201*血液凈化工作總結

201*年度工作總結

尊敬的院領導，在十八大勝利閉幕之際，我代表血液凈化中心做工作總結。血液凈化中心成立于201*年11月，開始，只有2臺機器，一名醫(yī)生和一名護士。發(fā)展至今天，現(xiàn)有10臺日產(chǎn)東麗透析機，一臺血液灌流機，北京希達方圓水處理機1套，自動配液桶1套，心電監(jiān)護，除顫器，心電圖機，血糖儀，麻醉咽喉鏡，以及必要的搶救設施。有2名醫(yī)生，6名護士，1名工程師。按照醫(yī)院的要求，結合我科室的具體情況，全科工作人員團結協(xié)作，積極向上，加班加點，不辭辛勞，按照201*血液凈化操作規(guī)范，保質保量的完成了12個月共5340余人次的血液透析及血液灌流治療，未出現(xiàn)任何醫(yī)療差錯。取得了較好的經(jīng)濟效益和社會效益。

我們認真遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，以醫(yī)院發(fā)展、科室發(fā)展為己任。我們?yōu)槊總�病人制定了個體化透析治療方案根據(jù)個體情況決定透析頻次，定時監(jiān)測生化指標，注重健康教育，根據(jù)病情進展及時調整各項參數(shù)，保證了每位病人的透析療效減少了透析并發(fā)癥。同時，我們?yōu)榻^大多數(shù)病人開展了血液透析與血液灌流聯(lián)合治療技術，增加了病人體內中、大分子毒素的清除與排泄，使維持性血透病人的病情有更大程度的改善提高了生存質量，絕大部分病人生活自理，能承受輕度的工作或家務勞動。為了避免病人之間的交叉感染，我們醫(yī)生護士都做了崗前培訓，持證上崗，我們制定了嚴格工作流程，通過定時對透析室進行空氣流通，保持適宜室溫，每日84消毒液洗刷地面，紫外線燈空氣消毒.，更換清潔床單、枕套、被套，工作人員工作穿專用的工作服、帽子及口罩、換工作鞋，無關人員禁止入內等措施，以保證透析患者在整潔衛(wèi)生、舒適安靜的透析環(huán)境中接受治療。

科室的發(fā)展是有目共睹的，病人遞增率超過20%，今年，已完成5340余人次的透析及灌流治療，其中，中毒病人18余例，均是在加班加點中完成，我們不辭辛勞，毫無怨言，默默地為醫(yī)院奉獻著。我們雖然不是醫(yī)院的利稅大戶，可我們填補了醫(yī)院的空白，創(chuàng)造了較大的社會效益。我始終堅持病人的利益至上，用好他們的每一分錢，堅決杜絕紅包和宴請，不開大方，不濫用抗生素，全心全意為病人服務。

我院血液透析中心在全縣最早開展了血液灌流治療技術，挽回了無數(shù)重癥有機磷農藥中毒患者的生命。隨著設備及技術的不斷更新與完善，現(xiàn)已發(fā)展成為在全縣及周邊縣級醫(yī)院從設施配套到技術水平，科室規(guī)模、綜合業(yè)務能力最高的現(xiàn)代化血液透析中心，開展常規(guī)血液透析、血液透析灌流、可調鈉透析、低溫透析、高通量透析、無肝素透析等各種血液凈化技術。治療范圍幾乎涉及到所有臨床科室，在搶救各種急、危、重癥腎功能衰竭、高鉀血癥及嚴重的酸堿失衡、急、慢性心衰、多臟器衰竭、中毒及配合開展腎移植工作等方面發(fā)揮著越來越重要的作用，使急慢性腎功能衰竭患者的生存率及生活質量都有大幅度提高。

血液凈化在起步較晚的情況下，從無到有，從小到大，現(xiàn)已發(fā)展到長期透析病人44人，比中醫(yī)院和中心醫(yī)院的綜合還要多。10臺透析機使用率在90%以上，培養(yǎng)了2名透析醫(yī)師，6名透析護士，均能獨立工作。隨著社會老齡化的出現(xiàn)，隨著醫(yī)保條件的提高，隨著腎移植難度的增加，高血壓，糖尿病人的增多，按現(xiàn)有的發(fā)病率，10%腎臟有病、1%腎功能有問題、0.1%腎功能衰竭代償期、5/萬腎衰失代償，我縣將有150人需要血液透析治療。去除外流病人，去除腎移植，保守估計仍有6070人選擇我院透析治療。

