201*年護(hù)理部干事總結(jié)

個人總結(jié)

201*年的到來寓意著201*年的工作即將畫上一個句號，在這一年里首先感謝各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們對我的肯定和幫助。在科主任的帶領(lǐng)下，根據(jù)日常工作情況，現(xiàn)將本年度工作做出如下總結(jié)：

1、輔助助護(hù)理部主任完成護(hù)理質(zhì)量管理的資料整理，包括重新修訂、編制醫(yī)院新護(hù)理章程；對每月質(zhì)控進(jìn)行匯總、分析并以書面形式做出反饋；認(rèn)真對不良事件、醫(yī)院感染、患者滿意度調(diào)查進(jìn)行登記，每月匯總并總結(jié)。

2、按計劃每月組織護(hù)理人員操作考核視頻觀看；管理示教室用物，保證用物齊全，方便護(hù)理人員操作演練。

3、認(rèn)真做好每月理論、操作考試成績的登記工作，并做好試卷的保存工作。

4、嚴(yán)格管理各類文件、檔案，包括醫(yī)院內(nèi)部各種資料、護(hù)理人員各種證件，保證資料、檔案不外流、不外借，確保醫(yī)院利益。

5、團(tuán)結(jié)行政其他科室，需要協(xié)助工作時，能積極、主動配合。在工作中存在許多的不足：

第一個方面是工作不夠細(xì)致，行政工作的每一步都牽扯到全院，沒有足夠的細(xì)心，忽視細(xì)節(jié)就容易帶來矛盾、問題。

第二個方面是業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不積極，缺乏創(chuàng)新意識。雖然以前在病房工作過，一些基礎(chǔ)的護(hù)理操作也能掌握，但隨著社會科技的不斷進(jìn)步，一些新設(shè)備、新技術(shù)、新知識廣泛運(yùn)用于臨床，這些對我而言都是陌生的、不熟悉的，但自己在閑暇的時間下，也沒有積極的的去臨床一線學(xué)習(xí)，差距越來越大

第三個方面是對工作掌握還不夠全面，有些工作，思想上不夠積極，再加上個人綜合能力提高還不夠快，離領(lǐng)導(dǎo)的期望和要求還有一定差距。服務(wù)質(zhì)量也還不夠高。這些不足，我將在今后的工作中努力加以改進(jìn)提高，爭取把自己的工作做得更好，也希望領(lǐng)導(dǎo)和同事能夠及時對我工作中的不足提出批評加以指正。

為了把201*年工作做的更出色，并適應(yīng)新形勢下本職工作的要求，爭取來年的工作更上一個新臺階。201*年工作打算：

1、工作中要學(xué)會開動腦筋，主動思考，學(xué)習(xí)和掌握本崗位相關(guān)知識和有關(guān)護(hù)理基礎(chǔ)理論和基本技能；要不斷收集和學(xué)習(xí)先進(jìn)的護(hù)理理論和理念，以便更好的理解主任的思想與決策，同時提出合理的建議。

2、積極與領(lǐng)導(dǎo)和各部門間進(jìn)行交流學(xué)習(xí)，使工作能夠更加完善。

3、具有良好的思想道德素質(zhì)和心理素質(zhì)：工作沒做好，要勇于承擔(dān)責(zé)任，并找出問題所在，決不能推諉，必須有很強(qiáng)的心理素質(zhì)和情感意志修養(yǎng)，要認(rèn)真干實事而不浮躁，在平時的工作中不斷的鍛煉和提高自己。

4、在工作中，堅持做到“六個不讓”，即：不讓領(lǐng)導(dǎo)布置的工作在我手中延誤，不讓正在處理的公文、各種傳真在我手中積壓，不讓各種差錯在我身上發(fā)生，不讓前來聯(lián)系工作的通知在我這里受到冷落，不讓任何小道消息從我這里傳播，不讓辦公室的形象在我這里受到損害。

5、擺正自己的位置，尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同志，平等相處，以誠待人，不趨炎附勢，也不欺上壓下，正確處理好與領(lǐng)導(dǎo)，同事間相處的尺與度，大事講原則，小時講風(fēng)格，自覺抵制腐朽思想的侵蝕。

總之，一年來，通過努力學(xué)習(xí)和不斷摸索，收獲很大，我堅信工作只要盡心努力去做，就一定能夠做好。做了幾年的辦公室工作了，有的時候也覺得自己有經(jīng)驗，有時會按著自己的判斷來處理事情，所以出現(xiàn)了不少的問題，給領(lǐng)導(dǎo)添了不少麻煩，在領(lǐng)導(dǎo)的幫助下都解決了問題，事后才知道自己的社會閱歷缺乏，或是處理方法不當(dāng)，我決心在今后的工作中要多提高自己的素質(zhì)與修養(yǎng)養(yǎng)，多學(xué)習(xí)為人處世的哲學(xué)，才能夠超越現(xiàn)在的自己，爭取更大的進(jìn)步！

