201*優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié)
201*年創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”工作總結(jié)
201*年為貫徹落實衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動,我院積極響應(yīng)、全力以赴投入到創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”活動中,采取先試點后推廣的形式,不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改變工作模式,優(yōu)化工作流程,以“基礎(chǔ)護(hù)理”為立足點,以“試點病房”為契機,在全院范圍內(nèi)開展主題為“夯實基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動,并通過服務(wù)競賽,逐層評選出“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”2個,授予“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”獎狀,并給與獎金鼓勵。通過創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范醫(yī)院”從根本上改善了護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量,真正將基礎(chǔ)護(hù)理落到實處,做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間,我們認(rèn)真思考,總結(jié)經(jīng)驗,克服困難,不斷探索,努力爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”。
現(xiàn)將我院創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”活動的工作情況總結(jié)如下:一、加強領(lǐng)導(dǎo),開展宣傳
1、制定創(chuàng)建工作實施方案,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,院長、書記任組長。2、護(hù)理部分兩批啟動“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”,分別召開全體護(hù)士動員大會,提高認(rèn)識,統(tǒng)一思想,積極投入到創(chuàng)建活動中。
3、分管院長、護(hù)理部深入科室與護(hù)士現(xiàn)場座談,將衛(wèi)生部關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的精神進(jìn)行解讀,然后針對如何落實基礎(chǔ)護(hù)理,豐富服務(wù)內(nèi)涵,提高護(hù)理質(zhì)量等內(nèi)容進(jìn)行專題討論,護(hù)士長及護(hù)士結(jié)合本科實際,提出自己對開展護(hù)理示范病房的想法和好的建議。達(dá)到全科統(tǒng)一思想,轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的目的。
4、組織示范病房護(hù)士長及骨干外出參觀學(xué)習(xí),借鑒兄弟醫(yī)院好的做法,拓寬思路,為創(chuàng)建工作奠定基礎(chǔ)。組織全院臨床病區(qū)護(hù)士長及護(hù)士院內(nèi)交叉參觀學(xué)習(xí)、經(jīng)驗交流,采取一對一幫扶形式,全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
二、確定示范病房
1、通過各科申報,選取了護(hù)理工作量大,危重病人多的病區(qū):心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、普外科、腦外科、婦產(chǎn)科、骨外科、泌尿外科作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”。
2、各病區(qū)護(hù)士長與醫(yī)院簽訂了《“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”工作任務(wù)責(zé)任書》。
通過簽訂工作任務(wù)責(zé)任書、開展定期考核、實施動態(tài)管理的工作模式,達(dá)到樹立一批先進(jìn)典型,發(fā)揮試點病房的帶動作用。
三、加強管理,強化措施
1、護(hù)理部組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”知識并考核,制定創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”工作細(xì)則。
2、試點病房結(jié)合科室工作特點,制定創(chuàng)建活動實施方案及具體工作計劃。3、制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)住院病人滿意度調(diào)查表,通過開展調(diào)查分析,找出護(hù)理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié),積極進(jìn)行整改。
