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201*.年外科護理工作總結

網(wǎng)站:公文素材庫 | 時間:2019-05-26 15:08:45 | 移動端:201*.年外科護理工作總結

201*.年外科護理工作總結

201*年外科護理工作總結

伴隨著年末的到來,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我科全體護理人員在院領導重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,針對年初制定的目標規(guī)劃,全體護理人員狠抓落實、認真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項護理工作,同時也取得了較好的成績,F(xiàn)將201*年工作作如下總結:

一、護理安全管理

1、今年我科根據(jù)創(chuàng)“二乙”評審標準的要求,積極整改完善各項工作,著重加強了患者十大安全目標考核。將患者十大安全目標管理在科室進行分工,讓全科護士主動參與護理安全管理;加強了科室護理質控小組的管理,修訂了護理質控檢查標準及檢查方法;提高質量控制的效果;重新制定了護理不良事件呈報表及壓瘡/跌倒呈報表及流程,建立關健科室間的病人轉接制度,包括身份識別與登記制度,使護理人員工作有單可循,使護理行為更加科學、規(guī)范;為了掌握各項制度,提高護士的應急能力,科室組織學習了病區(qū)管理制度、危急值報告制度、醫(yī)療廢物的處理、低血容量性休克的急救流程,進行心肺復蘇、簡易呼吸囊使用理論及操作,微量泵使用的培訓與考核,心電監(jiān)護理論操作考核等等;護士參與率和合格率均達100%,從而使護士能夠規(guī)范落實各項護理操作,有較強的應急能力,遇事臨危不亂,沉著、冷靜,大大的提高了護理的安全,減少了差錯事故的發(fā)生。今年我科發(fā)生一般護理差錯7起,比去年同期明顯減少。

2、今年科內新調入院護士3名,其中2名為應屆畢業(yè)生,臨床上缺乏經(jīng)驗,對她們進行各項護理規(guī)章制度、職責、護理病歷書寫,?谱o理等多項護理技能的指導以及法律意識的教育,提高她們的抗風險意識及應急能力,指定有臨床經(jīng)驗、責任心強的老護士做新調入護士的帶教老師,培養(yǎng)與患者之間的溝通技巧、臨床操作技能等。

二、護理質量管理

1、護士長每周進行護理質量檢查,每月進行護理質量分析,每季度護理部進行行政查房,每月填寫護理風險管理登記表及壓瘡月報表,讓科室每位護士參與質量管理,每月定期檢查各自分管的任務,從而提高護士主觀能動性和主動參

與管理的意識,護士長發(fā)現(xiàn)問題能及時上報、分析、糾正處理,并且把存在的問題及時反饋給每位護士,提出有效的整改措施,并且進行整改后的評價,從而進一步提高護理質量水平,經(jīng)過不懈的努力,我科在護理質量檢查中取得較好的成績,1-10月平均得分為95.5分,獲得流動紅旗“最佳護士站”的稱號。

2、針對護理工作中存在的難點、焦點問題,設置工作重點,堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。使護理質量標準落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去,使護理質量管理有章可循,形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護理質量,把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標,讓患者真正從質量管理中得到實惠。

3、201*年1-10月共收治住院病人648人,平均住院日8.08天,其中手術例數(shù)447人。

三、病房管理

1、我科共有床位48張,這一年中護士最少只有5人,目前護士有10人,工作量較大,但我科全體護士始終重視基礎?谱o理,自覺進行晨晚間護理,協(xié)助病人進行日常生活的護理,保證病人“三短六潔”。督促工友做好環(huán)境衛(wèi)生清潔工作,為病人提供一個整潔,舒適的環(huán)境,良好的住院環(huán)境得到病人一致的好評。

