201*年醫(yī)院急診科突發(fā)衛(wèi)生公共事件應急工作總結評估

201*年和靜縣人民醫(yī)院急診科突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作總結評估

一年來，在縣衛(wèi)生局和院領導的指導下，和靜縣人民醫(yī)院急診科認真貫徹落實《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī)，切實加強重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置能力建設，將突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理做為我們科室工作的重要內容之一，逐步推進突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系的完善建設。使和靜縣人民醫(yī)院急診科的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力有了進一步的提高。一、基本情況

201*年我科突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件基本情況：201*年1月至12月全縣共發(fā)生重大交通事故6起，事故現場4人當場死亡，26人受傷，其中危重病人5人；201*年1月至12月全縣共發(fā)生一氧化碳中毒事件2起，共有6人收住院，現場2人當場死亡。此外，201*年我縣餐飲服務環(huán)節(jié)沒有發(fā)生食物中毒事故，藥品等也未發(fā)生質量安全事故。

二、工作總結評估

（一）院領導對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急救援工作高度重視。黨的十八大三中全會明確指出，要建立健全社會預警體系，提高醫(yī)院應對重大突發(fā)事件和風險的能力，提高保障公共安全和處置突發(fā)公共事件的能力。在此基礎上，和靜縣人民醫(yī)院急診科在縣衛(wèi)生局及院領導的指導下，成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急領導小組，負責和靜縣全縣城內的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理。

（二）和靜縣人民醫(yī)院急診科重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案體系初步形成。為確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件的有效處置，和靜縣人民醫(yī)院相繼制定了一系列專業(yè)應急預案。

（三）和靜縣人民醫(yī)院急診科應急隊伍得到有效加強。目前和靜縣人民醫(yī)院的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急隊伍主要由急診科全科人員構成，主要負責病人的接診、收治和轉運工作以及對疑似病人的確診排除及配合區(qū)疾控做好防控的各項措施。醫(yī)院還成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家組，后勤保障組。

（四）和靜縣人民醫(yī)院急診科的培訓演練和應急宣教工作逐步走上正軌。在縣衛(wèi)生局和院領導的組織、指導下針對不同類別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，進行專業(yè)培訓，縣醫(yī)院急診科積極開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急知識的全科人員培訓，全年共組織相關培訓4次，保證相關人員熟悉和掌握應急預案規(guī)定的職責、程序、任務和措施等，提高執(zhí)行應急預案的能力和應急處置能力。并組織相關的應急隊伍開展應急預案的演練，提高實戰(zhàn)運用水平、協(xié)調配合能力，并針對演練中發(fā)現的問題，及時修訂預案。全年按計劃共進行兩次突發(fā)衛(wèi)生公共事件應急演練，共有15人參加。演練內容包括藥物過敏反應、食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理。

（五）應急物質的儲備：和靜縣人民醫(yī)院急診科的儲備物資有各種搶救藥品、病毒類藥物、漂白粉、防護服、N95口罩、手動噴霧器等。三、工作建議

從突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置能力及應急管理角度看，盡管我科做了不少工作，在應急預案的執(zhí)行、體系建設、能力建設方面都有了一些進展。但總體來說，和靜縣人民醫(yī)院急診科的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置還存在的問題有：

（一）認識不到位。全科人員對衛(wèi)生應急工作的重要性和必要性沒有足夠的認識，缺乏危機和憂患意識；二是體系不夠健全。預案體系還不完備，一些已制定的預案的針對性、可操作性還不強；（二）醫(yī)院各部門間協(xié)調不夠落實。突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置工作常遇到的需要多部門配合時協(xié)調工作難度大，很難真正落實到位；（三）衛(wèi)生應急處置能力有待提高。應急人員素質不高。（四）是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置體系建設資金嚴重匱乏，缺少必要的搶救設備，后勤裝備，救護裝備。201*年工作計劃：

一、要加快建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作制度。二、要加強在處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的部門間的協(xié)作。

