新生兒科護理工作總結

新生兒護理組工作年度總結

轉眼之間201*年很快過去，回首過去，從醫(yī)院建院至今，在院領導的正確領導下，在同志們的相互幫助下，堅持以病人為中心，實行感動式服務，立足本職崗位，踏踏實實做好本職工作，圓滿完成了自己所承擔的工作任務，具體總結如下：

在思想道德方面：

熱愛祖國，熱愛醫(yī)院，熱愛科室，積極參加醫(yī)院及科室組織的政治和理論學習，認真學習，在學習中不斷的提高自己的涵養(yǎng)，完善基礎，積極參加科室組織的專科理論知識學習，認真做好筆記，為工作服務病情觀察提供理論指導。在臨床工作方面

總所周知，新生兒的特性，呱呱落地，一生啼哭在親人們的喜悅聲中出生，但是隨之而來的就是如何護理這個可愛，渾身軟綿綿的小家伙，如何喂奶，如何換尿布，如何觀察，不管是早產(chǎn)，足月還是過期產(chǎn)，他們的抵抗力都低的多。也脆弱的多。作為一名新生兒科�？谱o士，無時無刻都在以高標準，嚴格要求自己，虛心向他人請教，積極改進工作方式方法，增強工作能力，指導家屬如何喂養(yǎng)，如何護理。而有些工作我從來也沒有接觸過，如疫苗接種，及新生兒遺傳代謝病篩查，及聽力篩查，在不斷的學習和請教中，漸漸的走上正軌，在新生兒搶救工作中，增加搶救意識，迅速，及時有效。搶救時做到分工明確，密切配合，聽從指揮，堅守崗位。嚴密觀察病情變化，準確及時的填寫護理記錄單，出現(xiàn)異常及時匯報醫(yī)生，做到處理準確。

在新生兒的安全管理中，嚴格實行母嬰同室，加強對家長的健康教育，避免嗆奶窒息，避免墜床，抱錯，無論做任何操作都有家人監(jiān)督陪同，嚴格執(zhí)行查對制度，保證診療護理的安全執(zhí)行。

嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，新生兒沐浴毛巾等一用一消毒，接觸前洗手，有特殊感染的新生兒用物專人專用專消毒，做到無交叉感染。

我們醫(yī)院剛剛起步，新生兒科也需要不斷地學習進步，發(fā)展。為了工作能順利安全的進行。本人能和科室的同事團結協(xié)作，共同學習，共同進步，共度難關，并能和其他科室的同事團結協(xié)作，積極配合。

在工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面

以感動式服務理念來要求自己，希望所有的孩子都能健健康康的出生，希望所有的產(chǎn)婦都能高高興興的抱著孩子回家，病人的滿意度是我們立足的根本。所以我將熱愛自己的本職工作，正確認真的對待每一項工作，投入，熱心的為大家服務，和醫(yī)院共同進步，共同發(fā)展。

擴展閱讀：新生兒科工作制度(護理)

新生兒科工作制度護理一、查對制度

(一)醫(yī)囑查對制度

醫(yī)囑經(jīng)雙人查對無誤方可執(zhí)行，每日必總查對醫(yī)囑一次。轉抄醫(yī)囑后必須寫明日期、時間及簽名，并由另外一人核對。轉抄醫(yī)囑者與核對者均需簽名。臨時執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)第二人查對無誤，方可執(zhí)行，并記錄執(zhí)行時間，執(zhí)行者簽名。

搶救病人時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者需大聲復述一遍，然后執(zhí)行，搶救完畢，醫(yī)生要補開醫(yī)囑并簽名。安剖留予搶救后再次核對。

對有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后，方可執(zhí)行和轉抄。（二）服藥、注射、輸液查對制度

服藥、注射、輸液前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”。三查：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；注射、處置后查。七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間。

2.備藥前要檢查藥品質量，水劑、片劑注意有無變質，安剖、注射液瓶有無裂痕；密封鋁蓋有無松動；輸液袋有無漏水；藥液有無渾濁和絮狀物。過期藥品、有效期和批號如不符合要求或標簽不清者，不得使用。

3.擺藥后必須經(jīng)第二人核對，方可執(zhí)行。

4.易致過敏藥物，給藥前應詢問有無過敏史；使用毒、麻、精神藥物時，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)藥【201*】438號文件）。護士要經(jīng)過反復核對，用后安剖及時交回藥房；給多種藥物時，要注意有無配伍禁忌。同時，護理部要根據(jù)藥物說明書，規(guī)范及健全皮試藥物操作指引及藥物配伍禁忌表。

5.發(fā)藥、注射時，病人如有疑問，應及時檢查，核對無誤后方可執(zhí)行。

6.輸液瓶加藥后要在標簽上注明藥名、劑量，并留下安剖，經(jīng)另一人核對后方可使用。

7.嚴格執(zhí)行床邊雙人核對制度。

（三）輸血查對制度

抽血交叉配血查對制度：

認真核對交叉配血單，病人血型驗單，病人床號、姓名、性別、年齡、病區(qū)號、住院號。抽血時要有2名護士核對（一名護士值班時，應由值班醫(yī)師協(xié)助），一人抽血，一人核對，核對無誤后執(zhí)行。

抽血（交叉）后須在試管上貼條形碼，并寫上病區(qū)（號）、床號、病人的姓名，字跡必須清晰無誤，便于進行核對工作。

血液標本按要求抽足血量，不能從正在補液肢體的靜脈中抽取。

抽血時對驗單與病人身份有疑問時，應與主管醫(yī)生、當班高級責任護士重新核對，不能在錯誤驗單和錯誤標簽上直接修改，應重新填寫正確化驗單及標簽。2、取血查對制度

到血庫取血時，應認真核對血袋上的姓名、性別、床號、血袋號、血型、輸血數(shù)量、血液有效期，以及保持血的外觀，必須準確無誤；血袋須放入鋪上無菌巾的治療盤或清潔容器內取回。

3、輸血查對制度

輸血前病人查對：須由2名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單上病人床號、姓名、住院號、血型、血量，核對供血者的姓名、編號、血型與病人的交叉相容試驗結果，核對血袋上標簽的姓名、編號、血型與配血報告單上是否相符，相符的進行下一步檢查。

輸血前用物查對：檢查袋血的采血日期，血袋有無外滲，血液外觀質量，確認無溶血、凝血塊，無變質后方可使用。檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內。血液自血庫取出后勿振蕩，勿加溫，勿放入冰箱速凍，在室溫放置時間不宜過長。

輸血時，由兩名醫(yī)護人員（攜帶病歷及交叉配血單）共同到病人床旁核對床號，詢問病人姓名，查看床頭卡，詢問血型，以確認受血者。

輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，在繼續(xù)輸注另外血袋。輸血期間，密切巡視病人有無輸血反應。

完成輸血操作后，再次進行核對醫(yī)囑，病人床號、姓名、配血報告單、血袋標簽的血型、血編號、獻血者姓名、采血日期，確認無誤后簽名。將輸血記錄單（交叉配血報告單）貼在病歷中，并將血袋送回輸血科（血庫）至少保存一天。（四）飲食查對制度

每日查對醫(yī)囑后，以飲食單為依據(jù)，核對病人床前飲食標志，查對床號、姓名、飲食種類，并向病人宣傳治療膳食的臨床意義。

發(fā)放飲食前，查對飲食單與飲食種類是否相符。開餐前在病人床頭在查對一次。

對禁食病人，應在飲食和床尾設有醒目標志，并告訴病人或家屬禁食的原因和時限。因病情限制食物的病人，其家屬送來的食物，需經(jīng)醫(yī)護人員檢查后方可食用。

二、分級護理制度

醫(yī)生根據(jù)病人病情開具護理等級醫(yī)囑。級別分為特別護理及一、二、三級護理，并做出標記（一級護理為紅色、二級護理為藍色、三級護理可不設標記）。

（一）特級護理

適用對象：病情危重，需隨時觀察的病人；需絕對臥床休息的病人。

護理內容：

安排專人護理，嚴密觀察病情及生命體征變化。制定護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準確逐項填寫危重患者護理記錄。

備好急救所需藥品和用物。

做好基礎護理，嚴防并發(fā)癥，確保病人安全。（二）一級護理

適用對象：病情重或危重，需嚴格臥床休息，生活不能自理者。

護理內容：

嚴密觀察病情變化。一般每1530分鐘巡視病人一

次，根據(jù)病情需要定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等；觀察用藥后的反應及效果。

嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準確填寫護理記錄。

加強基礎護理類，嚴防并發(fā)癥，滿足病人身心需要。（三）二級護理

適用對象：病人病情較重，部分生活不能自理。護理內容：

1）12小時巡視病人一次，觀察病情。

2）給予必要的生活照顧和心理支持，滿足病人身心需要。

（四）三級護理

1.適用對象：病人病情較輕，生活能基本自理。

2.護理內容：

1）每班巡視病人，觀察病情。

2）按相應護理常規(guī)護理。

3）給予衛(wèi)生保健指導，督促病人遵守院規(guī)，滿足病人身心需要。

三、護理查房制度

（一）護理行政查房

由護理部主任主持，科護士長、護理部干事參加，每月一次以上，有專題內容，重點檢查有關護理管理工作質量，崗位責任制、規(guī)章制度執(zhí)行情況，服務態(tài)度及護理工作計劃貫徹執(zhí)行及護理教學情況。