4、完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核評分標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步細(xì)化和量化護(hù)理質(zhì)量考核指標(biāo),并將考核結(jié)果與科室及護(hù)士的業(yè)績掛鉤。
5、護(hù)理部對照“湖北省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”評審標(biāo)準(zhǔn),開展自評自查工作,找出不足,及時按照評審標(biāo)準(zhǔn)的要求逐一完善我院護(hù)理工作,并以此為契機全面提高我院護(hù)理水平,為患者提供“優(yōu)質(zhì)、安全”的護(hù)理服務(wù)。
6、積極招聘護(hù)士51人,優(yōu)先滿足“護(hù)理示范病房”人力資源配置,確保病房護(hù)士與床位比達(dá)到0.4:1,保障基礎(chǔ)護(hù)理有效落實。
四、突出重點,拓展內(nèi)涵
1、創(chuàng)新模式,學(xué)習(xí)先進(jìn)做法。動態(tài)調(diào)整績效考核制度及分配方案,將護(hù)士完成護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果納入績效考核內(nèi)容。
2、明確工作職責(zé),實施責(zé)任護(hù)理。實行責(zé)任護(hù)士包干制,人人都是責(zé)任護(hù)士,做到人人有事做,事事有人管。
3、改革排班模式,實行彈性排班。推行APN排班,實行無縫隙、全程責(zé)任護(hù)理。
4、根據(jù)科室護(hù)理工作量及護(hù)理人力配置情況將護(hù)士責(zé)任分組,設(shè)置責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士,并嚴(yán)格按照準(zhǔn)入條件設(shè)置人員。
5、簡化護(hù)理文書,縮短書寫時間。制定各種表格式護(hù)理記錄單,統(tǒng)一制定書寫模板,規(guī)范全院護(hù)理文件書寫,使護(hù)理文件書寫更加簡潔,最大限度縮短了書寫時間,護(hù)士有更多的精力投入到護(hù)理服務(wù)中。
6、更新工作流程,實現(xiàn)責(zé)任追究。修訂護(hù)理人員分層管理職責(zé)、護(hù)理工作流程、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),明確職責(zé)、落實崗位責(zé)任制。
7、夯實基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)。將護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目進(jìn)行公示,接受社會及廣大患者的監(jiān)督。購置基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工具,每周確定基礎(chǔ)護(hù)理日,保障基礎(chǔ)護(hù)理的落實。通過落實基礎(chǔ)護(hù)理,體現(xiàn)護(hù)士對患者的細(xì)心照顧和關(guān)懷,融洽護(hù)患關(guān)系,提高了護(hù)理服務(wù)滿意度。
五、協(xié)調(diào)職能部門,實施垂直管理
積極協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門,成立臨床支持中心。護(hù)理部積極協(xié)調(diào)總務(wù)科、藥劑科、物資供應(yīng)中心、檢驗科、器械科等護(hù)理支持系統(tǒng),為創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”提供有力保障。
六、依法執(zhí)業(yè),保障安全
1、為貫徹落實《護(hù)士條例》,護(hù)理部對全院護(hù)理人員進(jìn)行《護(hù)士條例》的培訓(xùn)及考核,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為,切實落實護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊和持證上崗等相關(guān)規(guī)定。
2、進(jìn)一步完善重點科室(手術(shù)室、急診室、ICU)各項護(hù)理管理制度、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作流程,嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)準(zhǔn)入制度,從而保障護(hù)理安全。
3、嚴(yán)格按照國家標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放護(hù)士津貼,護(hù)士夜班費從10元/班次提高至30元/班次。示范病房護(hù)理人員獎金按照醫(yī)院重點專科的獎金核算標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。
七、加強培訓(xùn),提高素質(zhì)
