關(guān)于申請(qǐng)第四批省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)藥?平ㄔO(shè)單位的自查報(bào)告
***省衛(wèi)生廳中醫(yī)藥管理局:
我院創(chuàng)建于1987年10月,二十多年來,在省、市、縣衛(wèi)生行政部門的重視支持下,突出中醫(yī)特色,重視?茖2〗ㄔO(shè),狠抓人才培養(yǎng),醫(yī)院發(fā)展規(guī)模和診療水平得到了很大提高,已發(fā)展成為一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的綜合性二級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院。全院現(xiàn)有職工104人,其中副主任醫(yī)師8人,中級(jí)職稱21人,開設(shè)病床100張,有臨床科室13個(gè),醫(yī)技科室7個(gè),開設(shè)骨傷科、婦產(chǎn)科、外科、內(nèi)兒科病區(qū)4個(gè),有CT、彩超、500mAx 光機(jī)C型臂等大型醫(yī)療器械 68臺(tái)件。2007年接診門急診病人5萬多人次,收住院病人2300多例,業(yè)務(wù)收入879萬元。我院骨傷科創(chuàng)建于1987年10月,經(jīng)過二十多年努力,已形成了具有一定中醫(yī)特色優(yōu)勢和診療體系的特色專科,在1996年等級(jí)醫(yī)院和1998年全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣建設(shè)達(dá)標(biāo)驗(yàn)收中,骨傷科作為重點(diǎn)?仆ㄟ^了上級(jí)驗(yàn)收;2004年12月被***市衛(wèi)生局驗(yàn)收命名為“市級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)?啤。為了進(jìn)一步加大我院重點(diǎn)科室骨傷科建設(shè)力度,特申請(qǐng)其四批省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)藥?平ㄔO(shè)單位,現(xiàn)根據(jù)《***省重點(diǎn)中醫(yī)?疲▽2。┙ㄔO(shè)檢查標(biāo)準(zhǔn)》,將自查結(jié)果報(bào)告如下:
一、科室規(guī)模(5分,實(shí)得分4分):
骨傷科設(shè)有病床20張,有醫(yī)護(hù)人員13個(gè),其中中醫(yī)骨傷科副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師1名,初級(jí)職稱人員9名,其比例為1:1:9。
二、?茦I(yè)務(wù)量(20分,實(shí)得分10.7分):
我院骨傷科年接診門(即)病人5800多人次,收住院病人368例,年業(yè)務(wù)收入102萬元,?崎T診、住院人次占全院門診、住院人次的比例分別為11.6%和16%,門診病人比例低3.4%,扣3.4分;其中外縣、市門診、出院病人分別占專科病人的比例為14.3%和12.5%,扣2.5分;專科門診住院收入合計(jì)為102.4萬元,占全院業(yè)務(wù)收入的11.65%。
三、技術(shù)質(zhì)量(43分,實(shí)得分33.5分):
1.醫(yī)療指標(biāo):門診中醫(yī)治療率90%,住院病人中西醫(yī)結(jié)合治療率95%,入院三日確診率95%,入、出院診斷符合率98%,治愈好轉(zhuǎn)率88.5%,比標(biāo)準(zhǔn)要求低7.5%,扣1.5分,病床使用率49.3%,比標(biāo)準(zhǔn)要求低35.7%,扣3分;甲級(jí)病歷率93.8%,本可制劑收入占藥品收入的13.52%,扣3分。
2.本?婆R床二級(jí)臨床科室有2個(gè),骨傷科有頸肩腰腿痛科、牽引理療室、按摩室,有甲級(jí)單病種1個(gè),乙級(jí)2個(gè),扣1分。
3.能接受同級(jí)中醫(yī)機(jī)構(gòu)或其它醫(yī)院在專科方面的會(huì)診、轉(zhuǎn)診。
4.能運(yùn)用中醫(yī)傳統(tǒng)療法診療該?品秶某R姴、疑難病,在治療腰椎間盤突出癥,頸椎病等方面已形成了較為完整的診療常規(guī)。
5.?浦苿汗莻片F(xiàn)有臨床較好的?浦苿,神經(jīng)痛丸、接骨膠囊、活絡(luò)定痛膏、生肌玉紅膏、上肢洗劑、下肢洗劑,近3年未開發(fā)新制劑,扣1分。
6.護(hù)理技術(shù):能開展整體護(hù)理和?铺厥庾o(hù)理;能開展中醫(yī)傳統(tǒng)的護(hù)理項(xiàng)目,如針灸、推拿、按摩、拔火罐、中藥換藥、中藥坐;護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%;五種護(hù)理文件書寫合格率≥96%,能開展單病種護(hù)理。
四、科研學(xué)術(shù)水平(14分,實(shí)得分12分):
1.每年進(jìn)修培訓(xùn)2名以上學(xué)科帶頭人,每年進(jìn)行學(xué)術(shù)講座8場次;
2.能承擔(dān)中專以上學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)和培訓(xùn)基層中醫(yī)專科人才的學(xué)習(xí)任務(wù),但住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)無記錄。
3.近三年來有地廳級(jí)以上新成果及新技術(shù),引進(jìn)新技術(shù)3項(xiàng),無地廳級(jí)以上新成果扣2分。
4.每年有專科方面的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),近3年在國家級(jí)及省級(jí)刊物發(fā)表論文4篇。
五、醫(yī)療設(shè)備(6分,實(shí)得分5分)
病區(qū)設(shè)備每年每床單元設(shè)施和?圃O(shè)備能達(dá)到分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)要求,能適應(yīng)?菩枰蛯?萍夹g(shù)發(fā)展的要求,每床單元設(shè)備平均值在1萬元以上設(shè)備完好率90%;C型臂常發(fā)生故障。
六、管理(12分,實(shí)得分9分):
有重點(diǎn)中醫(yī)專科的發(fā)展規(guī)劃和年度實(shí)施計(jì)劃及總結(jié),有?平(jīng)費(fèi);有?漆t(yī)療文件管理、考評(píng)制度,并對(duì)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,實(shí)行質(zhì)量監(jiān)控;有?茖I(yè)委員會(huì)組織,進(jìn)行有專科特色的學(xué)術(shù)檢驗(yàn)研究、總結(jié)、推廣工作;建立了三個(gè)以上單位參加的學(xué)術(shù)網(wǎng)絡(luò),但開展活動(dòng)不夠扣1分;科內(nèi)有計(jì)算機(jī)2臺(tái),但相關(guān)程序不配套扣2分。
綜上所述,根據(jù)《***省重點(diǎn)中醫(yī)藥建設(shè)檢查標(biāo)準(zhǔn)》自查,結(jié)果得分74.2分,特申請(qǐng)***省第四批重點(diǎn)中醫(yī)藥?平ㄔO(shè)單位,望審批為盼!
***縣***中醫(yī)醫(yī)院
二〇〇八年五月三日
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