201*年ICU優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作總結(jié)
201*年ICU優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作總結(jié)
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實(shí)整體護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護(hù)理服務(wù)水平。ICU是一個(gè)特殊的臨床科室,這里沒有家屬的陪護(hù),所有的護(hù)理工作均由護(hù)理人員全面承擔(dān),要求護(hù)理工作以“患者第一”“預(yù)防為主”“事實(shí)和數(shù)據(jù)化”“以人為本,全員參與”“質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)”為原則,通過對(duì)護(hù)理工作的監(jiān)控使護(hù)理人員在業(yè)務(wù)行為,思想職業(yè)道德等方面都符合客觀的要求和患者需要;使護(hù)理工作能夠達(dá)到最佳參數(shù)、最短時(shí)間、最好的技術(shù)、最低的成本,產(chǎn)生最優(yōu)化的治療護(hù)理效果,最終實(shí)現(xiàn)為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目的。在全院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)以來,我們ICU護(hù)理人員積極主動(dòng)投入到活動(dòng)中,不僅在管理培訓(xùn)護(hù)理人員方面取得了一些經(jīng)驗(yàn),而且還呈現(xiàn)出嶄新面貌,護(hù)理工作更加細(xì)致,更加貼近病人,現(xiàn)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體會(huì)總結(jié)如下。一、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)護(hù)士自身素質(zhì)的訓(xùn)練
1、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)室護(hù)士思想觀念的培養(yǎng)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括:要滿足病人基本生活的需要,要保證病人的安全,要保持病人軀體的舒適,協(xié)助平衡病人的心理,取得病人家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持,用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來提升病人與社會(huì)的滿意度。因此,作為ICU的監(jiān)護(hù)護(hù)士,在沒有患者家屬陪伴的工作環(huán)境下,處處以病人為中心,將病人的需要放在第一位,從思想上轉(zhuǎn)變認(rèn)為監(jiān)護(hù)護(hù)士是“高級(jí)保姆”的觀念,用實(shí)際行動(dòng)把優(yōu)質(zhì)服務(wù)落實(shí)到位。2、定期開展危重癥醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)。在要求護(hù)理人員定期參加院教育培訓(xùn)科安排組織的全員培訓(xùn)以外,還定期選派有臨床工作中經(jīng)驗(yàn)豐富、工作認(rèn)真的護(hù)士參加全國各地舉辦的危重癥醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)班。把更多先進(jìn)的科學(xué)護(hù)理理念、護(hù)理技術(shù)帶到科室,讓科室的危重癥學(xué)護(hù)理知識(shí)持續(xù)進(jìn)展,從理論上、技術(shù)操作上不斷更新進(jìn)步。3、加強(qiáng)三基培訓(xùn)。優(yōu)良的服務(wù)加精湛的技術(shù)才是真正優(yōu)質(zhì)的護(hù)理,兩者缺一不可。“優(yōu)質(zhì)”護(hù)理是要實(shí)實(shí)在在把患者裝在心里,沒有過硬的基本功,所謂的“優(yōu)質(zhì)”也是形式。護(hù)士長定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行理論和操作考試,通過這種形式,讓每位護(hù)士都有扎實(shí)的基本功;讓家屬放心,讓患者滿意。并在如何給予患者針對(duì)性的護(hù)理方面給予相關(guān)的指導(dǎo),不斷提高護(hù)士的觀察能力、發(fā)現(xiàn)及解決問題的能力,不僅豐富了護(hù)士的專科知識(shí),拓展了知識(shí)面,還使臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)本科特色,豐富服務(wù)內(nèi)涵,將基礎(chǔ)護(hù)理與不同?谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合,保障患者安全,體現(xiàn)人文關(guān)懷。
