201*年中醫(yī)院護理部工作總結(jié)

護理部201*年度護理工作總結(jié)

繁忙而平凡的201*年已過去，我們即將迎來新的一年。回顧過去，我們碩果累累；展望未來，我們信心百倍。一年來，在院領導的關心、支持、重視下，在各科主任的大力支持及護士長的密切配合下，我們圓滿完成了各項護理任務，現(xiàn)將護理部工作總結(jié)如下：

一、加強護士培訓，努力提高護理隊伍素質(zhì)。

隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術(shù)精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。

加強護理人員三基訓練，護理部根據(jù)年初制定的學習計劃，每月組織科室護士學習一次，并有記錄。每季度由護理部統(tǒng)一出題考評一次，并有評分記錄。全年共組織理論考試5次，合格率達98%。堅持學術(shù)講課，護理部組織全體護士學習兩次，由外出進修學習人員把學到的知識傳授給每一個護士，使護理人員不出門就能學到先進的知識以及新理論、新技術(shù)。護理部在提高護理質(zhì)量的同時，注重加強對危重病人的護理，堅持危重病人護理查房，遇有危重病人和疑難病例時，及時組織討論，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點，不斷提高護理工作水平。

二、加強護士調(diào)配，協(xié)調(diào)科室工作。

由于我院護理人員相對短缺，各科室住院病人多少不等的情況，當影響科室正常開展護理工作時，護理部積極想辦法，根據(jù)醫(yī)院實際情況合理調(diào)配護理資源。各科室也積極配合護理部工作，克服本科室困難，確保了護理人員的配備。各科室根據(jù)本科室內(nèi)工作量實行彈性排班，及時解決了病人的需要。

三、圍繞醫(yī)院工作部署，積極配合體檢工作。

我院擔負著全縣人民的健康體檢工作，今年進行了三次體檢。為使體檢工作順利進行，更好的展示我們中醫(yī)院的良好形象，護理部組織有序、安排合理，體檢期間從各科室抽調(diào)護士做好導醫(yī)工作。各科護士長積極配合，科室中就算再忙再累也保證導醫(yī)工作的順利進行，護士們不怕辛苦，不怕勞累，不厭其煩的迎接著一批又一批的體檢人員，為他們指引體檢路線，并幫助行動不便的老人上下樓梯，做到讓體檢對象滿意，圓滿完成了體檢任務，受到社會的好評，為醫(yī)院贏得了榮譽。

四、加強監(jiān)督管理，保障護理安全。

護理行政查房可提高患者滿意度，提高護士整體素質(zhì)，提高護理管理水平，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

護理部每周三輪流參加各科室交班、查房，聽取交班報告，檢查督促護理工作，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。每月組織全院護士長護理大查房一次，并定期醫(yī)院組織的科主任、護士長會議，內(nèi)容為安排工作重點，表揚先進，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點，對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進意見和解決方法，要求被查科室護士長制定整改計劃，提出改進措施，持續(xù)改進護理工作。

五、規(guī)范護理文件書寫，避免護理差錯發(fā)生。

進一步規(guī)范護理文書書寫，我們從細節(jié)上抓起，不定期抽查住院病歷發(fā)現(xiàn)問題及時責令科室整改，確保了護理病歷合法性、真實性，嚴格執(zhí)行查對制度，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生，堅持每天進行醫(yī)囑大查對，護士長每天檢查護理查對質(zhì)量，堅持參加護理查房，在安全的基礎上提高護理質(zhì)量，全年共審閱病歷份，合格率為96.9%。

六、重視院感控制，保障醫(yī)療安全。

護理部對院感工作十分重視，狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一帶。對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監(jiān)測有記錄，對不合格的停止使用，降低了醫(yī)源性感染。加強了醫(yī)院感染控制管理，學習《新消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》等。9月19日，由護理部組織全體護士，由韓院長講解了“院內(nèi)感染的預防與控制”，通過學習，進一步降低了醫(yī)院感染對患者造成的危害，保障醫(yī)療安全。