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201*年護(hù)理部工作總結(jié)

一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)關(guān)心支持下，在各科室的密切配合下，護(hù)理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)為工作目標(biāo)，以迎接《等級醫(yī)院評審》為契機(jī),進(jìn)一步完善各項規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,把構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系放在第一位，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，加大護(hù)理監(jiān)督力度，重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊伍，努力提升護(hù)理質(zhì)量，全院護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)中有升，護(hù)理部圍繞醫(yī)院總體工作目標(biāo)，主要開展了以下工作：一、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方面：

1．根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作方案》和縣衛(wèi)生局下發(fā)的關(guān)于《XX縣推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案（201*年）》文件精神，護(hù)理部制定了《XX縣人民醫(yī)院201*年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)方案》及《XX縣人民醫(yī)院201*年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計劃》并組織實施。2．為了不給病人造成在同一醫(yī)院住院服務(wù)不同，醫(yī)院繼續(xù)在10個單元在整體護(hù)理的基礎(chǔ)上全面開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，再現(xiàn)有人力的情況下創(chuàng)造條件（如彈性排班、加班等），改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。

3、護(hù)理部根據(jù)《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》等文件要求，

結(jié)合我院實際，加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理工作。借護(hù)理查房進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理安全教育，使護(hù)理人員牢固樹立以病人為中心的服務(wù)理念，改善服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，從健康教育、病房衛(wèi)生、病區(qū)環(huán)境布置到被服的清潔等工作，給病人營造了溫馨、舒適的就醫(yī)環(huán)境。

4、為提高護(hù)理質(zhì)量及病人滿意度，各護(hù)理單元積極開展護(hù)理延伸服務(wù)，以各種形式表達(dá)，如科室成立周慶（中醫(yī)科、婦科）、兒童節(jié)(兒科)、母親節(jié)(產(chǎn)科)等科室，邀請現(xiàn)有和出院患者舉辦了別出心裁茶話會，聽取患者意見和建議，給每位住院患者贈送了小禮物，使患者在院度過了愉快的一天，增進(jìn)了醫(yī)患和諧，。

5、為加強(qiáng)護(hù)患溝通和健康教育，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)互利服務(wù)工程的順利進(jìn)行，門診注射室每天上午為患者播放高血壓、糖尿病等疾病預(yù)防保健知識，門診咨詢臺、產(chǎn)前檢查室發(fā)放《健康處方》和《孕婦保健手冊》，總務(wù)科為門診配備了健康教育報架，供病人隨時查閱，從細(xì)微之處體現(xiàn)對患者的關(guān)愛。

6、各手術(shù)科室做到手術(shù)病人術(shù)前清潔衛(wèi)生，更換清潔的病號服進(jìn)手術(shù)室，病人滿意，同時減少了感染因素。門診做到了分診有序，提供了便民措施如輪椅、針線、紙筆、開水、衛(wèi)生紙等。

7、院領(lǐng)導(dǎo)召集相關(guān)職能部門進(jìn)行討論，加強(qiáng)各個部門之間的組織協(xié)調(diào),尤其進(jìn)一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護(hù)理的投入。如食堂為患者免費提供早餐并送到病房；水電工定期到科室巡查，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理；供應(yīng)室、洗衣房等部門主動為臨床服務(wù)，使護(hù)士們集中精力為病人服務(wù)，力爭做到“把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人。”門診及大廳、住院處、手術(shù)室、功能科放置不銹鋼椅子；各護(hù)理單元放置綠色植物等以美化病房環(huán)境；功能科、檢驗科、放射科實行24小時值班制，用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。8、醫(yī)院示教室配置基礎(chǔ)護(hù)理操作所需設(shè)備，滿足臨床護(hù)理培訓(xùn)

需要。

9、為了提高護(hù)士整體溝通能力和溝通技巧，護(hù)理部在強(qiáng)調(diào)日

常健康宣教工作的基礎(chǔ)上，通過護(hù)理業(yè)務(wù)查房實地教育、指導(dǎo)護(hù)士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教等，為推進(jìn)以溝通為特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)打下基礎(chǔ)。

10、1月份組織臨床科室護(hù)士長觀摩了內(nèi)二科優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展情況，

通過經(jīng)驗交流、觀摩活動，起到了以點帶面，示范榜樣的作用。11、督促各護(hù)理單元完善護(hù)理臺帳工作，護(hù)理部不定期不定時去病房檢查，從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范等各方面全方位評價優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況。二、護(hù)理管理和護(hù)理隊伍建設(shè)方面：

