輸液室護理安全月活動總結(jié)
護理安全月活動總結(jié)
急診科輸液室
為進一步提高護理質(zhì)量,全面落實衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”精神,增強護理人員的安全防范意識、服務意識,杜絕護理不良事件的發(fā)生,構建和諧的護患關系,護理部開展了以“關愛患者、安全護理”為主題的護理安全月活動。輸液室全體護理同仁認真領會此次活動的指導思想,落實活動的各項內(nèi)容,在大家的共同努力下,較好的完成了安全月活動的工作,現(xiàn)總結(jié)如下:一、輸液室自查的護理安全隱患
1.醫(yī)囑處理:處方醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄錯誤或漏項,醫(yī)囑執(zhí)行后漏簽字等;2.注射輸液:用藥速度調(diào)節(jié)錯誤,未及時向患者交代注意事項等;3.口服藥發(fā)放:漏發(fā)口服藥,未及時向患者交代注意事項等;4.護理處置:年老、體弱患者墜床,皮試漏記錄時間或查看結(jié)果不及時導致重做;
5.藥品管理及使用:藥品未按有效期先后擺放使用,私調(diào)藥品現(xiàn)象有效期近期換遠期,使藥物不能按有效期先后使用,可能導致藥品失效浪費,甚至錯輸過期藥品;
6.護理觀察:輸液巡視不及時、不細致,病情變化發(fā)現(xiàn)不及時,交接班不認真等;
7.護理記錄:錯記、漏記、記錄不規(guī)范等
8.消毒隔離缺陷:各種無菌技術原則在工作量大、繁忙時不能嚴格執(zhí)行,手衛(wèi)生規(guī)范及要求執(zhí)行不到位等二、原因分析
1.護士配置不能滿足輸液室工作量需要。輸液室承擔著門診、急診24小時輸液、急診臨時留觀、急診周轉(zhuǎn)病房等護理工作,工作戰(zhàn)線長、病種多,臨時留觀與急診病房患者周轉(zhuǎn)快,無固定值班醫(yī)生,病人一切事宜均有值班護士面對處理;
2.低年資護士占輸液室護理人員的60%,職業(yè)素質(zhì)、責任心、自我約束力、慎獨精神、規(guī)章制度的執(zhí)行力、業(yè)務水平、安全意識、服務意識、法律意識、應對突發(fā)意外事件的能力等亟待加強與提高;3.有心理精神因素有關。有時候由于外界環(huán)境影響情緒或工作壓力太大等精神心理原因?qū)е伦o理不良事件的發(fā)生。
4.與管理因素有關。由于多方面原因,護士長要花大量精力處理瑣碎的行政事務,對護理管理職能有較大影響。三、整改措施
1.輸液室認真落實人性化服務的理念,從服務對象的特點和個性出發(fā),開展護理服務,以尊重病人,服務于病人,順應時代發(fā)展和現(xiàn)代生活需要為切入點,不斷改善服務措施。首先,接診護士要熱情接待患者,詳細問診,核對處方與藥物,耐心解釋輸液流程,主動向病人
或者家屬介紹輸液環(huán)境,輸液時間、規(guī)章制度等,了解病人輸液的心理狀態(tài)與需求。其次,交待特殊輸液藥物、不良反應以及輸液的注意事項,并根據(jù)不同的疾病特點做好健康教育。第三,提供規(guī)范化服務,輸液查對環(huán)環(huán)把關,相互督導;口服藥做到“送藥到手,看服入口,服后再走”,把工作的每個細節(jié)做好,才是有品質(zhì)的安全護理服務。2.提高護士的理論與技術操作水平:做好護士的在職繼續(xù)教育工作,積極開展“三基三嚴”崗位練兵活動,根據(jù)工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調(diào)入的護理人員按科室制定的計劃全年培訓。開展應急演練,提高應急能力,輸液室每個護理人員均參加了科室舉辦的急救技能比武,做到全員參與,全員練兵,通過初賽、復賽,取得了優(yōu)異的成績,達到了比賽訓練的目的意義。
3.加強實習生的帶教工作。按照實習院校的實習大綱,輸液室克服高年資護士較少的困難,選派優(yōu)秀的護師做好帶教工作。做到放手不放眼,同時重視實習生的入科教育,反復告誡護生要有慎獨精神,認真執(zhí)行查對制度,說明不安全醫(yī)療對患者、自身及醫(yī)院的危害,樹立法制觀念,加強責任心。杜絕實習護生引發(fā)的護理隱患。
4.加強病房管理。輸液室病人較多,承擔著門診、急診24小時輸液、急診臨時留觀等工作,工作戰(zhàn)線長、病種多,臨時留觀病房周轉(zhuǎn)快、較擁擠,物品放置多,晨間護理工作尤為重要,不能馬虎。注重加強護士對患者的巡視工作,使護士能夠有的放矢和及早地發(fā)現(xiàn)患者的病情變化,盡快采取相應的處理措施,認真填寫輸液巡視單,巡
