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主治醫(yī)師考試-中醫(yī)兒科總結(jié)

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主治醫(yī)師考試-中醫(yī)兒科總結(jié)

主治醫(yī)師考試中醫(yī)兒科學(xué)總結(jié)一、咳嗽1.外感

1)風(fēng)寒咳嗽:散寒宣肺-金沸草散2)風(fēng)熱咳嗽:疏風(fēng)肅肺-桑菊飲2.內(nèi)傷

1)痰熱咳嗽:清肺化痰-清寧散2)陰虛燥咳:滋陰潤燥-沙參麥冬湯

二、肺炎喘嗽1.常證

1)風(fēng)熱閉肺:(輕)宣肺化痰-銀翹散(重)化痰定喘-麻杏石甘湯

2)痰熱閉肺:清熱宣肺滌痰定喘-五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯3)陰虛肺熱:養(yǎng)陰清肺-沙參麥冬湯4)肺脾氣虛:益氣健脾-人參五味子湯2.變證

心陽虛衰:溫補(bǔ)心陽、救逆固脫-參附龍牡救逆湯

三、哮喘發(fā)作期

1)熱性哮喘:清肺化痰定喘-麻杏石甘湯、蘇葶丸2)寒性哮喘:溫肺化痰定喘-小青龍湯合三子養(yǎng)親湯

四、鵝口瘡

1)心脾積熱:清瀉心脾積熱-清熱瀉脾散

2)虛火上浮:滋陰潛陽、引火歸原-六味地黃湯

五、口瘡

1)脾胃積熱:清熱解毒、通腑瀉火-涼膈散2)心火上炎:清心泄熱-瀉心導(dǎo)赤湯3)虛火上。鹤剃幗祷穑兜攸S湯

六、泄瀉1.常證

1)傷食瀉:消食化積-保和丸2)風(fēng)寒瀉:疏風(fēng)散寒-藿香正氣散3)濕熱瀉:清熱利濕-葛根黃芩黃連湯4)脾虛瀉:健脾益氣-參苓白術(shù)散5)脾腎陽虛:補(bǔ)脾溫腎-附子理中湯2.變證

1)傷陰:酸甘斂陰-連梅湯2)傷陽:溫陽救逆-參附龍牡湯

七、厭食

1)脾運(yùn)失。汉推⒅\(yùn)-曲麥枳術(shù)丸2)胃陰不足:養(yǎng)胃育陰-養(yǎng)胃增液湯

八、積滯

1)乳食內(nèi)積:消乳消食、導(dǎo)滯和中-消乳丸、木香大安丸2)脾虛夾積:健脾助運(yùn)、消補(bǔ)兼施-健脾丸

九、疳證1.主證

1)疳氣證:和脾健運(yùn)-資生健脾丸2)疳積證:消積理脾-疳積散3)干疳證:補(bǔ)益氣血-八珍湯2.兼證

疳腫脹:健脾溫陽利水-真武湯

十、驚風(fēng)1.急驚風(fēng)

1)感受風(fēng)邪:疏風(fēng)清熱、熄風(fēng)鎮(zhèn)驚-銀翹散2)濕熱疫毒:清熱化濕、解毒熄風(fēng)-黃連解毒湯3)驚恐痙厥:鎮(zhèn)驚安神-抱龍丸、安神丸2.慢驚風(fēng)

