疏勒縣人民醫(yī)院ICU工作總結

疏勒縣縣人民醫(yī)院ICU201*年度工作總結

201*年在院領導的支持幫助下，我科醫(yī)護人員協(xié)調(diào)一致，工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責任心，圍繞醫(yī)院中心工作，配合醫(yī)院創(chuàng)二甲工作，結合重癥醫(yī)學科的工作性質(zhì)，求真務實踏實苦干，本年度取得了可喜的成績，現(xiàn)總結如下：

一、行業(yè)作風方面

為積極推進“我院深入開展創(chuàng)二甲爭優(yōu)活動中”主題實踐活動深入開展，在創(chuàng)優(yōu)爭先活動中，把三好一滿意的標準貫徹到日常工作中去，增強了服務意識，提升了服務水平。針對ICU工作特點，培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè)，顧全大局，講團結，講奉獻的精神。許多醫(yī)生護士從不計較個人得失，為工作經(jīng)常加班加點。結合醫(yī)院文化講座，提高綜合素質(zhì)，樹立良好的醫(yī)德風尚。

二．醫(yī)療服務方面

工作中做到了堅持以病人為中心，改善服務理念，堅持以人為本，以情服務，注重細節(jié)。對患者關心，熱心，善心，耐心，處處用心做事，處處體現(xiàn)真誠。

一，加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務新模式

1.首先我們認真組織科室醫(yī)師，反復學習了醫(yī)院的各種文件及規(guī)章制度。2.樹立優(yōu)質(zhì)服務理念，提出科室服務理念，樹立起各具特色的服務理念和行為規(guī)范。落實醫(yī)療服務規(guī)范，落實醫(yī)生查房制度，3.201*年度科室一方面加大對醫(yī)生的管理和培訓。堅決杜絕科室人員向病人索要，收受紅包，回扣和吃請等一切不良行為。4，積極調(diào)整醫(yī)療結構，采取有效措施，想方設法降低醫(yī)療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥，二是抓一次性材料的使用，三，是加快病床周轉，盡量減少病人住院天數(shù)，在科室業(yè)務增長速度較快情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔，又提高了醫(yī)院科室的效率。

三．完善病房設施，加強病房管理

ICU是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設施齊全。完善的設施離不開有效的管理，我們嚴格執(zhí)行：早會制度，探視制度，患者外出檢查制度，危重病人轉運制度，交接班制度，藥品管理制度，儀器設備管理制度等。一年來，有效的病房管理保證了ICU的日常工作。四．業(yè)務技術方面1．嚴格執(zhí)行ICU管理制度

高尚的醫(yī)德醫(yī)風，精湛的醫(yī)療技術，是醫(yī)院良好發(fā)展的根本。嚴格執(zhí)行十三項核心制度、重癥患者聯(lián)合查房制度，嚴格執(zhí)行《抗菌藥物分級管理制度》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、強化醫(yī)患溝通，強調(diào)醫(yī)療安全，1年來無醫(yī)療糾紛發(fā)生。

五.提高業(yè)務水平

ICU面對的都是危重癥患者，準確判斷和正確決策要求ICU的醫(yī)生具有敏銳的觀察力、極高的責任心以及更高的專業(yè)水平。因此，在ICU里工作的人員，必須具備厚實的醫(yī)學基礎理論知識，有較豐富的臨床經(jīng)驗，應變能力強，并能掌握復雜儀器的操作。針對ICU的工作特點，我們制定了以下各項技術操作規(guī)范及搶救流程：心肺復蘇術、人工氣道建立與管理、機械通氣技術、深靜脈動脈置管技術、血液動力學監(jiān)測技術等。我們更加注重治療細節(jié)的合理化和規(guī)范化，如：容量管理的正規(guī)化、合理應用機械通氣、營養(yǎng)支持、血糖監(jiān)測與控制、鎮(zhèn)靜評估、APACHEⅡ評分的應用等。

我們認真對待每一位重癥患者，每天進行病例討論，鼓勵每個人發(fā)言，鼓勵爭論，使每個人在辯論中提高。定期進行科內(nèi)專題講座，操作培訓并對成績進行記錄備案。經(jīng)過不斷學習實踐摸索，對危重癥患者的搶救能力進一步提高。

六．加強感染控制工作

加強醫(yī)院感染管理，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及對特殊感染患者的隔離。嚴格執(zhí)行預防、控制呼吸機相關性肺炎、血管內(nèi)導管所致血行感染、留置導尿管所致感染的各項措施，加強耐藥菌感染管理，對感染及其高危因素實行監(jiān)控。積極配合院感處工作，參考其他醫(yī)院經(jīng)驗并結合我院實際情況，制定了我院ICU感染監(jiān)控表，導尿管、深靜脈置管、氣管插管感染監(jiān)測與評估表，并應用臨床工作，較好地控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。

七．學科建設和科研工作

危重患者生命支持的技術水平，直接反映著醫(yī)院的綜合救治能力，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標志。因此學科建設是重中之重。201*年度科內(nèi)派出新疆醫(yī)科大學綜合ICU進修學習兩人，喀什地區(qū)人民醫(yī)院ICU進修一人，現(xiàn)已成為我科業(yè)務骨干。

