201*年新農合工作年度總結和201*年工作思路 - 副本

201*年桐浦鄉(xiāng)新型城鄉(xiāng)合作醫(yī)療

年度工作總結

一年來，在市衛(wèi)生局的直接領導下和當?shù)卣�府的支持下以及市新型合作醫(yī)療辦公室的指導下，我院合作醫(yī)療工作運行平穩(wěn)有序、管理逐步規(guī)范。隨著參合補償水平提高，參保群眾數(shù)量逐年增加，來院就診人數(shù)相比去年有進一步的提高，結合我桐浦鄉(xiāng)衛(wèi)生院實際情況，現(xiàn)將一年來的工作情況匯報如下：

一、健康體檢情況

201*年，我鄉(xiāng)共參加新型城鄉(xiāng)合作醫(yī)療群眾達27507人，體檢任務數(shù)8252人。從1月開始，體檢中心醫(yī)務人員根據(jù)市新型城鄉(xiāng)合作醫(yī)療辦體檢要求，結合我鄉(xiāng)實際情況，以熱情得服務態(tài)度，認真仔細給參合群眾檢查每項健康體檢項目并耐心解答檢查出的問題。但在上半年體檢中發(fā)現(xiàn)一些參合人員從來不參加體檢，經(jīng)我們的責任駐村醫(yī)師了解到這些參合人員離衛(wèi)生院較遠出行不便，來院體檢比較困難，經(jīng)集體討論研究后，我院向市新型城鄉(xiāng)合作醫(yī)療辦申請報告要求下村入戶體檢。自201*年下半年開始組織健康體檢中心醫(yī)療隊攜帶B超機、多道心電圖機、檢驗設備下村入戶給老弱婦孺、行動不便、山區(qū)的參合人員進行健康體檢，深受參合健康體檢村民的好評。截至201*年12月25日止，共體檢參合村民8454人其中0-7歲兒童269人、中小學生458人、成人8090人、婦女病普查923人；完成體檢任務31%超額完成了健康體檢任務；查處疾病人數(shù)2857人其中惡性腫瘤11例；良性腫瘤109例；高血壓661例；糖尿病289例；乙肝74例；肝管和膽道結石249例；膽囊息肉25例；脂肪肝497例；肝

腫大34例；肝內血管瘤28例；腎輸尿管結石552例。

婦女病普查人數(shù)共923人，查疾病中宮頸上皮異常8例；宮頸糜爛170例；霉菌性陰道炎16例；陰道滴蟲3例；子宮肌瘤113例；宮頸息肉18例。

二、參合農民報銷

今年又是新型城鄉(xiāng)合作醫(yī)療報銷比例提高的一年，鄉(xiāng)級、村級干部和衛(wèi)生人員深入宣傳，參合政策認識已深入人心，對參保意愿很大的提高，并以主動形式來參加新農合報銷。從201*年1月起至201*年12月止，住院補償1630人，合計684萬元；特種病補助347人，合計33萬元；門診報銷51255人，合計78萬元，共補償53232人次，總計795萬元。和去年相比報銷人數(shù)同比增長29.98%，報銷金額同比增長29.57%。充分的顯示了國家新農合政策利國利民。

三、編碼校對與參合籌資工作

1、根據(jù)市農醫(yī)辦的要求認真及時校對每一項診療項目的編碼。對門診收費系統(tǒng)管理并及時校對收費項目的對碼，確保了該項報銷政策及時準確落實。并對參合患者身份核對、自費收費項目告知、外傷病人調查、及時提醒參合患者帶卡就診、嚴格把握門診報銷指征，努力降低醫(yī)療費用，提高了服務質量，切實保障參合患者切身利益。同時，嚴禁冒名刷卡，耐心向參合患者（或家屬）做好解釋，爭取他們的理解和配合，確保合作醫(yī)療基金安全合理支出。

2、我們公共衛(wèi)生駐村醫(yī)生和各醫(yī)務人員積極配合辦事處的駐村干部下村入戶做好宣傳、動員順利完成201*年籌資工作，并做好人員信息正確輸入和校對工作，確保順利完成今年參合任務。