1)土虛木亢:溫運(yùn)脾陽、扶土抑木-緩肝理脾湯

2)陰虛風(fēng)動:育陰潛陽、滋水涵木-大定風(fēng)珠、黃連阿膠湯、

十一、腸道蟲證蛔蟲病

1)蛔蟲證:驅(qū)蛔殺蟲、調(diào)理脾胃-使君子湯2)蛔厥證:安蛔定痛、繼則驅(qū)蟲-烏梅丸

十二、小兒水腫1.常證

1)風(fēng)水相搏:疏風(fēng)利水-麻黃連翹赤小豆湯2)濕熱內(nèi)侵:清熱利濕-三妙丸合導(dǎo)赤散

3)肺脾氣虛:健脾益氣-參苓白術(shù)散合玉屏風(fēng)散4)脾腎兩虛:溫腎健脾-真武湯2.變證

1)水氣上凌心肺:瀉肺逐水溫陽扶正-己椒藶黃丸合參附湯2)水毒內(nèi)閉:辛開苦降、辟穢解毒-溫膽湯合附子瀉心湯

十三、感冒1.主證

1)風(fēng)寒感冒:辛溫解表-蔥豉湯、杏蘇散、荊防敗毒散2)風(fēng)熱感冒:辛涼解表-銀翹散、桑菊飲3)暑邪感冒:清暑解表-新加香薷飲2.兼證1)挾痰:風(fēng)寒:辛溫解表、宣肺化痰-三拗湯風(fēng)熱:辛涼解表、清肺化痰-黛蛤散2)挾滯:消食導(dǎo)滯、通腑泄熱-保和丸

3)挾驚:清熱解表、安神鎮(zhèn)驚-小兒回春丹、琥珀抱龍丸

十四、麻疹1.順證

1)初熱期:辛涼透表、清宣肺衛(wèi)-宣毒發(fā)表湯2)見形期:清熱解毒、佐以透發(fā)-清解透表湯3)恢復(fù)期:養(yǎng)陰益氣、清解余邪-沙參麥冬湯2.逆證

1)熱毒攻喉:清熱解毒、利咽消腫-清咽下痰湯合六神丸2)邪陷心肝:平肝熄風(fēng)、清營解毒-羚角鉤藤湯

十五、風(fēng)痧

1)邪郁肺衛(wèi):疏風(fēng)清熱-銀翹散2)邪熱熾盛:清熱解毒-透疹涼解湯

十六、丹痧

1)邪侵肺衛(wèi):辛涼宣透、清熱利咽-解肌透痧湯2)毒在氣營:清氣涼營、瀉火解毒-涼營清氣湯3)疹后陰傷:養(yǎng)陰生津、清熱潤喉-沙參麥冬湯

十七、水痘

1)風(fēng)熱輕證:疏風(fēng)清熱解毒-銀翹散2)毒熱重證:清熱涼營解毒-清胃解毒湯

十八、痄腮1.常證

1)溫毒在表:疏風(fēng)清熱、散結(jié)消腫-銀翹散2)熱毒蘊(yùn)結(jié):清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)-普濟(jì)消毒飲2.變證

邪毒引睪竄腹:清瀉肝火、活血鎮(zhèn)痛-龍膽瀉肝湯

十九、頓咳

1)痙咳期:瀉肺鎮(zhèn)咳-桑白皮湯

2)恢復(fù)期:潤肺健脾-沙參麥門冬湯、人參五味子湯

二十、小兒暑溫

1)邪在衛(wèi)氣:清熱解毒、辛涼透表-新加香薷飲、白虎湯2)邪在氣營:清氣涼營、瀉火滌痰-清瘟敗毒飲3)邪在營血:涼血清心、增液潛陽-犀角地黃湯4)邪戀正虛:

余熱未盡:養(yǎng)陰清熱、調(diào)和營衛(wèi)-青蒿鱉甲湯、桂枝湯痰蒙清竅:開竅泄?jié)帷⒒硖登逍模K合香丸、龍膽瀉肝湯

二十一、夏季熱

1)暑傷肺胃:清暑益氣-王氏清暑益氣湯2)上盛下虛:溫下清上-溫下清上湯

二十二、五遲、五軟1.五遲

1)肝腎不足:補(bǔ)腎養(yǎng)肝-六味地黃丸2)心血不足:補(bǔ)心養(yǎng)血-菖蒲丸2.五軟

1)脾腎兩虧:健脾補(bǔ)腎-補(bǔ)腎地黃丸合補(bǔ)中益氣湯2)氣血虛弱:益氣養(yǎng)血-八珍湯

二十三、五硬

1)陽氣虛哀:益氣溫陽-參附湯2)寒凝血澀:溫經(jīng)通絡(luò)-當(dāng)歸四逆湯

二十四、尿頻

脾腎氣虛:益氣補(bǔ)腎-縮泉丸

二十五、遺尿

1)下元虛寒證:溫補(bǔ)腎陽、固澀小便-菟絲子散

2)脾肺氣虛:培元益氣、固澀小便-補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸3)肝經(jīng)濕熱:瀉肝清熱-龍膽瀉肝湯