2、我科全體護士自覺遵守勞動紀律,堅守崗位,不遲到、不早退,十分注重護士儀表,態(tài)度,每位護士統(tǒng)一著裝,配戴統(tǒng)一的頭花,衣服干凈整潔,在每次的儀表檢查中獲得較好的評價,良好的形象、優(yōu)質的護理服務態(tài)度和熟練的護理技術使我科在醫(yī)院病人滿意度調查中得到較好的成績,病人滿意度調查分數(shù)平均為91分以上。(201*年新制定的住院病人滿意度調查表-計算方法與去年不同)

四、消毒隔離

1、嚴格執(zhí)行了各項消毒隔離制度,每2月組織1次醫(yī)院感染知識學習和考核,提高護士的消毒隔離意識。特別是加強了圍手術期抗生素使用知識的學習。

2、每月進行科室消毒隔離質量管理的自查及整改,每季度組織全體醫(yī)務人員進行院感反饋會議及整改,1-10月消毒隔離質量檢查平均得分為95.85分。配

合院感科做好本科院感的管理:醫(yī)院感染病例的上報、抗生素使用的管理,科室環(huán)境學監(jiān)測,紫外線燈管測試,手衛(wèi)生規(guī)范,醫(yī)療垃圾處理,環(huán)境衛(wèi)生管理等等。

五、護理病歷書寫

1、為了規(guī)范護理病歷書寫,不斷提高護理病歷質量,每月由專管人員不定期進行質量檢查,對護理病歷書寫進行質量把關;護士長嚴格把握護理病歷質量各個環(huán)節(jié),根據(jù)護理記錄評分標準,每月定期檢查5份出院病歷,每發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,使護士逐步掌握護理病歷書寫要求,以不斷的提高護理病歷的質量。護理病歷合格率為95.89%.

2、重視護理人員繼續(xù)教育,不斷提高護士的綜合素質,護士綜合素質的高低決定著護理病歷書寫質量,鼓勵護士進行在職繼續(xù)教育,努力提高專業(yè)技術水平。今年我科有5位護士參加了繼續(xù)教育學習。

六、護理管理

1、根據(jù)年初制定的護理操作考核培訓計劃、搶救儀器使用培訓計劃,專科護理知識、護理制度培訓計劃以及護士應急能力培訓計劃,對我科護士有組織、有計劃、有目的進行了培訓和考核,護士參與率達100%,培訓合格率達100%,取得較好的成效。

2、定期召開科室會議、科室質控小組會議,工休座談會、護理疾病查房、業(yè)務學習、院內感染會議、每2月組織護理理論知識考核、護理操作考核、每周進行晨間提問。定期上報護理風險管理登記表,按時對護士工作質量進行評價并且上報,每年進行2次護理持續(xù)質量改進,不斷提高護理質量。

3、繼續(xù)發(fā)揮信息登記本的作用,鼓勵護士積極參與,及時將工作中出現(xiàn)的問題及各種信息通過信息本反饋給每位護士,從而為護理部、護士長和護士之間架起一座溝通的橋梁。

4、為了滿足病人及家屬的需求,為病人提供良好的住院環(huán)境,減少家屬的負擔,食堂進行了送餐服務,良好的服務質量,得到了病人的好評,使病人的滿意度不斷提升。

七、健康教育

1、我科全體護士始終重視健康教育指導,今年科內還組織學習健康教育相關知識,增加新入院病人的評估,根據(jù)病人病情進行針對性的院前、院中、院后健康教育指導并有記錄,今年我科修訂了健康教育執(zhí)行評估單,明顯提高了對住院病人及家屬健康教育的效果?剖以O立了健康教育負責人,健康教育的形式多種多樣,有健康教育處方,集體觀看錄像、科普手冊、閱讀健康教育資料,一對一的講解示范、設健康教育宣傳欄及宣傳架,健康小講座等等,使病人從多方面接受健康教育知識,提高患者及家屬的自我護理能力,改善健康狀況。

八、基礎?谱o理

1、認真做好衛(wèi)生宣教工作,堅持晨晚間護理,保持病室干凈、整潔,舒適。2、我科護士人員雖然緊缺但始終不忘基礎護理服務的重要性,認真落實各項護理工作,良好的護理服務得到病人的一致好評,但是離高標準、高要求相距甚遠。

