201*年臨床路徑及單病種管理工作總結(jié)
201*年臨床路徑及單病種管理
工作總結(jié)
根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和衛(wèi)生局相關(guān)通知,及醫(yī)院指導(dǎo)意見,我院201*年加強(qiáng)了對臨床路徑的管理工作,實(shí)施臨床路徑的科室共10個,病種共14個,實(shí)施單病種的科室共9個,病種共7個。按照《臨床路徑管理制度》及《單病種管理制度》的具體要求,各科室認(rèn)真開展臨床路徑及單病種管理工作,現(xiàn)將201*年工作開展情況總結(jié)如下:一、實(shí)施效果評價(jià)及分析
1.通過臨床路徑工作的開展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),病種同比總費(fèi)用、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少,提高了工作效率。
2.我院對實(shí)施臨床路徑的病種指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)收集、整理,對中途退出路徑的病例,科室臨床路徑管理小組織對相關(guān)病例進(jìn)行討論,分析退出路徑原因及存在問題。醫(yī)務(wù)科已經(jīng)進(jìn)行了督查。對成功實(shí)施的病例,通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評價(jià)。
3.按照開展“三好一滿意”活動要求,實(shí)施臨床路徑管理作為開展“三好一滿意”活動中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,我院高度重視,不斷總結(jié)開展臨床路徑工作來的經(jīng)驗(yàn)和不足,不斷完善此項(xiàng)工作,以期達(dá)到最佳效果。二、深入開展臨床路徑及單病種工作
201*年,我院10個科室14個病種符合路徑進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)共301例,其中短暫性腦缺血發(fā)作57例,社區(qū)獲得性肺炎(成人)5例,急性CT段抬高心肌梗死9例,腹股溝疝12例,急性單純性闌尾炎37例,自然臨產(chǎn)陰道分娩105例,老年性白內(nèi)障70例;進(jìn)入單病種763例,其中腦梗死37例,心肌梗死4例,心力衰竭14例,剖宮產(chǎn)術(shù)647例,腹股溝疝單側(cè)1例,社區(qū)獲得性肺炎(兒童)67例;完成比例為100%;無變異;滿意度高達(dá)100%。進(jìn)入路徑及單病種的科室均能按照相應(yīng)病種管理制度進(jìn)行診治。上述病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。
三、存在問題、整改措施及下一步工作存在問題及整改措施:
1.個別科室主任及醫(yī)生重視程度不夠,對此項(xiàng)工作不積極、不主動。應(yīng)加強(qiáng)路徑管理工作,組織不斷學(xué)習(xí)與培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)師對臨床路徑工作的重視。及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),穩(wěn)步推進(jìn)臨床路徑管理工作的進(jìn)展。
2.醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過程,我們部分醫(yī)護(hù)人員對于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實(shí)施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評價(jià)和改進(jìn)工作。對此加強(qiáng)對患者的宣傳力度,講明臨床路徑實(shí)施的意義和目的。使患者充分體會到臨床路徑的優(yōu)越性。3.個別科室能成功實(shí)施臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥,無法按照路徑要求實(shí)施診治。為保證路徑管理順利實(shí)施,組織召開科主任會議,各科主任根據(jù)本科路徑病種進(jìn)行微量調(diào)整。
4.據(jù)了解在實(shí)施路徑工作中部分化驗(yàn)不能準(zhǔn)時(shí)回報(bào)、臨床路徑執(zhí)行過程不夠嚴(yán)格、個別醫(yī)生未嚴(yán)格按路徑開醫(yī)囑、極個別病歷未按規(guī)定費(fèi)用執(zhí)行。這些問題將對癥處理,對于屢教不改的一律按照質(zhì)控扣分處理,并加強(qiáng)臨床科室與輔助科室溝通配合。
下一步工作:
1.深入宣傳和推廣臨床路徑工作。醫(yī)院要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識,使更多患者知道、了解臨床路徑及單病種工作,及時(shí)搞好分析、總結(jié),為今后深入執(zhí)行臨床路徑及單病種工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
2.繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過程中的質(zhì)量控制。對開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、警告值報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療糾紛及事故,確保試點(diǎn)工作順利開展實(shí)施。