三、科室內是繼續(xù)加強組織實施一系列應急演練工作。以加強應對突發(fā)衛(wèi)生公共事件實戰(zhàn)能力。

和靜縣人民醫(yī)院急診科

201*年1月22日

擴展閱讀：201*年突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對工作總結評估報告

201*年突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對工作總結評估報告

（二一年一月）

按照市政府辦公廳《關于做好201*年度突發(fā)事件應對工作總結評估的通知》要求，對201*年全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行了認真的總結評估�，F將有關情況報告如下：

一、201*年突發(fā)公共衛(wèi)生事件基本情況

201*年，全市共報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件6起，報告病例269人。與201*年相比報告事件數上升4起。其中傳染病報告3起，占報告事件總數的50%；食物中毒1起，流感樣病例暴發(fā)事件1起，水污染事件1起，分別占報告事件總數的16.66%。

201*年的突發(fā)公共衛(wèi)生事件呈現以下幾個特點：

1、傳染病疫情的發(fā)生占較大比重。主要是201*年新增的甲型H1N1流感疫情，占報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件總數的50%。

2、學校是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的高發(fā)場所。201*年報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件絕大多是發(fā)生在學校，主要是學校為人群聚集性場所，較易發(fā)生聚集性傳染病疫情。

二、201*年全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對工作的總結評估

201*年，全市衛(wèi)生應急工作在市委、市政府領導下，緊緊圍繞貫徹落實《突發(fā)事件應對法》，加強衛(wèi)生應急管理體制機制建設，完善衛(wèi)生應急預案，提升衛(wèi)生應急管理能力，有效應對各類突發(fā)事件，保障了人民群眾生命安全和身體健康。

（一）全面貫徹落實《突發(fā)事件應對法》，建立健全衛(wèi)生應急工作機制。

一是完善衛(wèi)生應急領導指揮機制。為有效處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件，加強組織協(xié)調領導，201*年3月，市衛(wèi)生局成立了衛(wèi)生應急辦公室，應急辦主任由急救指揮中心主任兼任。同時，進一步明確了局機關相關科室與所屬醫(yī)療衛(wèi)生單位在公共衛(wèi)生應急工作中的職責分工。全市已基本形成了分類管理、分級負責、條塊結合、屬地為主的衛(wèi)生應急管理運轉機制。制定甲型H1N1流感、手足口病等專項預案，逐步構建“橫向到邊、縱向到底”的衛(wèi)生應急工作預案體系。

二是完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警機制。按照國家、自治區(qū)的統(tǒng)一安排部署，全市建立了傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，以及救災防病信息報告系統(tǒng)，實現了報告的動態(tài)性、實時性和網絡化管理。同時，根據衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳有關要求和規(guī)定，制定各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告和處理的標準、內容、程序等規(guī)范，加強傳染病疫情監(jiān)測、提高疫情報告質量、杜絕遲報、漏報、誤報，突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率、及時率達到100％。建立健全衛(wèi)生信息通報機制，市衛(wèi)生局通過《通遼衛(wèi)生信息》、《疫情簡報》等載體，及時向衛(wèi)生廳和市委、政府報送全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件的有關信息。同時，建立實施突發(fā)公共衛(wèi)生事件月報告制度，定期組織專家對傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行階段性分析和預測，及時提出防治措施和建議。

三是建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件部門協(xié)調機制。為積極做好自然災害、事故災難以及禽流感、甲型H1N1流感等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急和醫(yī)療救援工作，加強多部門信息溝通和措施聯動，科學有效地應對各類突發(fā)公共事件，建立完善部門間協(xié)調機制，堅持部門會商制度,每年召開聯席會議，及時溝通有關信息。形成在各級政府的領導下,部門協(xié)調配合、全社會共同參與的衛(wèi)生應急管理工作格局。

