201*年度公共衛(wèi)生服務(wù)工作總結(jié)

201*年度公共衛(wèi)生服務(wù)工作總結(jié)

201*年，我院在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20

09年版）》認真貫徹落實《201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作方案》以及衛(wèi)生局各類文件精神，加強內(nèi)部管理，嚴抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，充分調(diào)動全院職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作總結(jié)匯報

一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展落實情況

（一）、居民健康檔案工作

根據(jù)《201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項目工作方案》要求，在衛(wèi)生局統(tǒng)一部署下，我院于今年3月份開展了201*年建立居民健康檔案工作。

一是爭取領(lǐng)導(dǎo)重視，搞好綜合協(xié)調(diào)。為迅速落實建檔工作，我院多次向鎮(zhèn)政府、居委會等基層管理組織單位進行協(xié)調(diào)與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領(lǐng)導(dǎo)親自組織召開協(xié)調(diào)會，親自安排部署，使居委會對居民健康檔案工作十分重視，每個轄區(qū)都安排專人負責協(xié)助建檔工作。

二是加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行，我院專門成立了由院長任組長的居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強整個街道居民健康檔案工作組織領(lǐng)導(dǎo)，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合采取進入戶調(diào)查統(tǒng)一體檢服務(wù)的方式為居民建立健康檔案建檔工作。

三、是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我轄區(qū)居民主動參與建檔意識，我院大力宣傳發(fā)放各類宣傳材料讓每一名居民了解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。

四、加強人員培訓，強化服務(wù)意識。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成，我院對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業(yè)務(wù)培訓，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。

截止201*年11月底，我院共為居民建立家庭健康檔案紙質(zhì)檔案3974份，并把紙質(zhì)居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。

（二）、老年人健康管理工作

根據(jù)《201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我院開展了老年人健康管理服務(wù)項目。

一、結(jié)合建立居民健康檔案對我鎮(zhèn)65歲及以上老年人進行登記管理，并對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查及空腹血糖測試，并提供自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

二、開展老年人健康干預(yù)。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者進行管理；對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，并告知該居民一年后進行下一次免費健康檢查。

截止201*年12月，我院共登記管理65歲及以上老年320人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。

（三）、慢性病管理工作

為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理項目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我院對我社區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我街道高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。

1、高血壓患者管理

一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。

二是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導(dǎo)。

三是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。

截止201*年12月，我站共登記管理并提供隨訪高血壓患者為452人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。

2、2型糖尿病患者管理

一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。

二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導(dǎo)。

三是對已經(jīng)登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢（含一般體格檢查和空腹血糖測試）。

截止201*年12月，我院共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為6人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。

（四）、健康教育工作

一是嚴格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認真貫徹落實區(qū)衛(wèi)生局及上級部門的各項健康教育項目工作。采取了發(fā)放宣傳材料、開展健康宣教、設(shè)置宣傳欄的各種方式，針對重點人群、重點疾病和我蘇木主要衛(wèi)生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。

今年共舉辦各類知識講座和健康咨詢活動15次，發(fā)放各類宣傳材料12200余份，更換宣傳欄內(nèi)容48次。

（五）、傳染病報告與處理工作

一是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范》以及傳染病報告與處理規(guī)范要求，建立健全了傳染病報告管理制度。

二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓；采取多種形式對我街道社區(qū)居民進行傳染病防制知識的宣傳教育，提高了社區(qū)居民傳染病防制知識的知曉率。

三是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范》要求嚴格執(zhí)行傳染病報告制度。

二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中存在的困難

201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：

（一）、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金投入不足，制約了基本衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。

（二）、人才缺乏，全科醫(yī)師人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展進度。

（三）、缺乏有效的激勵機制，降低了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作人員工作熱情。

（四）、居民基本衛(wèi)生服務(wù)認識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。

三、下步工作打算

（一）、爭取地方政府支持，強化職能，加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金投入。

（二）、加大宣傳力度，認真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，通過宣傳吸引再宣傳，以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中來。

（三）、加強專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。

（四）、配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情。

（五）、落實各項服務(wù)規(guī)范、強化各項規(guī)章制度，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目可持續(xù)健康發(fā)展。

在衛(wèi)生局和上級各部門的督促和指導(dǎo)下，我院全部員工將在以后的工作中更加努力積極、開拓進取與時俱進的精神，不斷的創(chuàng)新思維精心組織力爭將各項工作做得更好。

蚣壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)辦

201*年12月30日

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201*年度玉海街道社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)

項目工作總結(jié)

201*年度，在市衛(wèi)生局和玉海公共衛(wèi)生工作委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，在市疾控中心、市婦幼保健院等業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，通過全體職工共同努力，完成了既定目標任務(wù)，取得了一些衛(wèi)生服務(wù)成效，現(xiàn)總結(jié)匯報如下：