1、第一季度完善了各科護(hù)士手冊，使護(hù)理工作有章可循。7月份開始學(xué)習(xí)《等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》，修訂和完善了各種護(hù)理制度、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、健康教育、護(hù)理臨床路徑等。

2、11月19日急診樓搬遷工作，急診科、兒科分別搬遷，考驗了護(hù)士長的應(yīng)變和組織能力，沒有發(fā)生影響病人治療及其他護(hù)理安全隱患事件。

3、4月份派8名護(hù)士長參加了由新疆護(hù)理學(xué)會舉辦的關(guān)于“創(chuàng)新護(hù)理理念，提高護(hù)理質(zhì)量培訓(xùn)班”,5月份派6名護(hù)士長參加“院內(nèi)感染控制培訓(xùn)”，8月份派6名護(hù)士長《等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》培訓(xùn)，通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)提升了護(hù)士長的自身素質(zhì)和管理水平。4、慶�！�5.12”國際護(hù)士節(jié)活動：在百日文化廣場政府為慶祝護(hù)士節(jié)安排了一場專場晚會，各護(hù)理單元積極參與，感人的情感劇和活潑的舞蹈將晚會推向高潮，同時通過《護(hù)士風(fēng)采》短片播放了10位優(yōu)秀護(hù)士和3位優(yōu)秀護(hù)士長在工作中場景，充分展現(xiàn)了護(hù)士姐妹風(fēng)采，體現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理隊伍團(tuán)結(jié)向上的精神，同時大力謳歌了護(hù)士關(guān)愛生命、無私奉獻(xiàn)的崇高精神。晚會中穿插表彰了201*年度1名“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)勝科室”（外二科）、3名優(yōu)秀護(hù)士長，16名優(yōu)秀護(hù)士、10名百日夜班護(hù)士。以榜樣的力量推動優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作深入開

展。

5、4月份全院護(hù)理人員進(jìn)行了為期16天護(hù)理技能培訓(xùn)考核，從中選拔了10名護(hù)士，參加了“5.14’全縣衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)護(hù)技能大賽，護(hù)理組分別獲得團(tuán)體第一名，個人一等獎1名，二等獎2名，并獲得表彰。6、為適應(yīng)護(hù)理臨床需要，加強(qiáng)護(hù)理理論及技術(shù)操作培訓(xùn)，護(hù)理部按計劃組織操作培訓(xùn)4次�？剖颐吭吕碚�、操作考試各1次，護(hù)理部每月抽查學(xué)習(xí)效果。

7、11月份為提高全院護(hù)理人員的整體急救水平，組織個護(hù)理單元進(jìn)行了6項應(yīng)急預(yù)案演練，加強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，提高了應(yīng)急能力。8、加強(qiáng)了�？浦�識的培訓(xùn)，按計劃第二季度對產(chǎn)科進(jìn)行了助產(chǎn)專業(yè)和母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)，各科室組織�？婆嘤�(xùn)有考核，有記錄。9、8月份對新聘6位學(xué)生進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、禮儀、核心制度、醫(yī)院的規(guī)章制度及院感知識。

10、每月向護(hù)士長反饋上月工作情況，布置當(dāng)月工作重點。11、制定了優(yōu)質(zhì)護(hù)理出院病人對護(hù)士滿意度調(diào)查表制成維漢兩文，12月份開始使用。三、護(hù)理質(zhì)量控制：

1、每月組織醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會成員6-10人，按各單元護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、反饋、整改和評價并上報質(zhì)管辦。為使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，在管理中不斷總結(jié)經(jīng)驗，制定和完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對存在的問題能盡快下發(fā)整改通知單，限期整改，護(hù)理部用行政查房或巡視病區(qū)、總值班等檢查整改效果，整改不利電話通知，需要改進(jìn)或加強(qiáng)問題，下月重點檢查。檢查內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、急救物品、病區(qū)管理、護(hù)理文件書寫、護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理服務(wù)規(guī)范、護(hù)理安全、制度職責(zé)、各種培訓(xùn)等。2、根據(jù)《等級醫(yī)院評審》要求，完善了各種護(hù)理文書，制定了《住院患者首次評估單》、《住院患者安全告知單》、《壓瘡風(fēng)險評估單》、《跌倒風(fēng)險評估單》、《兒科住院患者首次評估單》、《兒科住院患者安全告知單》、《新生兒住院患者首次評估單》和各種轉(zhuǎn)接單，使用前組織護(hù)士長培訓(xùn)。