二十六、紫癜

1)血熱妄行:清熱解毒、涼血止血-犀角地黃湯2)氣不攝血:益氣攝血-歸脾湯

二十七、汗證

1)表虛不固:益氣固表-玉屏風(fēng)散合牡蠣散2)營衛(wèi)不和:調(diào)和營衛(wèi)-黃芪桂枝五物湯3)氣陰虛弱:益氣養(yǎng)陰-生脈散

二十八、胎黃

1)濕熱熏蒸:清熱利濕-茵陳蒿湯2)寒濕阻滯:溫中化濕-茵陳理中湯3)瘀積發(fā)黃:化瘀消積-血府逐瘀湯

二十九、臍風(fēng)

臍風(fēng):宣通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)風(fēng)鎮(zhèn)痙-撮風(fēng)散

擴(kuò)展閱讀:兒科主治醫(yī)師考試最新試題

題目:4歲小兒體檢發(fā)現(xiàn)雞胸和郝氏溝,血鈣2.4mmol/L、磷1.7mmol/L、堿性磷酸酶150U/L,X線長骨片未見異常,診斷為A、維生素D缺乏癥初期B、維生素D缺乏癥激期C、維生素D缺乏癥恢復(fù)期D、維生素D缺乏癥后遺癥期E、軟骨營養(yǎng)不良參考答案:D

題目:女,12歲,診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥、服用他巴唑治療3周,近2d四肢出現(xiàn)少許小丘疹,奇癢,宜采取下列哪種處理最合適A、減少他巴唑劑量B、改用丙基硫氧嘧啶C、加用左旋甲狀腺素D、加用抗過敏藥繼續(xù)觀察E、改用

I

參考答案:D

題目:下列哪項(xiàng)不符合1型糖尿病診斷A、血漿胰島素濃度很低B、與HLA系統(tǒng)有關(guān)C、對胰島素不敏感D、易發(fā)生酮癥酸中毒

E、早期胰島素抗體(ICA)常陽性參考答案:C

題目:男,12歲,近3d感上腹部不適,惡心嘔吐,突發(fā)暈厥2次,心尖部可聞及Ⅱ/6收縮期雜音。心電圖提示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。首先考慮的疾病是A、先天性房室傳導(dǎo)阻滯B、擴(kuò)張型心肌病

C、先天性二尖瓣關(guān)閉不全D、原發(fā)孔型房間隔缺損E、暴發(fā)性心肌炎參考答案:E

題目:患兒9歲,左頸部無痛性腫塊1個月,3cm×3.5cm,質(zhì)地偏硬。首先考慮的疾病是A、化膿性淋巴結(jié)炎B、結(jié)核性淋巴結(jié)炎C、病毒性淋巴結(jié)炎D、轉(zhuǎn)移性腫瘤E、惡性淋巴瘤參考答案:E題目:7歲女孩,不規(guī)則低熱18d,近3d來擠眉弄眼、聳肩,有不自主運(yùn)動,病后服用多種抗生素,血紅蛋白105g/L,WBC13×10/L。N79%。ASO800U,血沉6mm/第一小時末。最可能的診斷是A、病毒性腦炎B、結(jié)核性腦膜炎C、中毒性腦病D、舞蹈病

E、注意缺陷障礙(多動癥)參考答案:D

題目:男。3歲,發(fā)熱腹痛腹瀉3d,糞便豆湯樣,惡臭,腹脹,全腹壓痛,糞便紅細(xì)胞(+),白細(xì)胞(++),X線檢查見小腸局限性充氣擴(kuò)張,腸間隙增寬,腸壁積氣。該患兒診斷為A、侵襲性腸炎

B、出血性壞死性小腸炎C、阿米巴腸炎D、炎癥性腸病E、細(xì)菌性痢疾參考答案:B

題目:急性腹瀉,判斷脫水性質(zhì)有困難時,按以下哪一項(xiàng)進(jìn)行治療A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、代謝性酸中毒E、混合性脫水參考答案:B

