農(nóng)村支醫(yī)工作總結(jié)5

201*年到農(nóng)村支醫(yī)工作總結(jié)

從201*年8月往陳倉區(qū)中醫(yī)院下鄉(xiāng)技術(shù)支農(nóng)至今即將滿一年，回想起來，感慨萬千，最終還是讓自己靜下心來，按照既定的模式總結(jié)一下自己這一年的工作。

去之前，在我院醫(yī)教科指導(dǎo)下，認真學(xué)習(xí)關(guān)于衛(wèi)生支農(nóng)的意義，清楚自己所肩負的責(zé)任，積極參與基層衛(wèi)生建設(shè)，在工作中做受援單位職工的表率，同時，在工作閑暇之余，繼續(xù)學(xué)習(xí)相關(guān)業(yè)務(wù)知識，不斷提高自己的理論水平。

在工作上，嚴以律己，較好的完成各項工作任務(wù)。主要完成了如下工作：

1、堅持每天早上按時查房，每周確定3次臨床教學(xué)查房，每月臨床教學(xué)授課2次。陳倉區(qū)中醫(yī)院骨傷科成立不到兩年，他們的主任本是某縣骨科主任，在那里兼職，每周只去一次那里查房、手術(shù)，一般是周五�？剖矣腥�位醫(yī)生，其中兩位還沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證。工作時間都不長，多數(shù)時候只是處理一些骨科常見的退行性疾病，一般是保守治療，比如理療、外敷中藥，小針刀，對癥處理。手術(shù)開展的不多。三位醫(yī)生看起來也很忙，沒有時間、沒有機會外出學(xué)習(xí)，由于他們?nèi)齻�都是我曾經(jīng)帶過的實習(xí)醫(yī)生、進修醫(yī)生，他們的情況相對比較了解，針對這種情況，聯(lián)系該科常見骨科病種，有針對性的類別性查房，同時給予相關(guān)課題講座指導(dǎo)，指出存在的問題，以及該類疾病診斷治療的發(fā)展趨勢，發(fā)展方向，講解國際最新認識及治療手段，同時對參加醫(yī)生所提出的問題給予相應(yīng)回答，鼓勵辯論式討論，同時不忘聯(lián)系相關(guān)教科書內(nèi)容，提高醫(yī)生循證醫(yī)學(xué)理念。這樣在一定程度上提高了基層醫(yī)師理論知識，同時對他們以后的學(xué)習(xí)給予一定的幫助。如對骨科常見部位磁共振的講解以及現(xiàn)代膝關(guān)節(jié)半月板損傷的診斷思路等課題，反應(yīng)較好。國際骨科近年來發(fā)展很快，創(chuàng)傷相關(guān)的國際骨科AO理論在他們只是一個概念，我在教學(xué)講座中給予系統(tǒng)講說，包括理論發(fā)展的歷史，同時在手術(shù)中把這些理論有意識的灌輸，讓他們明確AO理論中各種內(nèi)固定固定方法、固定原理，其中不乏自己這些年在臨床中琢磨的而書本上沒有的東西。鍛煉他們自己進行疾病診治的能力，在做一個旁觀者同時，不忘糾正不必要的錯誤，并且在診治后對該病例提出自己的看法，共同討論一些有爭議的東西。

2、這一年中，由于他們科室的特殊情況，多數(shù)手術(shù)都是由我執(zhí)行的。如同他們的說法，自從我去那里以后，好像創(chuàng)傷手術(shù)比以前明顯多了。以前他們每月能有兩臺創(chuàng)傷骨折手術(shù)就不錯了，經(jīng)常還是一整月沒做過一臺創(chuàng)傷手術(shù)。這一年中，我在那里做過，還是按照人體的解剖部位來說吧，鎖骨骨折數(shù)例，其中一例合并有多發(fā)肋骨骨折血氣胸，使用了沙灘椅位給病人進行了手術(shù)，這種體位也是他們首例，估計也是市中醫(yī)院的首例特殊體位進行該手術(shù)。前臂尺橈骨骨折開放復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)多例，其中一例是輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院手法復(fù)位不成功最后在這里進行了手術(shù)。手腕部包括手指骨折以及BENNET骨折脫位。股骨髁上粉碎骨折髁支持鋼板內(nèi)固定手術(shù)，脛骨骨折開放復(fù)位鋼板內(nèi)固定或閉合復(fù)位AO交鎖髓內(nèi)釘固定手術(shù)，踝部的復(fù)雜PILON骨折開放復(fù)位內(nèi)固定，兒童先天多發(fā)錘狀趾矯形手術(shù)，跟骨骨折撬撥復(fù)位手術(shù)數(shù)例，該手術(shù)同時指導(dǎo)他們自己獨立完成一例。同時和他們的妙主任一起做了幾例胸腰段脊柱壓縮骨折，合作開展了陳倉區(qū)首例高齡（75歲）陳舊股骨頸骨折人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。在治病過程中，通過手術(shù)指導(dǎo)基層醫(yī)師發(fā)展觀念，改正錯誤的認識以及操作方法。在開始時，發(fā)現(xiàn)一些醫(yī)生的外科換藥方式有問題，給予指出，同時講解為什么要這樣做而不是那樣做的道理。針對該院骨科主要以骨病類病種為主，建議在該地區(qū)首先開展關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，得到他們院領(lǐng)導(dǎo)肯定，也是對科室發(fā)展思維方式的一種指導(dǎo)。

