護理核心服務理念:嚴謹,優(yōu)雅,微笑!
五心:護理精心,治療細心,解釋耐心,接待熱心,征求意見虛心。
八聲:病人來時有迎聲,見面有稱呼聲,操作前有解釋聲,操作中有問候聲,操作失誤有道歉聲,操作完畢有致謝聲,節(jié)日來到有祝賀聲,病人出院有送行聲。
九做到:1晨進病房道早安 2起身迎候待客人 3治療之前道稱呼 4合作之后有謝聲 5接電話時說您好 6操作失誤有道歉聲 7遇到病人勤詢問 8下班之前道晚安 9出院病人送至電梯口。
四輕:走路輕 關門輕 操作輕 說話輕。三先三后:先端托盤后推車,先入小病房后入大病房,先打招呼后操作。
護士對每個住院病人的健康教育不少于3次,包括:術前術后,檢查前后注意事項,飲食服藥,功能鍛煉,生活起居,心理護理,出院指導。
哪些是上班時間不允許做的事情:不吃東西,不打瞌睡,不扎堆聊天,不看書報,電視,不玩電腦游戲,不做私事,不離崗,為病人治療操作時禁止聊天。
輸血的三個重要環(huán)節(jié)
第一環(huán)節(jié):配血
1.兩名注冊護士核對輸血申請單.病區(qū),床號,姓名,性別,住院號,血型,血凝成分.
2.準備試管.注明病區(qū),床號,姓名
3兩名注冊護士備齊用物到患者床前.
4,查對患者姓名(讓患者或者家屬說出名字)并核對試管上的床號,姓名.
5.護士復述一遍確認.
6.詢問患者輸血史(血型).
7.確認無誤后采血,二人同在輸血申請單上簽全名和采血時間.
8.將血樣和輸血申請單送交血庫,由血庫人員進行逐項核對.
第二環(huán)節(jié):取血
1.護士與血庫發(fā)血者雙方交接核對.
2.查交叉配血報告單:受血者姓名.住院號.血型(rh因子).血凝成分.有無凝集反應.
3.核對血袋標簽.配血者姓名.血型.(包括rh因子)血凝有效期.儲血號.
4.檢查血袋:有無破損..滲漏.血袋內(nèi)血液有無溶血及凝塊.
5.核對無誤后,雙方在交叉配血報告單上簽字.
第三環(huán)節(jié):輸血
1.取血返回病房,注冊護士二人再次進行核對醫(yī)囑和交叉配血單.
2.查血袋:是否完整以及有無破損,血量.血凝成分是否正確.
3.核對受血者:姓名,住院號,血型(包括rh因子)血凝有無凝塊或溶血.
4.核對獻血者:姓名,血型(包括rh因子)血凝有效期.儲血號.采血日期.
5.兩名護士同時備齊用物,攜帶病歷到患者床前.
6.核對床號.姓名血型.血凝成分.
7.讓患者或家屬說出姓名,年齡.
8.詢問患者是否有輸血史,輸血過敏史及血型,
9.確認無誤后,兩名護士同時在交叉配血單上簽字,
10.交叉配血單粘貼在病歷上,
11.觀察輸血后情況,并做好記錄.
查對制度
一、醫(yī)囑查對制度
1、處理醫(yī)囑是要記錄處理時間、簽全名,若有疑問必須問清后方可執(zhí)行。
2、每天上午醫(yī)囑處理后要核對當日醫(yī)囑,每周由護士長定期核對所有醫(yī)囑兩次。整理醫(yī)囑后需經(jīng)另一人查對,方可執(zhí)行。
3、搶救病人時,下達口頭醫(yī)囑后執(zhí)行者須復誦二遍,由二人核對后方可執(zhí)行,并暫保留用過的空藥瓶。
二、服藥、注射、輸液查對制度
1、服藥、注射、輸液前必須嚴格進行三叉七對。三查:給藥前查、給藥中查、給藥后查。七對:對床號、姓名、藥名、劑量、溶度、時間和用法。
2、清點藥品時和使用藥品前要檢查標簽、失效期和批號,如不符合要求不得使用。
3、根據(jù)醫(yī)囑,準確測量出入量;
4、根據(jù)患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
5、保證患者的舒適和功能體位;
6、實施床旁交接班。
二、一級護理
(一)病情依據(jù)
1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
2、手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;
3、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
4、生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
(二)護理要點
1、每小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2、根據(jù)患者病情,測量生命體征;
3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
4、根據(jù)患者病情,正確實施基礎護理和?谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
5、提供護理相關的健康指導。
三、二級護理
(一)病情依據(jù)
1、病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;
2、生活部分自理的患者。
(二)護理要點
1、每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2、根據(jù)患者病情,測量生命體征;
3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
4、根據(jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施;
5、提供護理相關的健康指導
四、三級護理
(一)病情依據(jù)
1、生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;
2、生活完全自理且處于康復期的患者。
(二)護理要點
1、每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2、根據(jù)患者病情,測量生命體征;
3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
4、提供護理相關的健康指導。
第二篇:優(yōu)質(zhì)護理服務理念規(guī)范護理核心服務理念:嚴謹,優(yōu)雅,微笑!