七、注重護理文化建設，打造團隊核心凝聚力。

護理文化建設是護理品牌建設的基礎，護理品牌的建設是護理工作綜合實力與團隊核心凝聚力的表現(xiàn)，通過建立團隊不斷打造護理團隊核心凝聚力。今年5.12護士節(jié)，護理部帶領全體護士進行了護理技術(shù)操作比賽，并評出了個人一二三等獎。分別給予了獎勵。還舉行了以科室為單位的跳繩和踢毽子比賽，各科護士踴躍參加，活躍氣氛，增加科室凝聚力，并評出了科室一二三等獎，分別給予了獎勵。強化了護理團隊意識，展現(xiàn)了護士風采。八、護理工作量統(tǒng)計及管理年檢查情況1、基礎護理合格率100%；2、一級護理合格率96.3%；3、搶救物品管理合格率100%；4、消毒隔離合格率99.1%；5、護理文書書寫合格率96.9%；6、一人一針一管合格率100%；

7、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%；8、護理人員考試合格率98.6%；9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。

我們對管理年檢查工作十分重視，護理部提前部署安排，要求各科室務必按照下發(fā)的文件做好每一項工作，該整理的整理，該存檔的存檔，該準備的準備，需要背過的一定要牢記，護理部不定期考察、考核。在上級來檢查期間，護理人員圓滿的回答上級提出的問題，受到上級檢查人員的好評，鼓勵我們再接再厲力爭最好，把每一項工作做的更完美，為護理好每一個病人打下堅實的基礎。

在過去的一年里，護理部在落實醫(yī)院中心工作中，較好的完成了各項工作任務。在新的一年里，我們要不斷研究護理工作出現(xiàn)的新問題、新情況，總結(jié)經(jīng)驗，改進不足，不斷提高護理工作水平，適應醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要，為打造中醫(yī)院護理品牌，建設新型一流的醫(yī)院而努力。

201*年12月20日

擴展閱讀：201*年中醫(yī)院護理部工作計劃

201*年XXX中醫(yī)院護理部工作計劃

一、指導思想

在醫(yī)院黨支部、院辦的領導下，認真學習和貫徹201*年全國護理工作會議的精神，遵循“以人為本”的科學發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務理念，以夯實基礎護理，改善護理服務，樹立行業(yè)新風，促進醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度為主要內(nèi)容，以確保護理安全為目標，強調(diào)過程管理和環(huán)節(jié)管理，強化內(nèi)涵建設，提高技術(shù)水平和服務質(zhì)量，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務，讓患者滿意、社會滿意、領導滿意。

二、工作目標

1、健全和完善各項管理制度，并狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。

2、強化內(nèi)涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。

3、堅持“以人為本”的服務理念，認真落實首問負責制，繼續(xù)開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務活動，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務效益。

三、工作指標：

1、基礎護理合格率≥90%2、特、一級護理合格率≥90%3、專科護理合格率≥90%4、技術(shù)水平合格率≥90%5、護理文書書寫合格率≥90%6、急救物品完好率100%

7、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%8、病區(qū)管理合格率≥95%9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)10、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥80%11、醫(yī)療安全管理合格率≥90%

12、急診科、手術(shù)室、供應室質(zhì)量管理合格率≥90%13、年護理嚴重差錯、護理事故發(fā)生次數(shù)為014、病人對護理服務的滿意率≥98%

15、護理人員培訓率達100%，護理人員繼續(xù)教育學分或?qū)W時達到規(guī)定要求。

16、每年在市級以上學術(shù)會議或刊物上交流，發(fā)表論文≥2篇

17、年工作計劃完成率≥95%四、工作措施(一)人員管理

1、在護理人員配置上，盡早達到國家規(guī)定的護士配備比例。以滿足臨床工作需要，保證護理工作質(zhì)量為基礎，遇特殊情況按實際工作量盡可能在院內(nèi)作適當?shù)恼{(diào)整，制定緊急情況下護理人力資源調(diào)配的預案，避免造成護理資源的浪費。

2、努力爭取逐步做到分層次使用護士：

(1)、新進人員及低年資的護士認真完成本班護理工作和常見疾病的健康教育指導以及病人的生活護理，護師及主管護師應做好指導工作;

(2)、主管護師、護師在完成本班工作的基礎上，還應承擔質(zhì)控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作;