1、每月開展基礎(chǔ)護(hù)理操作技能培訓(xùn),使基礎(chǔ)護(hù)理操作更加規(guī)范、專業(yè)。2、每月開展全院護(hù)理業(yè)務(wù)講課,鼓勵年輕護(hù)士擔(dān)任主講,提高護(hù)士主動學(xué)習(xí)能動性,培養(yǎng)護(hù)士自信心。
3、認(rèn)真實施護(hù)士的崗前培訓(xùn)及崗位培訓(xùn),內(nèi)容包括法律法規(guī)、護(hù)理核心制度、護(hù)理專業(yè)知識、技能,并進(jìn)行考核,合格者方能上崗,有效降低了護(hù)理風(fēng)險。
護(hù)理部對全院在職護(hù)理人員進(jìn)行分層考核,穩(wěn)步提高各級護(hù)理人員技術(shù)能力。對重癥、手術(shù)、急診、供應(yīng)室分別進(jìn)行?评碚摵蛯?撇僮骷寄艿呐嘤(xùn)及考核,達(dá)到人人過關(guān),熟練掌握、靈活運用,最大限度保障護(hù)理安全。
八、加強監(jiān)控,保障質(zhì)量
1、護(hù)理部自制護(hù)理安全警示標(biāo)識,提醒護(hù)理人員及患者規(guī)避風(fēng)險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。
2、加強護(hù)理質(zhì)量的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對護(hù)理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控,新護(hù)士加強管理,做
到重點交待、重點跟班。對病人環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控,新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控,輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點。
3、護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,有效解決,并從護(hù)理流程、護(hù)理管理的角度進(jìn)行分析問題,吸取教訓(xùn),總結(jié)經(jīng)驗,提出防范與改進(jìn)措施。
九、制定預(yù)案,提高應(yīng)急能力
1、制定了“緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案”,應(yīng)對病人驟增或突發(fā)公共事件,全院合理調(diào)配護(hù)士,確保護(hù)理安全。
2、護(hù)理部重新修訂并形成了25項風(fēng)險事件的護(hù)理應(yīng)急管理預(yù)案。預(yù)案貫穿護(hù)理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過程。對高風(fēng)險科室:手術(shù)室、急診室、重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行急救演練及停電、火災(zāi)演練。臨床病區(qū)開展了突然發(fā)生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的、住院患者發(fā)生墜床、輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序。演練之后,護(hù)理部現(xiàn)場點評,分別提出存在問題,共同討論改進(jìn)措施。通過演練,使護(hù)理人員充分了解應(yīng)急情況下應(yīng)該采取的處理程序,從而在護(hù)理工作中遇到各種突發(fā)事件時,能采取各種得力措施和有效辦法,熟練使用各種急救技術(shù)和裝備,做到規(guī)范處置,及時化解危機。
十、初步取得的成績
1、護(hù)理人員理念改變:以病人為中心,滿足病人需求。
2、工作模式改變:實行責(zé)任分組,所有護(hù)理工作落實到人,增加了責(zé)任意識。3、護(hù)理內(nèi)容改變:治療和基礎(chǔ)護(hù)理逐漸等同化。
4、護(hù)理排班模式改變:APN排班,減少交接班次數(shù),實施全程無縫隙護(hù)理。5、護(hù)患關(guān)系改變:和諧了護(hù)患關(guān)系,形成良好的了護(hù)理工作氛圍。6、病房環(huán)境改變:陪護(hù)減少了,病區(qū)環(huán)境安靜、整潔有序。
7、滿意度的改變:護(hù)士關(guān)心病人,病人理解護(hù)士,提高了護(hù)理服務(wù)滿意度。十一、存在問題
1、醫(yī)院部分職工轉(zhuǎn)變觀念不到位,缺乏對優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工作的理解和支持。2、醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進(jìn)一步完善。3、護(hù)理垂直管理不到位。
4、護(hù)士還承擔(dān)著部分護(hù)理工作以外的事情。
