流程。神經(jīng)內(nèi)科打破了醫(yī)院延續(xù)將近40年的傳統(tǒng)排班模式,實(shí)行了APN排班,晚夜班均有兩人上班,在人員安排上注重上級護(hù)士與下級護(hù)士同班搭配模式。并在工作時間上進(jìn)行了調(diào)整。A班上班時間為7:30~15:30,P班上班時間為15:00~23:00,N班上班時間為22:30~8:00。各班崗位職責(zé)與工作流程也做了相應(yīng)修改與調(diào)整。
二、護(hù)士分層管理,將病人責(zé)任到人
神經(jīng)內(nèi)科將護(hù)理病區(qū)分成兩組,分別由組長和責(zé)任護(hù)士擔(dān)任責(zé)任組長,組長負(fù)責(zé)重病區(qū)的病人,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)普通區(qū)的病人,實(shí)行8小時在崗,24小時負(fù)責(zé),其他護(hù)理人員也分成兩組,5年以上護(hù)士為重病區(qū)組員,年輕護(hù)士為普通病區(qū)組員,實(shí)行輪班制,讓我們的每一組病人都得到24小時不間斷的連續(xù)的護(hù)理服務(wù),同時也減少了醫(yī)療護(hù)理安全隱患。
三、實(shí)行護(hù)士崗位管理,調(diào)整績效分配,調(diào)動護(hù)士積極性
神經(jīng)內(nèi)科實(shí)行護(hù)士崗位科學(xué)管理,按照護(hù)理崗位的勞動強(qiáng)度、技術(shù)要求、工作風(fēng)險等要素確定分配原則,在分配機(jī)制上向工作量大、技術(shù)性強(qiáng)、工作時間長的崗位傾斜,實(shí)現(xiàn)按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的方針,充分調(diào)動了護(hù)士的工作積極性。(如科室護(hù)士績效分配方案:組長系數(shù)1.3/班、二級責(zé)護(hù)1.1/班、一級責(zé)護(hù)1.0/班,其余白班0.9/班,護(hù)士的P班1.0/班、N班1.3/班,護(hù)師P班1.1/班,N班1.5/班,主管護(hù)士P班1.2/班、N班1.7/班。)
而且科室將績效考核與薪酬分配相結(jié)合。將工作考核質(zhì)量,患者滿意度等要素與績效考核相結(jié)合,并作為護(hù)士薪酬分配、晉升、評優(yōu)的主要條件。四、簡化護(hù)理文書,把時間還給病人
從實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來,科室將護(hù)理文書重新進(jìn)行了設(shè)計及修改,護(hù)理記錄單、入院評估表等等均改成簡化式表格,減少護(hù)理人員書寫文書的時間,讓護(hù)士有更多的時間來到病房為病人服務(wù),做病人的貼心白衣天使。
五、規(guī)范工作流程,實(shí)施護(hù)理臨床路徑,加強(qiáng)?浦R培訓(xùn),提高整體素質(zhì)
神經(jīng)內(nèi)科對全科護(hù)士進(jìn)行了晨會交班、床旁交班、文明用語、文明舉止的規(guī)范化培訓(xùn),規(guī)定科室所有人員的站隊(duì)、交班語言及形式以及床旁交接的順序等等問題。對于特殊病人或危重病人護(hù)士長則采用提問與指導(dǎo)的方式促進(jìn)大家互相學(xué)習(xí),從而不斷提高科內(nèi)護(hù)士的?浦R水平。
科室對多個病種實(shí)行了臨床路徑,將健康教育落實(shí)到人,且讓年輕護(hù)士參與其中,提高了年輕護(hù)士的基礎(chǔ)理論知識及溝通交流能力;并加強(qiáng)年輕護(hù)士的指導(dǎo)與培訓(xùn),提高科室護(hù)士的整體素質(zhì),以更好更專業(yè)的為患者服務(wù)。
無逢隙服務(wù),更進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理
在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動中,神經(jīng)內(nèi)科病房推行全程無縫隙服務(wù)。做到患者手續(xù)有人辦,住院有人管,心理有人慰,檢查有人陪,出院有人送,回家有人訪。從患者入院、住院到出院進(jìn)行全程質(zhì)量控制和24小時無縫隙護(hù)理;颊呷朐簳r,接診護(hù)士按照規(guī)定的接診流程接診;患者住院期間,護(hù)士針對患者不同情況,按整體護(hù)理要求,對患者的病情、治療、護(hù)理、飲食、心理等十個方面進(jìn)行全面護(hù)理,成立責(zé)任護(hù)理小組,白天實(shí)行責(zé)任組長負(fù)責(zé)制,夜晚實(shí)行上級護(hù)士負(fù)責(zé)制;患者出院后,責(zé)任護(hù)士在一周內(nèi)電話隨訪并登記患者的康復(fù)情況,對其進(jìn)行健康指導(dǎo)和答疑解惑。每月組織“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵”評選,樹典型,學(xué)先進(jìn),更好推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作的永恒生命線。神經(jīng)內(nèi)科從患者入、出院著手,優(yōu)化臨床護(hù)理工作流程,提高工作質(zhì)量和效率,方便病人就診治療,實(shí)現(xiàn)護(hù)理流程規(guī)范創(chuàng)新再規(guī)范再創(chuàng)新的提高過程。對危重癥護(hù)理、危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)不斷簡化、優(yōu)化流程,開辟綠色通道,并給每一位患者發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,建立出院隨訪熱線,把無微不至的護(hù)理服務(wù)從病人延伸到家屬,從院內(nèi)延伸到院外。
“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”服務(wù)活動實(shí)施以來,科室護(hù)士的意識提高了,由被動服務(wù)變成了主動服務(wù),由以完成工作為目的轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲\的為病人提供幫助;通過基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),病人的舒適感增加了;通過?谱o(hù)理的落實(shí),病人的安全感增加了;通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),密切了護(hù)患關(guān)系,病人不再把護(hù)士當(dāng)成只會打針、發(fā)藥的人,而更多的是把護(hù)士當(dāng)成傾聽患者心聲、為患者解決困難的白衣天使;通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提高了滿意度滿意度由原來的95%提高到了99%,同時也提升了科室效益,更樹立了醫(yī)院護(hù)理品牌。
俗話說“三分治療,七分護(hù)理”,護(hù)理工作是很重要的,同時她也很平凡、瑣碎、細(xì)膩。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就是在細(xì)膩與平凡中見證崇高無私,演繹大愛無痕。這樣一群護(hù)理工作者們用自己的愛心、真心、細(xì)心、耐心在崗位上默默奉獻(xiàn)青春,付出艱辛她們堅(jiān)信優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)沒有最好,只有更好。她們將以此為自己的奮斗目標(biāo)堅(jiān)持不懈的努力奮斗!
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