(3)、把病人滿意的護理骨干用到臨床第一線，如靜脈穿刺技術(shù)好的護士，可以考慮安排治療班，以保障護理服務的“優(yōu)質(zhì)”，成立靜脈治療小組，解決全院疑難穿刺問題，充分調(diào)動護理人員工作學習的積極性、主動性。3、對各級護理人員進行考核、考評，護理部及科室認真做好護士技術(shù)檔案的管理工作。

4、加強護士長的管理，做好護士長管理工作的檢查、監(jiān)督。認真落實整體護理，改變排班模式，合理、科學、彈性排班，充分體現(xiàn)以病人為中心的服務理念。

(二)質(zhì)量管理

1、認真學習河南省衛(wèi)生廳、衛(wèi)生局關于《醫(yī)療質(zhì)量管理實施方案》的有關精神，結(jié)合醫(yī)院實際，開展醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，落實首問負責制，開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務活動。

2、完善護理質(zhì)量控制制度和護士長會議制度，建立由分管院長為組長，護理部主任為副組長，護士長、質(zhì)檢員為成員的護理質(zhì)量管理體系。進一步修訂和完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準。抓好二級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施，每季度有信息分析。護士對存在的問題和改進措施知曉率達100%,護理措施落實率達90%以上，以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進工作的有效性。

3、落實護士長夜查房、節(jié)假日查房制度。加強對重點科室、重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點人群、重點時段的管理。

(三)安全管理

1、組織認真學習《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《一次性醫(yī)療廢物處理條例》等相關法律法規(guī)，每年進行一次法律法規(guī)考試，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。

2、建立和完善護理差錯報告和管理制度，加強護理缺陷管理。護理部統(tǒng)一規(guī)范護理缺陷、差錯事故記錄本，發(fā)現(xiàn)缺陷及時記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施。發(fā)現(xiàn)差錯及時記錄并上報護理部，科室組織討論、定性，有原因分析、有整改措施。

3、狠抓核心制度的落實，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及護理常規(guī)、規(guī)范。由護理部制定護理安全專項檢查內(nèi)容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進。

4、加強與病人的溝通，每月召開工休會，向病人征求意見，及時為病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認真履行告知義務。

5、繼續(xù)開展醫(yī)療安全月活動，查找自身和工作中存在的安全隱患，并寫出自查自糾報告上交護理部。

(四)業(yè)務管理

1、進一步深化整體護理理念，以病人需求為服務導向，注重個性化服務，進一步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。

2、建立和完善危重、疑難病例護理會診、護理查房、護理病例討論制度，強化業(yè)務查房效果，護理部每季度組織全院護理業(yè)務查房1次，科室每年至少組織5次護理業(yè)務查房。

3、引導護理人員積極開展護理科研，開展新技術(shù)、新業(yè)務，撰寫護理論文，鼓勵積極投稿。要求護師以上職稱者每年至少完成1篇論文。

4、開展中醫(yī)特色護理，認真搞好中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣工作，創(chuàng)建特色中醫(yī)醫(yī)院。

5、在職培訓

(1)選派2～3名護士長到上級醫(yī)院進修學習新技術(shù)(PICC)、新業(yè)務。各科室派送年輕護士到市中醫(yī)院進行輪訓3個月，為做好護理工作打好基礎(2)護理業(yè)務學習要求：全院每季度組織一次護理講課，各科室每月組織一次業(yè)務學習，有記錄、有講稿。

(3)護理理論培訓內(nèi)容：護理質(zhì)量標準、各項工作制度、工作流程、“三基”護理知識、�？谱o理常規(guī)、應急預案、急救知識等;

(4)護理技能培訓重點：

①基礎護理操作和中醫(yī)護理操作的規(guī)范化培訓，特別做好新員工及年輕護士的培訓;

②常用急救知識和技能。

(5)積極參加周口市護理學會組織的各種短訓班，不斷增進新知識、開展新業(yè)務，帶動全院護理業(yè)務水平的提高。(6)請院外護理專家到本院進行護理業(yè)務知識專題講座1～2次。

(7)鼓勵護理人員在職繼續(xù)學習，通過自學考試等方法提高學歷，提升知識層次，改善護理隊伍智能結(jié)構(gòu)。

五、積極參加醫(yī)院和社會組織的其他活動。

XXX中醫(yī)院護理部201*年1月12日

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