201*上半年公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦工作總結(jié)

201*上半年公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦工作總結(jié)

今年上半年在局黨組的大力支持下，做了一些工作，現(xiàn)匯報(bào)如下：

一、3月份在局領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，積極協(xié)調(diào)、督辦了衛(wèi)生系統(tǒng)17個(gè)單位的地溫空調(diào)的有效相關(guān)資料，為各所需地溫空調(diào)的衛(wèi)生單位及時(shí)有效的遞交了申報(bào)材料，爭(zhēng)得了緩解相關(guān)單位因建設(shè)地溫空調(diào)資金緊缺狀況的機(jī)會(huì)。

二、主動(dòng)協(xié)同財(cái)政局社保股，定制201*年上半年《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核實(shí)施方案及辦法》。頂烈日、冒酷暑，不計(jì)得失，自駕車輛，在王延須副局長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，組織有關(guān)責(zé)任單位負(fù)責(zé)“九大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”的專家，歷時(shí)10余天，犧牲中午午休及禮拜天休息時(shí)間，跑遍了全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及縣城的4各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，入村到戶、走訪、問(wèn)卷、查看資料認(rèn)真細(xì)致的督導(dǎo)考核了“九大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”。

三、在緊張的考核工作中，同時(shí)積極配合衛(wèi)生局的中心工作，為了慶祝黨的90華誕，每天拖著下鄉(xiāng)奔波疲憊的身體，晚上堅(jiān)持參加集體活動(dòng)練習(xí)革命歌曲，很榮幸的為爭(zhēng)得集體榮譽(yù)一等獎(jiǎng)添了一份微薄之力。

四、自6月16日接衛(wèi)生部及財(cái)政部“關(guān)于開(kāi)展201*年度國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核通知”以及衛(wèi)生部下發(fā)的“衛(wèi)生部項(xiàng)目資金監(jiān)管服務(wù)中心關(guān)于開(kāi)展201*年度國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)考核的函”以來(lái)，自覺(jué)犧牲幾個(gè)禮拜天休息時(shí)間，認(rèn)真學(xué)習(xí)逐條對(duì)照考核內(nèi)容，組織并及時(shí)通知有關(guān)責(zé)任單位學(xué)習(xí)并逐一落實(shí)，同時(shí)進(jìn)行了督促、核實(shí)資料及數(shù)字的完整性、準(zhǔn)確性，為迎接衛(wèi)生部、財(cái)政部的檢查做了大量的工作。終于在6月28日以省、市、縣各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)組成的歡迎、接待團(tuán)，迎來(lái)了國(guó)家級(jí)一行8人的檢查組專家們，圓滿完成了部級(jí)的考核檢查工作，并得到了國(guó)家級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。

五、積極請(qǐng)示、認(rèn)真測(cè)算。今年上半年共測(cè)算分配了“九大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”專項(xiàng)資金四次，及時(shí)撥出專項(xiàng)資金1242.20萬(wàn)元。

六、下半年的工作打算總結(jié)上半年對(duì)“九大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”考核的經(jīng)驗(yàn)，計(jì)劃進(jìn)行一次督導(dǎo)、評(píng)估，再進(jìn)行一次項(xiàng)目年終考核。妥善處理臨時(shí)性工作，繼續(xù)完善上半年待完成的各項(xiàng)工作。

以上所說(shuō)有不當(dāng)之處敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。謝謝！

衛(wèi)生局項(xiàng)目辦

二0一一年六月二十九日

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**縣201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作總結(jié)

201*年，在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)部門的精細(xì)指導(dǎo)下，我縣認(rèn)真貫徹國(guó)家、省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，緊緊圍繞實(shí)現(xiàn)人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)，通過(guò)積極探索管理機(jī)制，不斷加強(qiáng)和完善城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，強(qiáng)化日常工作監(jiān)管，嚴(yán)格落實(shí)績(jī)效考核，全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目順利開(kāi)展，各項(xiàng)工作任務(wù)得到較好落實(shí)�，F(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下：

一、主要做法

（一）完善政策措施，規(guī)范組織管理

1、精心安排部署。年初，在全縣衛(wèi)生工作會(huì)議上對(duì)我縣實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作從工作內(nèi)容、目標(biāo)任務(wù)和工作要求等方面進(jìn)行了詳細(xì)的解讀、安排和部署，并且各項(xiàng)目實(shí)施單位與縣衛(wèi)生局簽訂了目標(biāo)責(zé)任書(shū)。在全縣疾控和婦幼工作培訓(xùn)會(huì)議上，相關(guān)負(fù)責(zé)人多次對(duì)基本公共衛(wèi)生工作進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，并對(duì)相關(guān)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)。若有重要工作任務(wù)下達(dá)或工作開(kāi)展中遇到突出問(wèn)題時(shí)，隨時(shí)召開(kāi)專題會(huì)議進(jìn)行安排、探討解決，如全縣消除麻疹工作會(huì)議、全縣基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作研討會(huì)等。除召開(kāi)會(huì)議外，縣衛(wèi)生局將上級(jí)下達(dá)工作任務(wù)以文件形式及時(shí)進(jìn)行傳達(dá)、安排，為順利開(kāi)展工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2、完善實(shí)施方案�？h衛(wèi)生局還緊緊圍繞國(guó)家、省、市相關(guān)政策及指示精神，相繼制定和完善了有關(guān)政策措施。一是轉(zhuǎn)發(fā)了《國(guó)

