二 OO八年門診工作總結
二OO八年門診工作總結
二00八年門診全體工作人員,根據年初醫(yī)院制定的工作計劃及實施細則,全面貫徹落實黨的十七大精神。按照醫(yī)院的要求,常抓思想教育和醫(yī)德醫(yī)風教育。深入開展醫(yī)院“管理年”活動,牢固樹立為人民服務的思想。不斷改變醫(yī)療作風,千方百計把提高醫(yī)療服務質量,滿足病人的需求做為第一要事,讓人人保持以病人為中心,追求服務質量、追求效益為目的服務宗旨。
過去的一年,通過學習《創(chuàng)建平安醫(yī)院活動實施方案》和《百姓放心醫(yī)院的實施方案》后,反復進行了討論,人人發(fā)揚,談經驗,找問題,提高服務予病人的行業(yè)意識,改變工作方法,提高醫(yī)療服務質量為重點,能讓病人放心就醫(yī),滿意就醫(yī)。重點對掛號、收費、藥房,醫(yī)生的診斷水平,合理用藥,注射室輸液觀察等方面常抓不懈,使門診保持盡量為患者滿意服務的理念,把病人不理解的方面和提出的問題用和藹的方法給予解決,盡量減少矛盾的發(fā)生和給醫(yī)院造成不良的影響。一年來門診未發(fā)生大的醫(yī)療差錯事故和醫(yī)療糾紛。
門診全體人員不斷堅持業(yè)務學習,在強化三基訓練的基礎上,學習新進展、掌握新知識,提高自身的業(yè)務水平和服務能力,堅持首診負責制,熱情善待每一位患者,科學檢查,合理用藥、堵絕開大處方,以滿意的治療效果,優(yōu)質的服務取信予患者,爭取多贏得一些來診病人,201*年門診內科全年就診6890人次,(不包括急診內科和急診外科)中西醫(yī)科5026人次,五官科35人次,針灸理療室17533人次,口腔科1520人次,招工、換證等各種體檢1448人,保險公司體檢;平安公司661人次,泰康公司320人次,全年就醫(yī)和體檢共應診36940人次。注射室全年輸液觀察18388人次。
201*年9月在三鹿奶粉事件中,4天共篩查和復查410人次,門診內科、B超室、化驗室在繁忙而緊張的工作中,即沒有耽誤來就醫(yī)的病人又沒有漏查和漏登每個被查的兒童,相關科室都是每天加班加點的工作。
在即將過去的一年,在醫(yī)院班子的帶領下,門診雖然做了大量的工作,也取得了一定的社會效益和經濟效益,這與醫(yī)院班子的領導和大力支持是分不開的。但也還存在著一定的問題;二門診缺乏大型醫(yī)療設備,如:有些需要做胃鏡、彩超、CT等檢查的病人,一說去一門診檢查就不愿意交錢走了,甚至一些病人檢查完再不見過來,直接影響著門診醫(yī)療質量的提高和社會效益及經濟效益。在新的一年我們盡量克服這些困難,繼續(xù)以良好的醫(yī)德醫(yī)風為病人服務,為完成醫(yī)院新的任務目標奮斗。
二OO八年十二月三日
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二OO八年衛(wèi)生工作總結
二OO八年的衛(wèi)生工作在市委、市政府的正確領導下,在上級業(yè)務部門的指導下,認真貫徹落實國家省、黑河市衛(wèi)生工作會議精神,以農村衛(wèi)生工作為重點,積極穩(wěn)妥的推進農村合作醫(yī)療工作,以疾病預防、醫(yī)療救治為主線,加快衛(wèi)生三大體系建設,繼續(xù)加大人才培養(yǎng)、行風建設和招商引資力度,加強衛(wèi)生基礎設施建設,提高安全生產意識,強化各級班子建設,采取得力措施,圓滿地完成了二OO八年的工作任務,現(xiàn)將工作完成情況總結如下:
一、全年工作完成情況及取得成績
(一)認真研究,抓好全年工作部署
在充分調研和總結二OO七年衛(wèi)生工作經驗的基礎上,確立了以農村衛(wèi)生工作為重點,以疾病預防、醫(yī)療救治為主線,加快衛(wèi)生三大體系建設,推動衛(wèi)生上新臺價的總體思路。一是將全年工作任務目標進行分解,做到責任主體、工作標準、完成時限三明確。二是召開全市衛(wèi)生工作會議,對全年衛(wèi)生工作做了重點部署,并與各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂了目標管理責任狀。三是突出月工作重點,以重點工作帶動一般工作,及時總結及時部署。四是強化跟蹤問效,各單位要按月向衛(wèi)生局呈報月工作重點和重點工作完成或進展情況,總結未完成的工作要說明原因、下步工作整改措施和完成時限。(二)穩(wěn)步推進農村衛(wèi)生和合作醫(yī)療工作
農村衛(wèi)生工作以實現(xiàn)第二周期初級衛(wèi)生保健目標為切入點,制定下發(fā)了《五大連池市農村衛(wèi)生三網四化實施方案》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長、防保醫(yī)生年度考核方案》、《村衛(wèi)生防疫、保健人員考核方案》和《五大連池市村衛(wèi)生所清理整頓工作方案》,加強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村衛(wèi)生管理,進一步規(guī)范了村衛(wèi)生所執(zhí)業(yè)行為。并將初級衛(wèi)生保健工作納入衛(wèi)生總體目標,在原有的基礎上,結合實際,指導有關部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)把初級衛(wèi)生保健工作推向深入。