（二）加強衛(wèi)生應急隊伍建設，夯實衛(wèi)生應急工作基礎。

認真貫徹落實《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》，全市衛(wèi)生系統(tǒng)采取專題培訓、學術講座等形式，充分利用視頻課件、廣播電視等先進手段，結合衛(wèi)生應急工作實際，輔以情景模擬、預案演練、案例分析等多種形式開展《突發(fā)事件應對法》培訓，使局機關工作人員和系統(tǒng)全體職工了解、熟悉《突發(fā)事件應對法》，增強應急管理意識。衛(wèi)生系統(tǒng)結合《全國衛(wèi)生應急工作培訓大綱》制定培訓規(guī)劃，將《突發(fā)事件應對法》的學習貫徹作為衛(wèi)生應急培訓的一項重要內容，加強全市各級各類衛(wèi)生人員的衛(wèi)生應急工作培訓，按照分級負責、滾動實施的原則，組織實施轄區(qū)內衛(wèi)生應急培訓工作，并建立完整的培訓檔案，培訓有簽到，師資有課件，做到了集中培訓與在崗自學相結合，現場處置培訓與理論學習相結合，采取多種靈活方式，提高應急培訓效果。同時，相關部門也配合衛(wèi)生應急培訓，對衛(wèi)生應急救援志愿者和大眾衛(wèi)生應急知識進行宣傳培訓。全市共舉辦學習貫徹《突發(fā)事件應對法》培訓班、各級各類衛(wèi)生應急培訓班百余期，參加培訓20900余人次。

（三）提高衛(wèi)生應急能力，及時有效處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

一是提高衛(wèi)生應急指揮決策能力。201*年，市衛(wèi)生局投入10余萬元，加強衛(wèi)生信息化和電子政務建設，局機關內部實現辦公自動化，并實現與旗縣市區(qū)衛(wèi)生局和直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位網上公文和信息傳輸。局領導通過辦公自動化系統(tǒng)，及時掌握衛(wèi)生應急信息，下達應急指令，實現了衛(wèi)生應急移動指揮。在現場指揮方面，配備了衛(wèi)生應急指揮車輛，實現了事件現場與指揮中心信息的實時互通，為指揮決策提供了事發(fā)現場的實時信息。初步構建“統(tǒng)一指揮、反應靈敏、協(xié)調有序、運轉高效”的應急管理機制。7月份全區(qū)衛(wèi)生應急工作會議在通遼召開，我市在會上交流了衛(wèi)生應急工作經驗。

二是提高突發(fā)事件醫(yī)療救治能力。制定了《通遼市急救中心（站）工作服務規(guī)范》、《通遼市急救中心（站）工作流程》、《通遼市急救中心（站）考核評價標準》等規(guī)章制度，規(guī)范急診急救工作。對十三家急救站的工作情況進行了檢查和督導，發(fā)現問題，及時改進。同時加強院前急救隊伍的業(yè)務培訓與演練，使各醫(yī)療急救機構的規(guī)范化、正規(guī)化建設取得了長足進步，促進了全市整體急救醫(yī)療技術和水平的提高。201*年，急救指揮中心派出救護車輛14508次，救治傷病員12456人次，處理三人以上傷亡事件142起，為大型活動提供醫(yī)療保障42批次。

三是提高疾病預防控制應急處理能力。全力做好甲型H1N1流感防控工作。建立健全防控工作的領導組織機構，多次召開防控工作專題會議，制定和完善各項防控工作預案；設置了甲型H1N1流感定點救治醫(yī)院；組建了市、旗兩級疾病控制、醫(yī)療救治專家組；加強醫(yī)療機構發(fā)熱門診建設，規(guī)范預檢分診，落實首診負責制；加強醫(yī)院感染控制工作；開展了3次全員業(yè)務知識培訓，組織11次應急模擬演練；積極儲備藥品、防護品、醫(yī)療設備等相關防控物資，全市累計投入防控資金1000余萬元。同時，建立健全多部門的聯防聯控機制，及時進行疫情信息溝通，積極開展公眾健康教育和防控知識宣傳。落實學校、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)疫情防控工作方案，嚴格各項防控措施。疫情發(fā)生后，全市衛(wèi)生系統(tǒng)快速反應，科學研判疫情，及時調整防控策略，集中優(yōu)質醫(yī)療資源，有條不紊開展醫(yī)療救治工作。先后派出15支醫(yī)療專家指導組進駐有關學校，指導醫(yī)療救治工作。市衛(wèi)生局領導多次帶領專家組深入各旗縣市區(qū)指導各地做好疫情處置和醫(yī)療救治工作。同時，對重點人群開展了甲型H1N1流感疫苗接種工作，累計接種20.57萬人次，最大限度減少了疫情危害。