3、參加科室間會診7次。以往由于該院骨科人員的特殊性，他們其它科室請骨科會診時經(jīng)常請院外會診，去那里以后，主動參與院內(nèi)會診。有一例女性產(chǎn)后臀腿痛，患者懷疑是剖腹產(chǎn)時麻醉所致，經(jīng)給予檢查后，認為是由于特殊時期內(nèi)分泌失衡韌帶松弛導(dǎo)致的骶髂關(guān)節(jié)錯縫，同時給患者及其家屬講解，在一定程度上避免了醫(yī)療糾紛發(fā)生。通過會診也熟悉了其他科室的醫(yī)務(wù)人員，團結(jié)同事，融洽關(guān)系。

4.后半年按照院方的安排開始每周兩次門診，周一和周三上午，平均每個門診日接診患者大約10人。深切體會到基層患者就醫(yī)的特殊心理，同時也對國家的農(nóng)合、醫(yī)保政策的實施的效果感到欣慰。虢鎮(zhèn)屬于那種城鄉(xiāng)接合處，那里的病人更多的是來自附近村莊、臨近縣的農(nóng)民，由于經(jīng)濟原因，很多人的關(guān)節(jié)嚴重變形，但是不能得到根本的解決。該科室以往的保守治療措施，雖然不能根本解決問題，但是也每每能部分緩解病人的痛苦，在某種程度上為國家節(jié)約了資金。但是我覺得，如果科室要發(fā)展，要趕上大醫(yī)院，單純的保守治療不利于科室的發(fā)展，不利于醫(yī)生技術(shù)的提高，不利于提高醫(yī)院的競爭力。一種疾病的病理改變處在不同的程度，就要采取相應(yīng)的處理方法。人工膝關(guān)節(jié)置換我希望能夠在那里有一天開展起來，那里膝關(guān)節(jié)嚴重變形病人長期痛苦的病例還是不少的。

5.積極參與科室建設(shè)，提出科室發(fā)展方向供參考。該醫(yī)院地處陳倉區(qū)被廢棄的火車站附近，骨科的創(chuàng)傷患者幾乎都被送往陳倉區(qū)醫(yī)院（原縣醫(yī)院），平日里住院者多數(shù)是退行性、勞損類疾病，根據(jù)這種情況，建議科室發(fā)展關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，在運動醫(yī)學(xué)方面早走一步，爭取在這一領(lǐng)域占優(yōu)先地位，為科室長遠的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

6.很欣賞他們?nèi)�位醫(yī)生一直在臨床上使用小針刀治療疾病，比如狹窄腱鞘炎、棘上韌帶炎、跟痛癥、網(wǎng)球肘等等，雖然他們是我曾經(jīng)帶過的學(xué)生，但是在這一方面，他們是我的老師。他們能夠長期堅持使用中醫(yī)藥理論辨證施治用藥，這一點也很難得。他們在臨床中總結(jié)、自行建立了科室的外敷1號、2號中藥以及外洗成方，臨床效果滿意，而且也取得了很好的經(jīng)濟效益。

在作風(fēng)上，能遵章守紀、團結(jié)同事、務(wù)真求實、樂觀上進，始終保持嚴謹認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，勤勤懇懇，任勞任怨。作為我個人也得到了鍛煉，在離開大醫(yī)院缺少高級設(shè)備支持的情況下，提高了看病能力和解決問題的能力。從中我也了解了基層衛(wèi)生狀況和當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娙贬t(yī)少藥的現(xiàn)狀，更牢固樹立救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)的思想。這一切，也應(yīng)該感謝陳倉區(qū)中醫(yī)院的各位領(lǐng)導(dǎo)的支持，沒有他們那么樣的看得起我一個小醫(yī)生，并對我的生活、工作盡最大可能的照顧、支持，估計這一年來也很難取得這樣的成績。