4、做好護(hù)理隊(duì)伍“傳、幫、帶”。近年來不斷有年輕護(hù)士充實(shí)到ICU病房,對(duì)于年輕護(hù)理人員,護(hù)士長安排有經(jīng)驗(yàn)有年資的護(hù)士一對(duì)一帶教,深入開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)教育。首先對(duì)年輕護(hù)士從思想轉(zhuǎn)變的角度出發(fā),介紹如何從不理解到理解,從消極到積極,從被動(dòng)到主動(dòng),從“要我做”到“我要做”,最終獲得家屬的滿意、病人的滿意、醫(yī)生的滿意;年輕護(hù)士不僅提升了自學(xué)能力,推動(dòng)責(zé)任制護(hù)理更快、更好地發(fā)展,更重要的是把活動(dòng)真正落實(shí)到了具體的行動(dòng)上,做到了真做事,做實(shí)事。
二、加強(qiáng)并完善科室制度建設(shè)1、完善及健全監(jiān)護(hù)室各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。在以病人安全為主的前提下,不斷完善及健全科室護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度,包括:晨會(huì)制度、病人轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、搶救工作制度、護(hù)理查房制度、藥品管理制度、儀器保管使用制度、消毒隔離制度、家屬探視制度等,同時(shí)還需要建立健全各種技術(shù)操作和診療常規(guī),大手術(shù)后監(jiān)護(hù)常規(guī),休克監(jiān)護(hù)常規(guī),呼吸機(jī)治療監(jiān)護(hù)常規(guī),氣管造口護(hù)理常規(guī),各種導(dǎo)管、引流管護(hù)理常規(guī)等。護(hù)士長堅(jiān)持每日“四查房”及晨間提問,每月開展核心制度、重要流程、護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及危重患者的病例討論,不斷強(qiáng)化規(guī)章制度及重要流程的學(xué)習(xí)。
2、修訂和優(yōu)化各種護(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、操作流程。根據(jù)“二甲”醫(yī)院復(fù)審要求,重新修訂ICU護(hù)理常規(guī),呼吸機(jī)等各種儀器使用操作流程,特殊藥物如血管活性藥物使用操作流程,并進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練,檢查考核,逐一過關(guān)。不斷提高搶救成功率和監(jiān)護(hù)水平。
3、建立各種登記本?剖腋鶕(jù)護(hù)理部要求建立《毒麻藥登記本》、《物品登記本》、《查對(duì)醫(yī)囑登記本》、《危急值報(bào)告登記本》以外,為了避免醫(yī)療糾紛和減少病人及家屬的不理解,還加強(qiáng)《出入院登記本》、《貴重藥品登記本》等科室相關(guān)性的登記本。同時(shí)耐心解答病人家屬的疑問,做到有據(jù)可查、有證可依,讓病人及家屬真正了解每一筆賬單的出入,放心的在ICU救治。
4、床旁交接班具體化。ICU一直遵循床旁交接班制度,隨著科室的不斷發(fā)展,床旁交接班從模式化轉(zhuǎn)變?yōu)榫唧w化,就是從病情介紹、護(hù)理要點(diǎn)、治療重點(diǎn)、特殊藥物使用注意事項(xiàng)等多方面交接病人的情況。每班次交接都詳細(xì)記錄,認(rèn)真書寫在重癥護(hù)理記錄單上。三、加強(qiáng)科室文化建設(shè)
1、開展換位思維活動(dòng)。開展“假如我是病人”的換位思考活動(dòng),以“假如我是一個(gè)病人”為主題,要求護(hù)士在工作中“以病人為中心,急病人之所急,想病人之所想”,站在病人及其家屬的角度,理解病人家屬看到親人飽受疾病折磨、掙扎在死亡線時(shí)焦慮、急切的心情。并以“誠心、同情心、責(zé)任心”為主要內(nèi)容的“三心教育”貫穿整個(gè)活動(dòng),從而使護(hù)理人員能夠全身心的投入到危重患者的救治中,為他們提供更加精心、細(xì)心、耐心的規(guī)范化優(yōu)質(zhì)服務(wù)。通過這些活動(dòng)的開展,使他們更加用“心”去對(duì)待每一個(gè)寶貴的生命,讓他們注重在治療護(hù)理中出現(xiàn)的每一個(gè)小小的問題。
