重癥醫(yī)學(xué)科半年護(hù)理工作總結(jié)

重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理工作總結(jié)201*年重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理組在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，護(hù)理人員以病人為中心的護(hù)理理念，把此理念融入實際具體工作細(xì)節(jié)，在管理形式上追求危重病需求，注重理論與實踐相結(jié)合，根據(jù)年初的計劃，圓滿地完成了的護(hù)理工作，并取得一定的成績，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：一、重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理各項護(hù)理技術(shù)指標(biāo)如下：基礎(chǔ)護(hù)理督查120人次，合格120人次，合格率98.58％、特一級病人護(hù)理督查120人次，合格120人次，合格率98.7％；急救藥械督查48次，合格率99.13％；病房管理督查48人次，合格48人數(shù)，合格率98.53％；護(hù)理文書督查120人次，合格120人數(shù)，合格率98.70％；消毒隔離消查48人次，合格48人數(shù)，合格率98.57％；護(hù)士素質(zhì)合格率98.14％；三基理論考試98人次，合格63人數(shù)，合格率90.84％；護(hù)理技術(shù)操作120次，合格率91.23％；出院病人滿意度87.89％；醫(yī)生對護(hù)士滿意度調(diào)查滿意度為87.66%；護(hù)士滿意度為63.3%；病人滿意度調(diào)查共44人；滿意度為97.6%；護(hù)理晨會提問258次、合格率98%；二、加強(qiáng)護(hù)士繼續(xù)教育培訓(xùn)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì)繼續(xù)強(qiáng)化ICU�？谱o(hù)士培訓(xùn)，落實分層次護(hù)理繼續(xù)教育，組織�？婆嘤�(xùn)班1期；包括�？评碚摵筒僮髋嘤�(xùn)，�？撇僮饔行碾姳O(jiān)護(hù)、心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)使用、電除顫培訓(xùn)結(jié)束后，并考核，完成1-5年理論操作培訓(xùn)各四次，6-10年理論操作培訓(xùn)各兩次，全年完成常規(guī)操作培訓(xùn)48項、項目有口服給藥、靜脈輸液、整理床單元、霧化吸入；靜脈留置針、心電監(jiān)測、動脈血氣、經(jīng)口鼻吸痰；氧氣吸入、心肺復(fù)、灌腸、口腔護(hù)理、靜脈采血等并對以上操作培訓(xùn)后并進(jìn)行考核�？剖彝瓿衫碚摽荚�37次，完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)14次，業(yè)務(wù)查房12次，病歷討論12次，主持全院護(hù)理病例討論一次，召開質(zhì)控會議12次，護(hù)士生活會議12次，護(hù)理缺陷會議12次，鼓勵科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育，現(xiàn)大專在讀5名，對督查護(hù)理工作進(jìn)行原因分析并提出整改措施，全年清點固定資產(chǎn)12次。三、工作量指標(biāo)完成全年收治病人352人次，總經(jīng)濟(jì)收入1356572元，床位使用率52％，出院22人次，死亡人數(shù)5人，病危人60次，病重129人次，一級護(hù)理1人，注射泵189人次，呼吸機(jī)使用23人次，1004小時，留置導(dǎo)尿68人次。氣管插管45人次，鎖穿28人次，氣管切口12人，監(jiān)護(hù)儀80人次，3468.5小時，全院血氣113人次，科室血氣分析783人次。四、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障護(hù)理安全科室成立了風(fēng)險評估小組，建立一套嚴(yán)格的預(yù)防患者發(fā)生壓瘡的管理制度和防范措施，將皮膚問題、用藥安全、護(hù)理標(biāo)識、靜脈輸液、人工氣道、留置引流管等作為護(hù)理工作的核心內(nèi)容，繼續(xù)規(guī)范落實制度，強(qiáng)化皮膚壓力傷管理，201*年1月-10月日收治352人，填寫B(tài)raden壓瘡風(fēng)險護(hù)理單129人，評分小于等于12分以下62人，13-18分以上66人。院外6人，痊愈。院內(nèi)2人，痊愈。MORSE45分以上25人上報風(fēng)險管理小組�；颊咿D(zhuǎn)科前未發(fā)生跌倒。全年沒有發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯。五、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)根據(jù)等級醫(yī)院評審的要求，修訂優(yōu)質(zhì)護(hù)理實施方案，配合等級醫(yī)院評審修訂績效考核方案、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項目、科室的品牌服務(wù)、針對ICU無陪護(hù)、探視時間短等特點，繼續(xù)實行護(hù)士每日主動與病人家屬電話聯(lián)系和代買餐點服務(wù)，切實解決家屬的實際困難。制作溝通卡對不能語言交流的給予卡片交流。由�？谱o(hù)士對轉(zhuǎn)科病人進(jìn)行訪視，對存在的問題進(jìn)行及時整改。六、提高實習(xí)生試崗生的內(nèi)涵不斷提高科研能力全年由護(hù)理師以上職稱的專科護(hù)士完成12實習(xí)生的帶教，完成講課12次，操作培訓(xùn)8人次，理論考核12人次次，同時完成2名試崗生的帶教，帶教內(nèi)容重點ICU的環(huán)境、病區(qū)的物品擺放、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等操作培訓(xùn)，并進(jìn)行考核。七、等級醫(yī)院評審根據(jù)ICU特點制訂、修改ICU的制度、職責(zé)、常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案。根據(jù)等級醫(yī)院評審計劃，分段對護(hù)士進(jìn)行涉及ICU相關(guān)內(nèi)容的應(yīng)知應(yīng)會培訓(xùn)并考核12次，完成護(hù)理安全案例培訓(xùn)一次，同時對照等級醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自查數(shù)次次，每次對自查的問題進(jìn)行匯總整改。在等級醫(yī)院評審中順利達(dá)標(biāo)，雖然在一年的工作在取得了一定的成績，但與實際工作還存在一定的差距，如院感工作，在來年會把工作做得更好。重癥醫(yī)學(xué)科二一三年十月三十日