家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（201*版）》，并結(jié)合我縣實(shí)際，制定完善了《**縣201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則》和《**縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)包（201*版）》，明確了項(xiàng)目?jī)?nèi)容、實(shí)施范圍、服務(wù)方式、職能分工、工作程序、工作要求及監(jiān)督檢查等。二是修訂了《**縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法（試行）》，明確了考核機(jī)構(gòu)、考核方法、考核指標(biāo)、考核內(nèi)容、考核結(jié)果運(yùn)用等。三是制定了《**縣縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助辦法（試行）》，對(duì)各服務(wù)項(xiàng)目的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)及資金的撥付、使用、管理等進(jìn)行明確規(guī)定。

3、建立“兩制一冊(cè)一卡”工作管理機(jī)制。為了完善服務(wù)體系，明確職責(zé)分工，靠實(shí)人員責(zé)任，強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督，建立服務(wù)原始憑證，在全縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)包村醫(yī)生責(zé)任制（每個(gè)村至少配備1名鄉(xiāng)級(jí)包村人員，社區(qū)為家庭醫(yī)生責(zé)任制）和服務(wù)管理團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)制（衛(wèi)生院成立12個(gè)團(tuán)隊(duì)具體負(fù)責(zé)對(duì)應(yīng)的服務(wù)項(xiàng)目工作，每個(gè)團(tuán)隊(duì)不少于2人）；要求工作人員在提供服務(wù)時(shí)使用《**縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作手冊(cè)》，并將服務(wù)情況詳細(xì)記錄；針對(duì)服務(wù)對(duì)象，設(shè)計(jì)了0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人、殘疾人及高血壓、糖尿病、重性精神病、肺結(jié)核患者等8類人群服務(wù)卡，對(duì)重點(diǎn)人群實(shí)行“一人一事一卡”的建卡管理。

4、強(qiáng)化縣級(jí)公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)管理職能。為確�；�本公共衛(wèi)生服務(wù)工作順利實(shí)施，縣衛(wèi)生局將13項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目分解到縣疾控中心、婦幼站、衛(wèi)生監(jiān)督所和健康教育所四家縣級(jí)公

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共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)具體實(shí)施，明確了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)、責(zé)任單位、責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任科室及責(zé)任人等，并實(shí)行進(jìn)展情況月報(bào)制度。

（二）開(kāi)展社區(qū)診斷，掌握基線水平

為全面、客觀掌握全縣的社會(huì)人口學(xué)資料、資源狀況和城鄉(xiāng)居民健康狀況及健康需求，為開(kāi)展落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保健服務(wù)提供依據(jù)。201*年1-3月在全縣范圍內(nèi)開(kāi)展了社區(qū)診斷基線調(diào)查工作，以“不漏一村一社，不漏一家一戶，不漏一戶一人”的原則深入住戶對(duì)常住居民健康狀況進(jìn)行了調(diào)查，并對(duì)相關(guān)衛(wèi)生政策和健康知識(shí)向廣大群眾進(jìn)行了講解和宣傳。通過(guò)開(kāi)展基線調(diào)查，掌握了全縣社會(huì)人口學(xué)資料、資源狀況、目標(biāo)人群、城鄉(xiāng)居民的健康狀況及健康需求，為全年基本公共衛(wèi)生服務(wù)落實(shí)、醫(yī)療保健服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)。

（三）強(qiáng)化日常監(jiān)管，促進(jìn)任務(wù)落實(shí)

為了使各項(xiàng)工作全面規(guī)范開(kāi)展，按期落實(shí)工作任務(wù)，從三個(gè)方面強(qiáng)化日常監(jiān)管。一是抓好業(yè)務(wù)培訓(xùn)。在年初召開(kāi)的全縣衛(wèi)生工作會(huì)議、全縣疾控工作培訓(xùn)會(huì)議、全縣婦幼衛(wèi)生工作培訓(xùn)會(huì)議上對(duì)年度工作進(jìn)行詳細(xì)地安排部署；若上級(jí)下達(dá)重要工作任務(wù)或工作中出現(xiàn)突出問(wèn)題時(shí)，隨時(shí)召開(kāi)會(huì)議進(jìn)行安排、探討解決；督促縣級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)深入鄉(xiāng)村進(jìn)行“手把手”地培訓(xùn)指導(dǎo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行月例會(huì)制度，服務(wù)管理團(tuán)隊(duì)對(duì)各服務(wù)人員進(jìn)行扎實(shí)培訓(xùn)。