那是一個積極向上的領(lǐng)導(dǎo)團隊，以岳院長為首的院領(lǐng)導(dǎo)，從他們身上可以看到一種難以想象的不知疲倦的精神頭，我深切體會到他們那種一心想把醫(yī)院搞好，使醫(yī)院快步發(fā)展、后來居上的心理，我也深信他們會達到愿望的。

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支醫(yī)工作201*年三季度總結(jié)

青羊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院洪婭榮

201*年7月我懷著一顆赤誠的心，報名了我區(qū)的“三支一扶”計劃，到農(nóng)村去，到基層去，到人民最需要我們的地方去，去為人民大眾的健康服務(wù)！

經(jīng)過衛(wèi)生局的分配，我在青羊鎮(zhèn)安政村下鄉(xiāng)支醫(yī)至今已滿一個季度，回想起來，感慨萬千，最終還是讓自己靜下心來，按照既定的模式總結(jié)一下自己這季度的工作。

去之前，在我院醫(yī)教科指導(dǎo)下，認真學(xué)習(xí)關(guān)于衛(wèi)生支醫(yī)的意義，清楚自己所肩負的責(zé)任，積極參與基層衛(wèi)生建設(shè)，在工作中做受援單位職工的表率，同時，在工作閑暇之余，繼續(xù)學(xué)習(xí)相關(guān)業(yè)務(wù)知識，不斷提高自己的理論水平。

在工作上，我嚴以律己，較好的完成了自己的任務(wù)。有一次，一位30多歲的男性病人前來就診，當(dāng)天氣溫38度左右，他下地干農(nóng)活回來后頭暈眼花。來時見病人大汗淋漓面色蒼白，經(jīng)詢問得知，該病人早上沒吃早飯就出門，臨近中午的時候突然覺得頭暈，回家喝了杯糖水后有所緩解，后步行來衛(wèi)生室，考慮中暑的可能，讓其服下兩支藿香正氣液，幾分鐘后癥狀消失。又有一天，一位老年人進門就說胃痛，村醫(yī)生就準備給她開些胃藥吃。可是我看見她大汗淋漓，臉色暗紅。仔細詢問她病情，給她聽診。以我多年的治病經(jīng)驗，我懷疑她得的是心肌梗塞，連忙送往鎮(zhèn)醫(yī)院，醫(yī)院遂給她吸氧，做了心電圖，報告出來真的證明我的診斷！立即給老人家硝酸甘油及復(fù)方丹參滴注液，后老人家病情五、六分鐘就緩解。

作為一位醫(yī)生要時刻留意病人的病情，要多方面考慮。不然病人有可能誤診。所以診斷要細心，防止造成病人的更大的痛苦，甚至是不可挽回的損失。

在作風(fēng)上，能遵章守紀、團結(jié)同事、務(wù)真求實、樂觀上進，始終保持嚴謹認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，勤勤懇懇，任勞任怨。作為我個人也得到了鍛煉，在離開醫(yī)院缺少高級設(shè)備支持的情況下，提高了看病能力和解決問題的能力。從中我也了解了基層衛(wèi)生狀況和當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娙贬t(yī)少藥的現(xiàn)狀，更牢固樹立救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)的思想。

我將繼續(xù)正確面對工作，深入群眾、勤勤懇懇、任勞任怨，切實在基層增長才干、磨練意志、豐富閱歷。我清晰的記得中國外科之父裘法祖的一段話：“做人要知足，做事要知不足，做學(xué)問要不知足�！苯窈笪覍⒑敛粍訐u地繼續(xù)履行“三支一扶”的誓言，為支持鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)盡一份力！我能成為“三支一扶”的一員是光榮的，也有幸能被分在安政村衛(wèi)生室工作。

201*-10-10

支醫(yī)工作201*年四季度總結(jié)