加強新農合工作,進一步完善了各項工作程序和定點醫(yī)療機構墊付、轉診、購藥、處方、報銷等相關工作制度,合作醫(yī)療資金實行封閉運行,制定了便民利民工作制度、工作措施和定點醫(yī)療機構管理辦法,各定點醫(yī)療機構嚴格執(zhí)行《黑龍江省新型農村合作醫(yī)療補償基本用藥目錄》,均在醒目處設了農村合作醫(yī)療患者就診和報銷須知,并公示已報銷人員名單,使廣大農民群眾共同監(jiān)督合作醫(yī)療報銷工作,合作醫(yī)療辦公室多次深入到11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)村屯進行現(xiàn)場指導,年召開專題部署會10余次。合管辦201*年不定期出新農合簡報四期。據不完全統(tǒng)計,201*年初至十月末共為全市報銷金額為5,143,517.97元,擴大參合農民住受益面,其中為外轉住院患者510人次支付補償金1,356,886.57元;市醫(yī)院、中醫(yī)院1764名住院患者支付補償金1,286,725.59元;為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院5492名住院患者支付補償金2,126,121.54元;家庭帳戶11255人次,支付金額373,784.27元。為了更好的做好201*年新型農村合作醫(yī)療工作,市政府于201*年10月9日召開了201*年新型農村合作醫(yī)療籌資動員會和籌資推進會議,市委常委、常務副市長于泳在會上做了重要講話,衛(wèi)生局安排布署201*年新農合籌資工作、公布《五大連池市新型農村合作醫(yī)療實施方案》。按照會議精神,衛(wèi)生局與市廣播電視局密切配合,充分利用廣播電視、傳單等多種形式進行宣傳,現(xiàn)廣播電視已做3期專題節(jié)目,發(fā)放宣傳單30000余份。全市繳費工作于10月下旬啟動,要求籌資比例達到93%以上。會后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)積極開展籌資工作。截止目前,全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)201*年參合人數已近5萬人。
(三)加大招商引資和衛(wèi)生基礎設施建設力度
為改善群眾就醫(yī)條件,促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。在市委、市政府的大力支持下,201*年將原酒廠、機床廠一并做為建院新址,新建醫(yī)院為總面積為1.2萬平方米綜合樓,于201*年7月10日破土動工。現(xiàn)主體與裝飾全部完工,基本投入使用;新建龍鎮(zhèn)、建設鄉(xiāng)衛(wèi)生院,二所衛(wèi)生院實際建筑面積961平方米,投資67萬元,F(xiàn)已施工完畢并已試爐,基本投入使用。積極開展了招商引資工作,引來華山泉飲品有限責任公司,完成了招商引資500萬元任務。
經積極向上爭取,共為全市衛(wèi)生機構爭取價值532萬元的醫(yī)療設備,其中為市第一人民醫(yī)院爭取價值243萬元的設備;疾控中心爭取價值35萬元設備;為婦幼保健院爭取價值50萬元設備;上述設備目前省廳正在招標。為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院爭取價值48萬元設備,已到位;為中醫(yī)院爭取30萬元推拿保健?祈椖亢120萬資金,引進了美國GEL3彩超、前管球500maX光機、電子胃鏡。
(四)醫(yī)療服務質量有較大提高
1、衛(wèi)生支農及扶貧工作。市直各醫(yī)療單位與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了衛(wèi)生支農協(xié)議書,覆蓋面達到100%,今年分別對新發(fā)、太平、雙泉等地進行了巡回醫(yī)療活動,出車六臺次,人民醫(yī)院抽調內、外、婦、兒等業(yè)務骨干24人次,診療病人416人次,發(fā)放宣傳單8000余份,接受醫(yī)療咨詢1000余人,受到廣大農民的好評。
5.12四川大地震,令世界震撼,同時牽動了全國人民的心,為彰顯中華兒女一方有難、八方支援的高尚情操,衛(wèi)生系統(tǒng)全體職工在黨政班子的帶領下,自發(fā)向災區(qū)捐款,累計金額近40000元,為省赴災區(qū)醫(yī)療隊捐款201*0元。市人民醫(yī)院同時組建了一支醫(yī)療技術水平高、護理經驗豐富的醫(yī)療護理救治小組,隨時準備奔赴災區(qū)。入冬后,我系統(tǒng)為四川劍閣縣捐贈價值6800元的棉衣80件、棉被80套,幫助災區(qū)群眾抵御寒冬。