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二是抓好督導(dǎo)檢查。通過(guò)督查及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決工作中的薄弱環(huán)節(jié)和存在的問(wèn)題，衛(wèi)生局組織專業(yè)人員定期不定期進(jìn)行督查；縣級(jí)公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)其對(duì)應(yīng)的服務(wù)工作進(jìn)行定期（縣疾控中心每?jī)稍乱淮危�縣婦幼保健站每季度一次）不定期的督導(dǎo)檢查，并針對(duì)鄉(xiāng)村級(jí)存在的主要問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)“手把手”指導(dǎo)；衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理科組織服務(wù)管理團(tuán)隊(duì)人員對(duì)轄區(qū)各服務(wù)團(tuán)隊(duì)每月督導(dǎo)一次。三是抓好工作監(jiān)測(cè)。要求各村級(jí)服務(wù)團(tuán)隊(duì)每10天向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作進(jìn)展情況，鄉(xiāng)級(jí)每月匯總，向縣級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生局報(bào)告工作進(jìn)展情況。依據(jù)上報(bào)的工作進(jìn)展情況報(bào)表結(jié)合健康檔案管理系統(tǒng)對(duì)相關(guān)單位的工作情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，確保工作任務(wù)按期完成。

（四）認(rèn)真組織考核，嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲

根據(jù)《**縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法》制定詳細(xì)的考核方案，衛(wèi)生局組織縣級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人員對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每半年進(jìn)行一次全面考核，村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員的績(jī)效考核由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成；并依據(jù)日常工作開(kāi)展情況、健康服務(wù)信息電子化管理情況結(jié)合省、市、縣級(jí)部門的業(yè)務(wù)督導(dǎo)及每月的各項(xiàng)服務(wù)工作進(jìn)展報(bào)表等對(duì)基層單位進(jìn)行平時(shí)考核，將平時(shí)考核成績(jī)納入年度績(jī)效考核總成績(jī)（上半年考核綜合成績(jī)中全面考核成績(jī)占70%，平時(shí)成績(jī)占30%，下半年綜合考核成績(jī)中全面考核成績(jī)占80%，平時(shí)成績(jī)占20%）；年度績(jī)效考核總

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成績(jī)以百分制計(jì)算，為上、下半年綜合考核成績(jī)的平均值。將年度考核總成績(jī)作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付的主要依據(jù)。201*年全年考核綜合成績(jī)?yōu)閮?yōu)秀（考核成績(jī)?cè)?0分以上）的有**等10家衛(wèi)生院；成績(jī)?yōu)榱己茫�考核成�?jī)?cè)?0-79分）的有**等13家衛(wèi)生院；成績(jī)?yōu)楹细瘢�考核成�?jī)?cè)?0-69分）的有**等4家衛(wèi)生院；成績(jī)?yōu)椴缓细瘢�考核成�?jī)?cè)?0分以下）的有**鄉(xiāng)衛(wèi)生院。得到獎(jiǎng)勵(lì)資金最多的是**衛(wèi)生院為6.7萬(wàn)元，減扣資金最多的是**為11萬(wàn)元。村衛(wèi)生室的績(jī)效考核成績(jī)是村醫(yī)勞務(wù)補(bǔ)助發(fā)放的主要依據(jù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將村醫(yī)200元/月的固定補(bǔ)助和開(kāi)展健康服務(wù)補(bǔ)助，依據(jù)村衛(wèi)生室的績(jī)效考核成績(jī)進(jìn)行獎(jiǎng)懲發(fā)放。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和村衛(wèi)生室的績(jī)效考核成績(jī)與各個(gè)服務(wù)管理團(tuán)隊(duì)和各片區(qū)/村服務(wù)團(tuán)隊(duì)人員績(jī)效工資掛鉤。

二、取得的成績(jī)

（一）居民健康檔案建立工作�？h衛(wèi)生局指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)規(guī)范》要求以孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、殘疾人、高血壓、糖尿病、重性精神病患者及其他急慢性病患者為重點(diǎn)人群為切入點(diǎn)，以家庭為單位，在自愿的基礎(chǔ)上，采取入戶建檔、就診時(shí)建檔等形式，及時(shí)為居民建立健康檔案，并及時(shí)錄入“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理系統(tǒng)”，實(shí)行電子化管理。201*年底全縣共建立農(nóng)村居民健康檔案82702戶，建檔416156人，建檔率為77.60%，建立城鎮(zhèn)居民健康檔案43325