五心:護理精心,治療細心,解釋耐心,接待熱心,征求意見虛心。
八聲:病人來時有迎聲,見面有稱呼聲,操作前有解釋聲,操作中有問候聲,操作失誤有道歉聲,操作完畢有致謝聲,節(jié)日來到有祝賀聲,病人出院有送行聲。
九做到:1晨進病房道早安 2起身迎候待客人 3治療之前道稱呼 4合作之后有謝聲 5接電話時說您好 6操作失誤有道歉聲 7遇到病人勤詢問 8下班之前道晚安 9出院病人送至電梯口。
四輕:走路輕 關門輕 操作輕 說話輕。三先三后:先端托盤后推車,先入小病房后入大病房,先打招呼后操作。
護士對每個住院病人的健康教育不少于3次,包括:術前術后,檢查前后注意事項,飲食服藥,功能鍛煉,生活起居,心理護理,出院指導。
哪些是上班時間不允許做的事情:不吃東西,不打瞌睡,不扎堆聊天,不看書報,電視,不玩電腦游戲,不做私事,不離崗,為病人治療操作時禁止聊天。
輸血的三個重要環(huán)節(jié)
第一環(huán)節(jié):配血
1.兩名注冊護士核對輸血申請單.病區(qū),床號,姓名,性別,住院號,血型,血凝成分.
2.準備試管.注明病區(qū),床號,姓名
3兩名注冊護士備齊用物到患者床前.
4,查對患者姓名(讓患者或者家屬說出名字)并核對試管上的床號,姓名.
5.護士復述一遍確認.
6.詢問患者輸血史(血型).
7.確認無誤后采血,二人同在輸血申請單上簽全名和采血時間.
8.將血樣和輸血申請單送交血庫,由血庫人員進行逐項核對.
第二環(huán)節(jié):取血
1.護士與血庫發(fā)血者雙方交接核對.
2.查交叉配血報告單:受血者姓名.住院號.血型(rh因子).血凝成分.有無凝集反應.
3.核對血袋標簽.配血者姓名.血型.(包括rh因子)血凝有效期.儲血號.
4.檢查血袋:有無破損..滲漏.血袋內(nèi)血液有無溶血及凝塊.
5.核對無誤后,雙方在交叉配血報(更多文章請關注:Wwww.7334dd.com)告單上簽字.
第三環(huán)節(jié):輸血
1.取血返回病房,注冊護士二人再次進行核對醫(yī)囑和交叉配血單.
2.查血袋:是否完整以及有無破損,血量.血凝成分是否正確.
3.核對受血者:姓名,住院號,血型(包括rh因子)血凝有無凝塊或溶血.
4.核對獻血者:姓名,血型(包括rh因子)血凝有效期.儲血號.采血日期.
5.兩名護士同時備齊用物,攜帶病歷到患者床前.
6.核對床號.姓名血型.血凝成分.
7.讓患者或家屬說出姓名,年齡.
8.詢問患者是否有輸血史,輸血過敏史及血型,
9.確認無誤后,兩名護士同時在交叉配血單上簽字,
10.交叉配血單粘貼在病歷上,
11.觀察輸血后情況,并做好記錄.
