201*年各月份護(hù)理工作重點(diǎn)及總結(jié)
一月份護(hù)理工作重點(diǎn):
1、做好元旦、春節(jié)期間的工作安排,查看各科室班次的安排,確保各項(xiàng)護(hù)理工作安全順利的進(jìn)行。
2、檢查各科室搶救藥品器械,常用物品及器材,是否處于應(yīng)急狀態(tài)。
3、對(duì)上個(gè)月科室存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題,按整改措施進(jìn)行整改并及時(shí)評(píng)價(jià),保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
4、組織學(xué)習(xí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)安全意識(shí)教育。一月份護(hù)理工作總結(jié):
一月份按計(jì)劃順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作,對(duì)上個(gè)月工作中存在的問(wèn)題按整改措施進(jìn)行了整改:各病房終末時(shí)污染的被服能及時(shí)更換,及時(shí)巡視病房,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液滲漏和要更換液體情況并處理,避免病人多次用呼叫器,影響病房環(huán)境。一月份護(hù)理工作存在的問(wèn)題:兒科病房病人防止東西過(guò)多、過(guò)亂,內(nèi)科病人入院后衛(wèi)生處置不及時(shí),三短六潔不標(biāo)準(zhǔn),多個(gè)科室醫(yī)囑單上沒(méi)有及時(shí)簽字。對(duì)以上存在的問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)后進(jìn)行總結(jié)分析,查找可能存在問(wèn)題的原因,分析可能造成的不良后果,使護(hù)士長(zhǎng)對(duì)存在的問(wèn)題主觀上有認(rèn)識(shí),倡導(dǎo)人人參與病房管理,督促病人及家屬將物品整理好,取得病人的配合,為病人和家屬創(chuàng)造整潔、舒適的治療環(huán)境。對(duì)新入院的病人在病情允許的情況下,督促或協(xié)助病人進(jìn)行衛(wèi)生處置。強(qiáng)調(diào)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)病人衛(wèi)生處置的工作的管理。各科室護(hù)士長(zhǎng)組織本科人員學(xué)習(xí)護(hù)理表格書(shū)寫(xiě),強(qiáng)調(diào)準(zhǔn)確及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理表格的重要性。二月份護(hù)理工作重點(diǎn):
1、加強(qiáng)安全意識(shí)教育,查找不安全因素,力求把各種不安全因素消除在萌芽狀態(tài),確保護(hù)理工作安全順利的進(jìn)行。
2、常下科室,查優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作是否做到位。
3、對(duì)上個(gè)月科室存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題,按整改措施進(jìn)行整改并及時(shí)評(píng)價(jià),保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
4、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理,查看各科室是否認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度。二月份護(hù)理工作總結(jié):
二月份住院病人較少,各科室人員認(rèn)真履行崗位職責(zé),使春節(jié)在緊張有序中度過(guò)。對(duì)上個(gè)月工作中存在的問(wèn)題按整改措施進(jìn)行了整改:病房管理質(zhì)量較前有了很大的提高,病人衛(wèi)生處置及時(shí),但仍未達(dá)到質(zhì)量要求,需要進(jìn)一步改進(jìn)。二月人護(hù)理工作存在的問(wèn)題:個(gè)別科室安全意識(shí)不強(qiáng),多個(gè)科室不能按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行消毒隔離制度。對(duì)這兩種問(wèn)題的存在,認(rèn)真進(jìn)行了分析。如果不重視將會(huì)造成很?chē)?yán)重的后果,下月組織學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理和院內(nèi)感染。督促科室護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)管理。
三月份護(hù)理工作重點(diǎn):
1、組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理和院內(nèi)感染知識(shí)。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
