醫(yī)院死亡證明
醫(yī)院死亡證明
正常死亡證明
亡者姓名性別出生日期
家庭住址
工作單位
死亡時間
死亡地點(diǎn)
配偶姓名性別出生日期
死亡原因:
出證人:
聯(lián)系電話:
年月日
出證單位(蓋章)
年月日
說明:此證明由死亡人戶口所在地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具。
死亡證明
安徽省合肥市中安公證處:
__________(姓名)因赴__________國__________(出境目的,如留學(xué)、定居等),需辦理__________(姓名)的死亡公證。經(jīng)查人事檔案記載或根據(jù)_______________________,茲證明:_____________(姓名),_____男(或女),于__________年____月____日出生,其生前住
,于__________年____月____日在省
市(或縣)因(死因)死亡。
特此證明
填寫人:____________(簽名)
相關(guān)部門蓋章:
年月日
注:1、必須如實(shí)填寫,字跡清楚。如有不實(shí),經(jīng)辦人和所在單位應(yīng)依法承擔(dān)法律責(zé)任。
2、該證明應(yīng)由相關(guān)的醫(yī)院或公安機(jī)構(gòu)出具。
死亡證明就是人口死亡的醫(yī)學(xué)證明。辦證程序:一、提交有關(guān)證明材料到縣便民服務(wù)中心衛(wèi)生窗口;二、審查合格后即時辦理醫(yī)學(xué)死亡證明。所需材料:一、成人死亡。1、本人身份證原件和復(fù)印件,聯(lián)系人身份證原件、復(fù)印件;2、單位、村委會證明或醫(yī)療單位出具的死亡診斷書。二、嬰兒及兒童死亡1、醫(yī)院內(nèi)死亡的(1)死亡診斷書,經(jīng)主治醫(yī)師簽字、院長簽字、蓋章。(2)父母身份證原件、復(fù)印件。2、醫(yī)院外死亡的(1)死亡情況說明材料;(2)村委會(單位)證明,單位負(fù)責(zé)人或村支書、村委會主任、計(jì)生專職兩人以上簽字、村委會蓋章;(3)鄉(xiāng)計(jì)生辦證明;(4)父母身份證原件、復(fù)印件。在家中或外地死亡者,其家屬應(yīng)提供死者生前病史或體征,到戶口所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健站開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》,死者家屬憑此證明書再到當(dāng)?shù)嘏沙鏊笆袣泝x館辦理戶口注銷與殯葬手續(xù)。各醫(yī)療單位如在診治過程中發(fā)現(xiàn)死亡病例,也應(yīng)完整填寫《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》,死者家屬再憑此證明書辦理相關(guān)手續(xù)。
第二篇:醫(yī)院死亡證明.doc111死亡醫(yī)學(xué)居民死亡醫(yī)學(xué)證明書死亡醫(yī)學(xué)證明書居民死亡殯葬證 證明書存根省市區(qū)(縣)街道(鄉(xiāng))編號:編號:編號:
編號:
icd編碼:月日
統(tǒng)計(jì)分類號:損傷中毒的外部原因:e編碼:統(tǒng)計(jì)分類號:
(以下由統(tǒng)計(jì)人員填寫)根本死亡原因:年
第三篇:死亡證明死亡證明
xxx,女.(更多好文章請關(guān)注www.7334dd.com)現(xiàn)年xx歲。身份證號碼:居住在xxxxxxxx三樓302,因病于2213年5月29日,晚11:26死亡。
特此證明
呼市xxxxxxx居委會
201*年5月30日
第四篇:死亡證明格式死亡證明
本社區(qū),***村,姓名**,身份證********,與*年*月*日*時,什么原因,在什么地方死亡。
特此證明
南湖社區(qū)
201*年 10 月9日
第五篇:死亡證明證明
茲有我村xx組村民xxx,身份證號:xxx,此人已于xx年xx月xx日死亡,望知悉!
特此證明
xx村民委員會
201*年11月18日
證明
茲有我村xx組村民xxx,身份證號:xxxx,此人已于xxx年xx月xx日死亡,望知悉!
特此證明
xx村民委員會
201*年11月18日
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