青羊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院洪婭榮

時間飛逝，我參加支醫(yī)工作已半年有余。這個季度，在按照安排，每周三天的支醫(yī)診療中，每周一，周三，周五是我在村衛(wèi)生室的工作時間。

由于人員不足，只有我們?nèi)齻�人上班，而村子離醫(yī)院又遠，所以，我在工作日一定是全天候呆在那里上班，保證村民隨時都能找到我們，解除病痛，減少他們的不便。衛(wèi)生室的工作相對比較繁忙，有時半夜就有病人，而且特殊情況下還要出診。他們大多是感冒，或外傷，以及一些慢性病，在村衛(wèi)生室可進行基礎(chǔ)治療。農(nóng)村基本就診時間就是農(nóng)閑時，也就是在吃飯和睡覺的時候。有時一頓飯吃六七遍也吃不完，一晚上基本就是好幾個小覺組成。工作是累，可很充實，與同事的相處也非常和諧，不斤斤計較，不爭奪名利，有事心平氣和的商量，做到“不利于團結(jié)的話不說，不利于團結(jié)的事不做”。

在基層實實在在的生活一段時間，踏踏實實地做基層工作，我可以充分利用自己專業(yè)優(yōu)勢，積極幫助這里醫(yī)生提高專業(yè)理論和臨床技能。今年2月份來了一位70多歲的老太太，頑固性腹痛多年，癥狀在近一年多逐漸加重，每次發(fā)作時疼痛劇烈。老太有暈車史，不愿坐車到醫(yī)院看病，且腹痛急性發(fā)作，兒子就把她送到了村衛(wèi)生室。給予止痛、消炎等對癥處理后，癥狀改善不明顯。因為是陣發(fā)性疼痛，仔細問過病史及治療經(jīng)過，病人每次都以胃腸道疾病處理，但患者沒有噯氣、返酸、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等病史，食欲也正常。疼痛性質(zhì)為陣發(fā)性抽痛，我認為這不是消化系統(tǒng)疾病，是神經(jīng)科疾患，以神經(jīng)痛給予維生素B1、B12肌注，卡馬西平口服，癥狀很快就控制了。

我在工作中積極適應(yīng)這里的風(fēng)土人情，耐心聽取病人的每一個不適訴說，取得他們的信任；且在工作之余“開通熱線”，對慢性病和需隨訪的病人留下電話，通過電話與病人交流溝通，指導(dǎo)用藥，不厭其煩。平時經(jīng)常跟當(dāng)?shù)卮遽t(yī)進行醫(yī)術(shù)方面的探討，對當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的一些不規(guī)范的診治方式余操作手法給以糾正，讓村醫(yī)生能更好更快地改進他們的不足，受到當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的好評。

201*-1-15

支醫(yī)工作201*年一季度總結(jié)

青羊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院洪婭榮

這已是我作為支醫(yī)志愿者的第三個季度結(jié)束了。這么幾個月的工作，我不僅實實在在地發(fā)揮了自己的專長，也在工作的過程中看到了貧苦老百姓的辛酸苦辣。一些家庭貧困的農(nóng)民，看不起病，有大病也沒錢進大醫(yī)院，只好在村衛(wèi)生室做一些簡單的基礎(chǔ)治療，做緩解病情之用。每次遇到這種情況，我都會盡自己最大的努力，以有限的設(shè)備，做最好的救治。只是醫(yī)療事業(yè)畢竟要依靠專業(yè)的治療設(shè)備，沒有必要的設(shè)備，就像缺失了一支有力的手臂，在工作開展上會吃力很多，甚至對于一些疾病，是有心無力。作為一位醫(yī)務(wù)人員，我希望我治療的每一位病人都能恢復(fù)健康，也會為這樣的宗旨堅定不移的前行。

工作中我細致認真，對臨床上存在的一些問題都給以針對性的措施。首先強調(diào)了衛(wèi)生室的清潔打掃，消毒；針對醫(yī)務(wù)人員個人職業(yè)防護意識較差的弱點，我建議他們接觸病人體液時需帶手套避免感染，輸液后的空瓶及時回收，正確處理銳利器具，針筒、針尖等及時銷毀，避免誤傷。有些村醫(yī)生醫(yī)療工作中法律意識不強。我建議他們切實落實好相關(guān)討論，妥善保管門診日志，避免遺失，加強對精神病人，慢性病人的隨訪工作等。

在專業(yè)學(xué)習(xí)方面，強調(diào)要以提高內(nèi)在質(zhì)量為根本，以示范、討論等方式進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。平時針對具體病例進行分析，從基礎(chǔ)的外傷清創(chuàng)縫合包扎做起，一一指導(dǎo)，對易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的環(huán)節(jié)進行分析，并有針對性的措施。在手術(shù)中，充分準備，互相配合，最終取得了良好的效果，既為病人解決了痛苦，也為他們免去了長途跋涉外地求醫(yī)的麻煩。在積極完成自己本職工作的同時，還幫助部分患者解決心理疾患，受到大家的好評！