2、積極開展門診和住院病人的治療工作。截止到十月末,人民醫(yī)院共收治門診患者40334人次,平均日門診量80人次,收治住院患者3102人次,床位使用率33.75%,周轉次數20.64%,治療有效率96%,收治門診住院危重患者333人,搶救成功率94.59%,臨床初步診斷與確定診斷符合率99.6%,出入院診斷符合率99.87%,手術前后診斷符合率99.8%,擇期手術病人術前住院日平均少于3天,危重癥搶救成功率94.59%。三基訓練合格率100%。全年共進行手術1079例,其中外科手術515例,婦科手術391例,耳鼻喉科手術52例,眼科手術50例,口腔科手術19例,肛腸科52例;重大手術89例。
市人民醫(yī)院全年歸檔病案4200份,比去年4109同期增長了2.1%,社會各界共復印病例463份,全年抽查歸檔病案4200份,處方628份,門診手冊960份,輔助檢查申請單706份,報告單902份,輸血病案77份,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時通報、反饋并提出整改意見。201*年9月,人民醫(yī)院組織醫(yī)務人員為北安血站義務獻血15000毫升。
自9月份全國含三聚氰胺嬰幼兒奶粉事件后,我們認真貫徹執(zhí)行上級的文件精神,在電視上以字幕的形式向社會發(fā)出通知,“凡三歲以下食用三鹿牌等嬰幼兒奶粉的嬰幼兒到五大連池市人民醫(yī)院進行免費檢查,發(fā)現(xiàn)患兒免費診治”;按照這一規(guī)定截止目前我市共免費篩查嬰幼兒314人,有2名兒童患病,目前這2名患兒已經轉診治療。
3、加大衛(wèi)生人才培訓力度。走“長期培養(yǎng)與短期培訓相結合,院外進修與院內培訓相結合”的路子,請省級合作醫(yī)療專家到我市手術會議、義診講學,選派中青年業(yè)務骨干8人帶任務分別到哈醫(yī)大一院、二院上海瑞金醫(yī)院、北京友好醫(yī)院進修。在全市范圍內開展“三基三嚴”訓練、參加省舉辦醫(yī)院感染控制培訓、臨床用血知識培訓、血液透淅知識培訓2人次,腫瘤化療培訓班2人次,黑河市舉辦傳染病防治知識班2次。組織衛(wèi)生專業(yè)技術人員參加繼續(xù)醫(yī)學教育和好醫(yī)生網站的繼續(xù)醫(yī)學教育學習。
4、繼續(xù)開展形象年創(chuàng)建活動。今年是形象年創(chuàng)建活動的第二年,市醫(yī)院結合實際情況制定的競賽活動方案、職工行為規(guī)范及先進科室、先進個人評比方案等,要求職工在醫(yī)療服務過程中恪盡職守,并根據醫(yī)療行業(yè)服務特點,繼續(xù)推行醫(yī)務人員五不準、職工文明用語及禁語、簽定醫(yī)患協(xié)議書,每月發(fā)放滿意度調查表,如今的醫(yī)德醫(yī)風接待室運轉良好,舉報箱、舉報電話通暢,保干人員佩戴袖標上崗,進一步方便了患者就醫(yī),保證了醫(yī)院安全、有序的工作環(huán)境。同時開展治理商業(yè)賄賂,糾正醫(yī)藥購銷不正之風活動,根據醫(yī)院的實際情況,制定了如:取消全院醫(yī)療收入藥品收入與獎金掛勾的分配制度,實行目標綜合考核分配制度等九條整改措施。
全年共收到表揚信14封、錦旗10面,為貧困患者減免診療費用近6萬余元,集中招投標采購藥品讓利給患者近25萬元。201*年通過對713名住院患者問卷調查,對醫(yī)務人員各方面的服務水平滿意度達97%以上。
(五)疾病控制工作得到加強
1、進一步完善了縣、鄉(xiāng)、村三級疫情監(jiān)測信息網絡建設。全市共有31家醫(yī)療機構,目前已有25家實現(xiàn)了疾病監(jiān)測信息系統(tǒng)的網絡直報?h級5家醫(yī)療機構全部實現(xiàn)了網絡直報,直報率100%。鄉(xiāng)級26家,有5家不能網絡直報,其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機構全部實現(xiàn)網絡直報,鄉(xiāng)級網絡直報率80.77%。截止十月末,我市共報告發(fā)生法定乙、丙類傳染病13種946例,死亡6例。報告發(fā)病率為258.25/10萬,比去年同期上升34.26%;報告病死率為0.67%,比去年同期上升17.54%。發(fā)病率比去年同期升高的原因是:今年5月2日手足口病被國家列為丙類傳染病進行管理造成的。其中梅毒、流行性出血熱、淋病、布病、麻疹、病毒性肝炎、猩紅熱呈上升趨,肺結核下降不明顯,比去年同期下降了14.65%。