下一步,我們計劃在全院護(hù)理單元鋪開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,穩(wěn)步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),力爭提高醫(yī)院整體護(hù)理水平,以適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要。護(hù)理部將不斷完善、不懈探索,努力將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作做實做細(xì)。
5護(hù)理部二○一一年
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新余市中醫(yī)院201*年上半年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”工作總結(jié)
為進(jìn)一步貫徹落實“全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的相關(guān)文件要求,深化拓展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的工作內(nèi)涵,我院按照衛(wèi)生部關(guān)于“推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”的部署及要求,制訂了詳細(xì)周密的實施方案,在各部門的配合下,穩(wěn)步推行,為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù),取得了一定的成效,現(xiàn)把我院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”活動的開展情況作一簡要匯報。
一、統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識、組織落實
1、醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)高度重視,通過醫(yī)院各級各類工作會議反復(fù)強調(diào)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的決心和重要性,組織制訂實施方案,在原來兩個示范病區(qū)的基礎(chǔ)上推廣到六個病區(qū)進(jìn)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”試點。
2、在全院范圍積極動員,營造爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”的氛圍,利用橫幅、相關(guān)溫馨提示等積極向病人及社會作宣傳,有效的推動了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的開展。
3、醫(yī)院協(xié)調(diào)組織落實“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”各部門職責(zé),加大了支持保障系統(tǒng)對護(hù)理的投入,用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。二、理清思路、切實落實各項工作
1、建立健全護(hù)理規(guī)章制度,工作規(guī)范,崗位職責(zé)。修訂并完善了《護(hù)理工作規(guī)章制度》、《中醫(yī)疾病護(hù)理常規(guī)》、《責(zé)任制護(hù)理制度及崗位職責(zé)》,結(jié)合我院實際完善了病房管理制度、陪伴制度等,使護(hù)理工作達(dá)到制度化、規(guī)范化、科學(xué)化,護(hù)理管理邁上新臺階,確保了護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量和安全。
2、認(rèn)真組織試點病區(qū)護(hù)士學(xué)習(xí)分級護(hù)理制度標(biāo)準(zhǔn)、住院患者基礎(chǔ)服務(wù)項目、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范等,并把住院患者基礎(chǔ)服務(wù)項目、出院流程等在病區(qū)內(nèi)進(jìn)行公示,讓病人及家屬了解基礎(chǔ)護(hù)理工作的內(nèi)容,以便接受病人及社會的監(jiān)督。3、以規(guī)范的崗前培訓(xùn)、三基培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、崗位練兵入手,打造了以“嚴(yán)、實、久”為原則的“日有提問、周有查房、月有講座、季有考試、年有考核、常有競賽”的各級各類護(hù)理人員培訓(xùn)長效機制,促進(jìn)護(hù)理人員整體素質(zhì)提升。4、制定了護(hù)士分層級管理制度,在試點病區(qū)推選成組護(hù)理服務(wù),選用工作經(jīng)驗
豐富、責(zé)任心強、技術(shù)水平高的高年資護(hù)士擔(dān)任組長,成立了由護(hù)士長→責(zé)任組長→責(zé)任護(hù)士→助理護(hù)士的分層管理結(jié)構(gòu),按護(hù)士能力、患者病情、護(hù)理工作量的大小實行以病人為中心的人員組織結(jié)構(gòu)和護(hù)理分工制度,每組護(hù)理人員按病人分工,責(zé)任到人。使護(hù)理工作真正做到為病人提供整體的、連續(xù)的、滿足病人需求的護(hù)理服務(wù)。
