新農(nóng)合年度工作總結(jié)

新農(nóng)合年度工作總結(jié)

xx縣新農(nóng)合工作在縣委、縣政府的高度重視、衛(wèi)生主管部門的正確領(lǐng)下，以科學發(fā)展觀為指導，以管理信息系統(tǒng)建設為契機，積極履行管理職能，確�；�金安全運行。按照“公正、高效、便民、惠民”的服務宗旨，不斷改進工作方式，完善補償方案，提高管理水平，圓滿地完成了201*年度工作目標任務，現(xiàn)將主要工作開展及完成情況匯報如下：一、基本情況

（一）農(nóng)民參合情況201*年，全縣參合農(nóng)民人，參合率為97%；截止到201*年12月30日，201*年度全縣農(nóng)民人有人參合，比上年增加人，參合率達到97.43%。（二）基金籌集情況

201*年籌集資金萬元（其中自籌萬元，各級財政補助萬元）；201*年自籌參合金元。二、基金運行情況

全年共補償參合農(nóng)民人次，補償額為5085.16萬元；其中門診補償人次，補償514.84萬元，人均補償62.8元；住院補償人次，補償萬元，人均補償元。當年資金使用率為96%，實際補償比為60.42%；累計資金沉淀率為17.45%�？傮w而言，基金運行良好，安全合理，沒有風險。三、主要工作開展及經(jīng)驗

（一）強化管理是確�；�金安全合理運行的關(guān)鍵。

定點醫(yī)療機構(gòu)的準入標準制度化，充分發(fā)揮鄉(xiāng)、村組織的監(jiān)督作用，實行一年一申報，一年一認定，確保參合農(nóng)民就醫(yī)安全。嚴格落實“三級審核制”和“三級公示制”，按時完成了全年報賬補償兌現(xiàn)工作，當年資金使用率為96%，實現(xiàn)了當年資金深沉率不高于15%的目標任務；增加內(nèi)設機構(gòu)稽查股及相應編制人員，稽查工作規(guī)范化、常態(tài)化；對縣內(nèi)和縣外醫(yī)療機構(gòu)的管理制度化，兩個管理辦法（即《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療縣外就醫(yī)管理辦法》）已通過縣合管委議決、縣法制辦審核，將于201*年全面實施�；�金管理制度化、規(guī)范化是省、地新農(nóng)合專項資金審計、檢查順利通過的保障。同時還組織業(yè)務骨干和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站相關(guān)人員到周邊縣（德江、石阡）開展學習交流，取長補短，為我縣新農(nóng)合健康發(fā)展起到了積極的推動作用。

（二）搭建縣級管理信息系統(tǒng)平臺是實現(xiàn)科學管理上水平的關(guān)鍵。

積極貫徹落實省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)定期對基金運行情況進行分析，積極開展調(diào)研，廣泛聽取意見及時提出修定方案意見，反復進行理論測算和現(xiàn)實論證，實現(xiàn)了201*年方案完善修訂和201*年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病特殊病大額門診費用補償方案》實施辦法，新增3種慢病和5種重特大疾病門診補償，提高了補償比例及封頂線；二是擴大了參合患者的就診選擇范圍，新增了本縣17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣計劃生育技術(shù)服務指導站、銅仁地區(qū)第二人民醫(yī)院作為定點醫(yī)療機構(gòu)；三是提高了補償比例及封頂線，于7月對60歲（含）以上參合老人給予優(yōu)惠補償，按年齡段分別提高5-30個百分點。四是于12月實施了《印江xx縣201*年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償方案補充辦法》，對201*年度累計住院發(fā)生費用在1萬元以下的補償比例在原比例的基礎(chǔ)上統(tǒng)一提高10%，發(fā)生費用在1萬元（含）以上的按實際補償比70%的標準給予補償，封頂線提高到20萬元/人；五是再次擴大了基本用藥目錄范圍，縣、鄉(xiāng)、村三級基本用藥目錄擴增391種。六是早落實201*年補償方案，主要是提高比例，提高封頂線，實施重特大疾病補償?shù)葦U受益面和提高受益程度，即在本縣縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償比例提高到70%，縣外指定醫(yī)療機構(gòu)提高到55%；常規(guī)補償封頂線由2萬元/人提高到5萬元/人；從201*年1月1日起全面實施《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療重特大疾病大額醫(yī)療費用補償方案》，將對5大類及其它疾病大額醫(yī)療費用按實際補償比70%的標準補償，封頂線為20萬元/人；將住院前三天的門診檢查費用列入住院審核補償；對所有參合農(nóng)民全面開展健康體檢工作等。