2、深入貫徹實施計劃免疫工作!兑呙缌魍ê皖A防接種管理條例》,加強生物制品管理理,嚴格按要求采購、運輸、貯存、保管生物制品,接種一類疫苗不收取任何費用。開展了多種形式的計劃免疫宣傳周活動,共設咨詢臺28處。向過往群眾發(fā)放宣傳單1萬余份,板報60期、標語200多條。截止9月末,08年新生兒童1461人,建卡建證率100%;卡介苗接種1461人次,接種率100%;新生兒乙肝疫苗接種首針1455人次,接種率99.6%、及時接種率98.95%;脊灰疫苗接種4368人次,接種率99.4%,百白破疫苗接種4423人次,接種率99.2%,麻疹疫苗接種1545人次,接種率99.2%;五苗覆蓋率達到99.2%。流腦疫苗接種1539人次,接種率99.3%;風疹疫苗接種765人次,接種率99.1%。0-4周歲加強免疫接種,脊灰疫苗接種1822人次,接種率82.4%;1824月齡百白破1882人次,接種率89.7%;6周歲白破疫苗接種1227人次,接種率75.4%;麻疹疫苗接種1922人次,接種率88.9%;3周歲6周歲流腦疫苗分別接種990、585人次;接種率分別76.9%、55.8%。對全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)放三季度預防接種財
政補貼款38000余元。
3、傳染病的預防與控制。一是開展防疫醫(yī)生培訓,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫醫(yī)生進行了麻疹防控知識、腹瀉病門診工作規(guī)范、傳染病防治知識的培訓,對市直、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心校的校長和校醫(yī)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)農林場防疫醫(yī)生開展春季常見傳染病、手足口病等傳染病防治知識培訓。二是成立組織,制定指導方案,成立應急控制計劃和重點傳染病的防治預案,禽流感、手足口病的技術指導方案等。三是實行24小時疫情值班制度,開通咨詢熱線。四是傳染病預警系統(tǒng)管理,對今年新開通的傳染病預警系統(tǒng)預警的傳染病暴發(fā)事件每天都進行了及時的處理,及時撐握了傳染病暴發(fā)信息,增強處理暴發(fā)事件的能力。
4、院內感染控制及重點行業(yè)工作。以創(chuàng)建省級衛(wèi)生城和春季常見傳染病防控為契機,對市內四所醫(yī)療機構和十余家托幼機構院內感染工作疫情報告工作進行了重點檢查與技術指導。對檢查中存在的問題及時進行了整改。
5、性病、艾滋病防治工作。建立了性病監(jiān)測信息網絡,制定了監(jiān)測方案,每月定期對看守所內的收容審查人員進行HIV檢測,及時向上級單位報告性病報表、AIDS咨詢報表、收容人員HIV初篩報表、高危人群干預報表,各種報表及時準確。截止九月末共咨詢157人次、檢測80人次。收容人員HIV篩查了76人次。對全市艾滋病綜合防治工作進行了年度調查,共調查518人,其中城市居民255人,青少年學生200人,暗娼36人,吸毒人群27人,對暗娼和吸毒人群進行了HIV、梅毒和丙肝的檢測。
6、結核病防治工作。一是本周期年共接待就診者931人,可疑癥狀者查痰率100%,全市共新發(fā)現(xiàn)活動性肺結核病人349人,其中新發(fā)涂陽肺病人169例,復治涂陽肺結核病人17人,重癥涂陰病人16例,初治涂陰病人180人,復治涂陰病人20人。全市新涂陽肺結核病人指標完成率為112.7%,全市新發(fā)涂陽肺結核病人與新發(fā)活動性肺結核病人的比例為48%,對非結防機構網絡直報的肺結核病人均進行了病人追蹤,追蹤率100%,追蹤到位率88.9%。二是開展涂陽肺結核病人密切接觸者的檢查,本年度共檢查涂陽病人密切接觸者569人。四認真執(zhí)行縣鄉(xiāng)村三級督導,城鎮(zhèn)充分發(fā)揮社區(qū)督導醫(yī)生的作用,全市DOTS覆蓋率達100%,本年度共督導病人1500余人次。各級督導醫(yī)生資料完整。本年度共發(fā)放宣傳單31000份,張貼宣傳畫條幅50條。電視播放結核病公告須知30天,播放電視滾動字幕260條。對重點人群進行了廣泛宣傳。
7、地方病防治工作。①農村飲用水和安全飲水工程監(jiān)測:按上級要求農村飲用水監(jiān)測十個點、安全飲水工程41個點,共采樣88份,檢測結果:色度不合格37份,不合格率43.0%;ph值不合格11份,不合格率25.6%;總硬度不合格2份,不合格率2.3%;鐵不合格50份,不合格率58.1%;錳不合格50份,不合格率58.1%;硝酸鹽不合格20份,不合格率23.2%;氯化物不合格2份,不合格率2.3%;氨氮不合格24份,不合格率27.9%;氟化物不合格5份,不合格率5.8%;菌落總數不合格6份,不合格率7.0%;總大腸菌群不合格1份,不合格率1.2%.通過監(jiān)測為農村的安全飲水工程提供了理論和事實依據。②碘鹽監(jiān)測:對居民戶按監(jiān)測方案要求抽九個鄉(xiāng)、每鄉(xiāng)四個村、每村八戶,共采鹽樣288份,經檢測:高碘率6.94%,低碘率1.04%,碘鹽合格率為91.90%,合格碘鹽食用率90.63%,碘鹽覆蓋率為98.61%;③布病防治:截止九月末,共報告發(fā)病30例,比去年同期上升57.8%。④克山病防治:首先在07年項目工作的基礎上,重新制定了項目實施計劃、項目工作實施方案、確立了項目領導小組。