工作雖然忙碌，但是我每天最少都是抽1個小時學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，不斷的提

高常見病與多發(fā)病的診療方法，尤其對于小兒秋季腹瀉，作為8個月到2歲小孩子的常見病，我多在1-2天內(nèi)能治愈。在危重病來臨時我也毫不畏懼，能迅速診斷，并熟練的開出口頭急救醫(yī)囑，一次，一位患腮腺炎的女孩在鎮(zhèn)醫(yī)院簡單治療之后說他沒什么大問題回家治療時，我從簡單的心臟聽診中確定了他并發(fā)了病毒性心肌炎，衛(wèi)生室沒有心肌酶譜檢驗設(shè)備，憑的就是一個普通的聽診器。我有的只是不斷積累的知識，多年沉淀的治療經(jīng)驗。于是其家人急忙送往大醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果證實了我的推斷。治愈后，患者及其家屬對我萬分感謝。在他們的感謝聲中，我深深的感到作為一位醫(yī)務(wù)人員是多么的驕傲！

201*-4-18

支醫(yī)工作201*年二季度總結(jié)

青羊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院洪婭榮

晃眼間，支醫(yī)工作開展已經(jīng)一年，在我眼里，工作不是任務(wù)，而是個人特長的伸展，每治好一個病人，都是個人價值的增長。

在村衛(wèi)生室，我與村醫(yī)生協(xié)同工作，給患者治病，過程中，我們相互學(xué)習(xí)指導(dǎo)。我發(fā)現(xiàn)，即使是村醫(yī)，也會有某些治病救人的特殊技能與手法。他們沒有大醫(yī)院各專科醫(yī)生的專業(yè)理論知識，但是部分實踐技能卻是值得肯定的。大病他們不能治，缺少必要硬件設(shè)施，但是小病卻也是可以解決的�；�本能做到“小病不出村”，這已是不錯的。

當(dāng)然，在一些操作方法與理念上，村醫(yī)也存在著缺陷，而這些正是我們支醫(yī)志愿者該給予指導(dǎo)的地方。在治病過程中，通過手術(shù)指導(dǎo)基層醫(yī)師發(fā)展觀念，幫助村醫(yī)改正錯誤的認識以及操作方法。例如，他們的外科換藥方式有問題，給予指出，同時講解為什么要這樣做而不是那樣做的道理。使他們在技能上得到進步，更好的為患者治療，減輕患者痛苦，實現(xiàn)高效的治病目的。“授人以魚，不如授人以漁�！蹦托募氈碌亟坍�(dāng)?shù)蒯t(yī)生操作技巧，盡快提高他們的業(yè)務(wù)技能。記得一天上午來了一個病人，患者40多歲，男性，有煙酒嗜好，兩年前因上腹部疼痛去醫(yī)院檢查，診斷為慢性淺表性胃炎，后戒煙酒，自覺癥狀一直沒有再出現(xiàn)，于前一晚上吃了火鍋回家后又出現(xiàn)上腹部疼痛，可以忍受，噯氣明顯，以淺表性胃炎治療，給予麗珠得樂飯前半小時服奧美拉唑，多潘立酮，阿莫西林飯后服，兩天后癥狀基本消失。

為了滿足患者的就醫(yī)需求，有時候要放棄休息時間。我工作上一絲不茍、兢兢業(yè)業(yè)。和同事之間互相尊重，互相學(xué)習(xí)。對每位患者都耐心仔細地詢問、認真檢查，視病人為親人，使每位患者都慕名而來，滿意而歸。贏得了當(dāng)?shù)夭∪说囊恢潞迷u。

在工作了一年之后，我愿意繼續(xù)為這項工作奉獻自己的力量，以此實現(xiàn)我的人生價值。在以后的工作中，我會總結(jié)經(jīng)驗，汲取知識，努力提高自己的能力。以高度的責(zé)任意識和工作水平要求自己，努力把每件事做好。把“到基層去、到農(nóng)村去、到人民最需要的地方去”作為自己的誓言，以使命和責(zé)任引領(lǐng)人生。發(fā)揚腳踏實地的作風(fēng)，把艱苦的條件轉(zhuǎn)化為奮斗的動力，努力實現(xiàn)人生的意義!

我知道，我參與支醫(yī)，為百姓做了一些事情，但卻又是那樣的微不足道，因為我的后面有重慶市團市委、區(qū)衛(wèi)生局以及青羊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心和幫助。我所做的每一件事情都代表著醫(yī)務(wù)工作者的形象。

201*-7-20

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