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重癥醫(yī)學(xué)科201*年度工作總結(jié)

ICU劉寧

201*年馬上就要過去，回顧自今年2月重癥醫(yī)學(xué)科獨立運轉(zhuǎn)以來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)與各兄弟科室的支持幫助下，在我和ICU全體醫(yī)生護(hù)士的共同努力下，重癥醫(yī)學(xué)科的工作得以正常運行。現(xiàn)將一年來我們所做的工作向領(lǐng)導(dǎo)匯報如下：

一、行業(yè)作風(fēng)方面

按照我院黨委的部署，為積極推進(jìn)“修醫(yī)德、鑄醫(yī)魂、強(qiáng)醫(yī)能”主題實踐活動深入開展，在創(chuàng)優(yōu)爭先活動中，把三好一滿意的標(biāo)準(zhǔn)貫徹到日常工作中去，增強(qiáng)了服務(wù)意識，提升了服務(wù)水平。針對ICU工作特點，培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè)，顧全大局，講團(tuán)結(jié)，講奉獻(xiàn)的精神。許多醫(yī)生護(hù)士從不計較個人得失，為工作經(jīng)常加班加點。結(jié)合醫(yī)院文化講座，提高綜合素質(zhì)，樹立良好的醫(yī)德風(fēng)尚。

二．醫(yī)療服務(wù)方面

工作中時刻牢記“生命之托，以心相許”的院訓(xùn)，工作中做到了堅持以病人為中心，改善服務(wù)理念，堅持以人為本，以情服務(wù)，注重細(xì)節(jié)。對患者關(guān)心，熱心，善心，耐心，處處用心做事，處處體現(xiàn)真誠。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣，我們的護(hù)士不怕臟累，真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，得到患者及家屬的認(rèn)可。

三．完善病房設(shè)施，加強(qiáng)病房管理

ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全。在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，完善了各項設(shè)施和儀器，一年當(dāng)中，增設(shè)了呼吸機(jī)2臺，床旁氣管鏡1條，鼻飼泵2臺，物理降溫毯1臺，空氣波壓力治療系統(tǒng)1臺。完善的設(shè)施離不開有效的管理，我們嚴(yán)格執(zhí)行：早會制度，探視制度，患者外出檢查制度，危重病人轉(zhuǎn)運制度，交接班制度，藥品管理制度，儀器設(shè)備管理制度等。一年來，有效的病房管理保證了ICU的日常工作。

四．業(yè)務(wù)技術(shù)方面

1．嚴(yán)格執(zhí)行十三項核心制度

高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，精湛的醫(yī)療技術(shù)，是醫(yī)院良好發(fā)展的根本。嚴(yán)格三級醫(yī)師查房制度，疑難病例討論制度，死亡病例討論制度，危重癥病人搶救及會診制度。學(xué)習(xí)和了解“四新”并與臨床實踐相結(jié)合，使醫(yī)師護(hù)士不斷從繁重的臨床工作中總結(jié)經(jīng)驗并提高自己的業(yè)務(wù)水平。規(guī)范病歷書寫，強(qiáng)化醫(yī)患溝通，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全，1年來無醫(yī)療糾紛發(fā)生。