2、加強(qiáng)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)。去每個(gè)科室查看護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。3、查看各科室護(hù)理人員對(duì)病人健康教育的落實(shí)情況。4、進(jìn)一步加強(qiáng)病房管理工作,為病人創(chuàng)造良好的環(huán)境。5、提倡各科室組織科室內(nèi)部學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)本科新知識(shí)、新業(yè)務(wù)。三月份護(hù)理工作總結(jié):
全院三月份護(hù)理人員認(rèn)真落實(shí)各自崗位職責(zé),按計(jì)劃順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作。對(duì)上個(gè)月工作中存在的問(wèn)題按整改措施進(jìn)行了整改。組織全院衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)。手術(shù)區(qū)的管理有明顯的改進(jìn),但護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)需進(jìn)一步規(guī)范。病房的環(huán)境比先前有了較大的提高,但還是要繼續(xù)保持。各科室學(xué)習(xí)氣氛濃烈,部分科室指定專(zhuān)人講課。
四月份護(hù)理工作重點(diǎn):
1、對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行安全意識(shí)教育,學(xué)習(xí)護(hù)理相關(guān)法律法規(guī),選擇期刊雜志上的護(hù)理缺陷案例,結(jié)合工作實(shí)際進(jìn)行討論分析,從中吸取教訓(xùn),達(dá)到安全警鐘常鳴。
2、更新制定護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn),各科室護(hù)士學(xué)習(xí)。
3、對(duì)護(hù)理核心制度、各類(lèi)職責(zé)以及法律法規(guī)進(jìn)行抽問(wèn)式考核。4、準(zhǔn)備腸道門(mén)診的開(kāi)診工作。四月份護(hù)理工作總結(jié):
按計(jì)劃順利的完成本月的各項(xiàng)護(hù)理工作。對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行全面的培訓(xùn),使其更加重視護(hù)理工作。下發(fā)操作標(biāo)準(zhǔn),充分學(xué)習(xí)后進(jìn)行考核,大部分護(hù)士能掌握護(hù)理核心制度,仍有一小部分人員有待提高。腸道門(mén)診準(zhǔn)備完善,所需的醫(yī)療器械、搶救藥品、消毒藥械、以及采集大小便用的器皿及運(yùn)送用的培養(yǎng)裝置準(zhǔn)備就緒,可以迎接510月分期間腹瀉病人的專(zhuān)室專(zhuān)診。健康教育較前深入,但仍未達(dá)到質(zhì)量要求,需進(jìn)一步提高。五月份護(hù)理工作重點(diǎn):
1、迎接市衛(wèi)生局組派專(zhuān)家來(lái)院檢查,做好準(zhǔn)備工作。2、對(duì)全院部分護(hù)士進(jìn)行靜脈輸液操作考核。3、進(jìn)病房調(diào)查病人滿意情況。
4、對(duì)上個(gè)月科室存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題,按整改措施進(jìn)行整改并及時(shí)評(píng)價(jià),保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
五月份護(hù)理工作總結(jié):
按計(jì)劃順利的完成本月的各項(xiàng)護(hù)理工作。在市衛(wèi)生局組派專(zhuān)家到來(lái)之前,深入科室進(jìn)行規(guī)范指導(dǎo)。對(duì)各科室護(hù)士在病房進(jìn)行靜脈輸液操作考核,提出不足并進(jìn)行指導(dǎo)。抽部分科室了解病人對(duì)護(hù)士的滿意度,表示對(duì)總體護(hù)理服務(wù)工作比較滿意,部分護(hù)士工作不到位。對(duì)提出的護(hù)士進(jìn)行談話、教育?偨Y(jié)市衛(wèi)生局專(zhuān)家提出的意見(jiàn),并就提出的問(wèn)題進(jìn)行改正。
六月份護(hù)理工作計(jì)劃:
1、各病區(qū)繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)好各項(xiàng)核心制度及安全檢查制度,保障各病區(qū)護(hù)理安全;
2、進(jìn)一步加強(qiáng)夜班督查工作,對(duì)不履行崗位職責(zé)的護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格處理;
3、進(jìn)一步規(guī)范全院護(hù)士工作禮儀,對(duì)不合要求的護(hù)士進(jìn)行該病區(qū)護(hù)理工作檢查扣分處理。
4、繼續(xù)對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行靜脈輸液操作考核,爭(zhēng)取人人過(guò)關(guān)。5、對(duì)上個(gè)月科室存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題,按整改措施進(jìn)行整改并及時(shí)評(píng)價(jià),保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