5、改革護(hù)理排班模式:對試點病區(qū)的排班模式由原來的四班制改為三班制(即APN排班),減少護(hù)士交班次數(shù),同時實行彈性排班,增加高峰時間(如晨晚間護(hù)理時間)、薄弱時間段(如中午時間段、節(jié)假日)、中夜班的護(hù)士人力,保證至少2人以上,確;A(chǔ)護(hù)理工作落到實處,保證護(hù)理工作的連續(xù)性和工作質(zhì)量。6、嚴(yán)格基礎(chǔ)護(hù)理的落實:如為病人剪指甲、洗頭、擦浴、喂食、協(xié)助排便等,在做基礎(chǔ)護(hù)理的同時融入了健康教育,既加強了基礎(chǔ)護(hù)理,也增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系。7、為落實專項護(hù)理管理制度和護(hù)理安全管理措施,加強臨床護(hù)理,保證醫(yī)療安全,護(hù)理部制訂了一些安全標(biāo)識,如防跌倒標(biāo)識、藥物過敏標(biāo)識等,減少和不良事件的發(fā)生。
8、護(hù)理部每個月對試點病區(qū)護(hù)理質(zhì)量、崗位職責(zé)及執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行監(jiān)督、檢查、考核和評價,對示范病區(qū)使用“示范病區(qū)考核標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行檢查,確保基礎(chǔ)護(hù)理的落實、?谱o(hù)理做精、努力提高臨床服務(wù)水平、持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量。9、護(hù)理組長每天對基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行檢查,護(hù)士長每周檢查,找出存在問題,每月科室組織一次優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作座談會,進(jìn)行原因分析,提出改進(jìn)措施,及時進(jìn)行質(zhì)量跟蹤,使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。
10、護(hù)理部每季度至少一次對試點病區(qū)住院患者和出院患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)滿意度問卷調(diào)查、分析及信息反饋,對患者提出的問題及現(xiàn)存在的問題及時解決,并在護(hù)士長例會上進(jìn)行討論,使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量不斷得到持續(xù)改進(jìn),改善了醫(yī)患關(guān)系,降低了陪護(hù)率,提高了病人及家屬的滿意度。
11、簡化了護(hù)理文書,取消了一般護(hù)理記錄單的書寫,遵照江西省衛(wèi)生廳關(guān)于表格式護(hù)理文書的書寫規(guī)范,建立和完善整體護(hù)理的各種護(hù)理表格并在臨床進(jìn)行實施。如:入院評估單、護(hù)理記錄單、生活護(hù)理執(zhí)行單、導(dǎo)管風(fēng)險評估單、各種交接轉(zhuǎn)運單等。大大減少了護(hù)士每天書寫護(hù)理文書的時間,把時間還給護(hù)士,把護(hù)士還給病人。
三、加大協(xié)作,保障措施到位
1、充實臨床一線護(hù)士隊伍。201*年2月我院招聘了20名護(hù)理人員,這20名新招聘的護(hù)理人員,是通過理論考試,操作考試及面試等程序,眾多名應(yīng)聘者中篩選出來的,首先保證了示范病區(qū)護(hù)理人員的配置,確保示范病區(qū)床護(hù)比達(dá)到1:0.4,為夯實基礎(chǔ)護(hù)理工作打下了良好的基礎(chǔ)。
2、加強各職能部門團(tuán)結(jié)協(xié)作,不斷完善藥品,膳食、設(shè)備維修、檢驗、安全等后勤保障工作,總務(wù)科、設(shè)備科堅持每周一到科室查房,及時了解臨床一線的需求,及時維修和提供各種物資。
3、消毒供應(yīng)中心全面實行下收、下送,臨床所有消毒滅菌物品均由消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一回收、清洗、消毒滅菌、發(fā)送,既規(guī)范了消毒滅菌物品的操作流程,又節(jié)約了臨床一線護(hù)士的人力資源。四、建立監(jiān)督機制,持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量
1、把患者對護(hù)理服務(wù)的感受和評價,作為護(hù)理工作優(yōu)劣的評判標(biāo)準(zhǔn)。在病區(qū)醒目位置張貼公示了分級護(hù)理服務(wù)項目,設(shè)立患者意見本及聯(lián)系電話,及時聽取病人意見,設(shè)立住院病人聯(lián)系本及連心卡,及時進(jìn)行出院病人電話回訪。2、六個試點病房,在住院病人滿意度調(diào)查中,病員滿意度從開始的90%提升到現(xiàn)在的98%,基礎(chǔ)護(hù)理工作及健康教育得到了患者的一致好評。五、存在的問題和挑戰(zhàn):1、病人方面:
①在病人滿意度調(diào)查中,提出不滿意或較滿意的項目主要集中于護(hù)理服務(wù)不到位、主動性較差、溝通交流不及時等問題。