視時,護士到床邊簽字,確保了護士按時到患者床前巡視病情,不僅嚴格落實了巡視觀察制度,同時加強宣教,促進護患溝通。及時與門急診醫(yī)生溝通,交換意見,規(guī)范醫(yī)護配合行為,保持護理與醫(yī)療一致性,減少不良事件,從而提高了患者滿意度和護理質(zhì)量。
5.加強法律法規(guī)學習,規(guī)范護理文件書寫。組織護理骨干參加醫(yī)院外請法律專家的醫(yī)療安全專題培訓講座,受益匪淺;利用晨會、交接班時間,組織護士學習專題講座的內(nèi)容及《護理文書書寫規(guī)范》、《侵權責任法》、《患者安全目標》、《護士條例》、突發(fā)事件、意外事件應急預案等,并嚴格按照要求,規(guī)范護士行為,落實執(zhí)行力,培養(yǎng)護士的法律意識和自我保護意識,培養(yǎng)慎獨和利他意識,敬業(yè)愛崗。
6.強化護理人員的安全意識,組織護理人員參加科室組織的護理不良事件案例分忻討論會,就護理工作中發(fā)生的問題與缺陷進行分析討論,使每一位護理人員都能從中吸取教訓,加強工作責任心,注重業(yè)務學習,提高業(yè)務水平,重視環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理,強化質(zhì)量安全意識。同時通過討論會的交流,針對輸液室護理工作中的安全隱患,組織學習討論,制定、落實改進措施,將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護理質(zhì)量。
7.注重發(fā)揮高年資護士的作用,以豐富的臨床經(jīng)驗、扎實的專業(yè)知識、熟練的操作技能及高度的責任心、善于發(fā)現(xiàn)問題、處理問題的能
力為輸液室質(zhì)控工作把好關,做好低年資護士的傳、幫、帶工作,合理搭配,以老帶新,以此防范護理不良事件的發(fā)生。
擴展閱讀:201* 年輸液室護理工作計劃1
201*年輸液室護理工作計劃
金華市中醫(yī)院輸液室
在201*年新的一年里,我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”,在業(yè)務上注重知識更新積極吸納多學科知識,在隊伍建設上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境,逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂201*年護理工作計劃。
一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)
1.強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進,并作記錄。
2嚴抓“三基、三嚴”護理培訓,.重點加強對護士的考核,強化學習意識,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,作為個人考評的客觀依據(jù)。
3.做好低年資護士的傳,幫,帶工作,使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學科知識和能力。
推進護理交流學習,按照不同學歷、不同層次護士培養(yǎng)計劃落實培養(yǎng),4、
并制定各自的個性化職業(yè)生涯規(guī)劃。要求畢業(yè)2年護理本科護士每人每年至少有1篇論文,全科至少有1篇論文參加省級護理年會交流,要求向省級?颇陼陡逯辽1篇。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈。
1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
3護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。
4護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務質(zhì)量
1.培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息,通過與門診病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時提出改
進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創(chuàng)造感動”的服務理念運用到實際工作中。
嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強安全管理的責任,3、
杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生,在安全的基礎上提高我們的護理質(zhì)量。.4深化親情服務,提高服務質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。四、加強院感知識培訓,嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染制度,預防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生、加強院感知識培訓,嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染制度,預防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生。學習醫(yī)院感染管理辦法,采取行之有效的措施,防止院內(nèi)感染的暴發(fā)和流行。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)程,做好消毒與滅菌工作,采取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢,開展醫(yī)院感染的監(jiān)測工作醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過監(jiān)測取得第一手資料,分析醫(yī)院感染的原因,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié),為采取有效措施提供依據(jù)并通過監(jiān)測來評價各種措施的效果。醫(yī)護人員和清潔員做好自身防護,防止針刺傷和其他利器損傷。
五、業(yè)務學習、繼續(xù)醫(yī)學教育項目的重點放在理論結(jié)合實際,學以致用上,在疾病護理常規(guī)、專科護理、急救技能、基本操作技術等方面展開目標明確的業(yè)務培訓以“缺什么學什么”、“有什么實際問題就講什么內(nèi)容”強化護理學習效果,積極撰寫護理論文。組織科內(nèi)護理人員努力學習新知識新業(yè)務,按計劃每月組織學習1-2次,每月考核1次,平時不定時考核,晨間提問每周2次,注重內(nèi)涵質(zhì)量的提高。具體業(yè)務學習計劃見附表。
六、推進護理管理創(chuàng)新項目,加強各項中醫(yī)護理技術操作培訓、考核,重點掌握穴位注射、穴位按摩、磁珠耳穴止痛、中藥濕敷、中藥熏洗、中藥霧化吸入、中藥保留灌腸等。引導護理人員對護理新技術、新項目的了解,鼓勵護理人員參加護理科研,尤其是人人參與科室內(nèi)科研項目的完成,積極統(tǒng)計資料,使穴位按摩和中草藥在護理小兒高熱中廣泛應用。
七、推進信息化護理管理,針對去年存在的問題進行改進,人人參與CQI,時刻以三甲要求衡量本科工作,找差距,鼓勵和支持科內(nèi)護士參加自考、函授、夜大等護理?坪捅究频膶W習,逐步提高護士的學歷層次,提升服務內(nèi)涵,提高全科人員整體素質(zhì)。
八、認真做好臨床帶教工作,提高帶教質(zhì)量。營造良好的學習氛圍以老帶新、以點帶面,有計劃、有目標地完成教學任務。九、認真執(zhí)行獎罰制度,獎得合理,罰得合情。
二O一一年十二月
業(yè)務學習計劃
1月過敏性休克的急救與護理2月高熱驚厥急救與護理
3月科室相關應急流程
4月常見輸液故障及不良反應處理5月護理新進展
6月急腹癥病人的護理
7月中醫(yī)操作中醫(yī)知識
8月靜脈輸液的健康宣教9月猝死的應急處理CPCR新進展10月院內(nèi)感染與控制11月重癥腹瀉的應急處理
12月意外事故的應急流程
方燕云范慧娟
王琴季珊珊馬欽麗張雪美
范慧娟
金美伶馬欽麗賈美慶方燕云
宋東
201*年護理工作總結(jié)
金華市中醫(yī)院輸液科
201*年在院領導的悉心關懷和大力支持下,通過全科人員齊心協(xié)力,較圓滿地完成了醫(yī)院交給我們的各項任務,取得了較好的社會效益。現(xiàn)總結(jié)如下。