四、監(jiān)督管理

在院委會和新農合管理領導小組的監(jiān)督管理下，認真制定和完善

了各項規(guī)章制度，定期對門診醫(yī)務人員和收費情況進行監(jiān)督檢查，并設立了投訴舉報箱和監(jiān)督電話。對農保編碼、藥品價格進行及時核對修改，門診醫(yī)療科室、藥房、收費室進行了自查，是否還存在大處方、拆方、冒名刷卡等情況，對發(fā)現(xiàn)的問題及時的進行了整改。全院從201*年7月份實行電腦信息化管理系統(tǒng)以來，有效的規(guī)范了診療行為，加強了收費監(jiān)管，合理的控制用藥，同時也提高服務能力，深受廣大群眾的好評。

瑞安市桐浦鄉(xiāng)衛(wèi)生院孫孝理二○一一年十二月二十五日

擴展閱讀：201*年衛(wèi)生院新農合上半年工作總結暨下半年工作計劃

201*年新型農村合作醫(yī)療工作總結

201*年在縣衛(wèi)生局及新型農村合作醫(yī)療管理辦公室、鎮(zhèn)黨委政府正確領導下，在上級有關部門關心、支持、精心指導下，我鎮(zhèn)工作人員嚴格執(zhí)行201*年新農合工作各項目標任務，高位求進，逐一落實，進一步規(guī)范了鎮(zhèn)內各級新農合定點醫(yī)療機構服務行為，確保了全鎮(zhèn)參合農民受益面不斷提高，現(xiàn)將我院新農合上半年工作具體情況總結如下：（一）新農合基本情況

201*年，我鎮(zhèn)新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業(yè)人口總數(shù)達42911人，參合率99.9%，共有村甲級衛(wèi)生室16家，村醫(yī)41人。（二）新農合基金籌集及使用情況

我鎮(zhèn)今年新農合基金籌集總額為元，其中元為農民自籌資金，各級財政補助資金為元。截止12月月底全鎮(zhèn)參合農民共報銷總計元，其中門診報銷元，人次人。住院報銷元，人次人。（三）加強村衛(wèi)生室監(jiān)管力度.

我院對各村衛(wèi)生室進行門診處方抽查和入戶調查，抽查處方，入戶到家，發(fā)現(xiàn)問題入下：

1.部分鄉(xiāng)醫(yī)處方不規(guī)范，存在字跡潦草，處方項目漏填、錯填現(xiàn)象。2.村衛(wèi)生室人員為求治療效果，部分鄉(xiāng)醫(yī)存在藥量過大和濫用抗生素現(xiàn)象。

3.患者不知道在衛(wèi)生室治療用藥情況.針對以上情況，我院召開村醫(yī)會議，認真學習湖南省處方管理辦法。（四）主要工作成效

一.嚴格控制住院費用，提高了農民受益度.

二.嚴格控制住院人數(shù)及住院指標。

三.嚴格控制門診轉住院，有效的提高了基金的使用率.四.各級醫(yī)療機構基礎設施建設及醫(yī)療服務行為進一步規(guī)范。（五）加強宣傳力度，體現(xiàn)新農合制度的優(yōu)越性為重點。

一.召開村醫(yī)會議，加強對新農合政策的宣傳及我院定時每月參加鎮(zhèn)各村領導會議，加強對新農合政策的宣傳。印制新農合宣傳資料下發(fā)各定點衛(wèi)生室，在宣傳專欄、病房、張貼.

二.要求各定點醫(yī)療機構在醫(yī)院醒目位置懸掛新農合宣傳標語。定點醫(yī)療機構利用標語、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、村村醫(yī)生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫(yī)藥費報銷辦法、報銷比例等知識。

（六）加強公示制度，確保新農合基金安全

今年以來，我院繼續(xù)堅持公示制度，在新農合門口設立公示欄，在每月報銷后及時張貼本月的報銷人員的醫(yī)療費用和報銷費用，堅持外傷公示制度，大大增加了我鎮(zhèn)參合農民報銷金額的透明度，增強了參合農民對新農合制度的信任度。下半年工作計劃

（一）繼續(xù)加強新農合宣傳工作。

一.把握重點，以農民受益實例為重點，開展宣傳；二.創(chuàng)新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。（二）進一步加大監(jiān)管力度，防止新農合基金流失。

一.繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點衛(wèi)生室的監(jiān)管；

二.加強對醫(yī)療服務行為的監(jiān)管，防止醫(yī)療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法；（三）.定期向區(qū)新農合監(jiān)督小組匯報監(jiān)管工作情況，取得其工作上的支持。

（四）.完善公示制度，做到公開透明。在醫(yī)院和村衛(wèi)生室設立新農合公示欄，將參合農民住院醫(yī)療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，每月公示一次。

團河中心衛(wèi)生院201*年12月20日

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