護理班主任定期到病區(qū)或門、急診檢查科護士長、區(qū)護士長崗位職責落實情況。

護理查房：由科護士長主持，各病區(qū)護士長參加，每月一次，有重點的交叉檢查本科各病區(qū)護理管理工作質量，服務態(tài)度及護理工作計劃貫徹執(zhí)行及護理教學情況。（二）護理業(yè)務查房

參照醫(yī)師三級查房制度，上級護士對下級護士護理病人的情況進行的護理查房�！�

護理查房主要對象：新收危重病人，住院期間發(fā)生病情變化或口頭/書面通知病重/病危。壓瘡評分超過標準的病人，院外帶入帶入Ⅱ期以上壓瘡、院內發(fā)生壓瘡、診斷未明確或護理效果不佳的病人，潛在安全意外事件{如跌倒、墜床、走失、自殺等}高危病人。具體方法：科{區(qū)}護士長、護理組長或專科護士每天早上組織對新入、重病人或大手術前后的病人進行查房。

初級責任護士對分管病人的情況、護理措施及實施效果向護士長或上級護士匯報。上級護士根據(jù)病人的情況和護理問題提出護理措施，由下級護士將其中的客觀情況記錄在護理記錄中，并注明“護士長查房”、“高級責任護士×××查房”等。并根據(jù)上級護士查房時的要求護理實施。

查房過程中，根據(jù)病情需要下級護士可以向上級護士提出護理會診的要求。護理部主任應定期參加護理查房，并對科室的護理工作提出指導性意見。（三）護理教學查房

護理技能查房：觀摩有經(jīng)驗的護士技術操作示范、規(guī)范基礎或專科的護理操作規(guī)程、臨床應用操作技能的技巧等，通過演示、錄像、現(xiàn)場操作等形式，不同層次的護士均可成為教師角色，參加的人員為護士和護生。優(yōu)質護理病歷展示和健康教育的實施方法等，達到教學示范和傳、幫、帶的作用。臨床案例教學：由病區(qū)的高級責任護士以上人員或帶教老師組織的護理教學活動。選擇典型病例，提出查房的目的和達到的教學目標。運用護理程序的方法，通過收集資料、確定護理問題、制定護理計劃、實施護理措施、反饋護理效果等過程的學習與討論，幫助護士掌握運用護理程序的思維方法，進一步了解新的專業(yè)知識的理論，能發(fā)現(xiàn)臨床護理工作中值得注意的問題和方法，在教與學的過程中規(guī)范護理流程，了解新理論，掌握新進展的目的。臨床帶教查房：由帶教老師負責組織，護士與實習護生參加。重點是護理的基礎知識和理論，根據(jù)實習護生的需要確定查房的內容和形式。圍繞實習護生在臨床工作中的重點和難點，按照《護理教學查房規(guī)范》，每月進行1~2次的臨床帶教查房，如操作演示、案例點評、病例討論等。

四、護理會診制度（一）專科護理會診

高級責任護士以上人員具備會診資質。

遇有本專科不能解決的護理問題時，應由病區(qū)或科部組織跨病區(qū)、多專科的護理會診。必要時護理部負責協(xié)調。

護理會診由�？谱o士或護士長主持，相關專業(yè)護士及病區(qū)相關護理人員參加，認真進行討論，提出解決問題的方法或進行調查研究。

進行會診必須事先做好準備，負責的科室應將有關資料加以整理，盡可能做出書面摘要，并事先發(fā)給參加會診的人員，預作發(fā)言準備。

討論時由高級責任護士介紹及解答有關病情、診斷、治療護理等方面的問題，參加人員對護理問題進行充分的討論，并提出會診意見和建議。

會診結束時由�？谱o士或病區(qū)護士長總結，對會診過程、結果進行記錄并組織臨床實施，觀察護理效果。對一時難以解決的問題可以立項專門研究。（二）疑難病例護理會診

病區(qū)收治疑難病例時，應及時提出申請，由科護士長組織護理會診。內容主要是正確評估病人，發(fā)現(xiàn)正確的護理問題和對病情轉歸的判斷，提出有效的護理措施及注意的問題，根據(jù)臨床需要隨時進行護理會診，并在護理會診單中按要求記錄。對特殊病例或典型病例，可由護理部負責組織全院性的護理會診。會診前應做好充分的準備，會診結束時應提書面的會診意見。

五、危重病人搶救制度

要求：保持嚴肅、認真、積極而有序的工作態(tài)度，分秒必爭，搶救病人。做到思想、組織、藥品、器械、技術五落實。

病情危重須搶救者，方可進入監(jiān)護室或搶救室。

一切搶救物品、器材及藥品必須完備，定人保管，定位放置，定量儲存，所有搶救設施處于應急狀態(tài)，并有明顯標記，不準任意挪動或外借。護士須每日核對一次物品，班班交接，做到賬務相符。

工作人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法和各種搶救操作技術，嚴密觀察病情，準確及時記錄用藥劑量、方法及病人狀況。

當病人出現(xiàn)生命危險時，醫(yī)生未到前，護士應根據(jù)病區(qū)給予力所能及的搶救措施，如及時給氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和心臟按壓。

參加搶救人員必須分工明確，緊密配合，聽從指揮，堅守崗位，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。

搶救過程中嚴密觀察病情變化，對危重的病人應就地搶救，待病情穩(wěn)定后方可搬動。

及時、正確執(zhí)行醫(yī)囑。醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑時，護士應當復誦一遍，搶救結束后，所用藥品的安剖必須暫時保留，經(jīng)兩人核對記錄后方棄去，并提醒醫(yī)生立即據(jù)實補記醫(yī)囑。

對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等，應詳細、及時、正確記錄，應搶救病人未能及時書寫病歷的，有關人員應當在搶救結束后6h內補記，并加以注明。10.及時與病人家屬或單位聯(lián)系。

11.搶救結束后，做好搶救記錄小結和藥品、器械清理消毒工作，及時補充搶救車藥品、物品，并使搶救儀器處于備用狀態(tài)。

六、交接班制度

值班人員應嚴格遵守護理管理制度，服從護士長安排，堅守工作崗位，履行職責，保證各項治療護理工作準確及時地進行。交班前，主班護士應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人護理記錄，重點巡視危重病人和新入病人，在交班時安排好護理工作。

每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘到科室，閱讀護理記錄，交接物品。做到七不接（病人數(shù)不準、病情不清、床鋪不潔、病人皮膚不潔、管道不通、各項治療未完成以及物品數(shù)量不符不交接）。

4.值班者必須在交班前完成本班的各項記錄及本班的各項工作，處理好用過物品，為接班者做好用物準備，如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便于接班者工作。遇有特殊情況，必須做詳細交代，與接班者共同做好工作方可離去。

5.早交班時，由夜班護士報告病情，全體人員應嚴肅認真地聽取夜班交班報告。之后由護士長帶領日夜班護士共同巡視病房，床邊交接病情及病房管理情況。

6.交班內容包括：

（1）病人總數(shù)，出入院、轉科、轉院、、分娩、手術、死亡人數(shù)，以及新入院、危重病人、搶救病人、大手術前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的病人的病情變化及心理狀態(tài)。

（2）醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護理記錄，各種檢查標本采集及各種處置完成情況，對尚未完成的工作，應向接班者交代清楚。

（3）查看昏迷、癱瘓等危重病人有無壓瘡，以及基礎護理完成情況，各種導管固定和通暢情況。

（4）貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術狀態(tài)等，并簽全名。

7.交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、案件的要求及各項工作的落實情況。

8.其余班次除詳細交接班外，均應共同巡視病房，進行床邊交接班。

9.交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清，應立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題，應由交班者負責；接班后如因交班不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失，應由接班者負責。

10.交班報告（護理記錄）應書寫要求字跡整齊、清晰、重點突出。護理記錄內容客觀、真實、及時、準確、全面、簡明扼要、有連貫性，運用醫(yī)學術語。進修護士或實習護士書寫護理記錄時，由帶教護士負責修改并簽名。

七、護理缺陷、糾紛登記報告制度

在護理活動中必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律，行政法規(guī)，部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，遵守護理服務職業(yè)道德。