題目:腹瀉合并脫水患兒,補(bǔ)液過程出現(xiàn)抽搐,經(jīng)10%葡萄糖酸鈣治療后仍有抽搐,考慮以下哪種情況A、中毒性腦病B、腦炎C、低鈉血癥D、低鉀血癥E、低鎂血癥參考答案:E

題目:3歲幼兒,高熱3d入院。伴咽痛,輕度腹瀉。體檢:咽部充血,見白色點(diǎn)塊狀分泌物,周邊無紅暈,易剝離。雙側(cè)結(jié)膜充血,有濾泡。耳后淋巴結(jié)黃豆大小。血常規(guī):WBC7.6×10/L,L72%N26%。該患兒最可能的病原是A、溶血性鏈球菌B、肺炎支原體C、腺病毒D、皰疹病毒E、柯薩奇病毒參考答案:C

題目:患兒男性,5歲,高熱伴咽痛3d。體檢:體溫38.5℃,雙側(cè)結(jié)膜充血,有濾泡。咽部充血,肺呼吸音粗糙,無音。耳后淋巴結(jié)黃豆大小。血常規(guī):WBC7.6×10/L。L72%N26%。主要治療措施是A、對癥治療B、青霉素GC、第三代頭孢菌素D、紅霉素E、以上均不是參考答案:A

題目:6歲女孩,乳房增大2個月,身高118cm,雙乳B2期,左手骨片:腕部骨化中心7/10,GnRH激發(fā)后LH峰值4.5U/L,F(xiàn)SH峰值12.5U/L。診斷是A、單純?nèi)榉吭绨l(fā)育B、真性性早熟C、假性性早熟D、特發(fā)性真性性早熟E、以上均不是參考答案:A

題目:脫水性質(zhì)(如高滲性、等滲性等)的判斷依據(jù)是A、血鈉+血鉀B、血鈉+血氯C、血鈉D、血鉀E、血氯參考答案:C

題目:符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結(jié)果是A、骨髓有核細(xì)胞增生降低B、幼稚白細(xì)胞增生降低

C、有核紅細(xì)胞胞核發(fā)育落后于胞質(zhì)D、巨核細(xì)胞計數(shù)正常E、骨髓鐵染色陽性參考答案:D

題目:關(guān)于足月新生兒特點(diǎn)的論述中,下列哪一項(xiàng)是不正確的A、Kemig征、Barbinski征在新生兒均可陽性B、出生以后有明顯的聽覺定向能力C、對成人的觸摸和聲音產(chǎn)生反應(yīng)D、甲狀旁腺常有暫時性功能不足E、出生時溫度覺很靈敏參考答案:B

題目:全脂奶粉配制成全脂奶的方法是A、按重量1:4按容積1:6B、按重量1:4按容積1:8C、按重量1:6按容積1:8D、按重量1:8按容積1:6E、按重量1:8按容積1:4參考答案:E

題目:以下哪些情況會直接影響母乳喂養(yǎng),但除外A、乳母為乙型肝炎病毒攜帶者B、乳母睡眠不足、精神緊張致母乳不足C、乳頭凹陷D、乳頭裂傷E、乳房腫脹、熱、痛參考答案:A

題目:正常嬰兒每日維生素A、維生素B維生素C供給量為A、200μg、0.4mg、40mgB、200μg、0.4mg、30mgC、500μg、0.6mg、30mgD、500μg、0.6mg、40mgE、300μg、0.2mg、40mg參考答案:B

題目:單純以谷類喂養(yǎng)的人工喂養(yǎng)兒如不及時添加水果、蔬菜即可造成A、維生素A缺乏B、維生素B缺乏C、維生素C缺乏D、維生素D缺乏E、維生素E缺乏參考答案:C

題目:關(guān)于腋下測溫法,下列哪項(xiàng)正確A、較口腔測溫及肛門測溫安全B、應(yīng)測試4~5分鐘C、36~37℃為正常D、以上均是E、以上均不是參考答案:D