九、各具體目標實現(xiàn)情況1、基礎護理合格率達94.7%2、護理質控檢查綜合評分95.5分。3、病區(qū)健康教育覆蓋率達100%。4、護理文書合格率達95.89%5、急救物品完好率達100%

6、一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率達100%7、病人對護理人員的服務滿意率達91.11%8、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度,洗手規(guī)范達標率94.8%9、每2個月組織操作培訓和考核一次,合格率達100%

10、病區(qū)每月組織業(yè)務學習一次,參與率達100%。每月組織疾病護理查房一次,參與率達100%。

八、存在問題

1、健康教育效果較去年有了明顯的進步,但是護理人員流動較大,新進護理人員?浦R欠缺,經(jīng)驗不足,健康教育的方法未掌握好,導致健康教育的效果不理想,因此需要為護士營造一個良好的學習氛圍及加強科室培訓學習的力度,進一步提高護理人員健康教育的意識及健康教育的能力。

2、護理病歷書寫質量較前有明顯的進步,但仍存在重點不突出,重復記錄,缺乏動態(tài)及連續(xù)性的現(xiàn)象,離高要求,高標準還有一段距離。

3、重治療、輕護理的思想仍存在,個別護士機械的執(zhí)行醫(yī)囑,依附于醫(yī)生,沒有發(fā)揮護士的相對獨立功能,個別護士觀察病情不仔細,沒有及時發(fā)現(xiàn)問題或只從表面看問題,對問題沒有分析,沒有深層次去探究,發(fā)現(xiàn)問題的能力存在缺陷。

4、在論文撰寫、護理科研方面幾近空白。

病人的需要是我們服務的范圍,病人的滿意是我們服務的標準,病人的感動是我們追求的目標,優(yōu)質服務是永無止境的。今后,我們將力爭邁上一個新臺階,認清形勢,統(tǒng)一思想,樹個人形象,樹醫(yī)院品牌,從自身做起,高標準、嚴要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,轉變服務理念,強化服務意識。我們堅信,有院領導的大力支持,全體醫(yī)護人員齊心協(xié)力,我們一定完成各項工作,使患者及家屬真正放心滿意。

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骨科201*年護理工作總結

在201*的一年里,隨著醫(yī)院環(huán)境的改善,對護理工作也提出了更高的要求,特別是通過這一年我院“三乙評審”的準備及驗收工作,讓我們懂得我們面對的不僅僅是醫(yī)院的榮譽,更重要的是我們作為醫(yī)院一員的責任與義務,我們骨科護理隊伍以此為契機,狠抓護理服務質量,嚴格落實規(guī)章制度,加強業(yè)務、技術訓練,打造一支具有凝聚力的護理隊伍。圍繞護理部總體目標,在護理部的統(tǒng)一布署下,我們首先從思想上統(tǒng)一了認識:一個醫(yī)院護理水平的高低、服務質量的好壞和管理體制的優(yōu)劣,必須接受上級主管部門的檢驗、證實。醫(yī)院要生存,要發(fā)展,就必須抓住這次難得的機遇通過審核!艾F(xiàn)將我科護理工作總結如下:一、認真落實各項規(guī)章制度

1、重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度2、落實了護理十五項核心制度、各種應急預案、工作質量標準等等例如查對制度:(1)要求每天醫(yī)囑雙人核對,每天查對一次,每周護士長參加總核對1~2次,并有記錄;(2)護理操作時要實行床邊雙人核對及使用二種以上對患者識別的方法(3)手術患者與手術室護士做好交接患者等。防止護理不良事件發(fā)生。

3、認真落實骨科、手外科護理常規(guī)及十大安全目標,?谱o理安全指引,做好護理質量持續(xù)改進與提高,加強護理風險管理,全科護理人員統(tǒng)一思想,提高認識,全面有效地提升了護理服務質量,為病人提供創(chuàng)新、人性化服務,得到了病人的稱贊。