2.提高業(yè)務(wù)水平

ICU面對的都是危重癥患者，準(zhǔn)確判斷和正確決策要求ICU的醫(yī)生具有敏銳的觀察力、極高的責(zé)任心以及更高的專業(yè)水平。因此，在ICU里工作的人員，必須具備厚實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識，有較豐富的臨床經(jīng)驗，應(yīng)變能力強(qiáng)，并能掌握復(fù)雜儀器的操作。針對ICU的工作特點，我們制定了以下各項技術(shù)操作規(guī)范及搶救流程：心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈動脈置管技術(shù)、血液動力學(xué)檢測技術(shù)、持續(xù)血液凈化技術(shù)、纖維支氣管鏡技術(shù)等。

我們更加注重治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化，如：容量管理的正規(guī)化、合理應(yīng)用機(jī)械通氣、營養(yǎng)支持、血糖監(jiān)測與控制、鎮(zhèn)靜評估、APACHE評分的應(yīng)用等。

我們應(yīng)用PICCO（脈搏指導(dǎo)的持續(xù)心輸出量監(jiān)測）監(jiān)測技術(shù)對患者的血流動力學(xué)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測。特別適用于休克病人的搶救工作，挽救了許多危重患者的生命。應(yīng)用CRRT技術(shù)（持續(xù)血液凈化技術(shù)）救治多名危重患者。

我們認(rèn)真對待每一位重癥患者，每天進(jìn)行病例討論，鼓勵每個人發(fā)言，鼓勵爭論，使每個人在辯論中提高。定期進(jìn)行科內(nèi)專題講座，操作培訓(xùn)并對成績進(jìn)行記錄備案。經(jīng)過不斷學(xué)習(xí)實踐摸索，對危重癥患者的搶救能力進(jìn)一步提高。

201*年度我科收治重癥患者160余例，成功搶救了ARDS（急性呼吸窘迫綜合癥）、AECOPD（慢性阻塞性肺疾病急性加重期）、急重癥胰腺炎，急性有機(jī)磷中毒、顱腦外傷，心肺復(fù)蘇后，多發(fā)傷等危重癥患者，還配合心外科順利完成了16例心外手術(shù)后的監(jiān)護(hù)任務(wù)。

3．加強(qiáng)感染控制工作

加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及對特殊感染患者的隔離。嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防、控制呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染的各項措施，加強(qiáng)耐藥菌感染管理，對感染及其高危因素實行監(jiān)控。積極配合院感處工作，參考其他醫(yī)院經(jīng)驗并結(jié)合我院實際情況，制定了我院ICU感染監(jiān)控表，導(dǎo)尿管、深靜脈置管、氣管插管感染監(jiān)測與評估表，并應(yīng)用臨床工作，較好地控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。

五．學(xué)科建設(shè)和科研工作

危重患者生命支持的技術(shù)水平，直接反映著醫(yī)院的綜合救治能力，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志。因此學(xué)科建設(shè)是重中之重。

1.201*年ICU派出醫(yī)生進(jìn)修1、護(hù)士進(jìn)修4人；并多次外出參加各種學(xué)習(xí)班。2．本年度我科完成衛(wèi)生廳科研課題并取得科研成果2項；共發(fā)表核心期刊論文6篇。3.在研課題3項并順利進(jìn)行中。

六．提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)科室協(xié)作

針對ICU工作特點，培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè)，顧全大局，講團(tuán)結(jié)，講奉獻(xiàn)的精神。許多醫(yī)生護(hù)士從不計較個人得失，為工作經(jīng)常加班加點。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣，我們的護(hù)士不怕臟累，真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

一年來我科為全院各科室提供會診近200次，參與搶救130余次，在關(guān)鍵時刻為各個科室搶救危重癥患者提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度。尊重轉(zhuǎn)來科室，絕不說對醫(yī)院及轉(zhuǎn)來科室不利的言論；積極與各位主任溝通患者及家屬情況，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患，將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)，一年來無醫(yī)療糾紛發(fā)生。

六．缺點與問題

重癥醫(yī)學(xué)科是我院年輕的科室，學(xué)科的發(fā)展有賴于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心扶持。在此基礎(chǔ)上，我們需進(jìn)一步做到：

1.苦練內(nèi)功,提高全體醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量，提高搶救成功率；2.繼續(xù)發(fā)展完善新技術(shù)：如PICCO技術(shù)，CRRT技術(shù)等；3.進(jìn)一步與各科室加強(qiáng)協(xié)作溝通；

4.加強(qiáng)與其他各大醫(yī)院ICU及專家的聯(lián)系，提高我院知名度。5.注重科研，鼓勵年輕醫(yī)師進(jìn)行科研課題研究，多出成果。

201*年一路走來，有辛酸和汗水，也有成功和喜悅。我知道我做得還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，有的時候存在畏難情緒，今后要盡量克服。ICU的發(fā)展仍然需要領(lǐng)導(dǎo)的大力扶持，需要各位主任的支持。我將為醫(yī)院發(fā)展盡百分努力，向領(lǐng)導(dǎo)交上一份滿意答卷。

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