一、基本情況：玉海街道位于瑞安老城區(qū)，南臨飛云江，北接錦湖，東鄰安陽，西通潘岱，面積6.6平方公里，轄16個社區(qū)、2個村。截止201*年底，轄區(qū)總?cè)丝?8276人，總戶數(shù)27230戶。玉海街道衛(wèi)生院(原瑞安市工人醫(yī)院)共有職工90人，下轄8所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(其中2所為紅十字醫(yī)院舉辦)，現(xiàn)有社區(qū)公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員17名(后村與后社區(qū)任1名聯(lián)絡(luò)員)，線上指導(dǎo)人員10人，責任醫(yī)生39名，責任醫(yī)生配置比為1：201*。

二、健全機制，進一步推進社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。(一)建立監(jiān)督機制，完善工作制度，提升服務(wù)質(zhì)量。結(jié)合社區(qū)實際制定責任醫(yī)生上門隨訪服務(wù)最低標準(每月208戶)，抽調(diào)3名輔助科室人員組成公共衛(wèi)生工作督導(dǎo)組，對責任醫(yī)生的隨訪日報表進行電話或上門核實，杜絕服務(wù)工作的弄虛作假現(xiàn)象，制定了《公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作細則及補充細則》，完善了責任醫(yī)生考勤制度、電腦管理制度等相關(guān)管

理制度，做到責任明確、獎罰分明，使責任醫(yī)生自覺遵守工作紀律，踏實開展各項衛(wèi)生服務(wù)項目工作，規(guī)避了突擊式服務(wù)方式，有效提升服務(wù)質(zhì)量。

(二)鞏固責任醫(yī)生隊伍，努力提高服務(wù)覆蓋面。由于市區(qū)上門隨訪服務(wù)難度大，責任醫(yī)生畏難情緒普遍，責任醫(yī)生隊伍不穩(wěn)定，使公共衛(wèi)生服務(wù)工作連續(xù)性受到影響。為此，我院積極探索工作機制，建立團隊服務(wù)形式，提高責任醫(yī)生待遇，每月預(yù)發(fā)報酬基數(shù)1200元，建立獎勵措施，比如，每月上門隨訪服務(wù)在208戶以上服務(wù)質(zhì)量符合要求的責任醫(yī)生給予每戶5元的獎勵；在麻疹疫苗查漏補種、重性精神病社區(qū)排查等臨時指令性工作中，出色完成任務(wù)的責任醫(yī)生團隊予以勞務(wù)補貼或資金獎勵，想方設(shè)法調(diào)動責任醫(yī)生工作積極性。本年度，三大類12項衛(wèi)生服務(wù)項目工作得到鞏固與提高，具體分述如下：

1.健康教育與健康管理

我院聯(lián)合西門河頭、浦后、沙堤社區(qū)舉辦3場健康知識講座，參加聽課的老年人、社區(qū)育齡婦女人數(shù)達260人；在玉海廣場開展“七一”黨員活動，接受免費測血壓、健康咨詢300余人次，發(fā)放健康教育資料1650份；為貫徹實施國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，積極落實育齡婦女孕前和孕早期免費補服葉酸工作，10月5日上午，在玉海廣場開展宣傳活動，發(fā)放宣傳資料300份，接受咨詢的育齡婦女120余人，

現(xiàn)場發(fā)放45瓶葉酸片；各社區(qū)及時張貼衛(wèi)生局制作的“行政村健康教育宣傳墻報”4期(76張)，發(fā)放甲流、手足口病、高血壓、糖尿病防治、婦幼保健、育齡婦女補服葉酸等各類健康教育宣傳資料、健康教育處方近5萬余份，其中上級下發(fā)的資料近1萬份，本院自行印制資料5萬份(包括甲流201*份、麻疹疫苗接種通知書201*份，重性精神病網(wǎng)絡(luò)管理知情同意書100份，葉酸補服宣傳資料1000份，健康檔案建檔告知書1萬份，健康體檢通知書1萬份，種類健康教育處方2萬多份)。

居民健康檔案建檔數(shù)62163人，22394戶，健康檔案建檔率82%，其中60歲以上健康檔案建檔人數(shù)為8777人，電子健康檔案建檔11845戶，38176人，電子健康檔案建檔率為43.44%。