查出40名克山病疑似患者,確診1位患者為慢克,其余39位患者均為潛克。⑤高氟、主砷飲用水的監(jiān)測:在前幾年工作的基礎上,把氟的監(jiān)測點定為興隆鄉(xiāng)四合村二屯,砷的監(jiān)測點定在興隆鄉(xiāng)、新發(fā)鄉(xiāng)、建設鄉(xiāng)。興隆鄉(xiāng)四合村二屯氟含量為2.0mg/L,對這個村的8--12歲20名兒童進行了氟斑牙患病情況檢查和尿氟含量測定,患氟斑牙的有17名兒童,患病率為85%。又對此村所有16歲及以上成人進行檢查,共249人,初步診斷13名患者;又隨機抽取男女各10人進行X線拍片,分5個年齡段,各年齡段隨機選男女各2人進行拍片,在這20人中正常15人;重度5人。在興隆鄉(xiāng)、新發(fā)鄉(xiāng)、建設鄉(xiāng)共采集水樣662份,檢測662份水砷含量,其中興隆村三隊5份水樣砷含量>0.005mg/L之外,其余水樣砷含量均<0.005mg/L。⑥大骨節(jié)病防治。在三個大骨節(jié)病區(qū)各確定調查點為病情最重的建設鄉(xiāng)萬有村、興隆鄉(xiāng)星火村、訥謨爾鄉(xiāng)東方紅村和長勝村,在調查點對所有16歲及以上的常住人口進行大骨節(jié)病的臨床診斷,建設鄉(xiāng)萬有村調查人數595人,陽性人數184人,陽性率為30.92%;興隆鄉(xiāng)星火村調查人數420人,陽性人數157人,陽性率為37.38%;訥謨爾鄉(xiāng)東方紅村調查人數210人,陽性人數71人,陽性率為33.81%;訥謨爾鄉(xiāng)長勝村調查人數200人,陽性人數92人,陽性率為46%.調查結果按要求把所有數據錄入數據庫。
(六)加大了衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作力度
認真貫徹衛(wèi)生執(zhí)法責任制,加大了以打擊非法行醫(yī)、食品安全、餐飲業(yè)專項整治為重點的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作,母嬰保健監(jiān)督、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督、職業(yè)衛(wèi)生、放射線衛(wèi)生監(jiān)督、學校衛(wèi)生監(jiān)督、傳染病監(jiān)督等工作穩(wěn)步推進。
1、打擊非法行醫(yī)專項整治工作。對全市4家市直醫(yī)療機構、1家民營醫(yī)院、15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5家社區(qū)服務站、10家個體診所進行了全面監(jiān)督檢查,監(jiān)督覆蓋率達100%。對藥店是否有“坐堂醫(yī)”,美容院是否有從事醫(yī)療美容行為,醫(yī)療機構是否有違法發(fā)布醫(yī)療廣告,診療活動是否超出診療登記范圍,醫(yī)療機構是否使用非衛(wèi)生技術人員,醫(yī)療機構是否非法進行胎兒性別鑒定和選擇性終止妊娠手術等進行了監(jiān)督檢查。共查處無證行醫(yī)11家,使用非衛(wèi)生技術人員的個體診所1家,下達《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》70余份,取締游動牙醫(yī)4人次,沒收醫(yī)療器械20余件,行政處罰人民幣10,494,00元,凈化了我市的醫(yī)療服務市場。
2、食品衛(wèi)生放心工程活動和食品專項整治工作。按照國家、省、市201*年食品專項整治工作精神,依據《食品衛(wèi)生法》、《食品衛(wèi)生許可證管理辦法》、《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》及各類食品衛(wèi)生規(guī)范,結合創(chuàng)衛(wèi)工作,開展了食品放心工程和食品專項整治活動。以學校食堂和餐飲業(yè)為重點,全面實施了食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理,對171家餐飲業(yè)戶和9家學校食堂,劃分B級3家、C級132家,鞏固了去年餐飲業(yè)和學校食堂專項整治成果。加大餐飲業(yè)監(jiān)管力度,集中開展了食品加工環(huán)節(jié)專項整治。重點是對不合格熟食、糕點等加工業(yè)戶進行了限期整改,對拒不整改的業(yè)戶進行了罰款和取締,罰款5900元,取締2戶,規(guī)范了食品加工環(huán)節(jié)的衛(wèi)生行為;對青山社區(qū)的165家餐飲業(yè)戶開展餐飲具消毒監(jiān)測,并在電視新聞中公布監(jiān)測結果,警示餐飲業(yè)戶加強餐具消毒管理,確保消費者身體健康;加強了元旦、春節(jié)、五一、十一、高考等節(jié)假日和重大活動食品安全保障,凈化了節(jié)日市場,確保了食品安全衛(wèi)生;組織從業(yè)人員進行食品衛(wèi)生知識培訓;開展了奶粉和奶點專項檢查,保障了我市奶源衛(wèi)生安全。
