新生兒科201*年年度工作總結
新生兒科201*年年度工作總結
201*年新生兒科在院領導的大力支持和領導下,以醫(yī)院總體發(fā)展目標為指南,積極響應創(chuàng)優(yōu)爭先、開展優(yōu)質護理服務病區(qū)、三好一滿意等主題活動,以醫(yī)療衛(wèi)生體制改革及我院創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院工作為契機,認真貫徹落實“十大指標”,在全體醫(yī)護人員的努力下,不斷提高業(yè)務水平,增強服務意識,改善醫(yī)患關系,同時狠抓質量管理,注重防范醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯和醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
完成工作如下:全年共收治病人1120人,完成業(yè)務收入2710498元,西藥費1331808元,治療費853996.63元,床位費95261元,氧氣費56336元,其余各項收入均較前有所增長。
科室各項設備,物資運行良好,鑒于我科的工作特殊性,在過去一年里我科工作人員吸取前年工作中出現(xiàn)的問題,一切從實際出發(fā),完善科室各項工作制度及各項工作流程,并制定相關工作考核標準,嚴格要求自己,讓我科室醫(yī)生護士分批次至上級醫(yī)院進修學習,在各方面不斷地進行改進,均有了一定程度的提高與改善。
1、對重癥患兒尤其是對早產兒、低體重兒的診治水平較以前有所提高,明顯降低了我院入院患兒的死亡率。
2、規(guī)范合理用藥,減輕群眾的負擔,我科藥品使用比例較去年大幅降低。
3、鞏固基本技能,強化醫(yī)療護理技能訓練。按年初制定的培訓計劃組織實施,堅持每月進行技能操作及考核。每周二為業(yè)務學習時間,全科人員共同參與,受教育面達100%。每月一次護理查房,人人發(fā)言。
4、加強科室感染管理工作,重視預防,控制感染的發(fā)生:(1)加強工作人員消毒隔離意識,對各種消毒液及無菌物品及時更換,杜絕過期使用,避免各種輸液反應的發(fā)生,培養(yǎng)良好習慣。(2)加強科室環(huán)境衛(wèi)生學檢測,物品分類放置,標識明顯,強化治療室及監(jiān)護室衛(wèi)生的保持。(3)醫(yī)療廢物的分類放置與管理。(4)消毒器械、一次性用品的管理。
5、監(jiān)督費用管控,通過每天核對遺囑、清單,避免了不必要的經濟損失與糾紛。取消不合理收費,拒收病人家屬紅包及物品。
6、實施了責任制整體工作模式,要求責任護士為患者提供全面、全程、連續(xù)專業(yè)的護理服務。采用了績效考核獎懲細則,強化各班職責,分工明確,責任到人,明顯提高了我科工作人員的工作積極性,增強了責任心與同志們間的相互協(xié)作能力。
7、加強各種藥品的管理,尤其對高危藥品的管理,制定高危藥品管理制度,定期檢查、定點放置、標識清楚、專人管理,防治臨床用藥過程中醫(yī)療事故的發(fā)生,減少不良反應。
8、通過繼續(xù)加強缺陷管理檢查,提高了醫(yī)療護理工作質量,增強了醫(yī)護人員工作責任心、服務意識。定期召開公休座談會,深入病房,加強與家屬的溝通、宣教,取得患兒家屬的理解、信任與支持,降低了醫(yī)療糾紛、患者投訴率?剖覄趧蛹o律,工作秩序和環(huán)境衛(wèi)生得到一定的加強,增強全員安全防范意識,質量、競爭、憂患意識。
9、根據科室特點及人員結構,實施彈性排班,我科工作人員通訊工具始終保持暢通,能夠做到隨叫隨到。
10、每天堅持床頭護理交接班,詳細床頭卡內容,做到對每個患兒病情的全面掌握及護理側重點。
11、幫助其他兄弟科室完成疑難護理技術操作。12、每天核對護理記錄單,完善病例的書寫與管理。13、積極學習院信息化管理系統(tǒng)。存在問題:
1、個別工作人員素質不高,無菌觀念不強。2、責任制護理有待進一步提高。3、護理文書書寫欠規(guī)范。4、護理人員間的相互協(xié)作能力差。
5、與患者之間缺乏交流,主動服務意識不強。
6、工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務和做好常規(guī)性的工作,創(chuàng)新精神和爭先意識不夠。
7、對新進人員的管理欠缺。8、病房管理尚不足。201*年工作計劃:
一、加強醫(yī)療安全管理,加強自身建設與管理,不斷提高醫(yī)療質量,改善醫(yī)療服務,為病兒提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。
1、嚴格執(zhí)行各項核心制度、工作質量標準,不斷強化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安因素時及時提醒,并提出整改措施,以院內外醫(yī)療護理差錯為實例組織討論、學習借鑒,從中吸取教訓,使安全警鐘長鳴。
2、加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,合理搭配值班人員。
3、加強重點病兒管理,把危重病兒作為科室晨會及交接班時討論的重點。對病人現(xiàn)存和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班重視。
4、時刻提醒工作人員,嚴防錯換、丟失嬰兒。保證患兒安全,加強護理人員安全教育。嚴格落實新生兒查對、探視制度,規(guī)范出入院流程。