2.基本醫(yī)療及參全農(nóng)民健康體檢工作

我院現(xiàn)設(shè)中醫(yī)科、內(nèi)科、皮膚科、婦科、中醫(yī)骨傷科、放射科、檢驗科、B超、心電圖、中西藥房等業(yè)務(wù)科室，基本滿足社區(qū)居民基本醫(yī)療需求。截至11月底，門診29010人次，業(yè)務(wù)總收入3626318.79元。本年度繼續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)。開展《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《門診病歷書寫規(guī)范》、國家基本藥物制度》、《合理使用抗菌藥物》等培訓；選派2名醫(yī)生到瑞安市人民醫(yī)院進修，6名臨床、公衛(wèi)醫(yī)生參加本科函授；新招2名臨床、護

理專業(yè)畢業(yè)生充實至責任醫(yī)生崗位。購置心電圖、X線攝片機等醫(yī)療設(shè)備，CR、彩超等大宗設(shè)備的采購也提上議事日程；在10月1日，國家基本藥物制度實施前，如期建立了醫(yī)院管理系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))，開通醫(yī)生工作站和體檢管理軟件，保證了藥品零差率銷售和參合農(nóng)民健康體檢工作的實施。自11月6日開始參合農(nóng)民健康體檢以來，在街道辦事處和各社區(qū)的大力支持和配合下，體檢工作進展順利，截止12月25日，共體檢2923人，體檢率24.57%(總參合人數(shù)11899人)，預(yù)計體檢工作要一直延續(xù)至農(nóng)歷年底。

3.老人和困難群體及重點慢性病社區(qū)管理

參合農(nóng)民健康體檢工作以老人和困難群體為重點，由責任醫(yī)生上門發(fā)放體檢通知單，社區(qū)干部也積極宣傳發(fā)動，采取打電話、早晚廣播通知等形式動員參合居民參加健康體檢，由于本輪體檢工作尚剛開始，所以今年的老人和困難群體體檢率尚不能準確統(tǒng)計。對于老人和困難群體及重點慢性病社區(qū)隨訪工作，要求責任醫(yī)生實施“四統(tǒng)一”的服務(wù)匯總上報方式，即將健康檔案(未建檔者要及時補建)、隨訪服務(wù)日報表、責任醫(yī)生目前隨訪記錄表、重點人群(疾病)服務(wù)隨訪記錄表統(tǒng)一匯總整理，上報至項目管理辦公室，由3名專(兼)職監(jiān)督人員進行審閱、電話隨訪，確認其入戶隨訪工作真實性，如遇電話隨訪不清楚者，監(jiān)督人員則上門實地核實，以保證服務(wù)質(zhì)量和真實性，杜絕虛報成績現(xiàn)象的發(fā)生。

全年共管理老年人8777人，規(guī)范管理6472人；60歲以下困難人群309人，規(guī)范管理288人；高血壓患者2485人，規(guī)范管理2124人；糖尿病患者683人，規(guī)范管理573人；腦卒中患者88人，規(guī)范管理84人；腫瘤病人64人，規(guī)范管理57人；冠心病130人，規(guī)范管理120人；精神病患者117人，規(guī)范管理76人；肺結(jié)核病人50人，規(guī)范管理50人。以上重點人群規(guī)范管理均達80%以上。

4.兒童與婦女保健工作

規(guī)范設(shè)置預(yù)防接種門診，采取每日接種制度，加強預(yù)防接種服務(wù)質(zhì)量和安全接種，全年免疫規(guī)劃接種12536針次，“五苗”接種覆蓋率在95%以上；兒童系統(tǒng)管理對象1178人，實際服務(wù)人數(shù)為1157人，系統(tǒng)管理率為98.2%；孕產(chǎn)婦數(shù)378人，產(chǎn)后訪視數(shù)378人，訪視率100%。

三、積極開展重性精神病社區(qū)排查、麻疹疫苗強化免疫等衛(wèi)生應(yīng)急工作及臨時指令性任務(wù)。

1.積極開展甲型H1N1疫苗接種與手足口病應(yīng)急防控工作

1-3月份，積極動員社區(qū)公共場所服務(wù)人員、托幼機構(gòu)兒童、中老年人等接種對象，開展第四批甲流疫苗接種，接種甲流疫苗963針次，及時完成上級下達的接種任務(wù)。

上半年認真落實社區(qū)手足口病應(yīng)急防控工作，開展手足口病防治宣傳、患兒追蹤隨訪工作，對轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)進行防控指導(dǎo)，使轄區(qū)手足口病疫情得到有效遏制。

2．克服困難，切實開展重性精神病社區(qū)排查工作由于社會歧視、個人隱私等不利因素的存在，在社會保障、社會關(guān)懷工作未到位的情況下，精神病社區(qū)管理成為農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目中的老大難，精神病人的管理在家屬支持配合、責任醫(yī)生服務(wù)意識與服務(wù)方式等方面存在諸多困難。為貫徹落實中央綜治辦等部門《全國肇事肇禍精神病人排查行動方案工作的通知》精神，在市局8月18日召開專題會議后，我院馬上成立肇事肇禍精神病人排查行動領(lǐng)導(dǎo)小組，開展責任醫(yī)生培訓，落實工作任務(wù)，制定獎懲及工作定期匯報等措施。各責任醫(yī)生根據(jù)在管精神病人、上級�？漆t(yī)院提供的名單，在8月24日以后開展上門宣傳、調(diào)查摸底、進行初步的肇事肇禍等級評估，共對117名精神病人進行排查、評估，簽回《參加重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò)知情同意書》56份。