2、醫(yī)院獲得性感染控制活動(dòng)。ICU感染控制小組把好洗手關(guān)、填報(bào)關(guān)、外來會(huì)診人員管理關(guān)。“洗手”是控制感染最基本的措施,在執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作前后、接觸患者前后等情況下,嚴(yán)格按照“洗手六步法”洗干凈雙手。由當(dāng)班護(hù)理人員監(jiān)督外來會(huì)診人員執(zhí)行洗手原則,杜絕一切可能造成交叉?zhèn)魅镜耐緩。每日晨?huì)由當(dāng)班醫(yī)生匯報(bào)科室內(nèi)患者感染控制情況,由護(hù)士長登記患者應(yīng)用抗生素報(bào)表,醫(yī)療組組長填寫醫(yī)院感染上報(bào)卡,層層把關(guān),一切以患者的生命安全為重點(diǎn)
四、建立績效考核激勵(lì)機(jī)制,實(shí)行護(hù)士績效考核,
1、改革護(hù)理工作模式:根據(jù)病區(qū)的情況,實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,根據(jù)護(hù)士的工作能力,綜合素質(zhì)等要素,分管不同數(shù)量,不同病情的患者,采取新老搭配排班,充分發(fā)揮高年資護(hù)士的傳幫帶和示范作用,促進(jìn)低年資護(hù)士的盡快成長。
2、改變排班方式、在現(xiàn)有護(hù)理人員配備相對(duì)不足的情況下,實(shí)行彈性排班,排班以病人為中心,以滿足臨床護(hù)理工作需要為出發(fā)點(diǎn),在護(hù)理工作量大,重病人多的時(shí)段,增加護(hù)理人力,同時(shí)夜班(大夜小夜)采取4人值班,盡可能保證夜間基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量,同時(shí)兼顧護(hù)士的意愿,實(shí)行APN排班,減少交班環(huán)節(jié),實(shí)行24小時(shí)連續(xù)無縫隙護(hù)理,充分調(diào)動(dòng)一切積極性為病人服務(wù)。
3、建立護(hù)理人員的績效考核登記,依據(jù)責(zé)任護(hù)士出勤率、護(hù)理病人的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、滿意度等進(jìn)行考核,每月考核結(jié)果與當(dāng)月績效工資掛鉤,體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬。充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性和主動(dòng)性。
五、嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)1、
隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)的開展,ICU護(hù)理人員責(zé)任感日益增強(qiáng),能自覺學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識(shí),豐富了護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵,真正實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作“貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)”的活動(dòng)目標(biāo);各項(xiàng)工作流程優(yōu)化、合理,提高了護(hù)理工作效率,促進(jìn)護(hù)理工作更加科學(xué)、高效的開展,為構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系搭建了橋梁,使病人及家屬的滿意度明顯提高。
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201*年ICU年終總結(jié)
2103年,即將過去,201*馬上來臨,回首這一年,有辛酸和汗水,也有成功和喜悅,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)與各兄弟科室的支持幫助下,在ICU全體醫(yī)護(hù)人員共同不懈的努力下,ICU的工作得以正常運(yùn)行,現(xiàn)將一年來的工作做以下總結(jié):一、護(hù)理質(zhì)量與安全方面
在過去的一年里,ICU在護(hù)理部、科護(hù)士長的管理下,認(rèn)真落實(shí)三級(jí)質(zhì)量護(hù)理管理,在科室選取部分年資高、責(zé)任心強(qiáng)、有管理能力的護(hù)理人員參加科一級(jí)與病區(qū)一級(jí)的護(hù)理管理,每周、每月堅(jiān)持自查、抽查。對(duì)檢查結(jié)果及時(shí)反饋,每月定期召開安全討論會(huì),對(duì)護(hù)理不良事件及時(shí)分析原因、組織討論、制訂對(duì)策與整改措施。小組有專門的護(hù)理安全質(zhì)控小組,以付護(hù)士長為組長,每周對(duì)科室發(fā)生的各級(jí)護(hù)理不良事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、上報(bào)、與整理。護(hù)理質(zhì)量分為三個(gè)小組,各組長工明確,重點(diǎn)對(duì)病區(qū)的病房質(zhì)量,優(yōu)質(zhì)護(hù)理創(chuàng)建和文件書寫進(jìn)行監(jiān)控,對(duì)存在的問題有分析、整改并進(jìn)行追蹤,持續(xù)存在的問題進(jìn)入下一個(gè)月的質(zhì)量監(jiān)控循環(huán),極大的保證了護(hù)理質(zhì)量,多次在院質(zhì)量檢查排名居前,并獲得工會(huì)獎(jiǎng)勵(lì)。二.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方面