衛(wèi)生許可證1月至10月發(fā)放1074份,從業(yè)人員體檢1220人,企業(yè)建檔率達95%,五病調離100%,監(jiān)督覆蓋率95%.完成了上級業(yè)務部門的業(yè)務指標要求。實施監(jiān)督檢查1373余家次。其中餐飲業(yè)171家,學校食堂9家,屠宰廠1家,農貿中心市場84個食品攤床,大型超市4家,14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)4個監(jiān)獄所的食品生產經營單位共計657家。實施行政處罰13起,其中收繳因超過有效期和因單位注冊變更原因致使失效的衛(wèi)生許可證5份,警告并責令改正68余戶,罰款9戶(其中取締3戶),沒收銷毀非法食品200余千克,罰款已收繳0.97萬元。通過嚴格執(zhí)法,加大了衛(wèi)生行政執(zhí)法力度,有效遏制了不法行為,保障了人民身體健康。
對市內4家建筑工地,農村2家建筑工地食堂進行了監(jiān)督檢查,下發(fā)建筑食堂規(guī)范、衛(wèi)生監(jiān)督警示等宣傳材料6份,對其從業(yè)人員進行了健康體檢,對食堂進行重點監(jiān)控,對不合格者下發(fā)了衛(wèi)生監(jiān)督意見書,限期整改。
3、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督。重點開展了公共場所、生活飲用水、二次供水、旅店、商店、浴池等衛(wèi)生專項整治活動。安排部署培訓工作,印發(fā)宣傳材料,對200余家公共場所的衛(wèi)生許可證持有,對5家浴池、1家客運站、62家旅店、52家理發(fā)店進行了微小氣候、備品用具的消毒監(jiān)測,對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)達了衛(wèi)生監(jiān)督意見書,限期整改;加強了生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度,開展了生活飲用水、二次供水專項整治活動,對15家二次供水單位開展了水質監(jiān)測,對24名從業(yè)人員進行了健康體檢,核發(fā)衛(wèi)生許可證15家,對市政自來水進行監(jiān)測,對涉水產品進行了索證管理,對發(fā)現(xiàn)問題的單位及時下達監(jiān)督意見書責令整改,提高了生活飲用水衛(wèi)生質量,確保了人民飲用水衛(wèi)生安全;對3家化妝品商店,16家美容院所經營的化妝品進行了監(jiān)督檢查,并按時將檢查結果上報。開展保健用品的衛(wèi)生監(jiān)督檢查。對297名公共場所從業(yè)人員開展了衛(wèi)生知識培訓。
4、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生監(jiān)督。開展了《職業(yè)病防治法》宣傳活動,深入到企業(yè)、街頭、廣場發(fā)放宣傳單500份,出動宣傳車一臺。對27家用人單位進行了職業(yè)衛(wèi)生基本情況調查。開展了醫(yī)療機構放射診療許可和放射工作人員證發(fā)放、個人劑量監(jiān)測技術服務機構資質審定的監(jiān)督管理工作。如期完成了上級業(yè)務部門交辦的職業(yè)衛(wèi)生工作。
5、學校衛(wèi)生監(jiān)督。對鎮(zhèn)內3家學校9個食堂和全市8家農村學校食堂進行了監(jiān)督檢查,幫助其建立了各項規(guī)章制度及學校食堂食物中毒預案,確定了衛(wèi)生責任人。對存在的問題進行了限
期整改并通報教育行政主管部門。
6、母嬰保健衛(wèi)生監(jiān)督。出動衛(wèi)生監(jiān)督員36人次數,執(zhí)法車輛20臺次,發(fā)放手足口病宣傳單1000余份,對市直及鄉(xiāng)鎮(zhèn)的托幼園所進行了多次監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)托幼機構60家,學前班17家。對達不到托幼園所衛(wèi)生標準的托幼機構當場下達了《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》77份,對逾期未進行整改的托幼機構進行了行政處罰,共罰款人民幣7,300.00元,依法控制了手足口病傳染病疫情的蔓延。完成了托幼機構兒童入托體檢人數368人;完成了14家托幼機構《衛(wèi)生保健合格證》換發(fā)及年度校驗工作;幼師體檢率達到100%;母嬰保健監(jiān)督覆蓋率達100%。