一、加強了護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、認真落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語。2、開展健康教育,對門診病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。3、對新分配的護士進行職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、?浦R、護理技術操作考核。
4、培養(yǎng)全科護士敬業(yè)精神,凡事以大局為重,以醫(yī)院利益為重,積極響應院領導的號召,竭力支持醫(yī)院的各項娛樂活動、募捐活動等。5、好人好事層出不窮,本科多次撿到錢包和手機,主動聯(lián)系患者,還給失主,患者表示衷心感謝。二、提高了護理人員業(yè)務素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、根據(jù)本科室的工作性質(zhì)及特點,制定相關應急流程,組織全科人員培訓,要求人人熟練掌握。
3、按計劃每月組織學習1-2次,每月考核1次,平時不定時考核。4、科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎理論知識和急救知識,注重內(nèi)涵質(zhì)量的提高。
三、護理人員較出色的完成護理計劃,積極配合醫(yī)院做好三甲復評工作。1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務的宗旨,
落實以“人性化服務,個性化護理”的服務理念,提供親情服務,溫馨護理,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、開展優(yōu)質(zhì)服務,提高服務質(zhì)量滿意度,輸液科是全院服務的窗口,我們努力創(chuàng)造條件,盡量滿足病人的需求,把對給予病人,學會寬容,提高服務水平,提高社會滿意度。
3、在全體護理人員的積極努力下,本科工作已逐步完善、規(guī)范,布局合理,各種制度的落實及執(zhí)行已逐步形成習慣,對護士長分配的工作都完成的認真仔細,全科護理人員集體榮譽感強,時刻以科室利益為重。副主任護師范慧娟、主管護師賈美慶、王琴、、方燕云等同志以身作則,工作認真、主動,真正做到科室的表率帶頭作用,對自已分管的工作完成的井井有條,能充分發(fā)揮團隊的團結(jié)協(xié)作精神。還有護師宋東、張雪美、金美伶、護士季珊珊、應臻及新來不久的輪轉(zhuǎn)同志也能較快適應科內(nèi)的各項工作,對病人態(tài)度良好。
4、增收節(jié)支,開源節(jié)流,增強經(jīng)營意識,合理收費,努力提高經(jīng)濟效益。充分發(fā)揮科內(nèi)人員的工作積極性,顧全大局,雖然科內(nèi)工作量很大,但大家克服種種困難,不計報酬,經(jīng)常協(xié)助院內(nèi)兄弟科室的(一、二、四、五、七、九、十一等)小兒頭皮注射,經(jīng)常幫助化驗室、十病區(qū)嬰兒的抽血,得到病人的好評,提高了社會效益。
5、通過全體護士積極努力,本科能按計劃完成實習生帶教工作,負責指導和管理進修人員的業(yè)務培訓,較好地落實各項教學進修計劃,及時完成科內(nèi)各位人員的繼教工作和業(yè)務培訓。
6、發(fā)動全員參與,按護理持續(xù)質(zhì)量改進方法進行科學管理,根據(jù)三甲標準逐條落實,充分發(fā)揮各位同志的閃光點,取長補短,較圓滿地完成了各項任務。按計劃進行CQI,人人參與,逐步落實,平時組織全科人員進行中醫(yī)知識、操作的培訓,使中醫(yī)相關知識及操作技能上了一個新臺階。
四、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領導小組制定的消毒隔離制度。及時落實院感相關制度及傳染病管理制度,沒有交叉感染發(fā)生。
2、合理調(diào)配工友,每月對工友進行考評,充分發(fā)揮工友的工作積極性,
參與護理管理工作,杜絕了環(huán)境臟、亂、差的問題,積極為病人創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境,盡心盡力地完成上級布置的各項任務。
五、創(chuàng)新意識、科研精神逐漸增強,學習氛圍較好。由馬欽麗同志主持的科研課題《磁珠耳穴療法在緩解腎結(jié)石絞痛中的護理研究》的各項工作已按期進行,使新項目開展有了新的飛躍。同時也引導護理人員對護理新技術、新項目的了解,鼓勵護理人員參加護理科研,尤其是人人參與科室內(nèi)科研項目的完成,積極統(tǒng)計資料,使中醫(yī)護理技術操作在臨床護理中廣泛應用,使全科護士綜合素質(zhì)得到了提高,專業(yè)水平又得到了升華。