作為第二批成為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)的病房,認(rèn)真落實(shí)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的精神,每月都有新的優(yōu)質(zhì)護(hù)理計(jì)劃和創(chuàng)新舉措,每月進(jìn)行小結(jié),圍繞工程的精神,科室首先重新制訂了一套嚴(yán)格周密、切實(shí)可行的的制度常規(guī),制訂的同時(shí)督促、檢查執(zhí)行情況。同時(shí)為了減少交接班環(huán)節(jié),真正做到無縫隙的護(hù)理,又重新調(diào)整了各班作息時(shí)間,并增設(shè)了基礎(chǔ)護(hù)理班次,充實(shí)了高峰時(shí)間段護(hù)理力量,保障了護(hù)理安全,全面提升了護(hù)理滿意度。針對(duì)平時(shí)工作中大家發(fā)現(xiàn)的一些問題,科室一些年輕的骨干力量積極開動(dòng)腦筋,出點(diǎn)子,并將實(shí)際方法展示出來,在201*年2、3月的《優(yōu)質(zhì)護(hù)理PPT》擂臺(tái)賽和《天使與優(yōu)質(zhì)護(hù)理PPT擂臺(tái)賽》中分別榮獲二等獎(jiǎng)。三、護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)方面
由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線,因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到ICU的工作效率,在ICU護(hù)士的培訓(xùn)工作中,我們采取了在職培訓(xùn)、外出進(jìn)修、自學(xué)與考核相結(jié)合的方法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦的科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理疑難查房,嚴(yán)格按照201*年ICU護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)和考核,先后輸送五名護(hù)理人員到心電圖室、血液透析中心進(jìn)修。下一步的計(jì)劃是把第年資的護(hù)士逐步送往心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科、普外和肝膽外科輪轉(zhuǎn),豐富?谱o(hù)理知識(shí),使他們盡快成熟,勝任ICU的護(hù)理工作。四.團(tuán)隊(duì)建設(shè)方面
護(hù)理工作的順利開展,得益于院領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和各級(jí)基礎(chǔ)護(hù)理人員的共同努力,作為ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)的領(lǐng)頭雁,我特別注重自己的廉潔自律性,吃苦在前,享受在后,努力提高自己的思想認(rèn)識(shí),積極參與護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè),201*年9月成立病區(qū)QCC小組,在圈成員的共同努力下,主題《降低腸內(nèi)營養(yǎng)相關(guān)性腹瀉》獲公司自主成果發(fā)布三等獎(jiǎng)。平時(shí)非常重視年輕隊(duì)伍的培養(yǎng)和磨礪,鼓勵(lì)她們參與院里各項(xiàng)專業(yè)小組活動(dòng)和培訓(xùn),201*年6月陸怡在靜脈小組的技術(shù)比武大賽中一展風(fēng)采,獲得一等獎(jiǎng)。王靜在糖尿病小組舉辦的知識(shí)搶答賽中舌戰(zhàn)群儒,榮獲團(tuán)體二等獎(jiǎng)的好成績。在年底的武漢市質(zhì)控中心護(hù)理質(zhì)量季度檢查中,這只護(hù)理團(tuán)隊(duì)再一次接受了考驗(yàn),她們的綜合素質(zhì)和專科技術(shù)能力收到專家的一致肯定。
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