3．認真組織，保質(zhì)保量完成麻疹疫苗強化免疫任務(wù)9月1日上午市局的麻疹疫苗強化免疫活動動員會后，我院高度重視該項工作，馬上成立了本院麻疹疫苗強化免疫活動領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)指導(dǎo)組，制訂活動計劃與實施方案，召開全體責任醫(yī)生、防保人員會議，傳達精神，培訓工作流程，落實工作責任制；同時，開展廣泛宣傳，懸掛宣傳橫幅2條，張貼宣傳畫100張、大幅宣傳標語60幅。在麻疹疫苗強化免疫期間，行政管理、責任醫(yī)生、預(yù)防保健等相關(guān)人員一律取消雙休日；出臺了獎勵措施，即責任醫(yī)生每上門發(fā)放1張預(yù)防接種通知書，即予2元勞務(wù)補貼；周日予加班費60元；

抽調(diào)到預(yù)防接種組的責任醫(yī)生每日予60元的勞務(wù)補貼等等。通過醫(yī)院廣大職工的共同努力，本次麻疹疫苗強化免疫活動圓滿成功，快速評估接種率在95%以上，實際接種率為97.4%。本次活動共支出工作經(jīng)費5390元。

4.貫徹落實國家重大公共衛(wèi)生工作。

大力開展孕前孕期婦女補充葉酸及農(nóng)村婦女住院分娩補助發(fā)放工作，對責任醫(yī)生進行培訓，落實了由婦幼人員、責任醫(yī)生協(xié)同調(diào)查摸底工作，轄區(qū)內(nèi)口服葉酸的對象由責任醫(yī)生負責上門發(fā)放，婦幼人員負責藥物服用監(jiān)督等職責分工。本年度，應(yīng)補服葉酸的對象數(shù)為378人，截止12月20日，發(fā)放免費葉酸40人，婦幼產(chǎn)前體檢及婚前體檢發(fā)放葉酸9人，自費服用360人，合計在服葉酸409人。農(nóng)村女婦住院分娩補助對象37人，住院分娩補助金全部發(fā)放完畢，以上兩項工作年度任務(wù)指標均已完成。

四、存在問題

1.健康管理及隨訪服務(wù)難度極大致覆蓋率低。原因有三：(1)本街道社區(qū)大部分位于瑞安老城區(qū)，隨著舊城改造的逐漸深入，轄區(qū)內(nèi)搬遷對象逐年增加，戶口住址分離現(xiàn)象十分普遍；(2)本市其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)在本轄區(qū)內(nèi)購置房產(chǎn)落實戶口而未住本地者(即所謂的“空掛戶”)約占總?cè)丝诘?/3強，而他們的住房往往出租給外來人口，外來人口的流動又極其頻繁，責任醫(yī)生隨訪建檔后，第2次隨訪時，發(fā)現(xiàn)該住戶又換成他人，

檔案、隨訪表等成為“一次性消費品”。(3)包括一般人群、部分老年人等大部分居民生活節(jié)奏快，忙于工作，過著早出晚歸的生活，再加上住房單元門口封閉，入戶不便及一些居民支持配合久佳等原因，隨訪成功率非常低。

2.責任醫(yī)生隊伍不穩(wěn)定。由于目前編制未核定、績效工資未到位，責任醫(yī)生勞動報酬低；入戶隨訪工作量大，資料整理繁瑣，再加上不管大小任務(wù)又有責任醫(yī)生的份，工作即苦又累，這樣導(dǎo)致臨床骨干不愿意擔任責任醫(yī)生角色，醫(yī)學院校畢業(yè)生又吃不了這些份苦，即使硬頭皮撐著干，工作完成情況大打折扣，甚至出現(xiàn)出工不出力的現(xiàn)象，干不了多長時間就卷被鋪走人的現(xiàn)象十分普遍。

3.服務(wù)質(zhì)量有待提升。我院責任醫(yī)生水平參差不齊，有主治醫(yī)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士等，還有占一定數(shù)量的剛畢業(yè)不久的大專院校醫(yī)學、藥學畢業(yè)生，所以服務(wù)質(zhì)量差別很大，今后尚需積極引進人才，加強崗位培訓，使公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量有質(zhì)的提升。

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