六月份護(hù)理工作總結(jié):
按計(jì)劃順利完成本月各項(xiàng)護(hù)理工作。對(duì)全院護(hù)士靜脈操作逐個(gè)考核工作完成,對(duì)不規(guī)范的操作提出指正。檢查夜班護(hù)士值班情況良好。極個(gè)別護(hù)士不能堅(jiān)守崗位,在值班室休息,進(jìn)行批評(píng)教育,院周會(huì)點(diǎn)所在科室。
七月份護(hù)理工作重點(diǎn):
1、給各科室發(fā)基礎(chǔ)知識(shí)500題,留出時(shí)間學(xué)習(xí),下月全員護(hù)士輪流進(jìn)行抽簽口答。
2、做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,迎接二級(jí)甲等醫(yī)院的檢查。3、繼續(xù)加強(qiáng)安全護(hù)理意識(shí)教育,查找工作中的不良因素。4、落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度。七月份護(hù)理工作重點(diǎn):
按計(jì)劃順利完成本月各項(xiàng)護(hù)理工作計(jì)劃。用一個(gè)月的時(shí)間,對(duì)全院護(hù)理人員深入病房進(jìn)行靜脈輸液操作考核,結(jié)果比較理想。具體不足之處都進(jìn)行一一指正。組織全院護(hù)理人員進(jìn)行安全意識(shí)教育,各科自查自糾,針對(duì)各自科室存在的不良因素進(jìn)行改正。各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)較好,護(hù)士長(zhǎng)加大了督察力度。
八月份護(hù)理工作重點(diǎn):
1、進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理工作質(zhì)量,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。2、深入科室,抽查各科護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
3、對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行理論抽簽考試,方式是口答?己藘(nèi)容為復(fù)習(xí)題的填空題和判斷題。
4、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理人員著裝問(wèn)題。
擴(kuò)展閱讀:201*年護(hù)理部工作重點(diǎn)安排
201*年護(hù)理部月度工作重點(diǎn)安排
棗莊醫(yī)院護(hù)理部201*年1月
日期重點(diǎn)內(nèi)容日期重點(diǎn)內(nèi)容1、總結(jié)科室質(zhì)控情況2、新實(shí)習(xí)同學(xué)崗前培訓(xùn)3、病例討論----外一科4、抽考技術(shù)操作5、應(yīng)急預(yù)案拉練6、護(hù)理查房----外三科1、總結(jié)201*年工作、制定201*年工作計(jì)劃,修改質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)一月份2、各科室進(jìn)行201*年工作總結(jié)工作七月份3、《綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》培訓(xùn)4、整理護(hù)規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、健康宣教資料1、各科室對(duì)照《綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行自查整改二月份2、201*-201*年上崗人員測(cè)評(píng)考核八月份3、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控人員會(huì)議4、不良事件小組會(huì)議5、對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行檢查1、護(hù)理病例討論婦產(chǎn)科2、滿意度調(diào)查、健康教育知曉率調(diào)查3、技術(shù)操作抽考心電監(jiān)護(hù)技術(shù)三月份4、缺陷、護(hù)理不良事件、質(zhì)量分析5、根據(jù)《綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》檢查臨床科室質(zhì)量6、護(hù)理文書(shū)檢查和點(diǎn)評(píng)、安全檢查7、星級(jí)護(hù)士評(píng)比1、護(hù)理查房?jī)嚎扑脑路?、安全大檢查十月份3、全體護(hù)理人員心肺復(fù)蘇考試、考核4、服務(wù)、安全質(zhì)量培訓(xùn)5、應(yīng)急預(yù)案演練1、星級(jí)護(hù)士評(píng)比2、滿意度調(diào)查、健康教育知曉率調(diào)查3、護(hù)理安全、質(zhì)量培訓(xùn)4、新分配人員崗前培訓(xùn)5、安全大檢查6、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)記錄質(zhì)量點(diǎn)評(píng)1、缺陷、護(hù)理不良事件、質(zhì)量分析2、病例討論----外四科3、跟蹤考核新分配護(hù)理人員九月份4、理論考試(201*-201*年參加工作的護(hù)理人員)5、應(yīng)急預(yù)案演練1、核心制度檢查2、護(hù)理記錄點(diǎn)評(píng)3、技術