各護理單元有防范處理護理缺陷、糾紛的預案，預防缺陷、事故的發(fā)生。各護理單元應建立護理缺陷登記本，及時如實登記病區(qū)的護理缺陷。發(fā)生護理缺陷、事故后，要及時上報，積極采取挽救或搶救措施，盡量減少或消除由于缺陷、事故造成的不良后果。

發(fā)生缺陷、事故后，有關的記錄、標本、化驗結果及造成缺陷、事故的藥品、器械均應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。

發(fā)生護理缺陷后的報告時間：凡發(fā)生缺陷，當事人應立即報告值班醫(yī)師、科護士長、區(qū)護士長和科領導，由病區(qū)護士長當日報科護士長，科護士長報護理部，并交書面報表。

各科室應認真填寫護理缺陷報告表，由本人登記發(fā)生缺陷的經(jīng)過、原因、后果，及本人對缺陷的認識。護士長應對缺陷及時調查研究，組織科內討論，護士長將討論結果呈交科護士長，科護士長要將處理意見1周內連報表送護理部。

對發(fā)生的護理缺陷，組織護理缺陷鑒定委員會對事件進行討論，提交處理意見；缺陷造成不良影響時，應做好有關善后工作。

發(fā)生缺陷后，護士長對缺陷發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié)應作認真的分析，及時制定改進措施，并且跟蹤改進措施落實情況，定期對病區(qū)的護理安全情況分析研討，對工作中的薄弱環(huán)節(jié)制定相關的防范措施。

10.發(fā)生護理缺陷、事故的科室或個人，如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，事后經(jīng)領導或他人發(fā)現(xiàn)，須按情節(jié)嚴重給予處理。

11.護理事故的管理按《醫(yī)療事故處理條例》參照進行。

八、護理文書管理制度

1.護理部建立護理文書質量評價標準，危重病人護理記錄隨時檢查，保證記錄真實性。

2.護理文書質量管理實施分級管理制度。重視護士的書寫和表達能力的培養(yǎng)。重視護理記錄書寫過程質量控制。護理文書的質量控制權限下放到組長。高級責任護士、�？谱o士、護士長要及時審查和修改下級護士書寫的護理記錄。

3.護士應熟悉首次護理記錄單、護理記錄單、�？谱o理記錄單等各類護理文書的適用范圍、使用護士層級（權限）、書寫內容和方法。

4.護理文書是解決醫(yī)療事故爭議的重要證據(jù)，每個護士要重視自己的法律權利，做好住院病歷的管理。病歷車加鎖，注意防止病歷資料偷竊、搶奪。

5.護理文書是解決爭議過程中的重要舉證據(jù)材料。護理文書或記錄必須按照《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》的要求嚴格管理，健全相關資料的保存制度，嚴禁任何人涂改、仿造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。保持其準確性、完整性、真實性、納入病案資料一并保存。

1）住院病歷：一般由醫(yī)院管理，患者有權復印其中客觀部分的資料，主觀部分的資料在發(fā)生爭議時，共同封存。

2）門診病歷：在醫(yī)療機構建成有病歷檔案的門診病人，由醫(yī)療機構保管，未建有病歷檔案的，由病人自己保管

6.提供法律憑證的護理資料的復�。嚎蓮陀◇w溫單、護理記錄單、手術專科護理記錄單，不可復印首次護理記錄單、�？谱o理單、交班本等。

7.各病區(qū)要妥善保管醫(yī)囑執(zhí)行單，嚴格執(zhí)行“誰執(zhí)行誰簽名”的規(guī)定，各種執(zhí)行單保管時間為一年，按照時間順序放置，以利于查詢。

8.各護理單元可根據(jù)�？铺攸c，提出修改護理文件書寫格式的要求，經(jīng)過醫(yī)院護理部護理質量管理委員會和�？谱o理委員會同意并備案后，方可在臨床使用。

九、護理安全管理制度

護長應定期組織護士進行護理安全培訓，學習相關法律、法規(guī)及規(guī)章制度，提高護士的安全意識和防范風險能力。同時針對護理工作現(xiàn)狀，進行護理安全教育，使護士明確安全職責和要求。

嚴格護理質量控制，督促護理人員嚴格遵守各項規(guī)章制度、技術操作規(guī)程和護理常規(guī)，不斷提高護理質量。

護士長應做好病區(qū)管理，保證病區(qū)環(huán)境安全，水、電、監(jiān)護儀器等設施配備到位，狀態(tài)良好。合理安排各班人員，保證值班人員數(shù)量與能力適應工作要求。

4.嚴密觀察病情，對高�；颊呒皶r采取安全防護措施，以防墜床、燙傷、凍傷、意外拔管及皮膚壓瘡等的發(fā)

十、工作人員入室管理制度

為保持新生兒科清潔整齊，達到醫(yī)院感染管理要求，須嚴格控制入室人員。

進入科室工作人員須按規(guī)定洗手、更換入內衣、戴工作帽、更換拖鞋或穿鞋套，外出時必須換鞋、穿外出衣。

嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則及消毒隔離制度。嚴格落實洗手和手消毒的有關規(guī)定，在各種檢查、治療、護理前后均應洗手或用消毒液擦手。接觸患者體液以及為保護性隔離患者和特殊感染性疾病患者檢查、護理時必須戴手套，操作完畢脫去手套后必須認真洗手。

保持科室內安靜，工作人員須做到說話輕、走路輕、操作輕、開關門窗輕。不得在室內喧嘩、談論與工作無關的事情，不接打手機和電話聊天。

十一、配藥室管理制度

配藥室工作人員應嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則，認真執(zhí)行各項操作規(guī)程。認真執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行查對制度。保持配藥室清潔、整齊，每日采用空氣消毒凈化機定時消毒，每月進行一次環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。配藥室的常備藥品，按基數(shù)每周整理領補充一次。

藥品按內服、外用、注射等分類放置，標識清楚，無過期、失效、發(fā)霉、變質和積壓浪費現(xiàn)象。

保持冰箱清潔整齊，不得放置私人物品，每周清潔整理一次。

垃圾應分類放置，置于有蓋容器內；醫(yī)療銳器放入專用的銳器收集容器內。護士離開配藥室應及時關門，無關人員不得進入配藥室。

十二、急救車管理制度

1.由專職人員負責急救車管理，本病區(qū)急救車進行密封封條

管理。

2.每日檢查急救物品的質量、急救設備的性能并做好記錄。保持性能良好使之處于備用狀態(tài)。

3.急救車保持清潔整齊，藥品一目了然，放置合理便于使用。

4.藥品及設備出現(xiàn)短缺或到期應及時更換維修，及時補足。

5.急救物品登記本與實物必須相應對應，不應有缺項，多項。

6.每周用500mg/L含氯消毒劑清潔急救車、喉鏡及其外容器。

7.護士長每周檢查急救車的物品準備及每班執(zhí)行檢查情況，發(fā)生問題及時解決；

8.搶救藥品及用物，因搶救病人消耗后，應及時清點補充，并處于備用狀態(tài)；

9.不可隨意挪用搶救車上的藥品及器材。

十三、用藥安全與藥物保管制度

病房所有備藥每月必須全面核對、檢查并記錄一次，保持無變質過期現(xiàn)象；毒、劇、麻醉藥做到專柜、專人管理，雙鎖保管，做好交接記錄；急救藥品用后及時補充，保證數(shù)量。氯化鉀和高濃度氯化鈉必須定位單獨存放，有醒目標志（紅字）。

掌握不同藥物的存放要求，特殊藥物做好避光、低溫保存。病區(qū)藥柜的注射藥、內服藥與外用藥嚴格分開放置，一律盒裝存放，杜絕混放、亂放現(xiàn)象發(fā)生，外用消毒液必須有明顯標識，單獨存放，嚴防與液體混放。處理醫(yī)囑時，對有疑問的醫(yī)囑必須與醫(yī)生核對清楚后方可執(zhí)行，使用以往未用過的新藥時科室應結合說明書組織學習，掌握其作用、副作用、注意事項、防止漏做過敏試驗而用藥。為患者提供合理用藥的方法及用藥不良反應的服務指導。

嚴把藥物配伍禁忌關，嚴格無菌操作，控制靜脈輸液流速，預防輸液反應。輸注避光藥物時使用避光管。更換液體時，注意上下兩組液體之間有無不良反應，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。

嚴格執(zhí)行用藥規(guī)范管理制度，對使用易過敏藥物的患者做好用藥前后的告知程序，患者在皮試或注射后30分鐘內不能離開。

靜脈輸入特殊藥品（如血管活性藥或化療藥）時，應懸掛“特殊藥品”警示標記，以引起醫(yī)護人員及患者家屬的注意。

各種體腔沖洗液在輸液架上掛牌提示。

十四、麻醉藥品管理制度

1.麻醉藥品應設專用抽屜存放，并專柜加鎖、專人保管，保持一定基數(shù),做到“五專”（專柜存放、專柜加鎖、專人保管、專冊登記、專用處方），使用后保留空瓿，隨同專用處方交給藥房，并向藥房領回藥品。