六、推進了信息化管理,輸液流程及各簽名更規(guī)范。護理計劃能如期完成,本科制定的護理目標能順利達標。一年來共靜脈輸液52766次,靜脈注射1179次,肌注7529次,皮試13445次,皮下注射593次,灌腸導尿38次,霧化吸入360次,膀胱沖洗3次,其他615次。共發(fā)表論文3篇,讀書筆記201篇。
七、一年來護理工作由于院長及護理部的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
存在的問題:一年來雖然做了大量工作,但離院領導及護理部的要求還有差距,還有許多不足之處,需要今后繼續(xù)整改:(1)護理隊伍綜合素質(zhì)參差不齊,個別同志業(yè)務水平低,不能很好適應病人的需求(2)年輕護士中醫(yī)知識應用較少,還有部分中醫(yī)操作不熟練(3)工作量集中時,個別同志三查七對欠認真,不能及時發(fā)現(xiàn)錯誤。優(yōu)質(zhì)服務尚未到位,今年本科發(fā)生護理投訴1例。(4)健康教育工作開展不夠,離標準還有較大差距。
我們看到自己的優(yōu)勢,正視自己的差距,上述這些問題有待今后改進,不斷完善,揚長避短,以老帶新,以點帶面,克服各種困難,抓住機遇,迎接挑戰(zhàn),讓領導滿意,讓病人放心。
二O一一年十二月十日
201*年護理人員在職培訓、教育計劃
金華市中醫(yī)院輸液室
為加快科室護理隊伍素質(zhì)建設和人才培養(yǎng),規(guī)范護士在職繼續(xù)教育,優(yōu)化護理人員知識結(jié)構提高護理專業(yè)水平,提升護理服務質(zhì)量,根據(jù)醫(yī)院護理發(fā)展綱要要求及護理部分層次教育目標,根據(jù)我科具體情況制定如下培訓計劃:
一、加強對各級護理人員“三基三嚴”培訓。具體內(nèi)容與安排:
1、每月組織1次護理業(yè)務學習,每季組織1-2次中醫(yī)理論知識學習和操作,每人達到20個中醫(yī)學時。
2、每月組織一次院內(nèi)感染知識學習。3、每周1-2次護理業(yè)務知識提問。
4、參加醫(yī)院組織的業(yè)務學習、三基理論考試和技術操作考核。5、定期/不定期組織學習、考核核心制度、相關法律知識、護理應急預案等。
二、根據(jù)年資不同,對各級護理人員三基三嚴培訓的要求1、畢業(yè)后1年暫未取得護士執(zhí)業(yè)資格的護理人員的培訓:要求以臨床基礎護理技能為主,兼學?谱o理知識和技術。能熟練掌握液、吸氧、各種注射等。每月由帶教老師對其進行技術操作考核,護理理論知識考核及院感知識考核。
2、畢業(yè)后25年輪轉(zhuǎn)護士的培訓培養(yǎng)目標:
⑴具有熟練的基礎護理技能
⑵能熟練掌握本科室各種儀器的使用。
⑶能掌握本科常用藥品劑量、作用及毒性反應等。
(4)能掌握本科各種急救技術如熟練掌握輸液反應、過敏性休克的搶救與護理。培訓計劃和方法:
⑴鼓勵自學
⑵由高年資護士進行傳、幫、帶
⑶在實踐中培訓:通過實際業(yè)務指導加強基本功訓練和系統(tǒng)的理論學習。
⑷每月由帶教老師對其進行技術操作考核、理論考試、院內(nèi)感染知識考試。
3、畢業(yè)后5-8年護師的培訓培養(yǎng)目標:
⑴熟練掌握基礎護理和門診治療護理技術,掌握重病人的護理和急救技術。能獨自參加危重病人的搶救配合工作。
⑵掌握本專科新技術、新知識,能運用護理理論、技術和護理程序,對病人進行身心整體護理
⑶能擔任護生帶教工作,能總結(jié)經(jīng)驗、撰寫論文。⑷能組織業(yè)務學習。
⑸達到護師任職條件及護理大專院校畢業(yè)水平。培訓計劃和方法:⑴鼓勵自學。
⑵參加大專及本科的深造:自學、函授或脫產(chǎn)進修學習。⑶有條件時外派進修學習。
⑷每月由護士長對其進行技術操作考核、每季度進行業(yè)務知識考核。4、對8年以上的主管護師或副主任護師培訓培養(yǎng)目標:
⑴具有課堂教學及臨床帶教能力,能參加全院性護理會診。⑵對疑難、危重病人有豐富的臨床護理經(jīng)驗,具有較強的管理、教學和科研能力。
培訓計劃和方法:⑴同護師培訓方法⑵有條件時外派學習進修。
⑶每季度結(jié)合院內(nèi)及科內(nèi)的學習內(nèi)容進行考核。
二O一一年十二月五日
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