院領導審時度勢，高瞻遠矚，在韓店鎮(zhèn)醫(yī)院建立鄒平縣醫(yī)院第二透析中心，設計床位30張，一期投入10張，增加血液透析機10臺，雙泵機1臺，可開展血液透析濾過技術，很大程度上提高病人生存期質量，估計春節(jié)前可開業(yè)。

目前，有44人在我院維持透析治療，還有4人等待進入。隨著國家醫(yī)保政策的改進，估計1~2年，我院維持性透析病人將達70人左右。

申請增加護士2人，護理員1人，醫(yī)生1人。病員明顯增多，醫(yī)護人員少，每班次2個護士，現(xiàn)已超負荷運轉，存在安全隱患。因病人的規(guī)律透析的原因，遇有節(jié)假日、病事假，排班都成問題。護理員可作為外勤人員，取藥、繳費、送驗并協(xié)助做好衛(wèi)生消毒管理工作等。透析人員的培養(yǎng)工作應積極進行，做好醫(yī)護人員的儲備工作。省廳要求透析醫(yī)護人員均需持證上崗，省級醫(yī)院3月以上學習，培養(yǎng)周期長。再者因透析治療的特殊性，要求16號穿刺針，一針見血，因此要有高素質的護理隊伍。

這次省衛(wèi)生廳組織的全省血液凈化單位檢查，仍然指出了房屋問題的缺陷，要求每臺機器配套面積30-45平米，只有等待第二透析中心的建成才能解決。

乘這次二甲復審的東風，我們一定在科室管理上再上一個臺階，更好地維護了衛(wèi)生行業(yè)的良好形象，經(jīng)濟、社會效益雙豐收。

血液凈化中心

201*．12.22

擴展閱讀：血液凈化室工作總結與計劃

血液凈化室201*年工作總結

201*年，血液凈化室在院領導正確領導下和科室人員共同努力下，各項工作安全順利運行，并不斷發(fā)展成熟，全科認真學習貫徹黨的十七大及十七大三中全會精神，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，深入開展“醫(yī)院管理年”等活動，改善服務態(tài)度，提高醫(yī)療質量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進醫(yī)患和諧，順利完成了各項目標任務，全面推進醫(yī)院科學發(fā)展，現(xiàn)匯報如下：

（一）醫(yī)療工作：全科在科主任、護士長帶動下，繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量”為主題的醫(yī)療管理理念，加強醫(yī)患溝通，全面加強醫(yī)療質量工作，牢固樹立質量意識，不斷提高醫(yī)療整體水平，結合醫(yī)院工作實際，嚴格遵循核心制度的管理規(guī)范，要求醫(yī)務人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負責制、三級醫(yī)師查房制、術前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護理重要制度；嚴格執(zhí)行每月一次“三基三嚴”考核，進行醫(yī)療查房，對疑難和危重病人及時進行討論，嚴格遵循合理用藥的原則，制定合理的治療方案；科室堅持每周晨會制度，總結和分析上周工作，安排部署新一周工作，針對具體問題研究整改，有力的避免了醫(yī)療差錯的發(fā)生，血液透析室啟動至運行半年來醫(yī)療差錯的發(fā)生；積極鼓勵科室醫(yī)務人員參加醫(yī)務科、護理部組織短期業(yè)務培訓，參加醫(yī)療學術研討學習班，聘請專家進行授課，要求醫(yī)療技術操作人人達標；嚴格執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》、《處方書寫規(guī)范》，使門診病歷、處方、申請單填寫合格率96%以上，同時門診日志、證明材料上報及時，書寫規(guī)范；進一步完善了醫(yī)院感染管理體系，有效的控管了醫(yī)療服務中的不良事件，血液凈化室啟動至運行半年來無重大醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生，保證了患者就診和治療效果。截至201*年底血液凈化室在院長期維持性血液透析患者140例余，完成中心靜脈置管術150例余。血液凈化治療共10454例，全年業(yè)務收入4925635元。其中：血液透析9834例、血液透析濾過460例、血液灌流195例、血漿置換62例、CRRT63例。特殊檢查、治療患者告知率100%，患者好轉率98%，急危重癥患者搶救成功率100%，門診病歷、處方、申請單填寫合格率96%以上，醫(yī)保病歷書寫、用藥合格率98%，醫(yī)療技術操作合格率達98%，熟練急救技能、急救程序、急救要械使用正確率100%，組織醫(yī)療業(yè)務培訓學習12次，醫(yī)生培訓、理論及技能考核合格率100%，醫(yī)生對工作規(guī)章制度、崗位職責，應急預案掌握合格率達到95%，醫(yī)療核心制度落實率達到96%，院內感染無，病人滿意度情況98%。

