關于開展定點零售藥店專項檢查的總結

關于開展定點零售藥店專項檢查的總結

為進一步加強對城區(qū)定點零售藥店的管理，我局組織涪城區(qū)、游仙區(qū)、高新區(qū)、經(jīng)開區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構，于2月20日至2月24日對城區(qū)240家定點零售藥店聯(lián)合開展專項檢查。由于領導重視，組織嚴密，措施得力，參檢人員齊心協(xié)力，這次檢查，嚴厲查處了定點零售藥店銷售化妝品、日用品等藥品商品行為，規(guī)范了定點零售藥店的銷售范圍，保障了醫(yī)保基金的合理使用，防止了基金的流失，對現(xiàn)將有關情況總結如下：

一、領導重視，精心組織

這次專項檢查是市醫(yī)保局成立后，對定點零售藥店的第一次大規(guī)模的專項檢查，得到局領導高度重視和支持。迅速成立了，由局長任組長，各經(jīng)辦機構分管領導任副組長，醫(yī)保局參檢人員和經(jīng)辦機構醫(yī)保股負責人為組員的專項聯(lián)合檢查小組，并兩次召開專題會議對檢查工作作了具體安排明確落實各檢查小組的任務、范圍、重點、要求，確保檢查工作順利開展

二、狠抓落實，措施得力

此次檢查以市本級的定點零售藥店為主，對城區(qū)所有定點零售藥店進行拉網(wǎng)檢查，不漏掉任何一個。檢查主要針對定點零售藥店貫徹執(zhí)行市醫(yī)保局《關于規(guī)范定點零售藥店經(jīng)

營范圍的通告》（綿醫(yī)險發(fā)【201*】1號）和《關于啟用綿陽市醫(yī)療保險管理局監(jiān)制的醫(yī)療保險門診費用結算票據(jù)的通知》（綿醫(yī)險發(fā)【201*】2號）的情況；定點零售藥店經(jīng)營范圍是否符合規(guī)定，醫(yī)保費用結算是否規(guī)范，是否銷售非藥品商品等內容。按照各經(jīng)辦機構的管轄范圍并結合藥店分布情況，對人員分配和區(qū)域劃分做了交叉安排，做到即熟悉檢查地段檢查，又能起到相互監(jiān)督的作用，保證檢查不走過場。三、存在問題及處理情況

通過檢查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)定點零售藥店均能認真執(zhí)行兩個文件的內容。在規(guī)定時間內下架日用品、化妝品，同時使用醫(yī)保局監(jiān)制的門診費用結算票據(jù)。但也有部分定點零售藥店不按規(guī)定執(zhí)行，仍然在營業(yè)區(qū)內擺放銷售日用品、化妝品等非藥品商品，按照情節(jié)輕重分別給與輕微違規(guī)的定點零售藥店口頭整改意見并填寫了《綿陽市醫(yī)療保險管理局定點零售違規(guī)（約）案例登記表》，對現(xiàn)場情節(jié)較重的定點零售藥店發(fā)出了《綿陽市醫(yī)療保險管理局定點零售違規(guī)（約）限期整改通知書》做出停止醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)劃卡購藥的處理。

一共有43家定點零售藥店填寫了《登記表》，對11家定點零售藥店發(fā)出《整改通知書》，停機整改的定點零售藥店有：游仙區(qū)同健大藥房、康樂堂華星店、祥力康晶南湖店、百益堂華西店、康樂堂永盟店、中聯(lián)大藥房、安順堂大藥房、桐君閣大藥房、康貝宏順堂、同濟大藥房建設街店、游仙天

天平價藥房等。

通過此次專項檢查，為進一步完善服務協(xié)議，加強對定點零售藥店的管理提供了依據(jù)。同時，對加強定點零售藥店行業(yè)自律、參保人員合理使用醫(yī)保個人賬戶、防止定點零售藥店違規(guī)刷卡，保障醫(yī)�；�金的合理安全使用具有重要意義。隨后，我局將適時對存在問題的藥店的整改情況進行檢查驗收，對整改不到位的，將按協(xié)議約定給予處理。

擴展閱讀：201*年度醫(yī)保定點零售藥店自檢自查報告

201*年度醫(yī)保定點零售藥店

自檢自查報告

佛山市南海東曉藥店根據(jù)南海區(qū)局要求，結合《佛山市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》、《關于進一步完善我區(qū)基本醫(yī)療保險定點零售藥店申辦及管理工作的通知》和《佛山市南海區(qū)基本醫(yī)療保險定點零售藥店服務協(xié)議書》認真對照量化考核標準，組織本店員工對本期履行《服務協(xié)議》工作開展情況做了逐項的自檢自查，現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下：

基本情況：我店按規(guī)定懸掛定點零售藥店證書、公布服務承諾、公布社保投訴電話；《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范認證證書》、《社保登記證》均在有效期內；每季度按時報送“定點藥店服務自評情況表”；藥店共有店員3人，其中，從業(yè)藥師2人，營業(yè)員1人，均已簽訂勞動合同，按規(guī)定參加社會保險。

自檢自查中發(fā)現(xiàn)有做得好的一面，也有做得不足之處。優(yōu)點：（1）嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》，嚴格執(zhí)行醫(yī)�？ㄋ⒖ü芾淼南嚓P規(guī)定；（2）認真組織和學習醫(yī)保政策，正確給參保人員宣傳醫(yī)保政策，沒有出售任何其它不符合醫(yī)�；�金支付范圍的物品；（3）店員積極熱情為參保人員服務，沒有出售假劣藥品，至今無任何投訴發(fā)生；（4）店

內衛(wèi)生整潔，嚴格執(zhí)行國家的藥品價格政策，明碼標價。

存在問題和薄弱環(huán)節(jié)：（1）電腦技術使用掌握不夠熟練，特別是店內近期新調入藥品品種目錄沒能及時準確無誤地錄入電腦系統(tǒng)；（2）在政策執(zhí)行方面，店員對相關配套政策領會不全面，理解不到位，學習不夠深入具體，致使實際上機操作沒有很好落實到實處；（3）服務質量有待提高，尤其對剛進店不久的新特藥品，保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠；（4）藥品陳列有序性稍有不足。

針對以上存在問題，我們店的整改措施是：（1）加強學習醫(yī)保政策，經(jīng)常組織好店員學習相關的法律法規(guī)知識、知法、守法；（2）提高服務質量，熟悉藥品的性能，正確向顧客介紹醫(yī)保藥品的用法、用量及注意事項，更好地發(fā)揮參謀顧問作用；（3）電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。（4）及時并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策，全心全意為參保人員服務。

最后希望上級主管部門對我們藥店日常工作給予進行指導，多提寶貴意見和建議。謝謝！

佛山市南海東曉藥店

201*年8月8日

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