（四）形式多樣的宣傳活動是我縣常年籌資工作又創(chuàng)新成績的關(guān)鍵。常年籌資工作貫穿于我縣日常工作中，形式多樣的宣傳方式，積極引導我縣農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，自覺參合。于元月、二月份在二次補償資金發(fā)放期間，開展了“我與農(nóng)民面對面講政策”宣傳活動，印發(fā)宣傳資料10萬余份、張貼“印江xx縣新農(nóng)合補償政策宣傳公告”1500余份；利用印江門戶網(wǎng)站開設“農(nóng)村合作醫(yī)療專欄”對補償政策進行詳細地、永久性宣傳；把“六進村”活動與宣傳工作有機結(jié)合，編排文藝節(jié)目，組建宣講團等進村入戶深入宣傳。新農(nóng)合政策成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)逢會必提，干部下鄉(xiāng)進村入戶工作必講的基本工作內(nèi)容，進一步提高了我縣新農(nóng)合政策知曉率、準確率，進一步鞏固了新農(nóng)合制度的全覆蓋。

籌資工作早謀劃、早安排。在201*年3月份全面完成了201*年度參合票據(jù)結(jié)報及201*年參合票據(jù)調(diào)運、分發(fā)等工作，在4月19日全縣衛(wèi)生暨新農(nóng)合工作會上全面啟動了201*年度的籌資工作。經(jīng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)共同努力，截止到12月30日，參合農(nóng)民381626人，提前超額完成了地區(qū)考核我縣95%的目標任務。四、存在的不足

一是管理信息系統(tǒng)推進緩慢。參合基礎(chǔ)信息準確率不高；醫(yī)療機構(gòu)既懂醫(yī)、又懂電腦的業(yè)務人員嚴重不足；移動網(wǎng)速慢，跟不上工作的需要，移動公司維護人員不能及時進行維護等。

二是部分合管站管理體制不順，人員安排不夠合理且不專職，工作經(jīng)費沒有保障，難以保證工作貫徹落實。

三是由于外出務工人口較多，家庭賬戶得不到有效使用，籌資工作壓力和難度較大。

五、201*年工作計劃及重點

（一）在201*年201*年常年籌資工作成功試點的基礎(chǔ)上，今年將繼續(xù)早謀劃早安排，繼續(xù)把常年籌資工作機制納入日常工作，進一步探索創(chuàng)新籌資方式，增強農(nóng)村居民互助共濟意識，鞏固參合成果，確保201*年參合水平不低于20年。

（二）積極開展201*年新農(nóng)合管理能力建設年活動。全面推行新農(nóng)合網(wǎng)絡化管理，強化全縣新農(nóng)合管理工作，實現(xiàn)網(wǎng)上審核，使我縣新農(nóng)合管理工作切實步入科學、規(guī)范化軌道；在醫(yī)療費用支出上啟動支付方式改革；落實好定點醫(yī)療機構(gòu)管理及縣外就醫(yī)補償管理制度；加強稽查工作力度等，確�；�金安全合理運行，保證201*年度資金使用率達到85%以上，實際補償比達到52%以上。（三）統(tǒng)一安排，定期對全縣新農(nóng)合經(jīng)辦人員和定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)人員進行政策及業(yè)務能力培訓。（四）加大新農(nóng)合工作的宣傳力度，創(chuàng)新宣傳手段，力爭宣傳工作有新突破，確保201*年籌資工作穩(wěn)定在201*年的參合水平。