4、開展“優(yōu)質護理服務”活動,落實護理部制定的爭創(chuàng)優(yōu)質示范病區(qū)的方法和措施,實行了人性化彈性排班,簡化護理工作流程,做到把護士還給病人。

二、提高護理人員業(yè)務素質

1、以創(chuàng)三級醫(yī)院為楔機對科室護理人員進行各方面知識、?评碚、?萍寄、并組織理論、操作考試。2、參加醫(yī)院組織業(yè)務學習,以提高專業(yè)知識。

3、落實護理查房制度,科室每周執(zhí)行三級護理查房1-2次,對護理診斷、護理措施進行了探討,并以提問的方式進行,內容為基礎理論知識和骨科知識,以達到提高護士業(yè)務素質的目的。

4、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。5、實行分級培訓,對各不同年資的護士執(zhí)行不同的培訓計劃。三、抓好質量管理。

1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題,設置工作重點,堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。2、使規(guī)范化護理質量標準落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去,使護理質量管理有章可循,形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護理質量,把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標,讓患者真正從質量管理中得到實惠

3、責任護士的職責落實,患者從入院到出院的整個過程由責任護士負責,納入質量管理。制定可行的應知應會考核計劃,每周嚴格按計劃進行考核,做到人人過關,充分調卻每一位護士的能動性、主動性。4、護士長、質按小組成員每天質控新入病人、重點病人、危重病人護理記錄,針對環(huán)節(jié)質控和終末質控中發(fā)現(xiàn)的問題及時與當事人溝通,及時糾正整改,規(guī)范護理文書書寫。定期進行護理質量缺陷分析與改進,

強化責任護士對護理工作的質控。5、護士長現(xiàn)場管理,“三查房”取得顯著效果。早查房:上班后重點查夜班護理質量;晨會后參加床頭交接班查房;醫(yī)囑下達后查房:重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護理措施落實情況;下午上班后查房:查看連續(xù)工作及完成情況同時深入病房征求病人意見及時整改護理工作;晚查房:下午下班前查看病危、手術、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以

病人為中心,以解決問題為根本”的“三查房”現(xiàn)場管理模式督導各班次護理工作的執(zhí)行和落實情況,及時拾遺補漏,關注病人、環(huán)境、設備、醫(yī)囑等問題。

6、根據(jù)護理部的要求定期收集病人對護理工作意見,并在護士站公示分級護理標準。落實核心制度,建立健全病區(qū)安全警示標識。重視首次溝通,加強關鍵環(huán)節(jié)溝通,建立和諧醫(yī)患、護患、醫(yī)護關系7、重視急診急救及突發(fā)事件的培訓:根據(jù)護理部制定的各種突發(fā)事件的應急預案,嚴格要求每一個護士認真模擬演練,通過真實的演練,大大提高了我科護土應急反應能力、急救技能,同時進行多種形式急救程序、心肺復蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓等。搶救儀器、藥品、應急設備定人負責、每日檢查、及時維修,保證隨時處于備用狀態(tài)。

8、對新上崗的護士、工作能力差的護士以及實習護士進行重點管理;實行高年資與低年資、工作能力強與工作能力弱的護士搭配進行值班,提高護士獨立值班時的慎獨精神,不定期在重點時間段查房,加強各個環(huán)節(jié)監(jiān)督和管理,提高護理質量水平保障護理安全。四、整理好護理流程和告知。

1、合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎,我們在基礎護理、?谱o理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導護士進行日常工作。

2、有效的護理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、專科康復的告知。五、護理安全管理

1、保證護理質量的持續(xù)改進,科室成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎護理等質量管理小組。發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結。

2、每周至少二次接受護理部下科室嚴格檢查、每天院總值班護士長晚間質量檢查,沒有規(guī)矩不成方圓,在護理部高密度的檢查監(jiān)督的大環(huán)境

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