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人，建檔率為100%，100%電子化。

（二）健康教育工作。針對(duì)衛(wèi)生惠民政策、健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、重點(diǎn)人群所需健康知識(shí)、疾病防治知識(shí)、中醫(yī)養(yǎng)生、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容，采取制作固定宣傳欄、刷寫(xiě)墻頭標(biāo)語(yǔ)、印制宣傳材料、舉辦健康咨詢宣傳活動(dòng)和知識(shí)講座、開(kāi)展門診健康咨詢等形式為城鄉(xiāng)居民宣傳國(guó)家衛(wèi)生政策和健康知識(shí)，促進(jìn)居民對(duì)衛(wèi)生惠民政策的知曉，健康意識(shí)的提高和健康行為的形成。201*年，為全縣城鄉(xiāng)居民制作健康教育服務(wù)袋12.6萬(wàn)份，統(tǒng)一編印《**市基本公共衛(wèi)生服務(wù)冊(cè)》12.5萬(wàn)冊(cè)，《中小學(xué)生健康教育知識(shí)108問(wèn)》9.5萬(wàn)份等健康教育宣傳材料全部分發(fā)的居民家中；設(shè)置固定健康教育宣傳欄479塊；開(kāi)展大型公眾健康咨詢活動(dòng)37場(chǎng)，懸掛橫幅71條，制作展板61塊，張貼宣傳海報(bào)87張，張?zhí)麡?biāo)語(yǔ)630張，發(fā)放宣傳單81129份，發(fā)放宣傳折頁(yè)畫(huà)冊(cè)83446張，現(xiàn)場(chǎng)咨詢5006人次；刷寫(xiě)固定墻體標(biāo)語(yǔ)562條；舉辦健康知識(shí)講座477次，發(fā)放圍裙50條、畫(huà)妝盒等56套，發(fā)放結(jié)核病宣傳手提袋、宣傳筆、學(xué)生用宣傳筆記本、宣傳香皂、宣傳毛巾、宣傳撲克牌等計(jì)1500份，覆蓋人數(shù)137911人；在學(xué)校集中講課4次，受教育者達(dá)1200人；利用有線電視臺(tái)播放《珍愛(ài)生命，警惕結(jié)核》科教專題片一周；發(fā)布結(jié)核病防治手機(jī)短信40000條。

（三）預(yù)防接種工作。一是扎實(shí)開(kāi)展常規(guī)免疫工作。全年為

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全縣41939名適齡兒童免費(fèi)接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，以鄉(xiāng)為單位各種疫苗接種率均在95%以上。二是完成疫苗針對(duì)傳染病預(yù)防控制任務(wù)。全年AFP監(jiān)測(cè)系統(tǒng)報(bào)告AFP病例1例，外地報(bào)告3例，報(bào)告病例48小時(shí)內(nèi)調(diào)查率、14天內(nèi)雙份合格糞便標(biāo)本采集率及7天內(nèi)送檢率、75天內(nèi)隨訪表送達(dá)率均為100%；對(duì)9所（次）醫(yī)院進(jìn)行AFP主動(dòng)搜索，查閱門診日志25063人次、住院登記8099人次，查出AFP病例1例，無(wú)漏報(bào)病例。麻疹專報(bào)系統(tǒng)數(shù)據(jù)顯示全縣麻疹確診病例2例，排除病例3例，發(fā)病率為0.34／10萬(wàn)。報(bào)告病毒性肝炎759例，無(wú)死亡病例，報(bào)告發(fā)病率127.78/10萬(wàn)，較201*年上升了3.27%。以乙型肝炎最多，共712例，占93.81%；其次是甲型肝炎19例，占2.50%；丙型肝炎8例，占1.05%；未分型20例，占2.64%。診斷分類：臨床診斷71例，占9.35%，實(shí)驗(yàn)室確診685例，占90.25%，病原攜帶者3例，占0.40%。新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)無(wú)病例報(bào)告，我縣201*年至今連續(xù)五年無(wú)病例報(bào)告。報(bào)告甲肝病例19例，無(wú)死亡。發(fā)病率為3.20/10萬(wàn)，與上年相比下降了51.28%。報(bào)告風(fēng)疹104例，發(fā)病率為17.51/10萬(wàn)。報(bào)告流行性腮腺炎81例，發(fā)病率為13.64/10萬(wàn)，與上年相比發(fā)病率下降了2.53%。三是做好預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處理。全年共報(bào)告的3例疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）病例，無(wú)死亡病例，2例一般反應(yīng)，1例異常反