四是提高基層衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力。201*年，全市新增27個衛(wèi)生監(jiān)督分所，基層衛(wèi)生監(jiān)督分所總數達到134個，助理衛(wèi)生監(jiān)督員達到463名，覆蓋旗、鎮(zhèn)、村三級基層衛(wèi)生監(jiān)督網絡基本形成。推動衛(wèi)生監(jiān)督觸角下移，擴大衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋面，有效地預防農村食物中毒和急性傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。同時在嘎查村衛(wèi)生室設立衛(wèi)生信息員近2336名，充分發(fā)揮基層衛(wèi)生網底的前哨作用，為做到早期預警，及時處置奠定基礎。

三、201*年全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對工作中存在的主要問題

一是自治區(qū)衛(wèi)生廳已成立獨立編制的衛(wèi)生應急辦公室，市及旗縣衛(wèi)生局尚未成立有獨立編制的衛(wèi)生應急管理機構，無專職工作人員。

二是應急工作協(xié)調機制需進一步完善，衛(wèi)生應急經費和物資儲備不足。

三是基層應急工作人員有待進一步充實，專業(yè)技術人員缺乏科學、系統(tǒng)、有效的培訓，基層應急處置水平有待進一步提高。

四是社會公眾危機意識不強，傳染病防控和應對突發(fā)事件的常識不足，缺乏自我防護意識和自救互救能力。

四、對加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對工作的幾點建議

1、加強縣、鄉(xiāng)、村三級突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告網絡體系建設，進一步增加政府對三級預防保健體系建設的投入，提高對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理能力。

2、加強監(jiān)測預警系統(tǒng)建設。進一步健全信息保障和專家、專業(yè)隊伍，對社會人群的健康適時監(jiān)測，及時發(fā)現對人類可能造成生命、健康威脅的疾病，并提供預警等決策依據。

3、加強醫(yī)療衛(wèi)生技術人員和應急隊伍人員業(yè)務培訓，不斷提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和水平。

4、加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理所需藥品、檢驗試劑、物資等的儲備，提高物質保障能力。

5、加強宣傳教育，增強全社會對傳染病預防和控制意識。

五、201*年突發(fā)公共衛(wèi)生事件典型案例分析

《科爾沁區(qū)第十一中學食物中毒事件案例分析》

一、背景和案情介紹

（一）發(fā)病經過

201*年1月12日15點13分，通遼市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所接到科爾沁區(qū)施介醫(yī)院電話報告，稱科爾沁區(qū)第十一中學有20余名學生于當日在學校食堂午餐后出現發(fā)熱、頭暈、頭痛、其中45名學生有皮膚潮紅、惡心、腹痛等食物中毒癥狀，來該院就診。接到報告后，通遼市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所立即組成兩個調查組分赴學校食堂及學生就診醫(yī)院進行調查處理。通遼市120指揮中心也出動車輛和人員協(xié)助進行了處理。截止201*年1月13日7點30分，學生已全部治愈出院，且無新發(fā)病例及死亡情況發(fā)生。

通遼市專家點評：學校食堂承包人應加強衛(wèi)生管理，一旦發(fā)生食物中毒，應立即組織救治病人，同時向當地衛(wèi)生組織部門報告。該校學生食堂發(fā)生食物中毒后，學校和食堂承包人做到及時將病人送施介醫(yī)院進行診治，醫(yī)務人員根據病人臨床表現及詢問，懷疑此次發(fā)病有部分學生的癥狀與飲食有關，醫(yī)院給予對癥治療。由于該院條件所限后經科爾沁教育局和衛(wèi)生局領導決定全部轉入科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院進行進一步診治。使病情得到有效的控制。從該起事件的報告過程來看，學校和食堂承包人并沒有在第一時間履行報告職責，而是積極開展救治病人，第一次接診的施介醫(yī)院方根據接診病人的臨床癥狀進行電話報告。