2.在使用麻醉藥品時，須由兩人核對后才能使用，如有殘留液，請妥善正確處理殘留液，并兩人簽名。

十五、儀器、設備使用與保養(yǎng)制度

（一）監(jiān)護儀器使用及保養(yǎng)制度

使用監(jiān)護儀時，應注意導聯(lián)線放置平整，勿彎曲打折，以免斷裂。導聯(lián)線和監(jiān)護儀連接準確，輕插輕拔。

監(jiān)護時按不同日齡、病種、設置監(jiān)護項目的上下限范圍，并調節(jié)適宜心音響度和報警音量。使用過程中，如遇停電立即關機。有問題及時報告組長、護長，并通知備維修人員維修。監(jiān)護儀及時充電，保持良好備用狀態(tài)。（二）呼吸機使用及保養(yǎng)制度使用呼吸機時應注意管道連接準確，開通氧氣，再開機。

濕化罐內加好蒸餾水后再開機，每班檢查濕化瓶內的水量，下班前加好蒸餾水。及時傾倒積水瓶內液體，防止影響呼吸機正常工作。

使用過程中保持呼吸機整潔，機身上不得堆放物品，避免潮濕。

呼吸機應固定牢靠，推動應穩(wěn)準，必要時兩人一起推，避免碰、撞、損壞。

遇有停電情況，需立即脫開呼吸機，關閉呼吸機電源，改用人工呼吸器輔助呼吸。

使用結束后取下主機內呼出部分管路、外接管道、濕化器、集水器，消毒后備用。一次性呼吸機管道使用后按醫(yī)療廢物處理。

長期使用時，每周更換消毒一次呼吸機管道和濕化器。被特殊致病菌污染的呼吸機管路應單獨消毒。（三）注射泵使用及保養(yǎng)制度

放置微量注射泵要固定牢靠，輕拿輕放。

輸液連接管、注射器連接良好，檢查無氣泡、無漏液，固定好針頭，方可啟用。

出現(xiàn)報警時應及時檢查處理，故障不能排除時，應及時報告組長、護長，通知設備維修人員維修。

使用過程中保持泵身清潔，如沾染液體等應及時擦除。使用結束后，清理電線并盤好，與儀器儀器放回原處。（四）經(jīng)皮氧飽和度測定儀使用及保養(yǎng)制度

經(jīng)皮氧飽和度測定儀測試接頭與儀器接頭連接準確，測試接頭與皮膚接觸良好，避開外來強光源。

導線不得打折，以防斷裂。使用完畢，整理用物，放回固定位置，輕拿輕放。

十六、住院新生兒安全轉運制度

出、入院處病人的護送

住院登記處應派專人陪送家長帶新入院新生兒到科室。

凡危重在急診科經(jīng)搶救后需住院新生兒，應提前通知住院登記處和病區(qū)值班人員做好準備。并由急診科醫(yī)護人員直接護送至病房，入院手續(xù)由家長或醫(yī)護人員補辦，并上報科主任/行政值班領導。

由產(chǎn)科或產(chǎn)房入院新生兒，必須要由護士和家長陪送入院，交班者與接班者落實新生兒身份核對。

新生兒康復出院時，認真核對新生兒身份后與父母或監(jiān)護人進行交接。2.手術新生兒運送

1)凡手術新生兒由醫(yī)護人員負責接送，雙人核對新生兒身份，啟用外出轉運車，按需備氧氣、監(jiān)護儀、急救復蘇盒，保證靜脈輸液通暢。

2)接送新生兒出入時應注意做好防護，防止碰傷/墜地，嬰車剎車鎖靈敏、床身防止滑動，做好保暖措施。

3)手術完畢，新生兒由經(jīng)管麻醉醫(yī)師及手術醫(yī)師護送回病房，護送途中注意保暖及輸液通暢情況。

3.檢查、治療及轉科新生兒運送

1)住院新生兒在院內進行各種檢查或治療時，護士應正確評估其病情，選擇安全的運送方式。

2)進行特殊部位檢查，事先通知家長陪同并認真核對其身份，防范錯失。

3)病情不穩(wěn)定或重危病嬰須由醫(yī)生或護士、家長參與護送檢查，家長簽署疾病知情同意書。

4)啟用外出轉運車，按需備氧氣、監(jiān)護儀、急救復蘇盒，必要時開通靜脈輸液。

5)出入時應注意保護病嬰，防止碰傷/墜地，嬰車剎車鎖靈敏、床身防止滑動，做好保暖措施。

6)嬰兒不能隨意交給人看管，防止被盜。

十七、基礎護理工作制度

科室根據(jù)分級護理內容及�？埔�求建立基礎護理工作指引，以滿足不同�？苹�礎護理的需要，促進患兒康復。

護士必須重視患兒基礎護理的落實，當值責任護士根據(jù)患兒實際情況做好基礎護理工作。病情危重、不穩(wěn)定、極度衰竭、體溫不足36℃、體重小于201*g、機械輔助通氣、顱內出血及肺透明膜病前3天等患兒由護士給予床上擦浴。新生兒必須每天執(zhí)行口腔護理二次、臍部護理一次。及時更換尿布并用濕紙巾清潔臀部，動作輕柔。

協(xié)助患兒喂奶，病情特殊患兒、吸吮無力患兒及早產(chǎn)兒一定要有護士在場守護。

保持嬰兒被服和床單位的清潔衛(wèi)生、整潔。每天更換床單位被服，隨時污染隨時更換。十八、新生兒科探視制度

1.新生兒科是一個相對隔離的病房，為了預防交叉感染，本科室實行全無陪伴制度。住院患兒入住后即由護士實施24小時護理，家屬不需陪護。

2.每周一、三、五下午2點30分至3點30分為家屬探視時間，所有醫(yī)護人員均負有對探視人員進行管理的職責，家屬憑探視證進行探視及詢問病情，由主管床位的醫(yī)師為家屬解答患兒病情。

3.由于新生兒的免疫功能不成熟，為減少交叉感染，每位患兒每次只允許兩位家屬在探視走廊探視，有上呼吸道感染、皮膚感染者不能進入探視。

4.原則上不進入病房探視，若患兒病情特殊需家屬進入病房探視者，應取得科主任、護士長同意，探視者更換入內鞋、穿隔離衣、戴帽子口罩、洗手后，在本科工作人員帶領下進入病房。

5.其他科室人員不得隨意進入新生兒病房。

十九、新生兒科病人告知制度

患兒家長有權接受按其所能明白的方式提供的治療、護理信息，也有權接受和拒絕治療。護士在落實各項護理操作及某種特殊治療前，應先向病患兒家長進行詳細的講解和解釋，以使其明白治療的過程、潛在的危險、副作用和預期后果，病進行相應的配合。

護士在講解時應使用規(guī)范的方式及患兒家長能夠明白的語言向患兒家長交待相關診療信息，盡量避免使用專業(yè)術語，若病人使用的時方言，應配以適宜的翻譯人員，對語言表達不佳者宜用文字資料和圖示。

告知要在患兒家長完全理解的情況下進行，對患兒家長反饋的意見應予以確認，并記錄于病歷之中。

當患兒家長需實施自我護理時，護士應為患兒家長和/或陪護人員提供健康教育，應包括潛在并發(fā)癥的預防方法和應急措施患兒家長在病情不穩(wěn)定的情況下，堅持外出時，應告知患兒家長外出后可能造成的后果及注意事項，使患兒家長理解，并辦理好相關手續(xù)。

護士在進行危險性較大或侵入性操作技術時，應首先告知患兒家長，經(jīng)家長簽名同意后，才能進行操作，必要時在醫(yī)生的指導下進行。

應用保護性約束時，應告知家長約束的目的，經(jīng)家長屬同意簽名后方可進行約束，護士認真做好護理記錄。

病情危重致患兒家長堅決拒絕翻動時，應告知家長后果，并請家長簽名，護士應認真做好護理記錄。

10.操作中做到耐心、細心、誠心地對待患兒，護士應熟練各項操作技能，盡可能減輕由操作帶來的不適及痛苦。

11.患兒使用一次性醫(yī)療物品時（除普通注射器和輸液管外），均應遵循此告知程序。護士要向家長解釋該一次性醫(yī)療物品使用的目的、必要性，以征得同意。

二十、新生兒身份識別制度

一、新生兒身份識別是診療活動中的重要步驟，是確保各項檢查、治療安全、準確執(zhí)行的基礎，作為實施有創(chuàng)或高危護理活動依據(jù)。

二、進行新生兒身份識別時，護士先對新生兒進行全面評估，根據(jù)監(jiān)護人提供的資料，準確獲得其信息。

三、要求：腕帶用藍黑色油筆寫，胸卡用藍黑色鋼筆寫，內容清晰，項目規(guī)范，字跡清晰，不涂改。印臺采用大紅色。

四、新生兒身份識別

住院新生兒必須建立身份識別確認書、佩戴雙腕帶（左手與左腳）、佩戴胸卡。復印父/母親或監(jiān)護人身份證；遇特殊情況，父母親無法提供身份證復印件，可提供結婚證/醫(yī)保卡/駕駛證/戶口部復印件一份。（A4紙雙面復印）新生兒入院、出院在身份識別表蓋左腳印。