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應(yīng)。四是開(kāi)展廣泛社會(huì)宣傳動(dòng)員。在4月25日前后開(kāi)展以主題為“接種疫苗、寶寶健康”為主題的預(yù)防接種宣傳周活動(dòng)。五是認(rèn)真組織開(kāi)展入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)活動(dòng)。201*年9月上旬，對(duì)全縣28個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)新入托、入學(xué)兒童的預(yù)防接種證進(jìn)行了查驗(yàn)。共計(jì)調(diào)查8744名目標(biāo)兒童，分別為36所托幼機(jī)構(gòu)的3308名兒童和274所學(xué)校的5436名兒童，調(diào)查覆蓋率100.00%。學(xué)校的5436名兒童中，有接種證者4880名，占89.78％，無(wú)證者566名，占10.41％；托幼機(jī)構(gòu)的3308名兒童中，有接種證者3097名，占93.62％，無(wú)證者211名，占3.88％。六是開(kāi)展優(yōu)先麻疹類疫苗的查漏補(bǔ)種。201*年6月18日-7月25日，對(duì)全縣轄區(qū)內(nèi)目標(biāo)兒童開(kāi)展了麻疹類疫苗查漏補(bǔ)種摸底登記和接種工作，共查出含麻疹成份疫苗漏種兒童2775人，其中補(bǔ)種兒童2674人，補(bǔ)種率96.36%，其中漏種1劑次兒童2192人，漏種2劑次兒童583人。補(bǔ)種麻疹疫苗兒童693人，麻風(fēng)疫苗387人，麻腮風(fēng)疫苗1594人。七是完成麻疹疫苗強(qiáng)化免疫及查漏補(bǔ)種活動(dòng)任務(wù)。201*年9月20-30日，對(duì)全縣8月齡-6周歲兒童進(jìn)行了麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)，對(duì)7-14歲兒童進(jìn)行麻疹疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)。此次麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)共接種8月齡-6周歲兒童27429人，接種率為99.32%；按兒童出生年份統(tǒng)計(jì)接種率為：201*年99.83%，201*年99.01%，201*年98.38%，201*年99.29%，201*年99.60%，201*年99.57%，201*年99.31%；7-14歲兒童麻疹疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)接種麻疹疫苗

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10314人，接種率99.86%。此次強(qiáng)化免疫和查漏補(bǔ)種共實(shí)際使用麻疹疫苗37743人份。八是完成脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)任務(wù)。201*年9月20-30日、201*年10月20-30日在全縣范圍內(nèi)對(duì)0-3歲兒童開(kāi)展了兩輪OPV強(qiáng)化免疫活動(dòng)。此次強(qiáng)化免疫活動(dòng)，第一輪共報(bào)告應(yīng)種兒童18993名，實(shí)種18937名，報(bào)告接種率為99.71%，其中常住兒童應(yīng)種18716名，實(shí)種18661名，報(bào)告接種率為99.71%，流動(dòng)兒童應(yīng)種277名，實(shí)種2276名，報(bào)告接種率為99.62%。第二輪共報(bào)告應(yīng)種兒童19839名，實(shí)種19802名，報(bào)告接種率為99.81%，其中常住兒童應(yīng)種19322名，實(shí)種19287名，報(bào)告接種率為99.82%，流動(dòng)兒童應(yīng)種517名，實(shí)種515名，報(bào)告接種率為99.61%。

（四）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與處理。一是傳染病防治組織管理進(jìn)一步規(guī)范。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和3家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均成立了傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，制定完善了各項(xiàng)規(guī)章制度；設(shè)立了發(fā)熱門診、腸道病門診和預(yù)檢分診點(diǎn)；配備了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)專用設(shè)備，實(shí)現(xiàn)了傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。二是傳染病防治各項(xiàng)工作能夠規(guī)范開(kāi)展。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理，加強(qiáng)了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的質(zhì)量控制，嚴(yán)格按照規(guī)定時(shí)限和規(guī)定內(nèi)容上報(bào)傳染病疫情信息。全縣共報(bào)告法定傳染病17種2055例，發(fā)病率120.88/10萬(wàn)，無(wú)甲類傳染病，無(wú)死亡病例，比上年同期上升20.32%；乙類傳染病報(bào)告發(fā)病數(shù)居前4位的病種有：乙肝、肺結(jié)核、菌痢、甲