5、強化經營意識,增收節(jié)支,規(guī)范診療服務計費項目,在減輕患者經濟負擔的基礎上增加科室收入。
6、強化科室設備管理人員對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設備完好。
7、充分利用現(xiàn)有的護理人力資源,調動工作積極性,實施護理人員分層管理。
8、對重點員工的管理,如實習生、輪轉人員、新入科人員等,對他們進行法律知識教育,提高她們的抗風險意識及能力。同時指定有臨床經驗、責任心強的工作人員帶教。
9、完善護理記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在的問題,規(guī)范護理文件記錄。遵循客觀、真實、準確、及時、完整的原則,定期進行護理記錄單缺陷的分析和改進,避免漏字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等。
10、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
11、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,預防院內感染的發(fā)生。二、加強醫(yī)患溝通,提高病人滿意率。
1、責任護士真誠接待新入院患者,主動向病人家屬做入院宣教及健康教育,加強基礎護理,了解病人病情、用藥效果及反應等。
2、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序及各項護理工作流程,尊重患兒家屬的知情權,解除患兒家屬的顧慮。
3、每月召開公休座談會,發(fā)放滿意度調查表,對服務質量高的工作人員給與表揚鼓勵,對服務質量差的人員給與批評教育。
4、完善回訪制度,尤其是對早產兒及高危兒的回訪及后續(xù)宣教。
三、保持醫(yī)療護理質量的持續(xù)改進。
1、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。
2、每月對質控組,護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制訂切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
3、增強科研意識,開展新技術新項目。
四、按護理部要求,嚴格落實三級三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質。護理查房時提問護士,內容為基礎理論知識,?评碚撝R,院內感染知識,醫(yī)院核心制度等。
五、積極參加我院組織的各種學習、講座。
一年來,由于院領導的重視、支持和幫助,內強管理、外塑形象,我科在醫(yī)療護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定的成績,但也存在一定缺陷,有待進一步提高。
新生兒科201*年1月
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201*護理工作總結新生兒科
內兒科是一支充滿活力、愛心、刻苦鉆研的年輕隊伍,隨著新院搬遷我們兢兢業(yè)業(yè)地走過了半年。全科始終不忘“一切以病人為中心,以質量為核心”的宗旨,用自己的愛心、誠心滿足每一位住院病人的需求,把“救死扶傷”的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫(yī)院和護理部的領導下,根據半年前制定的工作目標,全科護理人員認真實施不懈努力基本完成了各項任務,贏得了大部分住院病人的滿意。一、科室基本情況
1、全科護理人員共9人,其中聘用護士5人,主管護師1人,護師4人,護士4人,大專2人,在讀本科2人,中專5人。共有40張床位,全年收住院病人1313人,上半年總數489人,下半年總數824人,下半年比上半年病人總數增加了25.5%,下半年搶救危重病人126人,死亡9人,搶救成功率92.9%。靜脈采血468人,其中頸靜脈12人,股靜脈2人,皮試472人,肌注148人,輸血人,導尿126人,洗胃搶救18人,死亡3人,洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人,成功插管2人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴格護理操作常規(guī),嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實,對于內、兒傳染綜合科室無院內交叉感染,無差錯事故發(fā)生。二、科室設備、物資運行及相關制度情況
1、科室擁有搶救設備:洗胃機2臺,嬰兒溫箱1臺,除顫儀1臺,成人吸痰器1臺,幼兒吸痰器1臺,運行正常并隨時處于備用狀態(tài)。所有搶救設備由責任班楊冬芝專人管理,每周定期檢查運行情況、保養(yǎng)、作記錄;搶救柜、藥柜由責任班褚禮梅專人管理,定期檢查,如出現(xiàn)缺藥、漏藥現(xiàn)象,予即時補上備用并記錄;各種消毒液及用物每周定時更換,專人治療班負責,主班每天檢查1次,出現(xiàn)問題應立即報告并即時解決。
2、科室執(zhí)行嚴格的查時制度,班班查每周五大查,環(huán)環(huán)相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次,查出漏處理醫(yī)囑5例,已及時填補,未造成不良后果,各班分工明確各負其責,協(xié)調合作,未出現(xiàn)明顯拖班造成人員的過度疲勞現(xiàn)象.三、科室護理工作完成情況