(shù)操作考核(201*-201*年參加工作的護(hù)理人員)4、護(hù)理查房---內(nèi)四科1、星級(jí)護(hù)士評(píng)比2、滿意度調(diào)查、健康教育知曉率調(diào)查3、安全大檢查1、全面檢查總結(jié)工作2、召開(kāi)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)會(huì)議3、缺陷、質(zhì)量、護(hù)理不良事件分析4、制訂201*年工作計(jì)劃1、星級(jí)護(hù)士評(píng)比五月份2、護(hù)理病例討論---手術(shù)室十一月份3、護(hù)士長(zhǎng)管理經(jīng)驗(yàn)交流4、核心制度檢查5、201*-201*年參加工作的護(hù)理人員操作考核1、滿意度調(diào)查、健康知曉率調(diào)查2、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議六月份3、缺陷、護(hù)理不良事件、質(zhì)量分析十二月份4、實(shí)習(xí)同學(xué)座談會(huì)5、護(hù)理查房-----ICU6、理論考試(201*201*年參加工作的護(hù)理人員)201*年護(hù)理部季度工作重點(diǎn)安排
棗莊醫(yī)院護(hù)理201*年1月
時(shí)間工作重點(diǎn)1、總結(jié)201*年工作,布置201*年工作2、《綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》培訓(xùn)、各科室對(duì)照《綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行自查整改3、整理護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)
時(shí)間工作重點(diǎn)1、總結(jié)科室質(zhì)控情況2、護(hù)理查房外三科3、護(hù)理病例討論外一科4、滿意度、健康教育知曉率調(diào)查第一季度急預(yù)案、健康宣教資料4、201*-201*年上崗人員測(cè)評(píng)考核5、對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行檢查、文書(shū)點(diǎn)評(píng)6、技術(shù)操作抽考7、護(hù)理病例討論婦產(chǎn)科8、護(hù)理查房?jī)嚎?、星級(jí)護(hù)士評(píng)比、滿意度調(diào)查、健康知曉率調(diào)查10、缺陷、質(zhì)量分析、護(hù)理不良事件討論分析11、安全檢查、核心制度檢查1、護(hù)士長(zhǎng)管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)2、全體護(hù)理人員心肺復(fù)蘇考試、考核、護(hù)理核心制度檢查3、安全大檢查4、護(hù)理病例討論手術(shù)室第三5、新上崗人員崗前培訓(xùn)并跟蹤考核6、應(yīng)急預(yù)案演練7、星級(jí)護(hù)士評(píng)比季8、缺陷、質(zhì)量分析、護(hù)理不良事件度討論分析9、理論考試(201*-201*年參加工作的護(hù)理人員)10、安全大檢查11、核心制度檢查12、護(hù)理安全、質(zhì)量培訓(xùn)1、安全大檢查2、護(hù)理病例討論外四科3、護(hù)理查房?jī)?nèi)四科4、滿意度、健康知曉率調(diào)查第二季度5、護(hù)理查房--ICU6、滿意度調(diào)查、健康知曉率調(diào)查7、服務(wù)、安全質(zhì)量培訓(xùn)8、星級(jí)護(hù)士評(píng)比9、缺陷、質(zhì)量分析、護(hù)理不良事件討論分析10、召開(kāi)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議11、201*-201*年參加工作的護(hù)理人員操作考核、理論考試
第5、考核技術(shù)操作(201*-201*年參加四工作的護(hù)理人員)6、星級(jí)護(hù)士評(píng)比季7、缺陷、質(zhì)量、護(hù)理不良事件分析度8、召開(kāi)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議9、全面總結(jié)201*年工作、制訂201*年工作計(jì)劃
一、選擇題
1、一般性服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效()A、48小時(shí)內(nèi)B、24小時(shí)內(nèi)C、l2小時(shí)內(nèi)D、8小時(shí)內(nèi)E、4~6小時(shí)內(nèi)
4、搶救巴比妥類(lèi)中毒所致呼吸衰竭的首要措施是()A、呼吸興奮劑的應(yīng)用B、洗胃C、保持呼吸道通暢,人工輔助呼吸D、激素的應(yīng)期E、利尿藥物的應(yīng)朋
5、肱骨髁上骨折,最易損傷()A、肱二頭肌B、肱三頭肌C、肱動(dòng)、靜脈
D、肌皮神經(jīng)
E、橈神經(jīng)
6、關(guān)節(jié)脫位的特有體征()A、疼痛與壓痛B、反;顒(dòng)C、運(yùn)動(dòng)消失D、關(guān)節(jié)面外露E、彈性固定
9下列哪一種食物中毒可呈陣發(fā)性腹部絞痛,大便呈洗肉水樣()A、沙門(mén)氏菌食物中毒B、變形桿菌食物中毒C、嗜鹽菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒桿菌食物中毒