腕帶標有新生兒的姓名、性別、床號、科別、住院號、入院時間；胸卡標有姓名，性別，年齡，床號，入院時間，診斷。

新生兒入院、出院資料經(jīng)父/母親或監(jiān)護人確認后親筆簽名，并按左手拇指指印。腕帶、胸卡每班查對，脫落時應雙人查對后及時補戴。

佩戴部位皮膚完整，無擦傷、手部足部血運良好，方向以握手方向為標準。

患兒身份識別方法有：身份識別確認書核對、手腕帶核對、腳腕核對、胸卡核對、病歷牌核對等。在標本采集、給藥或輸血等各類診療活動前，必須嚴格執(zhí)行查對制度，至少同時使用2種患兒身份識別方法，禁止僅以房間或床號作為識別依據(jù)。

實施任何診療活動前，轉送、外出檢查前后，必須認真雙人進行患兒身份識別，作為最后確認的手段，以確保對正確的患兒實施正確的操作。

委托第二監(jiān)護人時，必須提供患兒父母親身份證原件和復印件、親筆委托書、簽名、按左手拇指印確認。

落實出院身份識別

出院時必須由父母親攜帶身份證原件核對復印件辦理出院。如父母親或第二監(jiān)護人不在場，按“誰辦入院誰辦出院”來辦，必須攜帶父母親身份證原件，親筆委托書與簽名，保留該家屬的有效身份證復印件，注明關系。護士雙人核對嬰兒身份資料、確認簽名。

護士與家長/受委托人核對嬰兒身份資料、確認簽名。

二十一、五常法管理制度

將物品先分開后處理，并定期檢查；判斷必需的與非必需的物品，并將必需物品降到最低程度，進行分層管理；保持通道通暢、整潔；保持物架、文件架、桌面及抽屜內物品整齊，最低限度放置。

要用的東西依規(guī)定位置、定量地擺放整齊，明確地標示，保持節(jié)省時間、支出和地方。用后物歸原位。

掃除垃圾、保持干凈；設備、機器、儀器擺放整齊，保持最佳狀態(tài)，定位標示；管路、配線整齊；辦公桌、設備、工具、機器、儀器保持干凈整齊，使用中防止不干凈措施，并隨時整理。做到：不弄臟物品；不隨地扔物品、倒水；事后馬上清理物品；把掉下來的標簽貼回。保持美觀狀態(tài)，維護整潔效果。私有物品依規(guī)定放置；遵照規(guī)定服裝穿著；下班前清掃，桌面、抽屜內物品擺放整齊；機器設備定期清點檢查。

提倡從小事做起，認真、講究地做好每一件事情；養(yǎng)成遵守各項規(guī)章制度的良好習慣；發(fā)揮團隊精神；持之以恒，每天實行五常法，將其作為生活指導。二十二、新生兒病房醫(yī)院感染管理制度

建筑布局

應當設置在相對獨立的區(qū)域，與新生兒重癥監(jiān)護病房臨近，周圍環(huán)境安靜、清潔。

應當做到潔污區(qū)域分開，功能流程合理。

應當分醫(yī)療區(qū)和輔助區(qū)，醫(yī)療區(qū)包括普通病房、早產(chǎn)兒病房、隔離病房和治療室等。輔助區(qū)包括接待室、清洗消毒間、配奶間、新生兒洗澡間（區(qū)）等，有條件的可以設置哺乳室。

床位數(shù)應當滿足患兒醫(yī)療救治的需要，每床凈使用面積≥3m2，床間距≥1m。

每個房間應至少配備一套有效、便捷的洗手設施。人員管理

應當根據(jù)床位設置配備足夠數(shù)量的醫(yī)生和護士，其中

醫(yī)生人數(shù)與床位之比應當為0.3：1以上，護士人數(shù)與床位數(shù)之比應當為0.6：1以上。

醫(yī)務人員，包括輔助人員上崗前應接受醫(yī)院感染相關預防與控制基本知識培訓。

醫(yī)務人員患有皮疹、腹瀉、呼吸道綜合征及傳染病等

感染性疾病時應離崗或調崗。醫(yī)院人員應接種流感、麻疹、腮腺炎、風疹和水痘等疫苗。

非本室人員未經(jīng)許可不得入室，所有人員入室前應做手衛(wèi)生。

環(huán)境管理

保持空氣清新，每日通風不少于2次，每次不少于30min，通風不良時可安裝空氣凈化消毒器。

手頻繁接觸的物體表面，如各種儀器表面、門把手、

洗手池、床頭桌等，每日濕式擦拭不少于2次，有明顯污染時使用清潔劑或消毒劑擦拭。

地面每日濕式擦拭不少于2次，有明顯污染時使用清潔劑或消毒劑擦拭。

窗臺、墻面定期濕式擦拭，有明顯污染時使用清潔劑或消毒劑擦拭。

清潔用具專室專用，標識清楚，使用后分開清洗消毒晾干備用。物品管理

濕化瓶、吸痰瓶應當每日更換清洗消毒，呼吸機管路由CSSD集中回收處理。

嬰兒保溫箱使用后應終末清潔消毒，使用中應每日更

換濕化液，濕式清潔恒溫罩內外表面，特殊感染患兒（包括多重耐藥菌）還應消毒。每周或遇污染時應進行

徹底清潔消毒。

霧化器、防護面具、氧氣管、體溫表、吸痰管、浴液、浴墊等，應當一人一用一消毒。

患兒使用后的奶嘴、奶瓶清潔干凈后，選用壓力蒸汽

滅菌。盛放奶瓶的容器每日必須清潔消毒；保存奶制品的冰箱應定期清潔與消毒。

被服、衣物等應保持清潔，每日至少更換一次，污染后及時更換。患兒出院后床單位應進行終末消毒。

隔離措施

在診療過程中應當遵循標準預防的原則，并嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生標準操作規(guī)程》、《隔離技術標準操作規(guī)程》以及《無菌操作標準操作規(guī)程》。

診療和護理操作時，應當以先早產(chǎn)兒后足月兒、先非感染性患兒后感染性患兒的原則進行。

對患具有傳播可能的感染性疾病、有多重耐藥菌感染的新生兒應當采取相應隔離措施并作標識。

發(fā)現(xiàn)特殊或不明原因感染患兒，應單間隔離、專人護

理，并采取相應消毒隔離措施。所有物品優(yōu)先選擇一次性物品，非一次性物品必須專人專用專消毒，不得交叉使用。監(jiān)測

開展必要的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和新生兒醫(yī)院感染目標性監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應及時向醫(yī)院感染管理部門報告，并積極配合相關調查與控制。

二十三、新生兒隔離室消毒隔離制度

1.工作人員入室前應嚴格洗手，更衣，戴口罩，必要時穿隔離衣消毒，離室時應洗手，脫隔離衣。2.隔離室工作人員相對固定，減少不必要的人員流動。

3.同類感染病人相對集中，特殊感染病人單間放置。

4.每床配置專用治療車一臺，室內物品專人專用。

5.清潔衛(wèi)生員相對固定，床，溫箱用消毒液擦拭，每天2次，物表地板用氯消毒液拖地，每天2次，終末消毒時除常規(guī)消毒外增加紫外線消毒。

6.增加垃圾桶專用于裝使用后奶瓶，送供應室處理，所有垃圾均當感染性垃圾，桶內放雙重垃圾袋，嚴格按《醫(yī)療廢物管理條例》進行處理。

備注：含氯消毒液濃度均為1000mg/L。

二十四、早產(chǎn)兒室的醫(yī)院感染管理制度

1.設流動水洗手設施，每床凈使用面積≥3m2，床間距≥1m。

2.工作人員進入早產(chǎn)兒室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、

口罩、洗手、患有感染性疾病者不得進入，入室后先洗手。

3.嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，認真洗手或消毒，必要時戴

手套。

4.注意病人各種留置管路的觀察及標識、局部護理與消毒，

加強醫(yī)院感染監(jiān)測。每天進行空氣消毒,每月空氣培養(yǎng)一次.

