201*年質控科工作總結

201*年質控科工作總結

我于9月份調到質控科工作，在院長及副院長的領導下，在醫(yī)務科科長的幫助下，全面負責醫(yī)療質量控制和改進管理工作�，F(xiàn)將這3個月的工作總結如下：

1、完善質量管理制度加強醫(yī)療質量管理

1.1在分管院長的直接指導下，進一步健全和完善首診醫(yī)師負責制、病歷書寫、急診搶救、術前討論、危重病人搶救、死亡病人討論等關鍵性的制度。認真落實各級醫(yī)務人員的崗位責任制、醫(yī)療護理常規(guī)和技術操作常規(guī)。每月對全院醫(yī)師的合理用藥、合理檢查、合理治療執(zhí)行情況以及病歷完成情況進行檢查，及時杜絕安全隱患。針對手術科室醫(yī)療糾紛多發(fā)、易發(fā)因素，認真落實了手術審批制度、手術同意簽字、術前告之制度。定期到各科室檢查各項規(guī)章執(zhí)行情況、有力地抑制了各種違章違規(guī)行為。

1.2狠抓醫(yī)療文件質量一是規(guī)范病歷書寫，按省衛(wèi)生廳病歷書寫規(guī)范，統(tǒng)一格式。二是加強病歷檢查力度，每月抽查各科醫(yī)療文件的書寫質量、包括出院病歷、急診病歷、醫(yī)囑、處方、檢查申請單等。對運行病歷的環(huán)節(jié)質量檢查、及時發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患，督促科室加強整改。對存在問題較為突出的科室，主動參于晨會交班、與該科醫(yī)務人員溝通、交流、把安全隱患扼殺在盟芽狀態(tài)。2、抓醫(yī)療安全減少醫(yī)療糾紛杜絕醫(yī)療事故

2.1加強醫(yī)療安全教育成立了醫(yī)療、護理夜查房制度，檢查值班人員在崗情況，急救藥品應急情況、危重病人處理情況，每次檢查都有記錄。每周一次夜查房總結會議，總結上周存在的問題，強調醫(yī)療安全，不斷強化醫(yī)療安全意識。嚴格執(zhí)行醫(yī)療安全制度，加強醫(yī)療安全報告制度，做到重大醫(yī)療事件立即報告、嚴重差錯及時報告、一般差錯如是報告。對存在的醫(yī)療差錯、缺陷、糾紛進行分析，對醫(yī)療安全隱患提出防范措施。3、目前存在的問題

3.1有的科室交接班記錄不全，三級醫(yī)師查房無法做到，少數病歷不能反映上級醫(yī)師查房的意見。

3.2有的科室個別醫(yī)師不能及時完成病歷，造成病歷歸檔不及時。3.3醫(yī)療安全隱患，個別醫(yī)師出院記錄馬虎，未記錄向病人或其家屬交待疾病的轉歸及注意事項。

總的來說仍存在這樣那樣的問題，在今后的工作中只有真正牢固樹立以病人為中心，全心全意為病人服務的經營理念，進一步完善激勵機制，使我們醫(yī)院在激烈的市場競爭中立于不敗之地，使我們的事業(yè)更加興旺發(fā)達。

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201*年度急診科質量控制工作總結

一年來，急診科質量控制工作在科主任、護士長的領導及醫(yī)務科、院感科等職能科室的具體指導下，堅持把維護群眾利益，構建和諧醫(yī)患關系放在首位，不斷開拓創(chuàng)新，艱苦奮斗，狠抓落實，在急診科全體工作人員的共同努力下，使我科質控工作穩(wěn)步上升，為本科的各項工作任務圓滿完成提供了有力的保障。主要做了以下幾個方面的工作：

1、年初制定本科本年度工作計劃、年度培訓計劃、醫(yī)院感染工作培訓計劃，整理歸納并補充醫(yī)院感染預防與控制管理、各項規(guī)章制度、質量標準，進一步完善本科突發(fā)事件預警體系、醫(yī)院感染管理體系等。

2、規(guī)范醫(yī)療文件書寫，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。認真組織全科人員學習各種醫(yī)療文件書寫規(guī)范：《201*版病歷書寫規(guī)范》、《電子病歷書寫規(guī)范》等。并由專人負責病案的質控，要求各醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行新規(guī)定的病歷書寫要求書寫相關的記錄，增強自我保護意識及法制觀念。同時完善各種知情同意書的書寫，減少醫(yī)患糾紛發(fā)生。

3、加強業(yè)務技術培訓，提高搶救能力�？苾让吭虏欢ㄆ诘慕M織全科人員業(yè)務學習，加強各種急救技術的培訓。如心肺復蘇術、心電監(jiān)護、電復律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術操作。對急、危、重、疑難病人充分發(fā)揮科主任及護士長的業(yè)務指導作用，堅持三級醫(yī)師查房制度，對相關病例及時進行業(yè)務討論，提高全科醫(yī)護人員的急救水平。熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術，逐步開展氣管插管、呼吸機機械通氣、深靜脈置管等。經過努力，一年來，我們急救水平及急救含金量明顯提高，大量腦出血，大面積腦梗塞，百草枯中毒，糖尿病酮癥酸中毒等多種急危重癥診治，效果顯著。

4、加強管理，做好傳染病及突發(fā)群體事件的防控工作，加強傳染病防治知識的培訓，多次科內組織培訓和參加衛(wèi)生主管單位組織的演練，如鼠疫防控演練、化學中毒救治培訓等。做好院內感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預防控制工作。

5、改善服務態(tài)度，提高服務質量。我科醫(yī)護人員樹立“以病人為中心”的思想，把病人是否滿意作為醫(yī)療服務的準則，把病人的利益作為第一目標，時時處處想病人所想，急病人所急，逐步實現(xiàn)從“以疾病為中心”向“以病人為中心”的轉變。合理用藥，合理檢查。

只有不斷提高醫(yī)療質量控制水平，才能不斷提高醫(yī)療服務質量，回顧過去，放眼201*，我們倍增信心。在未來的日子里，急診科將發(fā)揚優(yōu)點，克服缺點，走向美好的明天。

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