11、對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停者,其措施是(A、立即倒水B、呼吸興奮劑的應(yīng)用C、心內(nèi)注射腎上腺素D、人工呼吸和胸外心臟按壓E、皮質(zhì)激素的應(yīng)用
13、重度哮喘時(shí),除吸氧外尚應(yīng)采取下列哪些錯(cuò)施()
A、盡可能找出過(guò)敏源,去除誘因原脫敏療法
B、采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素和促質(zhì)激素
C、積極應(yīng)用免疫抑制劑、色甘酸要時(shí)用菌苗療法
D、改善通氣、支氣管解痙、控制
緊急處理)
或進(jìn)行抗腎上腺皮二鈉,必感染、糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào),應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法
14、重度哮喘是指嚴(yán)重哮喘發(fā)作至少持續(xù)時(shí)間在()A、6小時(shí)以上B、l2小時(shí)以上C、24小時(shí)以上D、48小時(shí)以上E、72小時(shí)以上
17、應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘,既能使其發(fā)揮最好療效,又能防止藥物中毒最有效的方法是()
A、緩慢靜脈注射B、緩慢靜脈滴注C、與舒喘靈合用D、與異丙腎上腺素合用E、血濃度檢測(cè)
18、重度支氣管哮喘,搶救措施中哪一項(xiàng)一般不用(A、靜脈滴注氨茶堿B、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C、氧氣吸入D、注射強(qiáng)心劑E、靜脈補(bǔ)充液體
19、支氣管哮喘發(fā)作期禁用()A、麻黃素B、腎上腺素C、嗎啡D、氨茶堿E、舒喘靈
30、肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí),立即給予()A、控制感染,用廣譜抗生素B、糾正休克C、糾正酸中毒
D、輔助呼吸
E、加用糖皮質(zhì)激素
32、張力性氣胸產(chǎn)生休克,急救措施首先是()A、輸血B、用升壓藥C、抗休克同時(shí)開(kāi)胸探查D、患側(cè)胸腔排氣減壓E、氣管插管輔助呼吸
35、搶救人咯血窒息時(shí),最關(guān)鍵的措施是()A、讓患者取患側(cè)臥位B、立即使用中樞呼吸興奮劑C、立即使用鼻導(dǎo)管吸氧D、立即采用解除呼吸道梗阻的措施E、立即輸血或輸液
41、突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難,臨床上最常見(jiàn)于(A、自發(fā)性氣胸B、支氣管哮喘
))C、心源性哮喘D、氣管內(nèi)異物或梗阻E、阻塞性肺氣腫
44、腸梗阻的四大共同表現(xiàn)()
A、腹痛,腸型,嘔吐,便閉B、便閉,嘔吐,腹脹,腹痛
C、便閉,腹痛,腹脹,腸音亢進(jìn)D、便閉,腹痛,腸音減弱,腹脹
E、腹痛,便閉,腸型,腹脹
48、慢性較嚴(yán)重的呼吸衰竭(或發(fā)生肺性腦病)不宜吸高濃度氧的主要原因?yàn)椋ǎ〢、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、解除頸動(dòng)脈化學(xué)感受器的興奮性D、促使二氧化碳排出過(guò)快E、誘發(fā)代謝性堿中毒
50肺心病患者,66歲。近一周來(lái)咳喘加重,發(fā)紺,腹脹,下肢浮腫,神志清楚,動(dòng)脈血?dú)夥治?PH7、32,PaCO28、3kPa(64mmHg),()PaO26、5kPa(5OmmHg),氧療應(yīng)給予()A、高壓氧治療B、鼻導(dǎo)管低濃度、間歇給氧C、吸入高濃度氧D、間歇吸入高濃度氧E、鼻導(dǎo)管、低濃度、持續(xù)給氧
52、患者女性,18歲,既往健康,生氣后突然感呼吸困難并恐懼,哭泣,四肢麻木,頭暈,發(fā)病30分鐘動(dòng)脈血?dú)夥治?PH7、62,()PaO212、8kPa(96mmHg),PaCO22、6kPa(2OmmHg),下列病因哪項(xiàng)可能性大()
A、自發(fā)性氣胸B、肺梗塞
C、支氣管哮喘發(fā)作D、過(guò)度通氣
E、壓急性喉炎
78、男,57歲。呼吸困難3小時(shí)入院,患者煩躁、發(fā)鉗,咳白色泡沫痰,查體:端坐呼吸,血壓21、3/14、7kPa(160/1lOmmHg),心率136次/分,心電圖示心房纖顫,迅速用下列治療()
A、西地蘭0、4mg/40ml葡葡糖液靜脈注射B、西地蘭0、4mg/500ml葡萄糖液靜脈滴注C、地高辛0、125mg每天口服D、地高辛0、25mg每天口服E、不予洋地黃
98、以下各項(xiàng)中,哪項(xiàng)最易引起阿-斯綜合征()A、房撲B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C、非持續(xù)性室速D、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E、竇性心動(dòng)過(guò)速121、一患者診斷為胃十二指腸潰瘍急性穿孔,在送往醫(yī)院途中,患者體位應(yīng)為()A、平臥位B、左側(cè)臥位C、俯臥位D、右側(cè)臥位E、半臥位
125、腹部最易損傷的空腔臟器是()A、結(jié)腸B、胃C、小腸D、直腸E、十二指腸