題目:低出生體重兒是指

A、初生1h內(nèi)體重不足1000g的新生兒B、初生1h內(nèi)體重不足1500g的新生兒C、初生1h內(nèi)體重不足2500g的新生兒D、初生1h內(nèi)體重不足3500g的新生兒E、初生1h內(nèi)體重不足4000g的新生兒參考答案:C

題目:足月兒是指

A、胎齡>37周至42周(260~293d)的新生兒B、胎齡≥37周至≤42周(259~294d)的新生兒C、胎齡≥37周至42周(259~293d)的新生兒D、胎齡>37周至≤42周(260~294d)的新生兒E、胎齡>37周至43周(260~300d)的新生兒參考答案:C

題目:有關(guān)21-三體綜合征的發(fā)生因素,下列哪個是不確定的A、與遺傳可能有關(guān)B、與父親年齡過大有關(guān)

C、與母親妊娠時放射線照射有關(guān)D、與母親妊娠時使用某些藥物有關(guān)E、與母親妊娠時接觸苯類農(nóng)藥有關(guān)參考答案:B

題目:風(fēng)濕熱是下列哪項(xiàng)感染后的晚期并發(fā)癥A、A組甲型溶血性鏈球菌咽峽炎B、A組乙型溶血性鏈球菌咽峽炎C、A組乙型溶血性鏈球菌皮膚感染D、A組甲型溶血性鏈球菌皮膚感染E、A組甲型溶血性鏈球菌肺炎參考答案:B

題目:尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭,前者尿比重常A、>1.005B、>1.010C、>1.015D、>1.020E、>1.025參考答案:D

題目:尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭,前者尿滲透壓常A、>300mmol/LB、>350mmol/LC、>400mmol/LD、>450mmol/LE、>500mmol/L參考答案:E

題目:有關(guān)小兒排尿問題錯誤的是A、93%的新生兒在出生后24h內(nèi)排尿B、99%的新生兒在出生后48h內(nèi)排尿C、出生1周后排尿每日20~25次D、18個月已能控制排尿

E、學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童排尿每日6~7次參考答案:D

[201*年主治醫(yī)師考試(兒科學(xué))]基礎(chǔ)知識(A型題1)-基礎(chǔ)知識(A型題1)解析:

題目:結(jié)核性腦膜炎的典型腦脊液改變?nèi)缦,但除外A、壓力升高B、外觀毛玻璃樣

C、細(xì)胞數(shù)(50~500)×10/L,以淋巴細(xì)胞為主D、蛋白質(zhì)、糖含量升高E、涂片抗酸染色可陽性參考答案:D

題目:9個月小兒體重,按公式計算應(yīng)為A、7.0kgB、8.0kgC、8.5kgD、9.0kgE、9.5kg參考答案:D

題目:假膜性小腸結(jié)腸炎的病原體為A、痢疾桿菌B、空腸彎曲菌C、金黃色葡萄球菌D、難辨梭狀芽胞桿菌E、白色念珠菌參考答案:D

題目:以下哪一項(xiàng)目前已被證實(shí)與慢性胃炎、消化性潰瘍以及MALT淋巴瘤發(fā)病有關(guān)A、幽門螺桿菌(Hp)感染B、精神高度緊張

C、喝酒、抽煙等不良生活習(xí)慣D、遺傳因素E、重癥糖尿病參考答案:A題目:食管最主要的抗反流屏障為A、食管正常蠕動B、唾液清除

C、下食管括約肌(LES)D、His角E、腹腔內(nèi)食管段參考答案:C

題目:右向左分流型先天性心臟病不包括A、全肺靜脈異位引流B、肺動脈閉鎖C、法洛四聯(lián)癥D、大血管轉(zhuǎn)位E、完全性房室通道參考答案:E

題目:以下哪一項(xiàng)不屬于生理性胃食管反流A、胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管B、由于餐時LES反射性松弛C、由于餐后LES反射性松弛D、食管粘膜無病理改變E、BarTett食管參考答案:E