5.加強抗感染藥物應用的管理，防止病人發(fā)生菌群失調，加

強細菌耐藥性的監(jiān)測。

6.加強對各種監(jiān)護儀器設備，病人用物的消毒與管理，所有

物品專人專用，使用中儀器每天用含氯消毒液擦拭，病人轉出或出院后送消毒間作終末消毒。（詳見各消毒流程）

7.嚴格探視制度，限制探視人數(shù)及人數(shù)，輔助科室入室操作

要更衣，換鞋，戴帽子，口罩，與病人接觸前要洗手。

8.感染病人與非感染病人分開，診療護理活動應采取相應的

隔離措施、控制交叉感染，對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人，單間放置嚴格消毒隔離措施。

9.按醫(yī)療廢物分類管理制度處理病房內產(chǎn)生的各種廢物。

二十五、危急值報告制度

1、危急值是指可能危及病人生命安全的某些重要檢查結果的危象界限值。檢查結果出現(xiàn)危急值時相關檢查部門立即報告相應臨床科室護士站（病區(qū)主班護士或值班護士）或開單醫(yī)師。

2、檢查者工作中發(fā)現(xiàn)危急值應立即予以復查、復核，包括復核原始樣本和重新抽樣復查。

3、檢查科室和臨床科室應分別設“危急值報告登記本”，實時記錄信息以備核查。電話報告時雙方應如實記錄電話報告時間、患者姓名、床號、住院號、檢查結果、報告者和報告接受人姓名。

4、病區(qū)主班護士或值班護士接到危急值報告后，應立即報告管床醫(yī)師或值班醫(yī)師，并要求其簽字。

5、如臨床醫(yī)師對危急值結果存有異議，應主動聯(lián)系相應檢查部門進行重新檢查。

6、檢查科室應主動關心出現(xiàn)危急值患者的診治情況，臨床科室應在施漢后及時進行原始樣本應保留以備復核。

二十六、護理人員排班管理制度

充分掌握新生兒科工作規(guī)律及患兒量需求進行配班，在保證護理工作質量的前提下，避免護士超負荷工作，同時達到每周工作時數(shù)，保證護士工作、學習、生活、休息都不誤的護理人力資源安排。排班原則：

根據(jù)新生兒科工作特點，兼顧護理人員的職業(yè)安全及教育等情況，實行以人為本的計劃性、彈性、按需等相結合排班。

2）在工作量相對穩(wěn)定的時間段，由護士長合理安排清理欠工時人員休息。節(jié)假日工作量最大，沒有特殊情況不安排連續(xù)休假。

3）合理搭配原則：根據(jù)護士的工作及職稱進行合理搭配等相結合的排班方法。充發(fā)揮高年資和管理能力強的護理人員的作用，根據(jù)護理人員職稱和工作能力進行合理搭配。一般年資高、經(jīng)驗豐富的護士與新來的護士搭班；病人多或遇到突發(fā)重大事件的情況上，根據(jù)護士應急能力和工作經(jīng)驗狀況由護士長合理調配人力資源。

4）實行分組排班原則：將全科護士分為2個護理組，每個護理組15-16人，每班每組4-5人。另設病區(qū)組長2人，總務班1人、配奶班1人、護理班1人、辦公班1人，病區(qū)組長根據(jù)當班情況，合理調整本組的護理人力。

二十七、護理二線、三線班值班制度

1.護理二線班、三線班人員必須取得護士資格證并具備夜班護士資格的人員參加。

2.具備高度的責任心及慎獨精神、團結協(xié)助精神。

3.堅守護理崗位，認真履行崗位職責。

4.按照分級護理要求做好病情巡視和臨床護理工作，認真落實護理核心制度。

5.參與科室正常輪班，輪流上二線班、三線班，服從科室人員調配。

6.隨時保持電話通暢，保證在接到呼叫電話后準時到位。

二十八、夜班護士準入制度

1.持有護士職業(yè)證書注冊護士。

2.在上級護士指導下參加夜班不得少于10次。

3.經(jīng)過醫(yī)院護理部、科室組織的培訓并且經(jīng)過考核成績合格者，經(jīng)護理部審核準入后，方可獨立從事夜班護士工作，并享受夜班護士的有關待遇。

4.具有夜班崗位需要的專業(yè)技術，獨立完成危急重癥搶救配合工作的能力；具有病情觀察與應急能力；具有規(guī)范、準確、及時、客觀書寫護理文書的能力。

5.掌握新生兒科護理常規(guī)。

6.具有良好的慎獨精神。

7.遵照執(zhí)行衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他條件。

二十九、新生兒專業(yè)護士準入制度

1.在上級護士的指導下，有1年以上臨床護理工作經(jīng)驗，經(jīng)過不少于3個月的新生兒專業(yè)培訓合格的注冊護士。

2.掌握新生兒科工作制度，工作流程及各班工作職責。

3.掌握新生兒病情觀察，監(jiān)測技術，窒息預防及搶救技術，熟悉常用急救與監(jiān)護儀的使用和管理。

4.每年獲得規(guī)定的專業(yè)繼續(xù)教育學分數(shù)。

5.遵照執(zhí)行衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他條件。

三十、主任（副主任）護師職責

1、在護理部主任的領導下，從事臨床護理、教學、科研等業(yè)務技術工作，協(xié)助護理部、護士長抓好護理管理和科室管理，對中、初級護理人員有技術指導責任。是護理學科的學術帶頭人。

2、檢查指導本科急、重、疑難病人的計劃護理、護理會診及對危重病人的搶救。

3、參加科主任查房及病例討論。主持本科護理人員查房，指導本�？浦鞴茏o師查房。

4、承擔對高、中級護理人員的培養(yǎng)，擬定教學計劃，編寫教材，并負責講授。組織本科護理學術講座和護理病案討論。

5、帶教護理系和護理專修科學生的臨床實習。

6、協(xié)助護理部做好主管護師、護師晉級的業(yè)務考核工作。

7、參與制定本科護理科研，技術革新計劃，并負責指導實施，參與審定、評價護理論文和科研、技術革新成果。

8、加強護理質量管理、監(jiān)測，對護理差錯、事故提出技術鑒定意見。

9、協(xié)助護理部對全院護理工作的組織管理，對全院的護理隊伍建設，業(yè)務技術管理提出建設性意見。三十一、主管護師職責

1、在科護士長領導下和本科主任（副主任）護師業(yè)務指導下從事臨床護理、教學、科研等業(yè)務技術工作；協(xié)助護士長抓好病區(qū)管理；對初級護理人員負有技術指導責任。

2、負責督促檢查本科護理工作質量，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，把好護理質量關。

3、參加科主任查房和病例討論；解決本科護理業(yè)務上的疑難問題，參與制定危重、疑難病人護理計劃并指導實施。

4、負責指導本病區(qū)的護理查房和護理會診，對護理業(yè)務給予具體指導。

5、組織本科護師。護士進行業(yè)務培訓，擬定培訓計劃，負責講授。

6、對本病區(qū)發(fā)生的護理差錯、事故進行分析、鑒定，并提出防范措施。

7、負責組織護理系、護理專修班和護校學生的臨床實習，負責講課和評定成績。

8、協(xié)助本科護士長做好行政管理和護理隊伍建設工作。

三十二、護師職責

1.病區(qū)護士長領導下和本科主管護師業(yè)務指導下進行臨床管理、教學工作。協(xié)助護士長抓好病區(qū)管理及科研工作。

2.病區(qū)的護理臨床實踐，指導護士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。

3.病區(qū)危重疑難病人的護理工作及難度較大的技術操作，帶領護士完成新業(yè)務、新技術的臨床實踐研究。

4.本科主任護師、主管護師組織的護理查房、會診和病例討論，主持本病區(qū)的護理查房。

5.協(xié)助護士長擬定病區(qū)護理工作計劃，參與病區(qū)管理工作。6.協(xié)助護士長負責本病區(qū)護士的業(yè)務培訓，制定學習計劃，

擔任講課，對護士進行技術指導和考核。

7.負責病區(qū)實習護士或進修護士的臨床帶教工作。

8.對病區(qū)的護理差錯、事故進行分析，提出防范措施。9.協(xié)助護士長制定本病區(qū)的科研、技術革新計劃，提出科研課題，并組織實施。

三十三、護士職責

1.在護士長領導和護師指導下進行工作。

2.執(zhí)行各項制度和技術操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準確及時地完成各項護理工作，做好查對及交接班工作，防止差錯、事故發(fā)生。

3.基礎護理工作，經(jīng)常巡視病房，密切觀察病人病情變化，了解病人心理動態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時報告或處理。