（二）護理工作：201*年，護理人員熟練掌握護理核心制度，嚴格執(zhí)行查對制度，遵守操作規(guī)程，科室有具體的安全防范措施，杜絕護理差錯事故的發(fā)生。護士長以護理質量管理為工作重點，加強護理人員的素質教育和業(yè)務技能培訓，從護理工作基礎做起，堅持每季度一次護理質量分析討論會議，按時分析存在的問題和提出改進措施，利于護理工作的有效提高。全科各項護理質量指標取得滿意的成績。如：基礎護理、護理文書書寫合格率達95%以上，特護、一級護理對病人做到“六潔、四無”，護理合格率達98%以上，熟練急救技能、急救程序、急救藥械使用正確率100%，急救物品完好率100%，護士培訓、理論及技能考核合格率98%，健康教育覆蓋率、入院宣教率達100%，基礎護理、危重患者護理達標率為90%，整體護理、護理管理達標率為95%，各種護理技術操作，制度執(zhí)行達標率為100%。組織護理業(yè)務培訓學習10次，護理業(yè)務考試8次，護理人員對護理工作規(guī)章制度、崗位職責，應急預案掌握合格率達到95%，護理核心制度落實率達到96%，病人對科室護理工作滿意度達到98%。

（三）院內感染工作：血液凈化室為院內感染的重點科室，全科醫(yī)護人員工作時間衣帽整潔，不帶戒指、耳環(huán)，不留長指甲，院內感染病歷上報時限嚴格執(zhí)行標準要求，透析室無菌物品與污染物品均分別放置，無菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更換1次。治療室、透析室每日用消毒液拖地2-3次，桌面及其他物體表面擦洗2次，紫外線消毒2次。血壓表的袖帶、聽診器、氧氣管等每周清潔、消毒1次，止血帶用后浸泡消毒。按照我國有關部門國定，透析器、管路、穿刺針應一次性使用。透析房間每周掃除一次，每月徹底大掃除一次，掃除后密閉消毒，并做空氣細菌培養(yǎng)，血液透析室每月進行空氣、物體表面和醫(yī)務人員手、碘伏、酒精醫(yī)療文書紙、病歷夾等的細菌培養(yǎng)。每月進行透析用水和透析液細菌培養(yǎng)，透析用水和透析液每3個月至少進行內毒素測定1次，以上合格率均達100%，一次性注射器、輸液器用后毀形率100%，集中處置率100%，一人一針一管執(zhí)行率100%，課內消毒物品合格，晨晚間護理一人一床一套一桌一部執(zhí)行率100%，消毒不合格醫(yī)用材料依法院內感染時間為零，無菌物品效期內使用，醫(yī)療垃圾、生活垃圾分別收集，至于密封袋中無滲漏、無外泄。（四）科室各項基礎工作情況：目前血液凈化室有醫(yī)護人員13名，目前3名醫(yī)生專項定位工作，負責透析病人診療；護理人員10名，醫(yī)護人員“三基”考試合格率90%，科室上崗證考試通過率90%。

科室人員嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，無違規(guī)違紀現(xiàn)象，堅守工作崗位，按醫(yī)院規(guī)定進行醫(yī)德醫(yī)風、素質教育建設，科室上報各種出勤報表及時準確，科室各項調查滿意度95%，無工作作風、行風投訴�？剖邑撠熑四軌蚣皶r參加中層會議，無遲到早退及曠會現(xiàn)象，及時傳達會議精神。

