神經(jīng)外科護(hù)理工作總結(jié)
201*年神經(jīng)外科護(hù)理工作總結(jié)
外四科張江婷
201*年,神經(jīng)外科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心與支持下,全科護(hù)士遵循醫(yī)院所倡導(dǎo)的“微笑服務(wù),感動(dòng)服務(wù)”為主題的服務(wù)宗旨,圍繞年初制定的護(hù)理管理目標(biāo)和工作計(jì)劃,開展各項(xiàng)護(hù)理工作,嚴(yán)抓各項(xiàng)計(jì)劃的落實(shí),半年內(nèi)各項(xiàng)工作指標(biāo)基本達(dá)到了目標(biāo)要求,現(xiàn)將201*年度神經(jīng)外科護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、落實(shí)“一科一!迸嘤(xùn)計(jì)劃,注重護(hù)理人才培養(yǎng),護(hù)理人員素質(zhì)普遍有所提高。
1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按“一科一!迸嘤(xùn)計(jì)劃進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),強(qiáng)化各級(jí)護(hù)士的培訓(xùn),月考評(píng)、季度考評(píng)均達(dá)到質(zhì)量要求。
2、每周早交班進(jìn)行提問,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和專科知識(shí),以促進(jìn)大家共同學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
3、進(jìn)一步完善并反復(fù)強(qiáng)化學(xué)習(xí)護(hù)理文書和壓瘡評(píng)估,并運(yùn)用于實(shí)際工作中,對(duì)每一個(gè)存在壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的病人進(jìn)行評(píng)估,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),使全科護(hù)士的臨床護(hù)理能力有了明顯提高。
4、每周組織全科護(hù)士開會(huì)學(xué)習(xí)醫(yī)院的護(hù)理核心制度,參加醫(yī)院組織的多項(xiàng)文化藝術(shù)活動(dòng),同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
5、有積極參加院里組織活動(dòng)的,在排班上也給予了方便考慮,為科里贏得了多項(xiàng)榮譽(yù)。
6、強(qiáng)化了急救技術(shù)的訓(xùn)練,每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù),并重點(diǎn)對(duì)吸痰、吸氧等常用的技術(shù)操作進(jìn)行了培訓(xùn),專科急救技術(shù)有了明顯的提高。
7、加強(qiáng)護(hù)理人才的培養(yǎng),為護(hù)理人才的成長創(chuàng)造有利條件,送本科護(hù)士到天壇這樣?菩詮(qiáng)的醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí),把別的醫(yī)院新的護(hù)理技術(shù)、新的管理理念帶回來,有力的促進(jìn)了科室各項(xiàng)工作的開展。
8、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識(shí)考試、技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率100%
二、以病人為中心,加強(qiáng)護(hù)患溝通,改善服務(wù)流程,服務(wù)質(zhì)量明顯提高1、對(duì)一般輕癥、擇期手術(shù)的病人責(zé)任護(hù)士能熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動(dòng)向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時(shí)間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。
2、對(duì)急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,同時(shí)安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。
3、在生活上為病人提供了各種便利條件,并廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見,對(duì)存在的問題查找原因,提出整改措施并及時(shí)進(jìn)行整改。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,護(hù)理安全得到保證。
1、列舉神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有特點(diǎn)的幾個(gè)病例及相應(yīng)的防護(hù)措施,組織全科護(hù)士進(jìn)行了分析討論學(xué)習(xí)。
2、每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯(cuò)事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)小組長監(jiān)督作用,定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況。
四、.護(hù)理文書書寫,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。護(hù)理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認(rèn)真斟酌,能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,護(hù)理文書組組長定期帶頭查病例,護(hù)士長定期和不定期檢查護(hù)理文書、臨時(shí)醫(yī)囑的書寫及簽字情況,及時(shí)審查出院病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對(duì)存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)。將病房每日定時(shí)通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施,落實(shí)崗位責(zé)任制,按等級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,落實(shí)健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達(dá)到100%。急救物品進(jìn)行交接班管理,每天專管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療垃圾管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療垃圾分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進(jìn)行了專項(xiàng)考核,院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