醫(yī)務(wù)科201*年12月28日
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201*年臨床路徑及單病種管理工作總結(jié)
根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和衛(wèi)生局相關(guān)通知,及醫(yī)院指導(dǎo)意見,我院201*年加強(qiáng)了對臨床路徑的管理工作,實(shí)施臨床路徑的科室共4個,病種共12個,實(shí)施單病種的科室共2個,病種共9個。按照《臨床路徑管理制度》及《單病種管理制度》的具體要求,各科室認(rèn)真開展臨床路徑及單病種管理工作,現(xiàn)將201*年工作開展情況總結(jié)如下:一、實(shí)施效果評價(jià)及分析
1.通過臨床路徑工作的開展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),病種同比總費(fèi)用、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少,提高了工作效率。
2.我院對實(shí)施臨床路徑的病種指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)收集、整理,對中途退出路徑的病例,科室臨床路徑管理小組織對相關(guān)病例進(jìn)行討論,分析退出路徑原因及存在問題。醫(yī)務(wù)科已經(jīng)進(jìn)行了督查。對成功實(shí)施的病例,通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評價(jià)。
3.按照開展“三好一滿意”活動要求,實(shí)施臨床路徑管理作為開展“三好一滿意”活動中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,我院高度重視,不斷總結(jié)開展臨床路徑工作來的經(jīng)驗(yàn)和不足,不斷完善此項(xiàng)工作,以期達(dá)到最佳效果。
二、深入開展臨床路徑及單病種工作
201*年,我院4個科室12個病種符合路徑進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)共246例,平均入徑率達(dá)到63%,變異率約為0.021%,入徑完成率平均達(dá)到90%以上。進(jìn)入路徑及單病種的科室均能按照相應(yīng)病種管理制度進(jìn)行診治。上述病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。三、存在問題、整改措施及下一步工作存在問題及整改措施:
1.個別科室主任及醫(yī)生重視程度不夠,對此項(xiàng)工作不積極、不主動。應(yīng)加強(qiáng)路徑管理工作,組織不斷學(xué)習(xí)與培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)師對臨床路徑工作的重視。及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),穩(wěn)步推進(jìn)臨床路徑管理工作的進(jìn)展。
2.醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過程,我們部分醫(yī)護(hù)人員對于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實(shí)施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評價(jià)和改進(jìn)工作。對此加強(qiáng)對患者的宣傳力度,講明臨床路徑實(shí)施的意義和目的。使患者充分體會到臨床路徑的優(yōu)越性。3.個別科室能成功實(shí)施臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥,無法按照路徑要求實(shí)施診治。為保證路徑管理順利實(shí)施,組織召開科主任會議,各科主任根據(jù)本科路徑病種進(jìn)行微量調(diào)整。
4.據(jù)了解在實(shí)施路徑工作中部分化驗(yàn)不能準(zhǔn)時(shí)回報(bào)、臨床路徑執(zhí)行過程不夠嚴(yán)格、個別醫(yī)生未嚴(yán)格按路徑開醫(yī)囑、極個別病歷未按規(guī)定費(fèi)用執(zhí)行。這些問題將對癥處理,對于屢教不改的一律按照質(zhì)控扣分處理,并加強(qiáng)臨床科室與輔助科室溝通配合。
下一步工作:
1.深入宣傳和推廣臨床路徑工作。醫(yī)院要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識,使更多患者知道、了解臨床路徑及單病種工作,及時(shí)搞好分析、總結(jié),為今后深入執(zhí)行臨床路徑及單病種工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
2.繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過程中的質(zhì)量控制。對開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、警告值報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療糾紛及事故,確保試點(diǎn)工作順利開展實(shí)施。
醫(yī)務(wù)科201*-2-21
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