半年來我科護理工作完成情況:基礎護理平均93分,危重一級護理95分,護理表格書寫94分,急救物品平均89分,病區(qū)消毒合格率95分,滿意度調查87,5分科室管理86分。嚴格了一次性醫(yī)療用品(一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等)得管理,用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴格執(zhí)行無菌操作,注射做到一人一針一管一帶,無一例輸液、輸血反應。四、科室業(yè)務學習及引進新技術開展情況
1、在吳院長、熊真主任的指導下,經過多次學習,我們科每位醫(yī)生都能使用心電圖機,每位護士都能看懂臨床常見異常的心電圖?剖覍γ坷劳霾±⒁呻y病例都進行討論,從中總結不足,制定出完整的治療方案并上墻,備工作參考,F(xiàn)已上墻的治療方案有:腦出血血壓調控方案,上消化道出血搶救流程圖,小兒呼衰、心衰急救流程圖,急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案(有一位尖端扭轉型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院)。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學的治療與護理,贏得了老百姓的信賴,留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管,使用呼吸機呼吸的先例,在病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導尿、褥瘡、生活、心理等一系列護理,并整理裝訂成冊。護理人員還學習了從省醫(yī)引進的新技術:留置針的運用與護理,硫酸鎂濕敷運用,褥瘡患者使用氧療,取得了很好的治療效果,現(xiàn)已在我科運用。同時我們還學習了各種疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及護理,能夠即時、準確的為醫(yī)生提供診療依據。六、內部管理
1、一年來,科室每月定期召開二次會議,將這段時間出現(xiàn)的問題及患者、患者家屬提出的意見、建議在會上相互溝通,進行疏理,針對存在的問題采取相應的措施:1)、向患者家屬發(fā)滿意度調查問卷,收集意見、建議,使我們及時掌握和了解部分病人對我們醫(yī)生、護士、病房管理的滿意程度。2)為了提高醫(yī)護人員尊重和維護患者權益意識,通過學習,大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧,促進了醫(yī)患、醫(yī)護之間的關系和諧,增進了感情,讓病人相信我們,愿意留在我們科。
3)為了給病人一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境,我們圍繞了“樹行業(yè)新風,創(chuàng)一流服務”的活動主題,從細小環(huán)節(jié)入手,要求醫(yī)護人員做到“四輕”、“七聲”服務,對一些無法解決最基本的生活及住院費的患者,我們全科人員慷慨解囊,伸出援助之手,切實讓病人感受到溫馨、耐心、細心愛心的四心服務,感受到家的溫暖。
4)經過今年“醫(yī)療質量管理”大檢查后,使我們認識到了我們的管理不夠完善,主要問題出現(xiàn)在對醫(yī)療安全入手不足:病歷書寫不及時、不規(guī)范,對各種疾病的治療原則不規(guī)范,濫用抗生素,收費不透明,對各種記錄不完整。
5)、為了實現(xiàn)人性化的管理,科室學習了護理部制定的“護理人員量化考核評分制度”,但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班,我們科并沒完全按照制度扣分罰款,而是要求大家相互幫助,各班相互檢查,出現(xiàn)問題立即糾正幫助填補、循環(huán)進行,未得到即時糾正的,上下兩班共同受罰,半年來只是在環(huán)境衛(wèi)生、上崗形象及協(xié)調問題上個別被罰。七、護理工作獲得的社會效益
我科護理人員對于常規(guī)技術都能熟練掌握。對小兒頭皮細小靜脈的穿刺技術能做到動作準確、嫻熟、一針見血率高,兩位責任班護士都有很強的主動性和責任感,為每位患者做好入院的環(huán)境介紹、生活上的幫助、解釋治療護理計劃以及出院后的健康指導、回訪,在搬遷的第一季度滿意度調查獲得100%的好成績,獲得病人送來感謝信3封,第二季度獲得病人送來錦旗一張、感謝信一封,但是滿意度調查下跌到75%,說明了我們責任班的工作沒有做到持之以恒,忽視了心理治療與回訪。如果每一次的回訪都能讓病人覺得你在用心為他治療、記得他、關心他、有親切感,就會使我們得到很好社會效益。八、存在的不足1、護理人員輪換太快,不好管理;
2、護理人員之間的相互協(xié)作能力相對較差;3、護理人員缺乏與外界交流,服務意識不強;XX年內科護理工作計劃
1、嚴格按《醫(yī)院管理評價指南》及院內相關制度開展工作;2、加強業(yè)務學習,提高護理技術水平;
3、選派護理骨干到省級醫(yī)院進修心內科、新生兒科臨床護理;4、加強行風建設,做到優(yōu)質服務。
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