工作中還存在很多不足:
一、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,依賴病人家屬,個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí),病人臥位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。
三、個(gè)別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng),無菌操作時(shí)不帶口罩,職業(yè)暴露防范意識(shí)差,生活垃圾、醫(yī)療垃圾時(shí)有混放。
四、主動(dòng)學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,尤其年輕護(hù)士學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)積極性不高;學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,只有一篇學(xué)術(shù)論文。
五、護(hù)理文書書寫有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。六、健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。
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201*年神經(jīng)外科護(hù)理工作總結(jié)
回顧一年來神經(jīng)外科的護(hù)理工作,使我學(xué)到了很多,成長了很
多,同事們的工作干勁也大大提升了。在科主任、護(hù)士長的帶領(lǐng)下,每日滿負(fù)荷的工作著,加班加點(diǎn)也是司空見慣的事情,為患者揮汗如雨、不知疲憊,為了將更多的危重病員從死神手里搶救回來,無輪工作多忙多累,大家毫無怨言、踏踏實(shí)實(shí)的做好每一份工作。
神經(jīng)外科是外科中急、危、重病號(hào)較多的科室,特別是節(jié)假日病號(hào)數(shù)量比平時(shí)增多,并且患者有較多的昏迷者,對(duì)于這類患者及時(shí)密切觀察病情變化,做好護(hù)理記錄。及時(shí)治療、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、q2h翻身拍背,對(duì)痰多的患者及時(shí)吸痰、給予霧化吸入稀釋痰液等等,除此之外還得接受急診病人,因此工作十分繁忙。從中使我認(rèn)識(shí)到護(hù)理安全的重要性。在醫(yī)院及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,積極認(rèn)真貫徹“以病人為中心”的護(hù)理理念,一切從病人出發(fā),一切為病人著想,努力保證護(hù)理安全,防范護(hù)理差錯(cuò),F(xiàn)將一年來存在的問題簡單歸納如下;
1、執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度不嚴(yán),落實(shí)不到位,未嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)原則。
2、醫(yī)囑查對(duì)不認(rèn)真,過醫(yī)囑只復(fù)核,未能及時(shí)轉(zhuǎn)抄或更改醫(yī)囑執(zhí)行單,出現(xiàn)抄錯(cuò),漏抄現(xiàn)象。
3、工作責(zé)任心不強(qiáng),不能及時(shí)巡視病人,觀察病情不仔細(xì)。
4、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。5、主動(dòng)學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚。
6、健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。在今后的工作中我會(huì)做到以下幾點(diǎn):
1、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控,堅(jiān)持做到“三清”,即書面,口頭,床旁交接清楚。
2、過醫(yī)囑時(shí)特殊用藥或特殊治療均應(yīng)寫在護(hù)士動(dòng)態(tài)交班上,復(fù)核醫(yī)囑前須轉(zhuǎn)抄或更改醫(yī)囑執(zhí)行單。
3、急救物品完好率達(dá)到100%。急救物品進(jìn)行交接班管理,每天專管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
4、以病人為中心,加強(qiáng)護(hù)患溝通,改善服務(wù)流程,服務(wù)質(zhì)量明顯提高
5、對(duì)一般輕癥、擇期手術(shù)的病人責(zé)任護(hù)士能熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動(dòng)向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時(shí)間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。
6、在生活上為病人提供了各種便利條件,并廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見,對(duì)存在的問題查找原因,提出整改措施并及時(shí)進(jìn)行整改。
在神經(jīng)外科的醫(yī)護(hù)人員平凡而又細(xì)微的勞作中,一個(gè)個(gè)虛弱的病體變得健康,一幅幅痛苦的表情離去。雖然繁忙;雖然失去了一次次和家人團(tuán)聚的機(jī)會(huì);雖然一次次的被誤解,眼淚只能偷偷的往肚子里咽,但我們想到的是責(zé)任,就會(huì)振作精神,以飽滿的熱情對(duì)每一位患者。我們就是這樣日復(fù)一日的在平凡的崗位上兢兢業(yè)業(yè)、埋頭苦干、默默無聞的奉獻(xiàn)著,在今后的護(hù)理工作中我會(huì)更加努力!
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