（五）積極開展調(diào)研，廣泛征求民意，對新農(nóng)合工作進行滿意度測評，進一步鞏固和完善新農(nóng)合制度，落實好大病統(tǒng)籌工作，確保新農(nóng)合保障水平彰顯實惠。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是惠及全縣近40萬農(nóng)民的一項重大民生工程，在下步工作中，我們將進一步轉(zhuǎn)變作風、扎實工作、銳意進取，把這項得民心、順民意的好事辦得更好，讓農(nóng)村群眾從中獲得更多的實惠。

擴展閱讀：201*年度新農(nóng)合全年工作總結(jié)

201*年阜康市新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療工作總結(jié)

201*年在市委、政府的正確領(lǐng)導，成員單位積極協(xié)作配合下，新農(nóng)合正常運行，基金使用安全，廣大參合農(nóng)牧民得到了醫(yī)療費用的補償，減輕了醫(yī)藥費用負擔，真真切切感受到了新農(nóng)合政策的優(yōu)越性。

一、基本情況

為讓廣大農(nóng)牧民熟悉政策，了解政策，主動參加合作醫(yī)療，我們始終堅持把宣傳工作放在首位。市委、市政府統(tǒng)籌安排部署宣傳動員工作，召開專題會議，下達宣傳動員、基金收繳工作的實施方案、收繳工作責任制和獎勵機制。與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂工作責任狀。201*年度全市應參合人數(shù)56997人，參合人數(shù)為56605人，參合率達到99.31%，較去年相比參合人數(shù)增加2850人，參合率提高了0.34%。按照230元/人年的籌資標準，應籌集基金為1301.91萬元(其中：中央財政補助701.90萬元、自治區(qū)財政補助215.10萬元、州財政補助28.30萬元、市財政補助186.80萬元、殘聯(lián)代繳3.15萬元、民政代繳9.10萬元、農(nóng)民自籌157.56萬元)。較去年相比參合人數(shù)增加2850人，籌集基金應較去年增長495.59萬元。截至目前基金全部到位。

二、主要做法：

（一）全面落實新農(nóng)合政策，全力服務參合農(nóng)牧民

認真貫徹落實《關(guān)于調(diào)整自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的通知》（新衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)【201*】8號）及自治州人民政府黨組會議紀要（昌州政黨組【201*】15號）文件精神，及時修訂完善我市新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療補償辦法。

門診統(tǒng)籌實行縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)補償比例為30%，單次補償封頂額為11元；村級定點醫(yī)療機構(gòu)補償比例為40%，單次補償封頂額為6元，年內(nèi)參合農(nóng)牧民門診就診次數(shù)不限，村級定點醫(yī)療機構(gòu)每人

年門診補償封頂額為300元，市、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)每人年門診補償封頂額為500元。

住院統(tǒng)籌將鄉(xiāng)、縣、地（州、市）、自治區(qū)級定點醫(yī)療機構(gòu)的住院補償比例分別提高為85%、65%、55%、45%；對同級非定點醫(yī)療機構(gòu)的補償比例也做了相應調(diào)整。保底補償提高到50元，年度住院補償封頂線提高為5萬元。同時將9類殘疾人康復項目納入自治區(qū)新農(nóng)合支付的診療項目范圍；對使用國家基本藥物（基層部分）的費用、中醫(yī)民族醫(yī)藥、中醫(yī)民族醫(yī)適宜技術(shù)服務的費用及65歲以上老人和領(lǐng)取計劃生育“兩證”的夫婦補償比例再提高5個百分點；五保戶、低保戶、重點優(yōu)撫對象可同時享受縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)“零起付”等優(yōu)惠政策；實行高血壓病門診使用農(nóng)牧區(qū)高血壓防治技術(shù)推廣項目規(guī)定的5種降壓藥品費用100％補償；對單次住院所發(fā)生醫(yī)療費用超過4萬元的參合農(nóng)牧民給予特殊重大疾病住院補償及民政大病醫(yī)療救助；對14歲以下兒童先天性心臟病、白血病實施免費治療切實減輕參合農(nóng)牧民的醫(yī)療經(jīng)濟負擔。