查對制度
一、醫(yī)囑查對制度
1、處理醫(yī)囑是要記錄處理時間、簽全名,若有疑問必須問清后方可執(zhí)行。
2、每天上午醫(yī)囑處理后要核對當日醫(yī)囑,每周由護士長定期核對所有醫(yī)囑兩次。整理醫(yī)囑后需經(jīng)另一人查對,方可執(zhí)行。
3、搶救病人時,下達口頭醫(yī)囑后執(zhí)行者須復誦二遍,由二人核對后方可執(zhí)行,并暫保留用過的空藥瓶。
二、服藥、注射、輸液查對制度
1、服藥、注射、輸液前必須嚴格進行三叉七對。三查:給藥前查、給藥中查、給藥后查。七對:對床號、姓名、藥名、劑量、溶度、時間和用法。
2、清點藥品時和使用藥品前要檢查標簽、失效期和批號,如不符合要求不得使用。
3、擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行。
4、易致過敏藥物,給藥前詢問病人有無過敏史;使用毒、麻、限制藥,反復核對:靜脈給藥要注意有無變質(zhì)、瓶口有無松動、裂縫;同時使用多種藥物時,注意配伍禁忌。
5、發(fā)藥或注射時病人提出疑問應及時查清方可執(zhí)行。
三、輸血查對制度
1、查采血日期、血液有無凝血塊或溶血,并查血袋有無破損。
2、查輸血單與血袋標簽供血者的姓名、血型及血量是否相符,交叉配血報告有無凝集。
3、輸血前需兩人核對病人床號、姓名、住院號及血型,無誤后方可輸入。
4、輸血完畢應保留血袋24小時,以備必要時送檢。
交接班制度
1、值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各種治療、護理工作準確及時地進行。
2、值班者必須在交班前完成本班的各項工作,寫好病室報告及各項護理記錄,處理好用過的物品。遇到特殊情況應詳細交待。
3、每班必須按時交接班,接班者提前10—15分鐘到病房,了解所管病人病情,閱讀病室報告、護理記錄、交班記事本,在交班時重點掌握所管病人的病情變化。
4、在接班者未接清楚之前,交班者不得離開崗位。交班中發(fā)現(xiàn)病人病情、治療及護理器械物品等不符時,應立即查問。接班時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)問題,應有交班者負責。接班后因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失應由接班者負責。
交班內(nèi)容及要求
1、口頭和書面交接:交清住院病人總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術、分娩、病危、病重、搶救、死亡人數(shù)以及特殊檢查等病人的診斷、病情、治療、護理、術前準備、留送各種標本完成的情況。
2、床頭交班:查看危重、搶救、昏迷、大手術、癱瘓及急癥病人的病情,如:生命體征、輸液藥物、滴速、有無滲漏、皮膚、各種引流管、特殊治療情況、各?谱o理執(zhí)行情況以及病人的思想情況(不在病人面前講)。
3、巡視病房:共同巡視檢查病房清潔、整潔、安靜、安全的情況。
4、清點物品:清點毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械。
洗手指征
201*年衛(wèi)生部頒布了《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范(征求意見稿》中規(guī)定的洗手指征為:①直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后;②接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后
,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;③穿脫隔離衣前后,摘手套后;④進行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;⑤當醫(yī)務人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。
分級護理制度
一、特級護理
(一)病情依據(jù)
1、病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者;
2、重癥監(jiān)護患者;
3、各種復雜或者大手術后的患者;
4、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
5、使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者;
6、實施連續(xù)性腎臟替代治療(crrt),并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者;
7、其他有生命危險,需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。
(二)護理要點
1、嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;
2、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
3、根據(jù)醫(yī)囑,準確測量出入量;
4、根據(jù)患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
5、保證患者的舒適和功能體位;
6、實施床旁交接班。
二、一級護理
(一)病情依據(jù)
1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
