醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及醫(yī)療安全督導(dǎo)檢查自查工作總結(jié)
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及醫(yī)療安全督導(dǎo)檢查自查工作總結(jié)
201*
年XX市衛(wèi)生X組織全局醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及醫(yī)療安全督導(dǎo)檢
查活動,我院遵照市局部署,開展落實對照檢查,各種制度是否落實到位,通過學(xué)習(xí),,改善提高醫(yī)療質(zhì)量服務(wù),優(yōu)化管理規(guī)范。為人民群眾提供安全,有效,方便,價廉的醫(yī)療服務(wù),認(rèn)真討論,層層落實到崗位,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:一、明確醫(yī)療發(fā)展思路
以此次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及醫(yī)療安全督導(dǎo)檢查活動為動力;立足本職工作,積極完成醫(yī)院各項工作任務(wù);以病人為中心,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量,是醫(yī)院發(fā)展的不可或缺的環(huán)節(jié);確保醫(yī)療安全,是醫(yī)院管理工作的主體。日常的醫(yī)療行為將以此次活動內(nèi)容為標(biāo)準(zhǔn),以醫(yī)院規(guī)章制度為綱,加強醫(yī)療質(zhì)量管理,強調(diào)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè),降低醫(yī)療檢查成本,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù),逐步向現(xiàn)代化醫(yī)院管理目標(biāo)發(fā)展;不斷加強學(xué)習(xí),開拓創(chuàng)新,嚴(yán)把醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量關(guān),提高法律意識,規(guī)范各種工作操作程序,做好本職工作。
堅持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,堅決以維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位,健全“質(zhì)量、安全、方便、價廉”方針,立足本職崗位為病人服務(wù)。使醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾,貼近社會,以滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。今年來,我院在醫(yī)務(wù)人員共同努力下,在院人數(shù)創(chuàng)造了歷史以來最高點,工作量數(shù)明顯增加,仍能出色完成醫(yī)院各項工作任務(wù)。二、加強質(zhì)量管理
在工作中,各臨床科室加深對專業(yè)知識學(xué)習(xí),提高專業(yè)理論知識,把好質(zhì)量關(guān),對疑難病例,集中討論分析,病例跟綜隨訪,不斷總結(jié)經(jīng)驗,
進(jìn)一步提高常見病多發(fā)病檢查診斷的準(zhǔn)確率,同時,開展認(rèn)知心理治療、音樂治療等新項目,優(yōu)化診療方法,開創(chuàng)新技術(shù)。CT,B超建立完善檢查流程,規(guī)范操作程序,檢查認(rèn)真細(xì)致,無出現(xiàn)差錯現(xiàn)象。各科室做好護(hù)理、檢查規(guī)范操作,規(guī)范消毒、滅菌、等工作措施,加強院內(nèi)感染知識學(xué)習(xí),防止診療過程中出現(xiàn)的院內(nèi)感染以及意外事故發(fā)生。三、醫(yī)院和醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為更加規(guī)范。
嚴(yán)格執(zhí)行臨床技術(shù)、診療、護(hù)理規(guī)范、常規(guī)和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等有關(guān)規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員的診療行為更加規(guī)范,醫(yī)務(wù)人員因病施治,合理檢查,合理用藥,杜絕濫檢查、大處方。四、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量明顯提高
認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院管理評價指南(試行)》的規(guī)定,建立醫(yī)療質(zhì)量評價制度,健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量得到進(jìn)一步保證和鞏固,醫(yī)療服務(wù)能力進(jìn)一步提高。
五、職工服務(wù)態(tài)度、作風(fēng)明顯改善