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肝，占乙類傳染病總數(shù)的95.63%；丙類傳染病報(bào)告發(fā)病較多的有：風(fēng)疹、包蟲(chóng)病、其它感染性腹瀉、流行性腮腺炎，占丙類傳染病總數(shù)的92.38%。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共上報(bào)傳染病卡2055張，全縣“診斷直報(bào)”間隔平均時(shí)間4.25小時(shí)，無(wú)遲報(bào)卡片，全部報(bào)告卡均已及時(shí)審核，“直報(bào)審核”間隔時(shí)間平均為2.53小時(shí)，共有10張重卡，均已及時(shí)刪除。自動(dòng)預(yù)警信息系統(tǒng)共發(fā)出88條預(yù)警信息，涉及7種病種，其中預(yù)警最多的是其他感染性腹瀉（31條）、痢疾（22條），2小時(shí)內(nèi)響應(yīng)的88條，及時(shí)響應(yīng)率為100%，對(duì)88條預(yù)警信息進(jìn)行初步分析、核實(shí)、全部為排除事件，無(wú)疑似事件。全縣發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件及暴發(fā)疫情4起，其中突發(fā)公共衛(wèi)生事件1起為：4月19日我縣河畔初級(jí)中學(xué)、河畔鎮(zhèn)中心小學(xué)風(fēng)疹暴發(fā)，達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告范圍與標(biāo)準(zhǔn)（Ⅳ級(jí)），累計(jì)報(bào)告出疹學(xué)生99名，全部為居家隔離治療病例，無(wú)重癥、死亡病例，于5月18日?qǐng)A滿結(jié)案；暴發(fā)疫情共3起，經(jīng)過(guò)及時(shí)采取綜合防控措施，得到及時(shí)控制，分別為：5月26日，縣中醫(yī)院收住1例2歲麻疹病例（麻疹I(lǐng)gM抗體陽(yáng)性），；6月28日，甘溝驛鎮(zhèn)大窯小學(xué)風(fēng)疹疫情，共發(fā)現(xiàn)風(fēng)疹病例3例；9月23日，漢岔鄉(xiāng)中心小學(xué)手足口病疫情，共發(fā)現(xiàn)手足口病5例，無(wú)重癥、死亡病例。三是結(jié)核病及艾滋病等重點(diǎn)傳染病防治任務(wù)圓滿完成。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配合縣疾控中心，按照屬地化原則，對(duì)非住

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院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。全年縣疾控中心結(jié)核病防治所門診接診檢查1540人次，檢查率263.47/10萬(wàn)；學(xué)生健康檢查2613人；涂陽(yáng)病人密切接觸者篩查549人。發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性患者406人（初治涂陽(yáng)159人，復(fù)治涂陽(yáng)17人，初治涂陰230人），均已管理免費(fèi)治療。全年HIV檢測(cè)自愿咨詢檢測(cè)366，無(wú)陽(yáng)性；進(jìn)入各公共娛樂(lè)場(chǎng)所、洗腳按摩屋現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)FSW人員432人次。

（五）兒童健康管理。一是認(rèn)真開(kāi)展兒童死因監(jiān)測(cè)。201*年全縣嬰兒死亡率及5歲以下兒童死亡率分別為9.35‰、10.61‰，造成5歲以下兒童死亡的主要原因?yàn)榉窝�、早產(chǎn)或低體重、出生窒息、畸形等；嬰兒死亡占5歲以下兒童死亡的88.14%，新生兒占嬰兒死亡的76.92%；全縣新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率由201*年的0.9‰下降到目前的0‰，連續(xù)三年均無(wú)破傷風(fēng)發(fā)生。二是系統(tǒng)開(kāi)展兒童保健管。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照《0-6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》對(duì)轄區(qū)0-6歲兒童實(shí)施系統(tǒng)管理，全年共出生兒童5561人，進(jìn)行新生兒訪視的有5026人，訪視率為90.38%；3歲以下兒童共有15830人，系統(tǒng)管理13026人，管理率為82.29%；0-6歲兒童共有33564人，進(jìn)行保健管的有26933人，管理率80.31%。三是積極推廣母乳喂養(yǎng)。201*年全縣6月內(nèi)母乳喂養(yǎng)有4879人，喂養(yǎng)率為95.24%，其中純母乳喂有4666人，喂養(yǎng)率為89.25%，已達(dá)到《**省兒童發(fā)展規(guī)劃（201*-201*年）》提出的母乳喂養(yǎng)率為85%的目標(biāo)。全縣。四是積極開(kāi)展新生兒疾病篩查。201*年全

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縣共篩查2892人，篩查率為52.01%，新生兒聽(tīng)力篩查共篩查2105人，篩查率為37.85%。

（六）孕產(chǎn)婦健康管理。一是系統(tǒng)開(kāi)展孕產(chǎn)婦保健。各醫(yī)療衛(wèi)生單位嚴(yán)格按照《孕產(chǎn)婦健康管理規(guī)范》對(duì)轄區(qū)孕產(chǎn)婦提供規(guī)范、安全的孕產(chǎn)期保健及住院分娩服務(wù)。全年為4689名孕婦進(jìn)行了孕早期檢查，早檢率為84.32%；為5026名產(chǎn)婦進(jìn)行了產(chǎn)后訪視，訪視率為90.38%；系統(tǒng)管理4564人，系統(tǒng)管理率為82.07%；管理高危孕產(chǎn)婦496人，管理率100%；共住院分娩5379人，住院分娩率為96.73%；共死亡孕產(chǎn)婦3人，死亡率53.95/10萬(wàn)。二是開(kāi)展扎實(shí)育齡婦女?huà)D女病普查。全年全縣共普查婦女病18642人次，檢查率11.97%，婦女病患病率為62.69%，發(fā)病率較高的疾病為滴蟲(chóng)性陰道炎（34.21％）、宮頸炎（29.65％）。查出宮頸癌1例，患病率為5.36/10萬(wàn)，乳腺癌3例16.09/10萬(wàn)。三是積極推進(jìn)婚前醫(yī)學(xué)檢查。全縣共登記結(jié)婚6858人，進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查為6213人，婚檢率由201*年的1.87%上升到201*年的90.59%。