通遼市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所接到電話報告后，立即啟動突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急預案，由食物中毒領導小組部署安排工作，帶上相應法律文書并及時通知疾控中心，立即分成兩組奔赴事發(fā)現場，進行現場衛(wèi)生學和流行病學調查并采取緊急措施，防止食物中毒事態(tài)進一步擴大。及時救治病人，查找中毒的可疑食品及中毒原因，同時向當地政府和上級衛(wèi)生行政部門報告。

（二）流行病學調查

1.發(fā)病情況

經調查得知，該校有157名學生及3名食堂工作人員在該校食堂就餐，于201*年1月12日11點30分進午餐，至12:00時起先后有6名學生發(fā)生頭暈、頭痛、個別學生有皮膚潮紅、眼結膜充血、惡心、腹痛等癥狀。后又有學生發(fā)病，共有34名學生陸續(xù)到醫(yī)院進行觀察。其中最早發(fā)病時間為201*年1月12日12：00時，最晚發(fā)病時間為14點30分，潛伏期為30分至3個小時。對未進食青魚的對照組9名學生調查得知，均未出現上述癥狀，通過對個案調查結果分析，其中發(fā)熱18人占52.9%，頭暈28人占82.3%，頭痛30人占88.2%，腹痛6人占17.6%，惡心5人占14.7%，面色潮紅、眼結膜充血5人占14.7%，共34人到醫(yī)院進行觀察。

2.人群分布、臨床診治情況

發(fā)病者均為初三年段學生，其中男18人，女16人；年齡分布14-16歲之間，平均年齡15歲，發(fā)病最短潛伏期30分鐘，最長3小時，平均潛伏期1小時45分鐘。醫(yī)院治療措施為對癥治療，靜脈點滴5%生理鹽水，Vc、25%葡萄糖、地塞米松等藥物進行治療。在住院治療的34名學生中有5名學生符合食用鯖魚后出現的面色潮紅、眼結膜充血、頭暈、頭痛、惡心、腹痛等組胺引起的疑似食物中毒癥狀。

3、現場衛(wèi)生學調查情況

經現場調查，該校初一、初二學生已經放寒假，現有157名初三學生還在學校上課，他們于11：30分午餐后，自12：00時始有學生頭暈、頭痛、腹痛等癥狀。學校及時將學生送往醫(yī)院。午餐向學生供應的是大米飯、醬青魚、蒜蓉茼蒿，以上三種食物已按標準進行留樣。該校學生食堂采購的食品及原料已索證，儲存、加工及配餐環(huán)境良好，該食堂于201*年6月28日換發(fā)衛(wèi)生許可證有效期1年，3名從業(yè)人員均持有效健康證，“兩證”齊全。從業(yè)人員無手部外傷及腹瀉等疾患。學校對食堂加工供應場所進行了保護，及時送身體不適的學生去醫(yī)院進行了診治，對無癥狀學生進行了嚴密的觀察。監(jiān)督員通過詢問當事人得知，當日購進的鯖魚是冷凍的，經對當日午餐食譜進行分析，認為食用的鯖魚為可疑食品。鯖魚供貨方五明海鮮鐵南二店按屬地管理原則屬科區(qū)衛(wèi)生局管轄，通過案件移送書移交科爾沁區(qū)衛(wèi)生局對該店進行調查處理。

（三）實驗室診斷

由通遼市疾病控制中心對該食堂食物留樣的大米飯、醬鯖魚、蒜蓉茼蒿進行了采樣并進行了檢驗。結果在食物留樣醬鯖魚中檢出了組胺。

（四）調查結論

根據流行病學個案調查結合臨床癥狀、實驗室檢驗結果分析，專家組確認有5名學生的臨床癥狀與食用鯖魚所引起的組胺中毒癥狀相同，判定本次事故為使用含有變質的鯖魚加工食品引起組胺食物中毒。現場衛(wèi)生學調查結果也支持這一推測。

通遼市專家點評：本次食物中毒具有以下共同特征：（1）潛伏期短而集中，在30分和3小時內發(fā)病。（2）幾人同時發(fā)病都具有相同的特征或癥狀基本相似。（3）發(fā)病的人學校食堂進食同樣的食品，發(fā)病范圍現在食用了這種有毒的食物的人群中。（4）人與人之間不直接傳染。在流行病學曲線上呈現突然上升又迅速下降的趨勢，無傳染病流行似的余波。