144、下列哪項(xiàng)符合典型心絞痛()A、呼吸困難伴典型心電圖T波改變B、勞累后心尖部針刺樣疼痛C、勞力時(shí)歷時(shí)數(shù)分鐘胸骨后壓榨感D、心前區(qū)痛含硝酸甘油5分鐘后緩解E、胸痛伴心電圖胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高而無(wú)衍變147、急性心肌梗死的診斷,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、無(wú)誘因心前區(qū)劇痛B、疼痛開(kāi)始伴發(fā)熱C、中年以上突然休克D、頻繁嘔吐,上腹痛E、以上都不是
149、急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的主要原因是()A、血管床增大而有效循環(huán)血量不足B、竇性心動(dòng)過(guò)速C、心排血量急劇降低
D、周?chē)軘U(kuò)張
E、迷走神經(jīng)興奮性增加
150、以下哪種藥物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克()A、間羥胺B、低分子右旋糖酐C、多巴胺D、異丙腎上腺素E、多巴酚丁胺
151、急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi)因是()A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心臟破裂E、以上都不是
152、急性心肌梗死時(shí)緩解疼痛宜用()A、休息和吸氧B、硝酸甘油C、消心痛
)死亡主耍原D、嗎啡E、以上都不是
155、急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)示“室顫”,立即進(jìn)行槍救,第一步應(yīng)行()A、口對(duì)口人工呼吸B、氣管插管C、心外按壓D、非同步直流電除顫E、同步直流電除顫
160、血壓突然升高,劇烈頭痛,抽搐,昏迷的患者,診斷屬下列哪項(xiàng)()A、高血壓病一期B、高血壓病二期C、高血壓病三期D、急進(jìn)性高血壓E、高血壓腦病
161、下列哪項(xiàng)不屬于高血壓的并發(fā)癥()A、腦血管痙攣B、高血壓危象C、腦出血D、腦血栓形成E、腦栓塞
170、男性,20歲。肌注青霉素后突然昏倒,血壓測(cè)不到,最主要的搶救措施是(A、立即靜脈滴注低分子右旋糖酐B、靜脈滴注地塞米松C、立即靜脈注射腎上腺素D、靜脈滴注間羥胺E、靜脈滴注去甲腎上腺素
175、下列哪項(xiàng)符合早期休克表現(xiàn)()A、血壓12/9、31kPa(90/7OmmHg)B、尿量顯著減少C、肛溫超過(guò)皮溫loCD、血小板減少E、脈搏細(xì)弱而快
210、腦疝形成時(shí),不可以()A、靜脈滴注甘露醇B、腰椎穿刺C、吸氧D、吸痰E、翻身
220、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要區(qū)別點(diǎn)為()A、昏迷程度B、有無(wú)高血壓C、有無(wú)定位體征D、起病速度E、有無(wú)腦疝形成
221、腦出血的急性期治療為()A、降血壓B、甘露醇降顱內(nèi)壓C、保持水、電解質(zhì)平衡
)D、抗生素預(yù)防治療感染E、以上全部
239、口服所致急性中毒時(shí),下列哪種情況不宜洗胃()A、昏迷B、誤服腐蝕性毒物(強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)C、吞服有機(jī)磷農(nóng)藥D、誤服過(guò)量安眠藥E、發(fā)病初曾有驚厥
240、食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃內(nèi)毒物時(shí),下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、洗胃應(yīng)盡早進(jìn)行,最多于服毒后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B、插胃管時(shí)應(yīng)避免誤入氣管,吞服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿者不宜洗胃C、每次注入洗胃液為200-400ml,不宜太多D、應(yīng)反復(fù)灌洗至洗胃液澄清為止E、昏迷病人禁止洗胃
241、搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),阿托品用量是根據(jù)()A、有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性高低而定B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的途徑而定C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的劑量而定D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的程度和治療反應(yīng)而定E、全血膽堿酯酶活力降低程度而定
249、急性一氧化碳中毒時(shí),首要的治療方法()A、20%甘露醇250ml靜脈快速滴注B、ATP注射C、冬眠療法D、血液透析E、氧氣療法
250、關(guān)于急性一氧化碳中毒的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、脫離接觸,轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方B、鼻導(dǎo)管吸氧,嚴(yán)重者應(yīng)用高壓氧艙C、防止腦水腫D、可用冬眠療法及補(bǔ)充腦細(xì)胞代謝需要的物質(zhì)E、應(yīng)首先注射蘇醒劑