4.做好危重病人的護理及搶救工作。

5.醫(yī)師進行各種診療工作，負責采集各種檢驗標本。

6.護理教學和科研，指導實習護士和護理員、衛(wèi)生員工作。

7.組織病員學習，宣傳衛(wèi)生知識和住院規(guī)則，經(jīng)常征求病人意見，改進護理工作，做好病人出院的衛(wèi)生宣傳指導工作。

8.在護士長領導下，做好病房管理、消毒隔離、物資、藥品和器材申領保管工作。

三十四、病區(qū)護士長崗位職責

1.在護理部主任和科主任業(yè)務指導下，負現(xiàn)本病區(qū)護理工作，并協(xié)助科主任做好病房管理；是本病區(qū)護理質量安全管理和持續(xù)改進第一責任人，應對護理部負責。

2.根據(jù)護理部及科室內工作計劃，制定病區(qū)護理工作計劃，并組織實施。認真做好護理質量檢查、記錄和統(tǒng)計工作。

3.合理安排和檢查本病區(qū)的護理工作，落實質量控制方案，參與并指導疑難、危重患者的護理和搶救工作。

4.負責本病區(qū)護理人員的素質培養(yǎng)工作。

5.督促護理人員嚴格招待各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，嚴防護理缺陷。對本病區(qū)發(fā)生的護理缺陷，及時報告護理部，并查明原因，組織整改。

6.參加科主任查房，參加科內會診及疑難危重病例、死亡病例的討論。

7.負責組織護理會診，護理查房，積極開展護理科研工作和護理經(jīng)驗總結。

8.負責實習護士、進修護士的學習安排和帶教護士的帶教工作。

三十五、責任組長任職資格和崗位職責

任職資格

1.具備完成本崗位職責的能力。

2.具備護師以上專業(yè)技術職稱、護理專業(yè)�？埔陨蠈W歷，在相應�？茝氖伦o理技術工作5年以上的注冊護士。

3.精通本學科基本理論、�？评碚摵蛯�業(yè)技能，有豐富的臨床護理工作經(jīng)驗，能循證解決本�？茝碗s疑難護理問題，有指導專業(yè)護士有效開展基礎護理、�？谱o理的能力。

4.指導臨床、教學、科研的能力，是本�？茖W術帶頭人。

崗位職責

1.有權行使責任組長的職責

2.參加晨會大交班，重點病人床邊聽交班，根據(jù)當班情況合理調配人力。

3.督促全病區(qū)危重病人、手術病人護理，實時質控護理記錄。

4.組織重點病人護理組長查房，護理技術的持續(xù)質量改進（關鍵性、�？菩砸呻y等技術的把關及指導）。

5.負責出院病歷質控。

6.對儀器設備的使用進行檢查、質量管理。

7.負責倉庫及配藥室的管理，負責護理健康宣教工作。

8.協(xié)助護士長做好病區(qū)管理。

9.保持團隊的積極性，進行團隊的溝通、協(xié)調并處理相關事宜。

10.參加護理部領導的專科護理管理委員會，主管相應�？谱o理工作小組的工作，并履行相應的職責。

三十六、高級責任護士任職資格和崗位職責

（一）任職資格

1.具備完成本崗位職責的能力。

2.三年以上專業(yè)經(jīng)歷，大專以上學歷的注冊護士。

3.臨床專業(yè)能力：熟練掌握基礎護理、�？谱o理及常用急救技術，能獨立準確評估、判斷和處理本專業(yè)護理問題：能根據(jù)病人情況制定護理計劃并組織實施。

（二）崗位職責

1.有權行使高級責任護士的職能。

2.在護士長的領導及�？谱o士的指導下，負責分管病人的各項護理工作，保證分管病人護理質量。有責任帶領其他成員高質量的完成本組工作。

3.參加床邊交接班，執(zhí)行對各項實踐的報告制度，發(fā)現(xiàn)問題及時報告組長、護士長。

4.負責當班病區(qū)護理工作的質量控制。

5.對危重、手術、并發(fā)癥等病人進行評估，指導觀察、安全護理、正確用藥。

6.指導下級護士正確執(zhí)行醫(yī)囑，密切觀察病情，熱情接受新收病人，完整填寫各項表格，規(guī)范書寫護理病歷。指導下級護士嚴格執(zhí)行三查七對。

7.對護理技術的關鍵性、�？菩缘燃夹g進行指導并持續(xù)質量改進。

8.參加護理部領導的�？谱o理管理委員會，參與相應專科護理工作小組的工作，并履行相應的職責。

三十七、初級責任護士任職資格和崗位職責

（一）任職資格

1.具備完成本崗位之責任的能力。

2.一年以上專業(yè)經(jīng)歷，中專、大專以上學歷取得注冊護士資格的護士。

3.掌握護理基礎理論、各種護理操作規(guī)程及常用急救技術，能解決本�？瞥Ｒ姷淖o理問題。

4.具備夜班護士的準入資格。

（二）崗位職責

1.在護士長領導及高級責任組長、高級責任護士指導下實施所分管病人的各項護理工作。準確執(zhí)行醫(yī)囑和護囑。為病人實施安全防護措施。

2.按照護理工作流程、護理工作標準和技術規(guī)范、常規(guī)等熟練完成各項基礎護理和部分�？谱o理工作。在高級責任護士的指導下完成對病人的健康指導。

3.在高級責任護士的指導下完成所分管病人的病情觀察及護理記錄。

4.參與急重危病人搶救配合，熟練地保養(yǎng)、使用各種急救器材及藥品。

5.參與常規(guī)性護理查房、護理教學查房，參與重危病人護理會診和護理個案討論。

6.參與臨床教學工作；協(xié)助高級責任護士或帶教主管指導實習護士或進修護士完成臨床教學任務；參與并指導助理護士完成相應的護理工作。

7.參與病區(qū)管理，確保病區(qū)環(huán)境整潔、舒適、安靜。

9.組織護理人員業(yè)務學習及技術訓練，實施“三基三嚴”培訓工作。

10.定期督促檢查儀器、設備、物品、藥品的清領及保管。

11.負責組織實施健康教育及健康干預工作。

12.定期召開工休座談會，不斷改進病區(qū)管理工作，聽取患者對醫(yī)療、護理及飲食衛(wèi)生等方面意見。

三十八、責任組長1班崗位職責

1.負責NICU室、早產(chǎn)兒室的護理工作質量控制，參與主任查房。

2.晨會聽交班，參加床邊交接班，督促協(xié)助相應病人分區(qū)，并根據(jù)當班情況合理調配人力；執(zhí)行對各項事件的報告制度，發(fā)現(xiàn)問題及時報告護士長和主任。

3.督導負責病區(qū)危重病人、手術病人護理，（包括呼吸機使用情況、中心靜脈置管、全身皮膚情況、輸液外滲情況以及溫箱、輻射床、藍光箱的使用等）。

4.對危重癥患兒進行評估，指導觀察、安全護理、正確用藥。

5.對所負責病區(qū)護理記錄進行實時質控，同時負責出院病歷質控歸檔工作。

6.組織所負責病區(qū)重點病人的護理組長查房。

7.對負責病區(qū)的儀器設備的使用進行檢查、質量管理。

8.協(xié)助NICU室11AM至12AM的工作。

9.負責每周三護理健康宣教工作。

10.協(xié)助護長做好病區(qū)管理工作

三十九、責任組長2班崗位職責

1.負責恢復期室、光療室、急性期室、隔離室、操作室的護理工作質量控制，參與主任查房。

2.晨會聽交班，參加床邊交接班，督促協(xié)助相應病人分區(qū)，并根據(jù)當班情況合理調配人力；執(zhí)行對各項事件的報告制度，發(fā)現(xiàn)問題及時報告護士長和主任。

3.督導負責病區(qū)危重病人、手術病人護理，（包括呼吸機使用情況、中心靜脈置管、全身皮膚情況、輸液外滲情況以及溫箱、輻射床、藍光箱的使用等）。

4.對危重癥患兒進行評估，指導觀察、安全護理、正確用藥。

5.負責病區(qū)護理記錄進行實時質控，同時負責出院病歷質控歸檔工作。

6.所負責病區(qū)重點病人的護理組長查房。

7.責病區(qū)的儀器設備的使用進行檢查、質量管理。

8.恢復期室11AM至12AM的工作。

9.倉庫及配藥室的管理（每周二檢查所有物品的有效期及使用補充情況、物表清潔情況）。

10.協(xié)助護士長做好病區(qū)管理工作。

四十、A班帶班組長崗位職責

1.參加醫(yī)護大交班。

2.承擔當班全病區(qū)護理工作質量控制，合理調配人力。

3.負責NICU室護理工作，清點急救車、嗎啡。填寫全區(qū)物品交接登記表。周一、三、五探視時間段負責本室的巡視解釋工作。

4.負責NICU患兒的治療、護理和巡視工作，檢測生命體征。

5.負責所管病區(qū)的病情觀察及記錄。

6.周二、周五更換鼻飼泵。

7.上班時間:8:0016:00

四十一、A1班崗位職責

1.參加醫(yī)護大交班。清點全區(qū)患兒人數(shù)。

2.負責早產(chǎn)兒室護理工作，清點急救箱、體溫計。周一、三、五探視時間負責本室的巡視解釋工作。

3.負責早產(chǎn)室患兒的治療、護理和巡視記錄，監(jiān)測生命體征。

4.負責所管病區(qū)的病情觀察及記錄。

5.周二、周五更換鼻飼泵。

6.上班時間:8:0016:00

四十二、A3班崗位職責

1.參加醫(yī)護大交班。

2.負責恢復室患兒的治療、護理及巡視工作。監(jiān)測生命體征。檢查復蘇盒和吸痰機、體溫計。周一、三、五探視時間段負責本室的巡視解釋工作。3.負責所管病區(qū)的病情觀察及記錄。