（七）老年人保健管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，建立健康檔案，并進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。全年全縣為43178位65歲以上老年人建立了健康檔案，建檔率為91.98%；規(guī)范管理41233人，管理率為：95.5%。

（八）慢性病患者健康管理。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均實(shí)行對(duì)

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35歲以上初診病人測(cè)血壓，對(duì)高危人群進(jìn)行針對(duì)性的健康教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室對(duì)確診高血壓和糖尿病的患者進(jìn)行登記管理，建立健康檔案，定期進(jìn)行隨訪服務(wù)，并進(jìn)行體格檢查（至少每年1次）及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。全縣全年共登記管理高血壓患者14522人，規(guī)范管理12038人，規(guī)范管理率為99.9%；共登記管理糖尿病患者13331人，規(guī)范管理12953人，規(guī)范管理率為97.17%。

（九）重性精神病人管理。全縣共確診重性精神病患者1186人，各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)轄區(qū)內(nèi)確診重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理，建立健康檔案，在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。全年規(guī)范管理1045人，規(guī)范管理率為97.8%。

（十）殘疾人健康管理。通過(guò)開(kāi)展城鄉(xiāng)居民健康狀況基線調(diào)查，全縣共發(fā)現(xiàn)，登記管理殘疾人5010人，基層醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)轄區(qū)殘疾人每年進(jìn)行至少一次健康體檢和兩次隨訪服務(wù)管理的有4283人，管理率為98%。

（十一）中醫(yī)治未病。全年對(duì)已建立健康檔案城鄉(xiāng)居民進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的有50559人；各醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)重點(diǎn)人群應(yīng)用中醫(yī)藥及實(shí)用技術(shù)開(kāi)展健康干預(yù)的有45841人次；開(kāi)展中醫(yī)藥方面健康教育覆蓋115154人。

（十二）地方病防治。一是開(kāi)展碘缺乏病的健康教育和居民

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戶碘鹽監(jiān)測(cè)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)以“堅(jiān)持科學(xué)補(bǔ)碘，預(yù)防碘缺乏病”為主題，開(kāi)展了形式多樣的宣傳：在學(xué)校集中講課、懸掛橫幅、有線電視廣播、加碘鹽的現(xiàn)場(chǎng)簽別及咨詢等。嚴(yán)格按照《**省碘鹽監(jiān)測(cè)技術(shù)方案》，對(duì)我縣居民戶食用鹽進(jìn)行了抽樣檢測(cè)，共隨機(jī)抽取36個(gè)村288戶居民用鹽，進(jìn)行半定量滴定，并按照國(guó)家GB/T13025.7～1999標(biāo)準(zhǔn)，用氧化還原滴定法（仲裁法）測(cè)定碘離子含量（mg/kg），結(jié)果：未發(fā)現(xiàn)無(wú)碘鹽；碘離子含量大于5mg/kg的樣品數(shù)為288份，碘鹽覆蓋率為100％；碘離子含量在20～50mg/kg的樣品274份，碘鹽合格率為95.14％；合格碘鹽食用率：合格碘鹽274份，合格碘鹽食用率為95.14％。二是開(kāi)展地方性氟中毒防治健康教育。根據(jù)省疾控項(xiàng)目要求，我縣在太平、新塬、中川開(kāi)展了氟中毒防治健康教育，完成了基線調(diào)查。三是布魯氏菌病病情監(jiān)測(cè)。在康之源養(yǎng)殖有限公司、金玲有限公司、謙盛乳業(yè)有限公司、農(nóng)園養(yǎng)殖有限公司4個(gè)固定監(jiān)測(cè)點(diǎn)和**等8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展了監(jiān)測(cè)。四是扎實(shí)開(kāi)展包蟲(chóng)病防治項(xiàng)目。根據(jù)省包蟲(chóng)病防治項(xiàng)目技術(shù)方案要求，各相關(guān)單位嚴(yán)格按照包蟲(chóng)病防治項(xiàng)目實(shí)施方案，從流行鄉(xiāng)鎮(zhèn)選定、包蟲(chóng)病人發(fā)現(xiàn)與治療管理、12歲以下小學(xué)生血清監(jiān)測(cè)、傳染源犬管理與驅(qū)蟲(chóng)、屠宰管理與監(jiān)測(cè)、人員培訓(xùn)及健康教育等方面開(kāi)展工作，從201*年實(shí)施項(xiàng)目以來(lái)共發(fā)現(xiàn)包蟲(chóng)病患者104例，手術(shù)治療15例，藥物治療93例；采集12歲以下小學(xué)生血清3251份，發(fā)現(xiàn)包蟲(chóng)病陽(yáng)性血清140人，陽(yáng)性率為4.31%；