魚類引起的組胺中毒是魚類捕撈后，鯖魚、鮐魚等是青皮紅魚肉類，活動力強、肌肉發(fā)達、皮下及肌肉血管系統(tǒng)也較發(fā)達、體內酶的活性較強，捕獲時常劇烈掙扎而死亡，如在常溫下放置時間較長、衛(wèi)生條件不好受到脫羧酶強的細菌污染，它們將魚體中的游離組氨酸脫梭形成組胺，當魚體不鮮或腐敗時組胺含量更高，食后可能中毒。

一般情況下，溫度15-37oc、有氧、弱酸性和滲透壓不高的條件下，適于組胺分解形成組胺。組胺中毒量的問題尚無一致意見。一般認為成人攝入量超過100毫克時即有中毒可能。有人認為魚組胺含量為100-150毫克/100克可能引起輕度中毒。

中毒臨床表現：組胺引起中毒的機理主要是毛細血管擴張和支氣管收縮。臨床表現的特點是發(fā)病快、癥狀輕、恢復快；潛伏期為數分鐘至數小時，發(fā)病率40~50%。主要臨床表現為毛細血管擴張現象，如顏面部、胸部以及皮膚潮紅，眼結膜充血，同時還有頭痛、頭暈、心悸、胸悶、呼吸頻數和血壓下降；一部人病人伴有惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛等胃腸癥狀體溫一般不變。

二、處理情況

（一）案發(fā)后，衛(wèi)生監(jiān)督員現場對該食堂下達衛(wèi)生行政控制決定書，對于發(fā)生食物中毒的單位進行了行政控制，責令對其食品容器及用具進行徹底清洗消毒。

（二）該學校食堂生產經營不符合衛(wèi)生標準的食品，造成5人食物中毒事故，違反了《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》第九條第二項的規(guī)定，根據《食品衛(wèi)生法》第三十九條第一款和《食品衛(wèi)生行政處罰辦法》第九條第一款第一項，第十條第一款的規(guī)定，對該校食堂進行了行政處罰：1.責令其立即停止食品加工供應，對加工經營場所及用具進行徹底消毒。2.罰款人民幣1256元。

通遼市專家點評：本次食物中毒的確認，調查取證是辦理食物中毒案件的關鍵。這起食物中毒案件的調查處理我們共使用了“案件受理記錄”、“立案報告”、“現場檢查筆錄”、“詢問筆錄”、“食物中毒個案調查表”、“產品樣品采樣記錄”“案件調查終結報告”、“衛(wèi)生行政控制決定書”“封條”、“解除衛(wèi)生行政控制決定書”、“合議記錄”、“行政處罰聽證告知書”“行政處罰事先告知書”、“行政處罰決定書”、“送達回證”、“結案報告”等執(zhí)法文書，使這次食物中毒事件的確認、處罰做到了事實清楚、證據充分，且形成了環(huán)環(huán)相扣的證據鏈。

食物中毒確認的調查取證。接報后，我們首先根據《食品中毒診斷標準及技術處理總則》、《食物中毒事故調查處理辦法》等規(guī)范中的有關規(guī)定對全部疑似中毒人員、部分共餐未發(fā)病者分別進行了調查，并制作“個案調查表”34份，同時對造成食物中毒的現場進行了檢查和對有關人員進行詢問，制作了“現場檢查記錄”和“詢問筆錄”。根據調查情況我們組織衛(wèi)生監(jiān)督員對疑似中毒人員進行逐一核實確認。最后，對全部資料進行了流行病學和統(tǒng)計學分析及實驗室檢驗結果完成了食物中毒調查，使這起食物中的事實得到確認并做到證據確鑿。

三、經驗與教訓

1、學校后勤社會化的出現是使中小學食堂形成了自辦、承包等多種形式并存的就餐形式，一些食堂經營者為追求經濟效益而忽視了自身管理，食堂經費投入不足，基礎設施簡陋，存在食物中毒及食源性疾病發(fā)生的隱患。在日常監(jiān)督工作中通過對比，未對外承包的食堂的投入和管理明顯好于對外承包者。

