普外神經(jīng)外科病房護理工作總結
普外科病房護理工作總結
年,在院領導和護理部主任及科護士長的領導、幫助和指
點下,不但圓滿地完成了年初制定的工作計劃,而且還開展了優(yōu)質護理模范病房,使護理質量有了更進一步的提高,F(xiàn)就以下幾方面總結:一、人力資源組成:
護士長.名、主管護士師.名、護師.名、護士5名,其中本科2名,大專6名、中專2名(合同護士1名),病床總數(shù)與護士人數(shù)之比為1∶0.42。二、完成工作方面全年共收入1204名患者手術583人
重患護理72日,其中呼吸機輔助呼吸65.5小時氣管切開護理196日吸痰護理201*次氧氣吸入小時霧化吸入次
中心靜脈置管護理1264次靜脈高營養(yǎng)治療850次靜脈輸液14960瓶靜脈采血次肌肉注射次靜脈注射次
化療治療次灌腸次口腔護理次留置導尿護理496次尸體料理6人心電監(jiān)護小時大搶救2例、
完成22人實習護士實習工作,無糾紛、差錯發(fā)生。重患護理質量為%基礎護理質量搶救物品質量為%護理技術操作質量為%病房管理質量為%消毒隔離質量為100%護理記錄質量為%
科系護理技術考核率為100%,
三、重視提高護士整體素質,優(yōu)化護理隊伍1、
四、狠抓護理質量控制,保證護理安全
1、護理安全管理是護理質量控制的核心,也是臨床護理工作的重中之重,我科始終將護理安全管理放在首位,時刻加強護士風險意識、法規(guī)意識、證據(jù)意識教育,強化護士遵章守法意識,組織護士積極參
加護理部有關醫(yī)患糾紛防范、醫(yī)療事故防范措施等的學習。并及時向全科護士傳遞有關護理差錯事故案例的警示,同時進一步對核心制度強化掌握及對執(zhí)行情況質控,確保護理質量。對護理工作中不安全的表現(xiàn)及時組織護士討論,提出防范措施,已達到防微杜漸的目的,每月組織一次護理質量分析會,不斷強化安全意識。一年來無差錯事故發(fā)生。
2、定期督促檢查護理安全,重點加強節(jié)前安全檢查,增強護理人員的防范意識,杜絕事故隱患。搶救車內物品、藥品做到“四定”定專人管理、定位、定數(shù)、定品種。班班有交接班記錄,搶救設備及時維修、保養(yǎng),保證功能狀態(tài)備用。
3、護士長每日做到五巡視,重點查新入、轉入、危重、生活不能自理的、手術后的病人和有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在的病人。督促檢查護理工作的落實,加強環(huán)節(jié)質量控制。四、臨床優(yōu)質護理質量管理方面
1、隨著護理學科學的發(fā)展,社會的需求,人們觀念的轉變認真落實護理部護理質量及考核制度,在落實各級護士崗位職責的基礎上發(fā)揚協(xié)作精神。
2、重點發(fā)揮科內質控小組質量管理作用,明確各級指控的職責及工作方法,對于重點項目如護理技術、重患管理及護理文書的書寫,護士長帶領質控小組成員隨時檢查發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
3、進一步規(guī)范護理內容,重患、手術后及病情變化等的病人護士長班班檢查,發(fā)現(xiàn)問題立即更改,
4、抓好危重病人的管理和基礎護理管理的落實,要求每名護士掌握重患七知道,保證危重病人的搶救成功率,認真學習掌握護理部下發(fā)的搶救及突發(fā)事件的應急預案,增加搶救條理性、規(guī)范性、連續(xù)性。護士長每日利用晨會前檢查基護質量,確保基護質量。5、加強基礎操作及理論知識培訓
(1)一年來按月進行了心肺復蘇、吸痰、灌腸、導尿、輸液泵、微量泵等的使用基礎操作訓練,督促大家學習和掌握基礎操作并加強相關內容的告知和注意事項的指導,在實際工作中考核。使技術操作水平得到醫(yī)患一致好評。
(2)鼓勵護士學習新知識、新技術,利用晨會后提問,討論現(xiàn)存問題及疾病的相關知識。最后護士長給予當天護理重點指導,使學理論和臨床實踐相結合。一年來護士長業(yè)務查房12次,行政查房12次。
6、加強實習帶教工作管理
重點加強帶教老師自身業(yè)務及技術能力考核,要求帶教老師做
到離手不離眼,真正做到傳、幫、帶。2一3次/周進行理論講座,護士長1次/周抽查帶教工作完成情況,保證實習質量,本年度圓滿完成實習計劃工作。
7、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,做好床頭隔離,無交叉感染發(fā)生。五、好人好事
全體護士不怕累、不怕臟,積極主動工作,從不計較個人得失,圓滿完成各項護理任務。張岱、王詩卉兩名同志得到患者提名表揚。
六、不足點
年資低護士臨床經(jīng)驗少,表現(xiàn)于患者溝通不夠融洽。七、希望護理部明年根據(jù)外科工作特點,適當延長輪轉護士的工作時間,從而適應外科護理工作強度和特點,以保證外科護理質量。