4.周二、周五更換鼻飼泵。

5.上班時間:8:0016:00

四十三、A4班崗位職責

1.參加醫(yī)護大交班。

2.負責急性期室、隔離室患兒的治療、護理及巡視工作。周一、三、五探視時間段負責本室的巡視解釋工作。

3.負責所管病區(qū)的病情觀察及記錄。

4.周二、周五更換鼻飼泵。

5.上班時間:8:0016:00

四十四、P班帶班組長崗位職責

1.負責當班全病區(qū)護理工作質量控制，合理調配人力。

2.負責NICU室患兒的治療、護理及巡視工作，監(jiān)測生命體征。清點急救車、嗎啡和體溫計。

3.負責所管病區(qū)的病情觀察及記錄。

4.再次查對次日長囑的輸液巡視卡。

5.上班時間:16:001:00

四十五、P1班崗位職責

1.負責早產(chǎn)兒室患兒的治療、護理及巡視工作，監(jiān)測生命體征。清點急救盒。清點全區(qū)病人人數(shù)。

2.負責所管病區(qū)的病情觀察及記錄。3.負責辦理病人的入院手續(xù)。

4.查對次日長囑的輸液巡視卡，轉抄特殊治療與用藥。

5.上班時間:16:001:00

四十六、P3班崗位職責

1.負責恢復室患兒的治療、護理及巡視工作，監(jiān)測生命體征。

2.負責所管病區(qū)的病情記錄。與P4班協(xié)調配奶。

3.清點體溫計。

4.上班時間:16:001:00

四十七、P4班崗位職責

1.負責急性期室、隔離室患兒的治療、護理及巡視工作，監(jiān)測生命體征。

2.負責所管病區(qū)病情觀察及記錄。

3.清點體溫計。

4.上班時間:16:001:00

四十八、N班帶班組長崗位職責

1.負責當班全病區(qū)護理工作質量控制，合理調配人力。

2.負責NICU室患兒的治療、護理及巡視工作，監(jiān)測生命體征。清點急救車、嗎啡和體溫計。

3.負責所管病區(qū)的病情觀察及記錄。醫(yī)護大交班。

4.上班時間:1:008:四十九、N1班崗位職責

1.負責早產(chǎn)兒室患兒的治療、護理及巡視工作，監(jiān)測生命體征。清點全區(qū)的人數(shù)。清點急救車，配奶。

2.所管病區(qū)的病情觀察及記錄。

3.打印病區(qū)前一天的病房日志。醫(yī)護大交班。

4.上班時間:1:008:00

五十、N3班崗位職責

1.負責恢復室患兒的治療、護理及巡視工作，監(jiān)測生命體征。

2.清點體溫計。

3.負責所管病區(qū)的病情觀察及記錄。醫(yī)護大交班。

4.上班時間:1:008:00

五十一、N4班崗位職責

1.負責急性期、隔離室患兒的治療、護理及巡視工作，監(jiān)測生命體征。

2.負責所管病區(qū)的病情觀察及記錄。醫(yī)護大交班。

3.上班時間:1:008:00

五十二、協(xié)A班崗位職責

1.在A班指導下工作。

2.協(xié)助A班完成NICU室患兒的治療及護理工作。

3.密切巡視、監(jiān)測生命體征。

4.探訪日負責各室間病人床號的轉抄工作，負責ICU室探訪的解釋工作。

5.協(xié)助A班完成護理文書書寫。

6.負責中午12：00喂口服藥。

7.上班時間:9:005:00

五十三、協(xié)A1班崗位職責

1.在A1班指導下工作。

2.協(xié)助A1班完成早產(chǎn)兒患兒的治療、護理及巡視工作。

3.探視時負責早產(chǎn)2室的解釋工作。

4.協(xié)助A1班完成護理文書書寫。

5.上班時間:9:005:00

五十四、協(xié)A3班崗位職責

1.在A3班指導下工作。

2.協(xié)助A3班完成恢復室患兒的治療、護理及巡視工作。

3.探視時負責恢復2室的解釋工作。

4.協(xié)助A3班完成護理文書書寫。

5.上班時間:9:005:00

五十五、護2班崗位職責

1.晨間口腔護理，上下午喂藥。

2.外出檢查，并做好所有外出檢查患兒床號、姓名、項目的登記工作。

3.配合B超醫(yī)生，分派B超單，完成床邊B超，并做好登記。

4.負責接待并配合床邊耳聲發(fā)射檢查、床邊X光及眼底檢查。

5.上班時間:8:0012:002:305:30

五十六、接待班崗位職責

1.負責窗口接待工作，辦理出入院，接聽電話。

2.探訪日負責每日清單的打印和派發(fā)，并提醒未及時提交身份證復印件者盡快提交。

3.出院前查看各種檢查單是否完成。

4.上班時間:8:0012:302:306:00

五十七、辦公班崗位職責

1.負責全區(qū)長期醫(yī)囑的藥物配制。

2.過醫(yī)囑、查對醫(yī)囑，電腦辦理出院。10:30通知放射科需床邊檢查的人數(shù)。

3.下午完成全區(qū)時間性治療。查對全區(qū)的醫(yī)囑費用。

4.擺放及清點藥品。15:30通知放射科需床邊檢查的人數(shù)。

5.登記各種登記本。

6.4PM后打印貼瓶單及輸液巡視卡。

7.上班時間:8:0012:002:305:30

五十八、總務班崗位職責

1.檢查出診箱及不銹鋼柜的物品基數(shù)。9：00前協(xié)助A班，9：00后協(xié)助配制長囑藥物。

2.視情況配置臨囑能量組，只配14:30前要用的藥。

3.取血并督促、檢查取血登記本的登記。負責下午全區(qū)所有管道及各種貯液瓶的處理，發(fā)放各種物資，倉庫物品的領用。

4.氣罩及面罩送供應室處理。

5.備呼吸機待應急使用。

6.上班時間:8:0012:002:305:30

五十九、配奶班崗位職責

1.不參與醫(yī)護大交班，交班時間負責巡視恢復期及急性期病人。

2.配制各時間段的奶液。

3.協(xié)助護2班喂藥，整理輸液卡。

4.協(xié)助A4班各項護理工作。

5.探訪日負責轉抄全區(qū)病人體重匯總表和室間病人體重表，并張貼。

6.查對全區(qū)病人的體溫單、體重。

7.負責PKU采集送檢。

8.上班時間:8:0012:302:306:00

六十、協(xié)N班崗位職責

1.在N3的指導下工作，協(xié)助N3進出藍光箱，配奶、喂奶。

2.巡視病區(qū)患兒情況，在N班指導下協(xié)助NICU各項操作。

3.換尿片、喂奶。

4.協(xié)助各區(qū)整理本室治療車清潔及藥物擺放，參加醫(yī)護大交班。

5.負責病區(qū)的急診外出檢查和取血、急查標本的送檢工作。

6.上班時間:23:008:

六十一、協(xié)P班崗位職責

1.處理全區(qū)Q12H醫(yī)囑。配全區(qū)的奶液。配21:00之后的時間性治療藥物。

2.在P班指導下，協(xié)助ICU各項操作。

3.換尿片，喂奶。

4.巡視全區(qū)患兒情況。

5.負責病區(qū)的急診外出檢查和取血、急查標本的送檢工作

6.上班時間:19:0023:00

六十二、協(xié)接待班崗位職責

1.全科點餐，確定出院患兒，有針者，拔針，整理新病歷。整理接待室。

2.接鈴、電話等工作，辦理出入院患兒的出入院手續(xù)。檢查整理全區(qū)病人的身份證復印件以備探視時提醒家長提交。探視日與接待班共同完成每日一清的打印及費用余額填寫的情況。

3.交班予A1班護士。

4.上班時間:9:0013:00

六十三、備班崗位職責

1.負責病區(qū)的急診外出檢查和取血、急查標本的送檢工作

2.負責配制及執(zhí)行全區(qū)21:00前的時間性治療。

3.上班時間:18:0021:

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