在醫(yī)院環(huán)境和服務(wù)流程改善的同時,全院職工服務(wù)態(tài)度、服務(wù)作風(fēng)明顯改善,充分尊重、自覺維護(hù)病人的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)等合法權(quán)利,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。加強與患者的溝通,傾聽患者意見,醫(yī)患關(guān)系和諧。及時受理、妥善處理患者的投訴,醫(yī)患糾紛明顯減少。
六、醫(yī)療服務(wù)收費價格更加合理
嚴(yán)格執(zhí)行《武漢市醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》,杜絕在國家規(guī)定之外設(shè)立新的收費項目、分解項目、比照項目收費和重復(fù)收費。進(jìn)一步健全醫(yī)院內(nèi)部價格管理和約束機制,規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理,杜絕科室私設(shè)小金庫。增強醫(yī)療服務(wù)收費透明度,落實價格公示制、查詢制、費用清單制等制度,并主動接受社會和患者對醫(yī)療費用的監(jiān)督,及時處理相關(guān)投訴。
七、相關(guān)制度與監(jiān)督檢查更加完善
醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)相關(guān)制度進(jìn)一步完善,并得到嚴(yán)格落實,監(jiān)督檢查力度進(jìn)一步加大,收受、索要回扣、“紅包”和亂收費等群眾關(guān)心的熱點問題,得到及時查處,并徹底根治。
此次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及醫(yī)療安全督導(dǎo)檢查活動開展以來,安全無隱患,服務(wù)無門檻,醫(yī)患無距離,把責(zé)任意識最大程度的加強,在百姓心目中樹立了良好的形象。為更好的開展醫(yī)療服務(wù)工作奠定了基礎(chǔ),今后的工作中,我們會總結(jié)經(jīng)驗,認(rèn)真學(xué)習(xí),扎實完善各項管理制度,采取有效措施,建立醫(yī)療安全管理的長效機制,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高和持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。為廣大人民群眾安全就醫(yī),發(fā)揮更大力量。
XX醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室
20XX年X月XX日
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一、醫(yī)療質(zhì)量管理與控制
1、醫(yī)療機構(gòu)專門部門和人員負(fù)責(zé)管理醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作2、工作計劃
3、定期質(zhì)控報告及改進(jìn)建議二、優(yōu)化門急診服務(wù)
優(yōu)化門急診就診流程的具體措施。工作預(yù)案三、檢查
縮短患者等待檢查結(jié)果時間的措施四、醫(yī)療過失與事故
1、重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度2、報告記錄
3、預(yù)防預(yù)案和處理程序
4、培訓(xùn)與教育(教材、簽到表)五、患者安全目標(biāo)
1、健全各科室患者身份識別制度和程序(文件要求各部門共同協(xié)作制定,要求明確,同一項目同一要求標(biāo)準(zhǔn))
2、完善關(guān)鍵流程(急診、病房、手術(shù)室、ICU之間)的患者識別措施3、醫(yī)囑制度與執(zhí)行的流程(檢查文件)
4、建立有緊急情況下方可使用口頭醫(yī)囑的制度與執(zhí)行流程(檢查文件)
5、建立有對口頭(電話)通知患者“危急值”或其他重要檢驗(包括醫(yī)技科室其他檢查)結(jié)果的制度和程序(檢查文件)
6、建立圍手術(shù)期患者安全管理的相關(guān)規(guī)范和制度7、手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險評估
8、患者墜床與跌倒報告與傷情認(rèn)定制度和程序9、患者墜床與跌倒防范制度與措施六、重點科室管理
急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處理流程七、獻(xiàn)血制度
臨床輸血全過程的質(zhì)量體系文件,程序文件八、醫(yī)療技術(shù)
1、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度
2、第一、二、三類醫(yī)療技術(shù)管理目錄
3、手術(shù)分級管理制度,手術(shù)分級目錄
4、建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機制,制定醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案九、藥事管理
1、成立藥事管理組織,藥事管理制度和工作機制2、貫徹《處方管理辦法》的具體措施3、基本藥品供應(yīng)目錄
4、促進(jìn)臨床合理用藥的持續(xù)改進(jìn)措施5、處方點評制度
6、建立抗菌藥物分級管理制度
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