今年我科成果搶救了ARDS,MODS,DIC，重度有機磷農(nóng)藥中毒，急性心肌梗死等重癥患者，總結摸索出一套有效搶救治療方案，提高了科室的總體水平。

八．提高服務質(zhì)量，加強科室協(xié)作

針對ICU工作特點，培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè)，顧全大局，講團結，講奉獻的精神。許多醫(yī)生護士從不計較個人得失，為工作經(jīng)常加班加點。ICU的護理工作繁重而且繁瑣，我們的護士不怕臟累，真正做到了優(yōu)質(zhì)護理。

一年來我科為全院各科室提供會診近20次，參與搶救20余次，深靜脈置管20余次，在關鍵時刻為各個科室搶救危重癥患者提供了強有力的技術支持。嚴格執(zhí)行轉入及轉出制度。尊重轉來科室，絕不說對醫(yī)院及轉來科室不利的言論；積極與各位主任溝通患者及家屬情況，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患，將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)，一年來無醫(yī)療糾紛發(fā)生。

9.注重人才隊伍建設

科室人員利用專家會診，參加疆內(nèi)聽課，醫(yī)院業(yè)務培訓努力學習專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務水平不斷提

高，人才隊伍不斷加強，科內(nèi)定期召開會議，每周一次，強調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護士職責執(zhí)行情況，每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對不符合表現(xiàn)給以兩徹底，徹底整改，徹底查辦，加大安全管理制度，制度切實有效的安全管理措施，安全是保證科室業(yè)務開展的重要環(huán)節(jié)，因此每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責任感，定期進行安全教育，做到制度化，經(jīng)常化。定期對病歷進行檢查和評估，定期對安全隱患進行檢查和評估。

10.缺點與問題

重癥醫(yī)學科是我院年輕的科室，學科的發(fā)展有賴于領導的關心扶持。在此基礎上，我們需進一步做到：

1.苦練內(nèi)功,提高全體醫(yī)護人員的業(yè)務素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量，提高搶救成功率.

2.繼續(xù)發(fā)展完善新技術：如氣管插管術、中心靜脈置管技術、呼吸支持技術等.201*年，準備開展經(jīng)皮氣管切開新技術。

3.進一步與各科室加強協(xié)作溝通；特別是與神經(jīng)外科、心內(nèi)科的聯(lián)系。4.加強與鄭州大學一附院以及河南省人民醫(yī)院醫(yī)院ICU及專家的聯(lián)系，提高我院知名度。利用已經(jīng)在喀什地區(qū)人民醫(yī)院綜合ICU進修學習的經(jīng)歷，建立長期合作關系。

5.注重科研，鼓勵年輕醫(yī)師進行科研課題研究，多出成果。遺憾的是今年全科無一篇論文發(fā)表，更不用說科研成果。明年一定至少發(fā)表1篇論文。

疏勒縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科201*年11月6日

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疏勒縣人民醫(yī)院

姓名：科室：重癥醫(yī)學科床號：住院號

急性生理及慢性健康（APACHEII）評分

評分時間：年齡：性別：診斷：

表1Glasgow昏迷評分

睜眼反應言語反應運動反應

正常睜眼4回答正確5遵命動作6呼喚睜眼3回答錯誤4定位動作5刺痛反應2含混不清3肢體回縮4無反應1唯有聲嘆2肢體屈曲3無反應1肢體過伸2無反應1得分：

表2急性生理評分（A）

432101234實際值得分

中心體溫（℃）≥4139-40.938.2-38.936-38.434-35.932-33.930-31.9≤29.9平均動脈壓（mmHg）≥160130-159110-12970-10950-69≤49心率（次/分）≥180140-179110-13970-10955-6940-54≤39呼吸頻率（次/分）≥5035-4925-3412-2410-116-9≤5A-aDO2（FiO2≥0.5mmHg）≥500350-499200-349＜200

PO2（FiO2≥0.5mmHg）＞7061-7055-60≤55動脈PH值≥7.77.6-7.697.5-7.597.33-7.497.25-7.327.15-7.24≤7.15血清Na+（mmol/L）≥180160-179155-159150-154130-149120-129111-119≤110血清K+（mmol/L）≥76-6.95.5-5.93.5-5.43-3.42.5-2.9≤2.5血肌酐（umol/L）≥300171-299121-17050-120＜50（急性腎衰時雙倍）

血球壓積（%）≥6050-59.946-49.930-45.920-29.9＜20白細胞計數(shù)（/mm3）≥4020-39.915-19.93-14.91-2.9＜1神經(jīng)系統(tǒng)評分=15-Glasgow昏迷評分

得分A表

3慢性健康評分（B）

病情非手術或擇期手術后不能手術或急診手術后無上述情況得分250

得分B

表4年齡評分（C）

年齡≤4445-5455-6465-74≥75患者年齡得分得分02356

得分CAPACHEⅡ評分=A+B+C=分注：1.APACHEⅡ評分從入住ICU最初24小時可以得到的生理及試驗室的異常程度評分，加上對年齡和慢性疾病的分值。2.神經(jīng)系統(tǒng)評分=15-Glasgow昏迷評分。3.慢性健康評分指南有嚴重器官功能不全或免疫抑制者，既往健康者除外（例如同時合并肝衰,慢性心衰,慢性缺氧,紅細胞增多癥,慢性腎臟疾病,由于藥物或疾病導致的免疫功能抑制者）。4.比較剛進病房時及24小時后的分值。

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