7、傳染病衛(wèi)生監(jiān)督。對我市13家消毒產品經營使用單位,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及所有社區(qū)服務站使用的消毒產品進行了4次監(jiān)督檢查,對所存在的問題當場下達了《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》,7、8月份對市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院進行了兩次醫(yī)療廢物處理專項監(jiān)督檢查,對所存在的問題提出了整改意見。9月下旬對24家衛(wèi)生用品經營單位進行了監(jiān)督檢查并按照規(guī)定及時上報;按照我市手足口病防控工作方案要求,積極深入疫區(qū),采取有效控制措施,有效地控制了手足口病的蔓延。
(七)加強婦幼和社區(qū)衛(wèi)生工作
積極做好婦幼三網監(jiān)測、兒童疾病綜合管理、“降消項目”等工作,相繼通過省專家組,國家專家組的質量考核,并得到好評;在今年的降消培訓班上對“三網”監(jiān)測工作進行了復訓。
兒童疾病綜合管理(IMCI)項目是201*年、201*年相繼順利通過省、國家衛(wèi)生部的評估后,201*年5月10日全省唯一一家代表國家迎接世界衛(wèi)生組織檢查,檢查組一行15人針對和平鄉(xiāng)衛(wèi)生院及雙泉鄉(xiāng)東興村的兒童疾病管理項目開展情況進行檢查。檢查結束后,檢查組及市政府王市長等30人在金隆酒店針對項目開展情況進行了座談,專家現(xiàn)場查看了相關資料和圖片,認為資料詳實、完整,藥品齊全,用藥合理,能夠按照IMCI的要求評估和診療患兒,建立綠色通道,能按照要求轉診重癥患兒,降低了5歲以下兒童死亡率,對項目開展情況給予了較高的評價。檢查工作結束后,保健院兩名院長隨專家組到北京參加了該項目的階段總結會,我省婦幼保健院王佳俁主任代表黑龍江省做了經驗交流時部分資料及圖片由我市婦幼保健院提供,通過世界衛(wèi)生組織的檢查和學習交流使我市婦幼保健工作人員對此項目有了更進一步認識。
201*年我市被列為國家級“降消”項目縣。并于4月8日召開了項目啟動會議。成立了五大連池市“降消”項目領導小組、“降消”技術指導小組,制定了201*年“降消”項目工作計劃、五大連池市“降消項目”貧困孕產婦救助方案、“降消項目”工作基本要求、成立了“降消項目”孕產婦急救領導小組。先后組織召開了兩期“降消項目”業(yè)務培訓班。培訓了各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院所有的產科醫(yī)生,助產人員和村級婦幼保健人員157人。截止201*年8月27日,共填報貧困孕產婦申報表156份,并救助貧困孕產婦達66人次,累計金額6600元,孕產婦能夠得到住院分娩貧困救助達1015%。9月份選派專人參加了國家“降消項目”新增項目縣培訓班,為今后工作的開展打下了良好基礎。
201*年對全市鎮(zhèn)內婦女開展婦女病普查普治工作。共普查18個單位500余人次,普查率65.9%,患病率為74.34%,治療率達100%,孕產婦系統(tǒng)管理率71.54%。孕產婦住院分娩率達95%以上。辦理兒童入托體檢截止10月13日合計526人次,保育員體檢27人次,出生證明簽發(fā)1110人次,發(fā)放母子保健手冊231本。兒保門診共接待患者98人次。全市03歲兒童系統(tǒng)管理率為74.13%,保健管理率79.92,新生兒死亡率4.53‰,嬰兒死亡率5.18‰。自1999年開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作以來,全市共設社區(qū)衛(wèi)生服務機構4個,其中社區(qū)衛(wèi)生服務中心1所,社區(qū)衛(wèi)生服務站3所,城市社區(qū)衛(wèi)生技術人員30名,接受省級衛(wèi)生行政部門培訓的全科醫(yī)師、護士14名,社區(qū)床位20張。完成了政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務項目測算,與財政局聯(lián)合印發(fā)了《政府購買城市社區(qū)購買城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務項目實施方案》、《五大連池市社區(qū)公共衛(wèi)生服務考核暫行辦法》、《大五連池市城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務專項補助補助管理暫行辦法》。建立了健康檔案并對居民慢性病進行了篩查,目前建立健康檔案覆蓋率100%,建檔率84.2%。