（二）認真分析201*年新農(nóng)合工作運行情況，及時總結(jié)，查遺補漏。

針對參合農(nóng)牧民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院人次比例低等問題，我們認真分析并及時整改。一是從加強基礎(chǔ)設施建設入手，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，規(guī)范醫(yī)院布局，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務用房面積、就醫(yī)環(huán)境。二是進一步加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的扶持力度。在人才引進等政策上給予傾斜，在項目、設備上給予相應扶持，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院按政策給予定編定員，納入財政供給范圍。三是抓好醫(yī)德醫(yī)風建設，加大人才培訓力度，增強服務意識，讓患者滿意在醫(yī)院、滿意新農(nóng)合，全面提高醫(yī)療單位的醫(yī)院服務能力和服務水平。四是認真貫徹落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理

辦法》、《新疆維吾爾自治區(qū)處方管理辦法實施細則》及衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷書寫基本規(guī)范》，進一步加強處方書寫和病歷的日常管理工作，確保病歷（處方）書寫規(guī)范、知情告知履行到位、記錄及時，切實提高處方和病歷質(zhì)量管理。五是認真落實城市支援農(nóng)村衛(wèi)生工作要求，加強與對口援建單位的協(xié)作，通過專家講座、坐診、進修學習、培訓等形式，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)一批用的上、留得住的專業(yè)技術(shù)人才。從而進一步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力，提高服務水平，滿足農(nóng)村居民不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，做到醫(yī)療服務讓群眾放心、讓群眾滿意、讓群眾信賴。

（二）注重加強信息化建設。結(jié)合補償方案調(diào)整、國家基本藥物制度的實施及藥品字典的升級，定期邀請北航冠新科技公司工程師為合管中心工作人員、定點醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)辦人員進行新農(nóng)合軟件操作專題培訓，全面提高經(jīng)辦人員的素質(zhì)和業(yè)務水平，更好的為廣大農(nóng)牧民服務。同時完善參合人員信息確認工作，保證參合人員信息準確，為我市實現(xiàn)新農(nóng)合“一卡通”做好前期準備。

（三）嚴明審核紀律，補償及時到位。在費用審核中嚴格執(zhí)行定點醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、市合管中心三級審核的程序，采取分片初審與交叉復核的方式，先由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院票據(jù)進行初審，然后由審核人員交叉復核，最后由財務人員抽查終審，責任落實到人，對不合理收費一律核減，規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)行為、減輕農(nóng)牧民負擔。

201*年全市補償33755人次，統(tǒng)籌基金共補償支出1154.09萬元，從基金補償數(shù)據(jù)情況來看，201*年參合農(nóng)牧民總受益率達到59.63%，實際補償新農(nóng)合資金已占用全年總基金的88.65%，其中門診補償25119人次，門診就診率為44.38%；住院補償8636人次，住院率為15.26%，住院補償支出金額為1130.64萬元，其中市內(nèi)住院補償7520人次，補償金額746.77萬元，補償率為51.20%，市外住院補償1116

人次，補償金額383.87萬元，補償率為26.16%。截至目前已為1名兒童白血病患者補償4.77萬元，為24位重大疾病患者補償19.67萬元，基本藥物零差率補償5.06萬元。

（四）加大對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理。嚴格執(zhí)行《阜康市新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療督查工作方案》、《考核管理工作方案》、《定點醫(yī)療機構(gòu)管理制度》、《定點醫(yī)療機構(gòu)考核管理辦法》、《定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)處理辦法》、《定點醫(yī)療機構(gòu)考核細則》等一系列制度，并與各定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂服務協(xié)議，制定科學、詳實的考核辦法和標準，堅持每季度一督查，半年一通報，年終全面考核的做法，督促醫(yī)療機構(gòu)嚴格按照“三個目錄”規(guī)范新農(nóng)合補償，杜絕掛床、冒名住院等違規(guī)行為的發(fā)生，加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理，進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為。