科室醫(yī)療服務、藥械收費準確合理，無多收、少收、亂收、漏收費現(xiàn)象，無物價投訴，嚴格履行醫(yī)院關于退費制度的管理規(guī)定，無違規(guī)退費現(xiàn)象發(fā)生�？剖掖笮歪t(yī)療設備使用科室建卡完整、懸掛正確，有設備的使用、保養(yǎng)、維修登記本，設有專人管理設備并對設備使用情況如實登記�？剖覠o安全生產(chǎn)責任事故發(fā)生，能夠及時準確上報安全生產(chǎn)報表。（五）科研方面：

1、成果：科技進步三等獎一項，主研。2、發(fā)表論文。

3、申請立項在研課題：主研。（六）201*年工作還存在哪些不足：

1、隨著科室不斷發(fā)展，透析室的管理有待于加強，規(guī)章制度有待完善；2、血液透析屬于高風險性技術，安全和療效應擺在首位，加強醫(yī)護人員的安全意識，同時需要提高醫(yī)護人員業(yè)務水平；

3、科室經(jīng)濟效益問題有待于理順，需要加強節(jié)支降耗，加強支出和收費的管理。

血液凈化室201*年工作計劃

(一)宗旨

宗旨：科室以“熱情服務、病人滿意”為宗旨，以“搶救危急重癥患者”為抓手，以“透析病人療效”為核心，這種服務理念始終貫徹至科室的發(fā)展中。(二)人事計劃1、外出培訓

（1）醫(yī)生到上級醫(yī)院進修學習，6個月：1人。（3）護士到上級醫(yī)院進修學習，6個月：2人。（4）參加全國、省內、市內血液凈化會議：全科人員。（5）參加血液凈化短期培訓進修：2-4周。2、職工素質教育

（1）醫(yī)療教學查房和讀書報告會。（2）病例討論和同時護理查房。

（3）三基培訓：醫(yī)療部和護理部分別進行，每月1次。（4）聘請專家定期進行業(yè)務講座。(三)醫(yī)護計劃

1、醫(yī)護品質：全面完成醫(yī)院規(guī)定的各項醫(yī)療指標。抓規(guī)范/制度落實、病歷書寫、診療常規(guī)、病程記錄、三級查房、交接班記錄、會診記錄、疑難危重病人討論、死亡病例討論等。規(guī)范用藥。強調知情同意書的使用。減少或杜絕醫(yī)療、護理差錯、糾紛和事故發(fā)生。狠抓基礎護理，開展整體護理。主要醫(yī)療質量和效率指標提高。

2、管理模式：提供快捷、方便、溫馨、優(yōu)質、滿意的服務。從服務語言和模式開始，以人為本，人性化服務，使患者滿意度達到醫(yī)院優(yōu)秀水平。

3、設備更新：全面完成治療設備配制，提高治療質量。重點引進血液濾過機常規(guī)設備,作為新的經(jīng)濟增長點。

4、工作流程革新：完成醫(yī)護統(tǒng)一管理新模式，加強治療部門和臨床的緊密聯(lián)系。逐步建立規(guī)范化的治療程序。

5、完善和發(fā)展已經(jīng)建立的重點工作：（1）加強血液透析患者充分性評估工作。（2）加強消毒隔離制度的工作。（3）合理血液透析室布局。6、開展新技術，繼續(xù)開展血液透析濾過、血液灌流、CRRT等技術，通過開展這些技術可以增加危急重癥病人的收容，增加收入。

7、工作量指標：（1）病人收容：增加20%，治療人次：增加20%，總收入：增加10%，門診治療收入增加10%。（2）機器使用率：使用率保持在90%以上。(五)科研計劃

1、課題：申報1項課題，爭取獲得1項市級以上科研課題。申報廣元市科研課題1項，目前在申請過程中。

2、論文：國內雜志發(fā)表論文至少3篇。3、成果：爭取獲得1項科技進步獎。(六)經(jīng)濟指標

1、科室收入遞增10%。2、個人獎金遞增10%。

3、增加固定資產(chǎn)投入，為更大發(fā)展奠定基礎。

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