(八)抓好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范,提高應急反應能力制定下發(fā)《五大連池市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等相關預案,成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急領導組織、緊急救援組、疫情流調組、消毒處理組,實行分級響應,統(tǒng)一指揮,儲備了應急物資及消殺藥品,組織應急演練。同時儲備了部分應急物資,開展應急演練。截止到十月末,五大連池市共報告發(fā)生一起突發(fā)事件,7起疫情暴發(fā),均為手足口病,全市共報告手足口病例174例,無危重及死亡病倒。接到突發(fā)事件的報告后,及時組織專業(yè)技術人員趕到現(xiàn)場,組織專家小組進行確診,明確診斷后及時報告給上級疾控中心,同時在突發(fā)事件報告信息系統(tǒng)中進行網絡直報。通過處理及時控制了疫情的蔓延,沒有發(fā)生繼發(fā)病例。因為手足口病發(fā)生在低年齡組,與教委協(xié)調共同對托幼機構和小學采取相應的控制措施。制定了《學校傳染病報告管理制度》,并對校醫(yī)進行常見傳染病培訓,及時發(fā)現(xiàn)校內傳染病的發(fā)病情況,做到早報告、早隔離、早治療,以杜絕校內傳染病的暴發(fā)流行。
(九)中醫(yī)工作
繼續(xù)加大農村中醫(yī)藥適宜技術的推廣力度,加強農村中醫(yī)藥人才培養(yǎng),加強中醫(yī)院內涵建設,加強專科專病建設,建立了繼中醫(yī)骨科重點?坪罂祻屠懑煂?朴直涣袨槭≈攸c?,發(fā)揮了中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢。中醫(yī)院大力推廣學習“四大經典”的高潮,通過講課交流的形式,促進中醫(yī)知識的學習,到目前已收徒9名,另有西學中1人。今年共派出進修學習人員3名,現(xiàn)都已學習歸來,極大的帶動了相關的科室。
10月14日,黑河市中醫(yī)流動工作現(xiàn)場會在五大連池市召開,會上衛(wèi)生局局長李貴君就突出特色打造對俄服務品牌推動我市中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)發(fā)展做了講話,與會人員參觀了我市中醫(yī)院、團結鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院、團結鄉(xiāng)新升村衛(wèi)生所,對我市中醫(yī)工作的現(xiàn)狀及我們所做的工作給予了肯定。
(十)深入開展愛國衛(wèi)生運動
以開展創(chuàng)省級衛(wèi)生城為愛國衛(wèi)生工作重點,我市創(chuàng)建省級衛(wèi)生城工作201*年3月份正式啟動,經過5個多月3個階段的創(chuàng)建,于8月份以94.13分的成績通過省級衛(wèi)生城創(chuàng)建工作的考核驗收,考核組對我市著力改善市容環(huán)境取得的成績給予了肯定,通過創(chuàng)建省級衛(wèi)生城的工作為我市創(chuàng)建全國優(yōu)秀旅游城市奠定堅實基礎。今年還創(chuàng)建省級衛(wèi)生單位2個、創(chuàng)建省級衛(wèi)生村2個,環(huán)衛(wèi)部門新建水沖式公廁2座,維修旱廁11座,翻建旱廁2座。改裝垃圾房5座,市政府投資56、81萬元用于綠化工程,800萬元景觀廣場的建設和改造,4.28萬元用于居民區(qū)排水改造。進一步完善以動態(tài)保潔為核心的城市衛(wèi)生管理長效機制。針對流動攤販、亂扔果皮紙屑、亂貼亂畫、隨地吐痰等現(xiàn)象,聘請了二十多名衛(wèi)生協(xié)管員進行監(jiān)督。
為了提高基層單位除“四害”意識,愛衛(wèi)辦舉辦講座,宣傳講解“四害”的危害性及除“四害”的技巧和方法。開展了不定期宣傳“四害”的危害性。今年政府出資無償為百姓發(fā)放鼠藥2噸,滅蟑螂藥400盒。
(十一)強化安全生產意識,保證安全
與各基層單位簽定安全生產責任狀,列入全年目標考核,實行一票否快制,堅持“誰主管誰負責”原則,一級對一級負責,牢固樹立安全第一思想,全年召開安全生產會12次,檢查安全生產12次,整改安全隱患2項,舉辦消防安全知識技能,全年沒有不安全事故發(fā)生。積極響應市委市政府春、秋兩季森林防火工作會議號召,組織傳達市政府森防會議精神,及時部署本系統(tǒng)森防工作任務。衛(wèi)生局為森防工作共制作30面彩旗、15個條幅全部懸掛在本系統(tǒng)負責森防任務鄉(xiāng)村的中心地段。
二、工作中存在的問題
1、缺少衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測經費,嚴重影響和制約了衛(wèi)生監(jiān)督質量;其他各職能監(jiān)管部門在職能上沒有形成合力,衛(wèi)生執(zhí)法難。
2、衛(wèi)生高、精、尖專業(yè)人才匱乏,?茖2〔煌怀觥`l(xiāng)鎮(zhèn)缺乏優(yōu)秀管理人才。醫(yī)療服務水平與人民群眾需求還有相當大的差距。
3、疾控中心實驗室建設急需加強,目前檢驗儀器設備陳舊、落后、短缺,使得有些檢測檢驗項目不能開展。缺少檢驗專業(yè)人員。
4、婦幼保健院缺少必備的醫(yī)療和輔助檢查設備,不能滿足婦女兒童的健康需求;鄉(xiāng)村婦幼保健網力量簿弱,特別是村級網底。
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