（五）加強效能建設，全力服務參合群眾。一是改進工作作風，提高服務質(zhì)量，公開辦事程序，方便群眾辦事，確保新農(nóng)合管理工作實現(xiàn)制度化、規(guī)范化、高效化。二是完善宣傳方式，加強新農(nóng)合相關(guān)補償政策的宣傳，使參合群眾知曉政策，轉(zhuǎn)變觀念，充分享受黨的惠民政策。三是全面落實新農(nóng)合政策，全力服務參合農(nóng)牧民。根據(jù)區(qū)州統(tǒng)一安排，結(jié)合本市實際，完善各項補償優(yōu)惠政策，切實減輕參合農(nóng)牧民的醫(yī)療經(jīng)濟負擔，使參合群眾真正受惠于新農(nóng)合，滿意新農(nóng)合。在阜康市作風效能建設第一批17家重點考評單位及20個關(guān)鍵崗位公眾評議中得分38.26分（總分40分），群眾滿意度較高。

（六）積極探索補償模式，完善新農(nóng)合制度

針對“開大方、用貴藥”等過度醫(yī)療問題，著力堅持合理施治，降低群眾不合理醫(yī)藥費用負擔，我市積極探索實施以參合農(nóng)牧民門診總額預付、住院單病種付費的支付方式改革。同時，按照州衛(wèi)生局統(tǒng)一部署，與自治州人民醫(yī)院、州中醫(yī)醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院、

新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院、自治區(qū)胸科醫(yī)院、新疆心腦血管醫(yī)院等14家醫(yī)療機構(gòu)簽訂即時結(jié)報協(xié)議，簡化結(jié)算程序，方便群眾辦事，切實減輕患者醫(yī)療費用負擔。

三、存在的問題

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級衛(wèi)生室人員編制不足，醫(yī)療水平需提高。2、新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療籌資水平低，總額為每人每年230元，距城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險水平有較大差距，而自治區(qū)又統(tǒng)一提高補償比例和補償限額，與新農(nóng)合“以收定支，量入為出、略有結(jié)余”的原則不相適應。

3、區(qū)域劣勢造成轉(zhuǎn)院率過高。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)人員緊缺，牧業(yè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院還不能提供住院服務，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力和服務水平難以滿足廣大農(nóng)牧民日益提高的醫(yī)療需求。加之我市離烏魯木齊比較近，農(nóng)牧民收入比其它地區(qū)高，部分經(jīng)濟條件好的農(nóng)牧民更愿意選擇優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，導致我市住院率和轉(zhuǎn)院率較高。住院率和轉(zhuǎn)院率較高造成新農(nóng)合基金開支過大，而我市人口基數(shù)較小，本身新農(nóng)合的抗風險能力較低，基金透支風險不易規(guī)避。

4、轉(zhuǎn)外補償結(jié)算程序和辦公條件亟待改善。由于市財政對新農(nóng)合補償金采取每月報賬撥付，造成轉(zhuǎn)外就診患者補償結(jié)算時間過長，超出城鎮(zhèn)職工、居民補償結(jié)算時限3倍以上。市合管中心沒有單獨辦公場所及中心機房，新農(nóng)合服務器設在政府信息辦機房，造成市合管中心與新農(nóng)合服務器不在同一局域網(wǎng)內(nèi)，必須通過外網(wǎng)訪問新農(nóng)合服務器。在訪問新農(nóng)合服務器時通過信息辦的內(nèi)網(wǎng)和防火墻可能會導致合管中心的網(wǎng)絡不穩(wěn)定。目前市合管中心與聯(lián)合辦公樓共用同一2M光纖，訪問新農(nóng)合服務器速度比較慢，影響新農(nóng)合軟件的使用及合管中心正常工作。

5、合管中心人員結(jié)構(gòu)需優(yōu)化。市合管中心實有人員14人，目前從事合作醫(yī)療工作人員中只有兩名醫(yī)學類專業(yè)技術(shù)人員，現(xiàn)有工作人員每天只忙于新農(nóng)合日常審核及事務性工作，對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管力量有限，工作難度較大，在一定程度上弱化了監(jiān)管職能，降低了監(jiān)管的力度與質(zhì)量。

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