3、深入科室督促護(hù)士長每日工作安排。要求護(hù)士長堅持一日兩次查房，掌握病區(qū)患者的動態(tài)情況，重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，檢查病區(qū)衛(wèi)生、設(shè)備狀態(tài)，聽取患者意見和建議，以不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。4、護(hù)理部每月對現(xiàn)有及出院護(hù)理文書進(jìn)行了質(zhì)控，根據(jù)各科室存在不同問題，給予了指導(dǎo)和反饋，并要求整改。

5、整體護(hù)理:外二科、中醫(yī)科、五官科、外一科能按要求執(zhí)行，各種護(hù)理措施到位，每月檢查病人比較滿意，沒有出現(xiàn)護(hù)理糾紛。6、督促并檢查護(hù)士長科室固定資產(chǎn)的管理，每月清點一次，有記錄。

四．護(hù)理安全：

1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

2、今年重點抓查對制度，尤其是各種治療前的查對，對內(nèi)一科、內(nèi)二科輸液卡執(zhí)行不利進(jìn)行加倍扣分，整改效果顯著，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。

3、5月份學(xué)習(xí)了《等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》后，制定和修改了《護(hù)理不良事件上報表》，鼓勵各護(hù)理單元主動上報不良事件，半年來各科上報起，進(jìn)行了原因分析和防范措施，目的杜絕類似的不良事件再次發(fā)生。

4、要求科室每季度組織召開護(hù)理安全隱患查擺會一次，大家積極參與查找隱患，提高安全意識，盡可能杜絕隱患發(fā)生。

5、要求手術(shù)患者、新生兒、兒科患者規(guī)范使用腕帶。協(xié)助醫(yī)務(wù)科落實《手術(shù)患者安全核查制度》，手術(shù)患者見手術(shù)標(biāo)示方可接入手術(shù)室。五、人力資源調(diào)配，合理調(diào)配人力資源：1、科室能根據(jù)本人情況做到彈性排班，要求護(hù)士長根據(jù)病人情況合理彈性排班，尤其是中午和中班接班后的2小時，最易出現(xiàn)隱患和糾紛，如換液體不及時，護(hù)理措施不到位，態(tài)度不好等問題出現(xiàn)，減少了護(hù)理隱患發(fā)生。護(hù)理隊伍的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神提高，表現(xiàn)在某個科病人多護(hù)理人員不足的情況下，協(xié)調(diào)到的科室（婦科、五官科、外一科、外二科、內(nèi)一科）護(hù)士長均能積極配合護(hù)理部調(diào)配。

2、4月5日急診科搶救9人食物中毒事件，各科護(hù)士長和護(hù)理骨干15人，積極參與搶救工作，安排特護(hù)2天，毫無怨言，體現(xiàn)護(hù)理隊伍的凝聚力。

3、9月15日、11月1日兩起大型車禍，急診科護(hù)士長能積極應(yīng)對調(diào)配在場的人員，使得搶救工作忙而不亂，充分也驗證了護(hù)理隊伍的應(yīng)急能力。1-3月份全院病人較多，護(hù)士人力資源不足的情況

下，護(hù)理部引進(jìn)了26名進(jìn)修護(hù)士充實臨床一線，并能根據(jù)各病區(qū)護(hù)理工作量合理調(diào)配護(hù)士人力，基本滿足了臨床護(hù)理工作需要。

六、實習(xí)帶教工作：

1、上半年共接收大、中專院校護(hù)理實習(xí)生46名，并分別進(jìn)行了崗前培訓(xùn)。

2、妥善安排各項工作：包括接待實習(xí)學(xué)生、安排住宿、制定臨床實習(xí)帶教計劃、安排實習(xí)科室輪轉(zhuǎn)等。

3、對全院實習(xí)生進(jìn)行護(hù)理理論授課和操作培訓(xùn)2次，并進(jìn)行了考核。七、存在問題：

1、護(hù)理部能力不足，致使部分護(hù)理工作滯后。

2、外一科、中醫(yī)科、內(nèi)二科、產(chǎn)科、婦科、五官科護(hù)理人員相對不足，用進(jìn)修生護(hù)理服務(wù)質(zhì)量達(dá)不到預(yù)期效果，經(jīng)常出現(xiàn)服務(wù)不周

和病人不滿意，存在安全隱患。

3、外科樓搬遷有1年，存在基礎(chǔ)設(shè)施不全，如陪護(hù)椅，陪護(hù)和探視者均坐在病人床上，造成床單元不潔。

4、部分護(hù)士長進(jìn)入角色緩慢，找不到工作重點，沒有按計劃和周程工作。

5、護(hù)理隊伍比較年輕，整體素質(zhì)有待于提高。6、護(hù)理分層次管理還沒有落實。

護(hù)理部

二一二年十二月月七日

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