253、上肢出血應(yīng)用止血帶止血時(shí),止血帶不應(yīng)扎在:()A、上臂上1/3B、上臂中上1/3C、上臂中1/3D、上臂中下1/3E、上臂下1/3
254、下肢遠(yuǎn)端嚴(yán)重活動(dòng)性出血時(shí);止血帶扎在哪個(gè)部位最合適?()A、小腿中1/3B、大腿上1/3C、小腿上1/3D、大腿中1/3E、大腿下1/3
255、四肢開(kāi)放性損傷合并大血管損傷使用止血帶時(shí);連續(xù)阻斷血流時(shí)間不得超過(guò)()A、30分鐘B、60分鐘C、90分鐘D、120分鐘E、l5分鐘
256、下列哪種止血方法可引起急性腎功能衰竭()A、指壓法B、壓迫包扎法C、加墊屈肢法D、止血帶法E、直接止血法
257、下列哪個(gè)部位嚴(yán)重?fù)p傷,可發(fā)生擠壓綜合征:(A、胸部B、手和前臂C、腎區(qū)D、脊柱E、臀部和大腿
258、在創(chuàng)傷急救止血時(shí),常用的止血方法有:()A、指壓止血法B、加壓包扎法C、止血帶止血法D、加墊屈肢止血法E、以上都是
260、遇到下列情況,首先應(yīng)搶救()A、休克B、昏迷C、脾破裂D、開(kāi)放性氣胸E、開(kāi)放性骨折
263、胸部外傷后,胸壁軟化的發(fā)病原因是:()A、2根以上肋骨骨折B、多根多處肋骨骨折C、胸骨骨折D、反常呼吸E、二氧化碳儲(chǔ)留
264、開(kāi)放性氣胸的急救,首先要:()A、充分給氧B、肋間插管引流C、胸探查D、迅速封閉胸壁創(chuàng)口E、氣管插管輔助呼吸
265、嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是()A、氣管插管正壓呼吸B、切開(kāi)內(nèi)固定胸腔閉式引流C、胸壁加壓包扎D、胸壁牽引E、給氧、輸血
270、腹腔損傷行腹腔穿刺,抽出不凝血液應(yīng)
),診斷為()A、空腔臟器破裂B、實(shí)質(zhì)性臟器破裂C、后腹膜血腫D、穿入腹腔血管E、前腹壁血腫
271、腹部外傷合并出血性休克時(shí),主要的處理原則是()A、快速補(bǔ)充液體B、給予大量鎮(zhèn)靜劑C、主要為輸血,補(bǔ)充血容量D、應(yīng)用大量抗生素控制感染E、在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血
287、男性,18歲,被人用尖刀刺入左腰部,傷口有少量血液和尿液流出,傷后排血尿伴有血塊,血壓1I0/7OmmHg,應(yīng)采取下列哪種治療方案()A、絕對(duì)臥床休息,觀察血尿和漏尿情況B、抗休克C、藥物控制出血和感染D、緊急手術(shù)E、以上都不對(duì)
288、顱內(nèi)壓增高的三聯(lián)征是()A、頭痛、嘔吐、眩暈B、頭痛、嘔吐、癲癇C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D、頭痛、嘔吐、復(fù)視E、頭痛、嘔吐、精神癥狀
292、胸外心臟按壓時(shí),外周動(dòng)脈收縮壓不應(yīng)低于()A、5、3KPa(4OmmHg)B、6、7KPa(5OmmHg)C、8、OKPa(6OmmHg)D、9、3KPa(7OmmHg)E、10、6KPa(8OmmHg)
295、一旦確診為心跳驟停,必須爭(zhēng)取在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán)()A、4~6分鐘B、6~8分鐘C、8~10分鐘D、l0~12分鐘E、12~14分鐘
296、心跳驟停緊急處理原則中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、迅速開(kāi)始人工呼吸B、待心電圖確診后開(kāi)始胸外按壓C、立即開(kāi)放靜脈輸液通道D、立即開(kāi)始胸外按壓E、準(zhǔn)備好電擊除顫
298、胸外電擊除顫時(shí),電極板安放的位置應(yīng)在()A、心尖區(qū)后胸壁B、左第二肋間前胸壁,心尖區(qū)C、左第二肋間前胸壁,心尖區(qū)后胸壁D、右第二肋間前胸壁,心尖區(qū)或心尖區(qū)后胸壁E、以上都可以
306、左胸部刀刺傷半小時(shí),血壓60/50mmHg,脈率150次/min,估計(jì)失血量為()A、300~400mlB、500~600mlC、800~1000mlD、1000~1500mlE、>1600ml
317、心臟復(fù)蘇時(shí),使心臟復(fù)跳效果最佳藥物是()A、異丙腎上腺素B、腎上腺素C、利多卡因D、去甲腎上腺素E、阿托品
331、對(duì)II型呼吸衰竭的患者,最適宜的吸氧濃度為()A、10%~5%B、35%~40%C、51%~60%D、25%~35%E、10%~50%
335、男性,60歲,既往高血壓6~7年,2年前,曾患腦血栓,現(xiàn)仍有左肢體癱瘓,兩天前突然大咯血,今日2小時(shí)內(nèi)咯血約500ml,下列哪種藥不能使用()A、止血芳酸B、安絡(luò)血C、垂體后葉素D、2%普魯卡因E、魚(yú)精蛋白
353、交通事故,右髖關(guān)節(jié)疼痛,不能活動(dòng),查體右髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收,內(nèi)旋,畸形,診斷為()
A、股骨頸骨折B、股骨轉(zhuǎn)子間骨折C、股骨頭骨折D、髖關(guān)節(jié)脫位E、股骨上端骨折