2、手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;
3、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
4、生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
(二)護理要點
1、每小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2、根據(jù)患者病情,測量生命體征;
3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
4、根據(jù)患者病情,正確實施基礎護理和?谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
5、提供護理相關的健康指導。
三、二級護理
(一)病情依據(jù)
1、病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;
2、生活部分自理的患者。
(二)護理要點
1、每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2、根據(jù)患者病情,測量生命體征;
3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
4、根據(jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施;
5、提供護理相關的健康指導
四、三級護理
(一)病情依據(jù)
1、生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;
2、生活完全自理且處于康復期的患者。
(二)護理要點
1、每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2、根據(jù)患者病情,測量生命體征;
3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
4、提供護理相關的健康指導。
第三篇:優(yōu)質(zhì)護理服務理念淺談優(yōu)質(zhì)護理服務理念
在當今日趨激烈的市場競爭中 ,服務作為一種競爭手段所得到的重視程度在不斷提高。不但醫(yī)院在競爭中獲勝要依靠服務 ,而且護士的就業(yè)或提高工作水平也要依靠服務的本領 ,直到實現(xiàn)護理目標。所以優(yōu)質(zhì)護理服務是一個比以往更為廣泛的概念 ,誰擁有優(yōu)質(zhì)的服務 ,
擁有精湛的技術 ,擁有良好的素質(zhì) ,誰就擁有信譽。
優(yōu)質(zhì)護理服務的內(nèi)涵
優(yōu)質(zhì)護理服務涉及兩個特征:程序特性和個人特性。每個特性對于提供優(yōu)質(zhì)服務來說都是至關重要的。程序特性是指提供護理技術質(zhì)量的方法和程序。個人特性指在與患者打交道時采用怎樣的態(tài)度、行為和語言技巧 ,所以說工作中僅僅履行職責是不夠的 ,必須有合適的方法 ,如一個診所成功的內(nèi)在因素就是患者對醫(yī)師和護士的信任。并由此衍生出極其重要的宣傳效果———向熟人推薦。一般來說 ,病人在選擇醫(yī)院時 ,不是單純通過醫(yī)師的專業(yè)水準來衡量的 ,患者也不可能從專業(yè)角度做出正確的評判 ,所以選擇醫(yī)院時一個很重要的因素是考慮醫(yī)師或護士對自己的態(tài)度。如自己是否受到重視 ,自己的憂慮是否得到很好的排解 ,以及醫(yī)生對病情是否做了詳盡的解釋等?傊 ,
醫(yī)院里的病人需要的不僅僅是治療 ,他們還需要被善待。
優(yōu)質(zhì)護理服務之所以重要的原因
1服務業(yè)的成長提供服務的企業(yè)比以往更多了 ,各種經(jīng)營活動中有
一半與服務有關 ,而且仍在繼續(xù)成長。
2競爭的加劇。無論是偏僻角落里的一個診所 ,還是某大型醫(yī)院 ,都面臨著激烈的競爭。醫(yī)院生存取決于競爭的服務優(yōu)勢。優(yōu)質(zhì)服務能
為許許多多的醫(yī)院提供某種競爭優(yōu)勢。
3優(yōu)質(zhì)服務具有經(jīng)濟意義醫(yī)院生命力的重要因素之一在于病人源源不斷 ,這就是說 ,醫(yī)院不僅要吸引新病人 ,也要保持現(xiàn)有的病人 ,如做好定期回訪、隨訪、普查健康教育等。優(yōu)質(zhì)服務有助于實現(xiàn)這個
目標。
優(yōu)質(zhì)護理服務步驟
1對患者顯示積極的態(tài)度 ,態(tài)度是心靈的表白。這種心靈的表白受感情、思想和行為傾向的影響。一般來說 ,你對別人是什么態(tài)度 ,別人對你也是什么態(tài)度。首先要注意外表 ,第一印象至關重要 ,因為沒有第二印象可言。如與患者交往的任何時候都要求護士的舉止端莊文雅、大方 ,這樣將永遠給病人留下溫和、善良、仁愛的“白醫(yī)天使”
的真實形象。注意形
體語言表述。體態(tài)性語言又稱“人體示意語言”,是通過人體的動作、手勢、眼神、面部表情等無聲的方式進行感情和思想交流。注意說話的語氣。護士說話的語氣或方式往往比說話的內(nèi)容更重要。 2 識別病人的需要。首先了解優(yōu)質(zhì)護理服務的時間需求—及時(用藥及時、搶救病人及時、接聽電話及時等等) 。如病人來到導診臺 ,應幾秒內(nèi)向他或她問候 ,或確認他或她的到來 ,或患者的特殊需求應在什么時間內(nèi)得到處理或得到耽擱原因的通知。第二領先病人一步。如每天一開診 ,就檢查預約本 ,弄清楚可能需要的物品、設備、藥品