②在日常檢查中,病人大多數(shù)能接受護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理,卻有部分病人不愿意接受護(hù)理人員的服務(wù)?一方面是考慮到怕收費,另一方面是難于面對除家人外的私密生活護(hù)理。2、護(hù)理人員方面:
①護(hù)理人員感到作為病人的主管護(hù)士經(jīng)常倒班,經(jīng)常要同時為許多病人服務(wù),精力分散根本不能深入了解病人整體情況,難以跟上深層次的個性化護(hù)理。
②重書寫輕落實,不能正確處理寫與做的關(guān)系。護(hù)士忙于書寫各種記錄,而忽略了護(hù)理措施的落實,深入病房的時間相對減少,護(hù)士與病人接觸的機會也相應(yīng)減少。
③由于護(hù)理人員自身素質(zhì)及相關(guān)知識缺乏等因素,護(hù)理人員的主動服務(wù)意識還有待加強,如護(hù)士不能及時主動巡視病房,觀察病情不全面,健康教育有時落實不及時,內(nèi)容浮淺,交流溝通還不主動、人性化服務(wù)舉措還不能完全落實等問題。3、管理方面:
①人力資源缺乏和浪費并存,不能合理有效利用。一方面近幾年來醫(yī)院病人迅速增加,護(hù)理工作量迅速加大,護(hù)理人力相對不足的矛盾突出,醫(yī)院也加大支持力度增加護(hù)理人力,但從對有些科室護(hù)理人力動態(tài)調(diào)整中,單純增加人力而不能合理使用,并不能提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。從護(hù)理人員結(jié)構(gòu)上來講我院呈“寶葫蘆形”,主管護(hù)師以上包括護(hù)士長42人,護(hù)師29人,護(hù)士122人(其中工作5年以內(nèi)護(hù)士123人),這部分人臨床經(jīng)驗相對缺乏。
②后勤保障系統(tǒng)支持力度不夠,如總務(wù)科、配藥房等未完全實行下收、下送,護(hù)士需用相當(dāng)?shù)臅r間執(zhí)行治療護(hù)理之外的工作。六、下一步工作計劃
1、以病人為中心,分工明確,責(zé)任到人,建立了科學(xué)合理的人員組織結(jié)構(gòu)和護(hù)理分工制度:利用現(xiàn)有的人力資源將護(hù)理人員按層次配備,進(jìn)一步完善和落實護(hù)理崗位責(zé)任管理制度,把對每位患者的護(hù)理工作責(zé)任,具體落實到每一個護(hù)理人員、每一個護(hù)理班次、每一個護(hù)理工作環(huán)節(jié),使病人從入院到出院,由一名護(hù)士能夠給予連續(xù)性護(hù)理,使護(hù)士增強責(zé)任感,從而建立更加明確的責(zé)任和更加密切的護(hù)理關(guān)系。
2、以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),告知溝通,滿足需求,建立了和諧的醫(yī)患關(guān)系:護(hù)士為了使自己工作得到較好評價,必須與病人有效溝通和開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),變被動為主動,切實提供對病人全過程、全方位、個性化的最佳服務(wù),最終達(dá)到病人滿意,社會信賴的目標(biāo)。
3、把人人作為質(zhì)量控制點,監(jiān)督檢查,職責(zé)落實,完善了護(hù)理質(zhì)量管理體系:實行責(zé)任組長→護(hù)士長→護(hù)理部監(jiān)督機制,責(zé)任組長對本組其他低年資護(hù)士分管的病人承擔(dān)具體落實指導(dǎo),督促檢查等質(zhì)量控制責(zé)任,充分發(fā)揮高年資護(hù)士的作
用,低年資及工作責(zé)任心不強和技術(shù)水平較低的護(hù)理人員為重點監(jiān)督對象,提高質(zhì)量管理的效率和效果。形成人人參與質(zhì)量管理,各司其職,各負(fù)其責(zé)的局面。4、完善后勤支持保障系統(tǒng)的職責(zé):醫(yī)院明確“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”各部門職責(zé)并加大監(jiān)督執(zhí)行力度,有效地把各部門、各種質(zhì)量要素整合起來形成一個目的明確、職權(quán)明確、協(xié)調(diào)一致的完善的優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量管理體系,使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全過程的各個環(huán)節(jié)始終處于受控狀態(tài),減少各種投訴的發(fā)生,保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
以上是我院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動中做的一些工作及還有待完善的地方,今后要在人力資源管理、績效管理、護(hù)士分層級管理上再下功夫,加強各職能部門的協(xié)作,確保實效,求真務(wù)實,扎實穩(wěn)妥的推進(jìn)工作。
新余市中醫(yī)院護(hù)理部201*年7月25日
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