355、某工地,工作因外傷致股骨干閉合性骨折,在運(yùn)往醫(yī)院途中,應(yīng)該()A、用木板床運(yùn)送B、置左下肢外展屈曲位C、置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋D、人力牽引置下肢中立位E、將左下肢和右下肢捆扎在一起356、胸部損傷后咯血或痰中帶血提示()A、氣胸B、血胸C、肺或支氣管損傷D、食管損傷E、損傷性窒息357、男性19歲,車(chē)禍致傷,神志模糊,咯血、口鼻均有泥沙夾血外溢,呼吸困難,煩躁不安。左側(cè)胸部嚴(yán)重擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓120/90mmHg,四肢活動(dòng)尚可,左大腿中下段中度腫脹,要瘀斑和嚴(yán)重擦傷,此時(shí)最緊迫的搶救措施是()A、左下肢加壓包扎B、清除上呼吸道異物,保持呼吸道通暢C、輸血D、吸氧E、左下肢夾板固定
359、上腹部汽車(chē)撞傷四小時(shí),患者面色蒼白,四肢厥冷,脈搏140次/分,血壓60/40mmHg全腹輕壓痛,腹肌緊張及反跳痛,首先應(yīng)考慮為()A、胃破裂B、十二指腸破裂C、肝脾破裂D、嚴(yán)重的腹壁軟組織損傷E、腹膜后血腫
393、低血糖癥發(fā)作時(shí)血糖低于()A、6、0mmol/LB、4、0mmol/LC、3、0mmol/LD、2、8mmol/LE、2、0mmol/L
441、201*年指南在心臟停搏時(shí)推薦的時(shí)間為(A、超過(guò)1秒B、小于1秒C、與呼氣時(shí)間等同D、快速用力吹氣
442、在成人心肺復(fù)蘇中,人工呼吸的頻率為()A、6-8次/分B、8-10次/分C、10-12次/分D、12-15次/分
443、成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓實(shí)施者交換按壓操作的時(shí)間間隔為()A、5分鐘B、3分鐘C、10分鐘D、2分鐘
446、成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開(kāi)氣道的最常用方式為()A、仰頭舉頦法B、雙手推舉下頜法D、托頦法D、環(huán)狀軟骨壓迫法
447、心室顫動(dòng)/無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速治療時(shí),推薦電擊次數(shù)為()A、1次B、3次C、2次D、4次
每次吹氣)452、無(wú)脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應(yīng)()
A、先給予約5組(或者約2分鐘)心肺復(fù)蘇B、行12導(dǎo)心電圖檢查C、建立深靜脈通道
456、推薦對(duì)房顫心臟復(fù)律時(shí)初始能量值為()A、50-100JB、100-200JC、200-300JD、300-360J
463、急性有機(jī)磷中毒洗胃時(shí)應(yīng)采取的體位()A、右側(cè)臥位B、左側(cè)臥位C、仰臥位D、俯臥位。
464、成人胃管插入的深度一般為:()A、40~45cmB、55~60cmC、45~55cmD、60cm以上。
465、判斷急性有機(jī)磷中毒患者洗胃是否徹底可參考()A、洗胃液量B、洗出液是否澄清無(wú)味C、臨床癥狀是否好轉(zhuǎn)。473、洗胃液的溫度最好選擇在:()A、32~37℃B、4℃左右C、37~40℃
D、21~24℃
474、百草枯中毒的主要致死原因?yàn)椋ǎ〢、進(jìn)行性肺纖維化B、急性腎功能衰竭C、中毒性肝損害D、中毒性心肌炎。
490、刀傷的處理,重要原則是()A、不要取出刺入體內(nèi)的刀具B、取出刺入體內(nèi)的刀具C、快速輸液D、包扎傷口
491、在搶救現(xiàn)場(chǎng)或傷員剛送到急診室時(shí)應(yīng):()A、病史采集B、全面而詳細(xì)的檢查C、迅速判斷有無(wú)威脅生命的征象496、開(kāi)放氣道的方法錯(cuò)誤的是:()A、仰頭舉頜法B、仰頭抬頸法C、仰頭舉枕法
499、呼吸道吸引一般每一次持續(xù)時(shí)間不能超過(guò)()秒,完畢后立即讓病人重新吸氧。()A、B、10C、30D、25
500、插入口咽管時(shí)開(kāi)放氣道的方法哪些是錯(cuò)誤的。()A、上臺(tái)下巴B、舌頭牽拉器C、喉鏡用Scissor方法
501、使用簡(jiǎn)易面罩通氣開(kāi)通氧氣瓶,速度維持在()L/min左右。()A、2-3B、3-5C、7-10D、11-12
508、普通體形成年人,門(mén)齒到氣管隆突的距離()A、20cmB、22cmC、25cmD、15cm
550、有關(guān)骨折急救處理,下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤()A、首先應(yīng)止血及包扎傷口B、無(wú)夾板時(shí),可用樹(shù)枝木棍等臨時(shí)固定支架。C、可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定。D、背椎骨折病人最好俯臥位抬送。
E、搬動(dòng)背椎骨折病人時(shí),應(yīng)采取一人抱肩,一人抬腿的方法。601、下面哪項(xiàng)是亞硝酸鹽中毒時(shí)的特效解毒藥?()A、醒腦靜B、納洛酮C、可拉明D、洛貝林E、亞甲藍(lán)
603、現(xiàn)場(chǎng)急救多發(fā)傷病人時(shí)應(yīng)優(yōu)先轉(zhuǎn)運(yùn)的病
人?(A、已死亡的病人
B、傷情嚴(yán)重但救治及時(shí)可以存活的傷員C、經(jīng)救護(hù)后傷情已基本穩(wěn)定的傷員
D、骨折已固定者
E、以上都是
607、急診分診中體檢的重點(diǎn)首選()A、生命體征的觀察與測(cè)量B、出血的觀察C、呼吸的觀察D、血壓的觀察E、意識(shí)狀態(tài)
什么樣
)
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