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201*年普外科優(yōu)質護理服務示范病房工作總結
優(yōu)質護理服務活動在全院如火如荼地展開,各科都相應地調整了自己的護理服務措施,這從整體上對提高護理服務質量起到重要作用。普外科作為以手術為主要治療方法的臨床學科,在優(yōu)質護理服務上有著自己的特色。一、優(yōu)質護理服務在普外科的具體應用普外科以手術為主要治療方法,針對這一特點,優(yōu)質護理服務的具體應用體現(xiàn)在以下三個方面:(一)術前常規(guī)護理術前常規(guī)護理是普外科最基本的護理工作,醫(yī)護人員應做好以下幾方面工作:
(1)及時了解病人的心理活動,減輕他們的心理壓力,為配合治療使手術順利進行做好準備工作;
(2)全面了解病人的身體狀況,指導病人做好術前檢查工作
(3)根據(jù)各類疾病的不同對病人進行相關知識宣教和術后注意事項的指導;
(4)術前為病人做好衛(wèi)生處置工作、皮膚準備、配血準備;
(5)做好術前飲食指導和腸道準備,酌情為病人使用鎮(zhèn)靜劑。(二)手術日晨護理手術的日晨護理包括:
(1)測量血壓、體溫、呼吸和脈搏,根據(jù)測量結果是否有異常決定手術是否延期進行;
(2)如果腹部手術時間超過4小時,應留置尿管并妥善固定;(3)檢查手術部位的皮膚準備;
(4)胃腸道及腹部手術根據(jù)留置胃管;(5)取下病人的貴重物品交給家屬保管;(6)將病例、藥品、X片等手術所需物品帶入手術室;(7)根據(jù)病人手術及麻醉方式為其準備病床和物品。
(三)術后護理術后護理對于病人身體的恢復非常重要,醫(yī)護人員應做如下護理工作:
(1)根據(jù)病人的手術方式、病情變化,制定相應的護理措施;(2)調整適合病人的體位,監(jiān)測并記錄病人的體溫、呼吸、血壓和脈搏;(3)及時觀察腹部體征以及傷口是否有出現(xiàn)出血和感染等征象,密切觀察引流液性質、量等情況,并做好相關記錄;(4)密切觀察鎮(zhèn)痛泵的通暢度以及鎮(zhèn)痛效果;
(5)如果病人術后麻醉反應反復發(fā)作,要根據(jù)病人實際對癥處理;(6)對于術后6到8小時仍未排尿的病人,要對其進行誘導排尿或留導尿管;(
7)在禁食期間,要對病人進行靜脈輸液,及時補充術后康復所需的水、電解質和營養(yǎng);(
8)為防止并發(fā)癥發(fā)生,要加強對口腔、尿道的護理;(9)指導病人早期進行深呼吸、翻身等活動。
二、普外科優(yōu)質護理服務提高普外科護理服務的質量,加強護理服務的管理,在具體實踐中應采取如下措施:(一)倡導人性化服務理念一個科學合理的服務理念能夠促進服務質量的提升,醫(yī)護人員應該轉變傳統(tǒng)服務理念,倡導人性化服務,強化自身服務意識,構建以患者為中心、維護患者利益的和諧醫(yī)患關系。努力探索優(yōu)質護理服務的途徑,在理論上進行總結,在實踐中進行檢驗,努力提高護理服務的質量。
(二)規(guī)范護理服務行為加強護理人員的培訓工作能夠有效提高護理服務質量,包括對服務技巧、服務水平、溝通藝術的培訓。護理人員應用親切的語言、文明的舉止和患者溝通,增進護患之間的感情,以提升護理服務的品質。
(三)提高護理服務質量在普外科護理服務工作中,提高護理服務質量應從以下幾項具體實踐中進行操作:
(1)護士要熟練掌握各項護理技術的操作規(guī)范,在操作的全程要向病人詳細解釋相關知識和注意事項,提高服務滿意度;
(2)制定合理的優(yōu)化服務流程,完善病人從入院、住院、治療、護理、出院的服務體系;
(3)以病人為中心,及時了解病人的需要,做好術前、術中、術后護理服務。
(四)制定監(jiān)督評價標準評價標準的內容應包括四方面:(1)病人滿意度;(2)護患糾紛發(fā)生率;(3)基礎護理質量;(4)健康教育知曉率。這四方面內容能夠有效地評價出護理服務的質量,對護理人員起到了有效的監(jiān)督作用。
(五)提升了護理隊伍的素質:形成了在護理工作中小問題進行討論的習慣,發(fā)現(xiàn)解決了PICC和鎖骨下靜脈留置針的固定新方法,預防了壓瘡的發(fā)生被評為“優(yōu)質護理示范病房”
(六)建立基礎護理工作長效評價機制,保證護理工作持續(xù)改進。成立護理部基礎護理質量專項督查小組,加強科內自查。通過實施優(yōu)質護理服務與整體責任制護理,目前取得了一定的效果,使患者滿意度得到提高。通過“創(chuàng)優(yōu)”,使護士實現(xiàn)了:我的患者我主管,我的質量我負責,我的專業(yè)我做主.
三、優(yōu)護實施中的不足。人員嚴重不足,人手太少,分級護理,基礎護理都不到位;護理人員太苦,兄弟科室配合也不到位,護士要做很多工作以外的雜事;未能真正把時間還給護士,把護士還給病人。
普外
201*.12.26
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