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對(duì)全縣的32864只犬進(jìn)行登記，投服藥物191741犬次，采集投服藥物后犬糞便1600份，其中陽(yáng)性17份；監(jiān)測(cè)屠宰場(chǎng)屠宰的羊926只，發(fā)現(xiàn)感染者13例，感染率為1.4%；對(duì)縣鄉(xiāng)及業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)3次，共培訓(xùn)195人次；累計(jì)發(fā)放包蟲(chóng)病健康教育傳單10萬(wàn)張。保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。五是完成鼠疫防治任務(wù)。各相關(guān)單位嚴(yán)格按照《鼠疫聯(lián)防協(xié)議》及《鼠疫監(jiān)測(cè)方案》，主要從健康教育、人員培訓(xùn)、疫情監(jiān)測(cè)及疫區(qū)滅鼠四方面開(kāi)展工作，制作鼠防防治知識(shí)固定宣傳牌2處，流動(dòng)固定宣傳牌10個(gè)，向疫區(qū)中小學(xué)生、群眾發(fā)放“三報(bào)、三不”宣傳材料；對(duì)縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位及30個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)及防疫專干60多人，從鼠疫流行病學(xué)、診斷、治療、疫情報(bào)告及疫情處理等方面進(jìn)行了系統(tǒng)培訓(xùn),發(fā)放了《**縣鼠疫防治》一書(shū)62冊(cè)和鼠疫診斷要點(diǎn)共3000余份；制定了切實(shí)可行的鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案,建立健全應(yīng)急工作隊(duì)伍,制定了應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)模擬演練方案。完善和補(bǔ)充了應(yīng)對(duì)鼠疫突發(fā)事件的物資儲(chǔ)備,制定了儲(chǔ)備目錄清單,對(duì)過(guò)期的消毒液、藥品進(jìn)行更換。對(duì)動(dòng)物間疫情、昆蟲(chóng)媒介、細(xì)菌學(xué)及血清學(xué)三大類進(jìn)行監(jiān)測(cè)，黃鼠密度平均密度為0.33只/公頃；捕獲黃鼠36只，捕獲率為1.00%，捕獲家屋鼠12只，捕獲率為3.00%；宿體蚤監(jiān)測(cè)，共檢活體鼠494只，獲蚤997匹，蚤指數(shù)2.10匹/只，染蚤率61.74%；洞干蚤監(jiān)測(cè)，共探洞575孔，獲蚤90匹，蚤指數(shù)0.16匹/孔，染蚤率61.74%；巢蚤監(jiān)測(cè)，共剖巢33個(gè)，獲蚤100匹，蚤指數(shù)3.03匹/孔，染蚤

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率66.67%；做動(dòng)物臟器細(xì)菌培養(yǎng)494只，蚤類培養(yǎng)1159匹、144組，經(jīng)檢驗(yàn)均為陰性；做間接血凝試驗(yàn)419份，經(jīng)檢驗(yàn)均為陰性。按期完成工作任務(wù)。

三、存在的困難和問(wèn)題

（一）我縣轄區(qū)面積大，人口多，居住較分散，宣傳難度較大，造成部分地區(qū)群眾對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)了解較少，給公共衛(wèi)生服務(wù)工作的開(kāi)展造成一定困難。

（二）醫(yī)療人才缺乏，醫(yī)療技術(shù)人員銜接欠缺，專業(yè)技術(shù)人員年齡結(jié)構(gòu)問(wèn)題突出，制約了我縣公共衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展，特別是全科醫(yī)師人員不足，影響了公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開(kāi)展，。

（三）居民基本衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)不足，上門建檔和隨訪主動(dòng)配合存在一定困難。

四、下一步工作打算

（一）進(jìn)一步加大宣傳力度，認(rèn)真開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，通過(guò)宣傳吸引再宣傳，以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中來(lái)。

（二）進(jìn)一步加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍培訓(xùn)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。

（三）進(jìn)一步完善績(jī)效考核，探索激勵(lì)機(jī)制，提高工作人員工作熱情。

（四）進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范、強(qiáng)化各項(xiàng)規(guī)章制度，推動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目可持續(xù)健康發(fā)展。

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