2、企業(yè)負責人對食品安全認識不足。由于該校食堂對外承包，個人承包后存在著輕管理重效益現象。存在著硬件設備設施投入少，部分加工容器容積小，用水量小，存在著加工容器用具清洗不徹底的現象。

3、采購人員應嚴把質量關，不應采購含有腐敗變質的原料食品。食堂庫房管理人員對采購的食品應分類保存，特別食肉類食品應冷藏或冷凍保存。

4、食品加工人員責任心不強，加工時沒有對所采購的鯖魚食品原料進行認真把關，未及時發(fā)現變質鯖魚原料，存在著食品安全的隱患。

5、監(jiān)督部門應加大宣傳力度，向食堂承包人宣傳不加工腐敗變質魚類食品，尤其是青皮紅肉魚類。

6、衛(wèi)生監(jiān)督部門應加強季節(jié)性的監(jiān)督檢查，應加強監(jiān)督檢查的頻次并加大食品衛(wèi)生安全知識的宣傳，進行操作衛(wèi)生指導，嚴格督促、檢查、指導，加強學校食堂食品衛(wèi)生管理。

四、今后學校食堂工作建議

1、學校衛(wèi)生管理部門應加強魚類食品的衛(wèi)生管理工作。對青皮紅肉魚更應注意保鮮，如發(fā)現青皮紅肉魚類鰓白、眼紅應立即做腌制加工處理，不宜鮮銷，采購和加工人員對于不新鮮的青皮紅肉魚類做到不采購不加工。

2、食堂在烹調時可采取去組胺措施，如對容易產生大量組胺的鮐魚進行烹調時，可加入雪里蕻或紅果少許（一斤魚約加半兩雪里蕻或紅果），然后進行清蒸或紅燒，這可使魚中組胺下降65%以上。

3、食品容器、用具和餐飲具必須做到一餐一消毒。

4、建議學校食堂不對外承包，承包后的食堂存在著以追逐最大經濟利益為出發(fā)點的經營方式，無論是硬件設施還是原料采購等經營環(huán)節(jié)節(jié)省開支投入不到位，在經營過程中存在著食品安全隱患。

通遼市專家點評：食品安全是一個遍及全球的嚴重衛(wèi)生問題盡管科學技術已經發(fā)展到了相當的水平，但食品污染和食源性疾病每年都在發(fā)生，食源性疾病的現狀警示我們，公共衛(wèi)生正面臨新的挑戰(zhàn)。因此，必須健全和完善相關的法律法規(guī)，建立食源性疾病報告制度和監(jiān)測系統(tǒng)加大監(jiān)測監(jiān)管力度，對食品從業(yè)人員和消費者進行食品衛(wèi)生教育，提高食品衛(wèi)生意識和責任感，采取綜合治理減少食物中毒的危險因素，食物中毒事件應急處理應堅持預防為主、平戰(zhàn)結合的方針，建立健全食物中毒事件預防控制體系，采取定期不定期的形式，組織開展食物中毒事件的應急處理演練。盡管國家已下發(fā)《學校食物中毒事故行政責任追究暫行規(guī)定》，但對于學校食堂特別是對于對外承包者，加強培訓工作，要廣泛開展預防食物中毒事件知識的普及教育，宣傳衛(wèi)生科普知識知道公眾以科學的行為和方式應對食物中毒事件，提高公眾的自我保護意識，控制因食用變質魚類引起組氨中毒事件的發(fā)生。

友情提示：本文中關于《201*年醫(yī)院急診科突發(fā)衛(wèi)生公共事件應急工作總結評估》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，201*年醫(yī)院急診科突發(fā)衛(wèi)生公共事件應急工作總結評估：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

來源：網絡整理 免責聲明：本文僅限學習分享，如產生版權問題，請聯系我們及時刪除。

《201*年醫(yī)院急診科突發(fā)衛(wèi)生公共事件應急工作總結評估》由互聯網用戶整理提供,轉載分享請保留原作者信息,謝謝!
鏈接地址：http://www.7334dd.com/gongwen/419008.html

• 上一篇：201*年公共衛(wèi)生科工作總結
• 下一篇：窯店中心衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科上半年工作總結