等是否準備好 ,如果病人就診時才考慮需要 ,就會耽誤時間。第三善于傾聽。護士每天做的一件最重要的事情就是傾聽患者說什么 ,識別病人的需求 ,獲得病人的反饋 ,工作能夠及時改進并提高 ,做出的護
理計劃也很有價值。
3確保你的病人成為你永久的服務對象。方法: ①始終喜歡病人 ,即使他( 她) 不喜歡你;②歡迎病人對如何改善你的工作提出建議; ③和藹地接受并處理任何抱怨和問題; ④即使你不高興時 ,也面露笑容; ⑤調(diào)整心態(tài) ,平靜地接受壞消息或別人不愉快的時間安排等; ⑥提供超出病人預料的服務;⑦當你得到病人需要時 ,就向病人提供有幫助的建議和指導 ,也就是知識性服務; ⑧詳細解釋你提供的服
務所具有的特征和利益; ⑨追求患者的稱贊。
總之 ,優(yōu)質(zhì)護理服務的理念 ,是幫助護士完成護理工作、實現(xiàn)護理目標、取得成功的關鍵所在 ,也是醫(yī)院生存的制勝法寶與利潤之
源。
第四篇:優(yōu)質(zhì)護理最新服務理念優(yōu)質(zhì)護理最新服務理念
落實整體護理,提高專業(yè)水平,保障醫(yī)療安全,和諧醫(yī)患關系,加強護理管理,提高護理質(zhì)量基礎做起,回歸原點擦身洗臉,聊天說話。優(yōu)質(zhì)護理服務:就是以病人為中心,病人的需要作為護理目標,包括基礎護理、生活護理、心理護理及用藥指導、健康教育等全方位的護理。
第五篇:外科優(yōu)質(zhì)護理服務理念外二科優(yōu)質(zhì)護理服務理念
一)入院護理
建立良好的護患關系:
1. 護士面帶微笑,給患者和家屬留下良好第一印象。
2. 備好床單元,護送至床前, 妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的測量。
3. 主動進行自我介紹,入院告知,向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護士、病區(qū)護士長,介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關管理規(guī)定等。
4. 了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。
5. 如急診入院,根據(jù)需要準備好心電監(jiān)護儀、吸氧裝置等 。
6. 鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌,建立信賴關系,減輕患者住院的陌生感或孤獨感。
(二)晨間護理
1 采用濕掃法清潔并整理床單元,對不能自理的患者進行口腔及會陰護理,必要時更換床單元。
2.,必要時協(xié)助患者洗漱。
3. 晨間交流:詢問夜間睡眠、疼痛、通氣等情況,了解腸功能恢復情況,患者活動能力。
(三)晚間護理
整理床單元,必要時予以更換。整理,理順各種管道。對不能自理的患者進行口腔護理,睡前排便護理。
(四)飲食護理
1. 根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導,告知其飲食內(nèi)容。
2. 積極主動協(xié)助患者打飯。
3. 根據(jù)病情觀察患者進食后的反應。
(五)排便護理
1. 做好失禁的護理,及時更換潮濕的衣物,保持皮膚清潔干燥。
2. 留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉,每日會陰護理2次。
(六)臥位護理
1. 根據(jù)病情選擇合適的臥位,指導并協(xié)助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉。
2. 按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰,必要時給予吸痰,指導有效咳嗽。
3. 加強巡視壓瘡高;颊撸袎函従瘓髸r,及時采取有效的預防措施。
(七)舒適護理
1. 患者每周剪指、趾甲一次。
2.生活不能自理者協(xié)助更換衣物。
3. 提供適宜的病室溫度,囑患者注意保暖。
4. 經(jīng)常開窗通風,保持空氣新鮮。
5. 保持病室安靜、光線適宜、 操作要盡量集中,以保證患者睡眠良好。
6. 晚夜間要做到三輕:走路輕、說話輕、操作輕、關門輕
(八)術前護理
1.給予心理支持,評估手術知識,適當講解手術配合及術后注意事項。
2. 告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性。
3. 如需要給予備皮。
4. 做好術前指導如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓練床上大小便等。
(九)術后護理
1. 準備好麻醉床,遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護,氧氣吸入。
2. 做好各種管道標識并妥善固定各管道,保證管道在位通暢。
3. 密切觀察病情變化并做好記錄,如有異常,及時匯報醫(yī)生。
(十)患者安全管理
1. 按等級護理要求巡視病房,做到“九掌握”,有分級護理巡視卡并及時記錄。
2. 對危重、躁動患者使用約束帶、護欄等保護措施。
3. 患者外出檢查,由責任護士陪檢。
(十一)出院護理
1. 針對患者病情及恢復情況進行出院指導(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術后注意事項、帶藥指導、飲食及功能鍛煉,術后換藥、拆線時間,發(fā)放愛心聯(lián)系卡) 。
2. 聽取患者住院期間的意見和建議,做好出院登記。
3. 對患者床單元進行消毒。
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