題目:以下哪一項(xiàng)不能作為診斷(Hp)感染的檢測方法A、胃鏡下取胃粘膜標(biāo)本Hp培養(yǎng)B、血清Hp-IgG

C、胃粘膜活檢組織病理染色D、快速尿素酶試驗(yàn)E、

C-尿素呼氣試驗(yàn)

參考答案:B

題目:小兒肺結(jié)核的主要類型是A、結(jié)核性胸膜炎B、原發(fā)型肺結(jié)核C、結(jié)核瘤

D、急性粟粒型肺結(jié)核E、支氣管內(nèi)膜結(jié)核參考答案:B

題目:出現(xiàn)下列哪種情況提示奶量不足A、每日哺喂6~7次以下B、哺喂后乳兒能安靜入睡C、吸吮時能聽到咽奶的聲音D、體重增加不良E、以上均不是參考答案:D

題目:關(guān)于小兒喂養(yǎng),錯誤的方法是A、奶粉配制按重量1:8B、代授法適合將要斷奶的嬰兒C、母乳喂養(yǎng)可按需哺乳D、輔食添加應(yīng)循序漸進(jìn)

E、人乳喂養(yǎng)可延長至8個月再添加輔食參考答案:E

題目:營養(yǎng)不良患兒腹瀉,下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不易出現(xiàn)A、高滲性脫水B、低鉀血癥C、酸中毒D、低鈣血癥E、低血容量性休克參考答案:A

題目:標(biāo)準(zhǔn)ORS溶液為A、2/3張溶液B、1/2張溶液C、1/3張溶液D、1/4張溶液E、1/5張溶液參考答案:A

題目:兒童幽門螺桿菌所致的局部病變較多的是A、結(jié)節(jié)性胃炎B、出血性胃炎C、胃潰瘍D、局部粘膜糜爛E、局部粘膜充血、水腫參考答案:A

題目:有關(guān)小兒呼吸系統(tǒng)的解剖特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯誤的A、嬰幼兒鼻粘膜易腫脹致鼻塞B、鼻竇中上頜竇發(fā)育最遲

C、右支氣管短而粗,異物容易進(jìn)入D、嬰兒咽鼓管較寬,且直而短,呈水平位E、肺血量相對較多而含氣量少參考答案:B

題目:急性腎小球腎炎的主要發(fā)病機(jī)制A、鏈球菌直接感染B、病毒感染C、葡萄球菌感染

D、感染后抗原-抗體免疫反應(yīng)E、以上均不是參考答案:D

題目:引起小兒急性腎小球腎炎肺水腫的原因中哪項(xiàng)是最重要的A、血容量增加B、血壓增高C、心肌間質(zhì)水腫D、中毒性心肌炎E、血和缺氧參考答案:A

題目:兒童原發(fā)型腎病綜合征最主要的病理類型為A、微小病變B、膜性腎病C、單純性系膜增生D、局灶性球性硬化E、增生性腎小球腎炎參考答案:A

題目:腎病綜合征最基本的病理生理改變是A、水腫B、大量蛋白尿C、血尿D、低白蛋白血癥E、高脂血癥參考答案:B

題目:作為毛細(xì)支氣管炎的原發(fā)病原,下列哪種可能性最小A、呼吸道合胞病毒B、流感病毒C、副流感病毒D、腺病毒E、肺炎球菌參考答案:E

題目:正常胎兒循環(huán)時血氧飽和度最高的部位在A、臍動脈B、臍靜脈C、下腔靜脈D、上腔靜脈E、升主動脈參考答案:B

題目:關(guān)于出生后血液循環(huán)的變化以下哪項(xiàng)是不正確的A、當(dāng)左心房壓力超過右心房時卵圓孔發(fā)生功能上關(guān)閉B、卵圓孔一般于生后1年形成解剖上閉合C、動脈導(dǎo)管大多于生后24h形成功能性關(guān)閉D、動脈導(dǎo)管大多于生后1年形成解剖上關(guān)閉E、臍血管于生后6~8周完全閉鎖參考答案:B

題目:一般青紫多久以后可出現(xiàn)杵狀指(趾)A、1~3月B、3~6月C、6~12月D、1~2年E、2年以上參考答案:C

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