AFP病例監(jiān)測(cè)工作自查報(bào)告

為防止我市脊灰野病毒輸入，進(jìn)一步提高急性弛緩性麻痹（AFP）病例監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的敏感性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決AFP病例監(jiān)測(cè)工作中存在的問(wèn)題，維持我市無(wú)脊灰狀態(tài)，根據(jù)山東省衛(wèi)生廳《關(guān)于開(kāi)展全省繼續(xù)遲緩性麻痹病例監(jiān)測(cè)工作督導(dǎo)的通知》（魯衛(wèi)疾控函[201*] 29號(hào)）的通知的要求， 201*年8月7日～9日，我局抽調(diào)相關(guān)專業(yè)人員組成督導(dǎo)檢查組對(duì)4個(gè)縣級(jí)以上綜合醫(yī)院、7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和1個(gè)企業(yè)醫(yī)院AFP病例監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行了督導(dǎo)檢查�，F(xiàn)將有關(guān)督導(dǎo)檢查情況總結(jié)如下：

一、各項(xiàng)指標(biāo)完成情況

（一）監(jiān)測(cè)敏感性：201*年1月1日—201*年8月6日全市共報(bào)告AFP病例7例，發(fā)病率為1.3/10 萬(wàn)；監(jiān)測(cè)系統(tǒng)敏感性較高（見(jiàn)附表）。

（二）監(jiān)測(cè)及時(shí)性：7例病例報(bào)告后48小時(shí)調(diào)查率、14天內(nèi)雙份便采集率、便標(biāo)本7天內(nèi)送達(dá)率均為100%，60天隨訪表及時(shí)送達(dá)率均為100%（見(jiàn)附表）。

（三）合格便采集率：7例病例采樣均達(dá)到了100%（見(jiàn)附表）。

（四）主動(dòng)監(jiān)測(cè)報(bào)告情況：201*年1月1日—201*年8月6日全市各監(jiān)測(cè)醫(yī)院應(yīng)報(bào)AFP病例監(jiān)測(cè)旬報(bào)表684份，及時(shí)報(bào)告的684份，及時(shí)報(bào)告率為100%。

二、現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)情況

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均有專人負(fù)責(zé)AFP病例監(jiān)測(cè)工作，多數(shù)監(jiān)測(cè)醫(yī)院制定有AFP病例監(jiān)測(cè)報(bào)告程序和工作制度，開(kāi)展了兒科、神經(jīng)內(nèi)科等重點(diǎn)科室相關(guān)醫(yī)務(wù)人員AFP病例監(jiān)測(cè)知識(shí)培訓(xùn)。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定專人負(fù)責(zé)院內(nèi)AFP病例主動(dòng)搜索，填寫(xiě)《AFP病例監(jiān)測(cè)旬報(bào)表》，按時(shí)報(bào)市疾控中心，并對(duì)臨床醫(yī)生開(kāi)展相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，各種資料齊全、記錄完善。

督導(dǎo)組現(xiàn)場(chǎng)抽查的12家醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)科室的110779份門診日志和出入院登記，未發(fā)現(xiàn)AFP漏報(bào)病例。

三、存在的問(wèn)題

（一）AFP病例主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作手段單一。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)自身職責(zé)不明確，主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作流于形式；個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診日志未如實(shí)登記就診情況且項(xiàng)目不全。

（二）臨床醫(yī)生AFP病例相關(guān)知識(shí)掌握不夠。督導(dǎo)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)部分臨床醫(yī)生對(duì)AFP病例知識(shí)缺乏， AFP病例報(bào)告意識(shí)欠缺。對(duì)AFP的14種疾病的分類和采樣要求相關(guān)知識(shí)掌握的不足。#www.7334dd.com#

四、下一步措施：

（一）加強(qiáng)AFP相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使各醫(yī)院醫(yī)生明確AFP診斷標(biāo)準(zhǔn)、采樣要求，嚴(yán)格做好AFP病例調(diào)查、合格標(biāo)本采集、及時(shí)送檢、病例隨訪工作。

（二）各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)AFP病例自查工作，并做好記錄。加強(qiáng)醫(yī)院與疾病預(yù)防控制中心的聯(lián)系，保持我市AFP監(jiān)測(cè)系統(tǒng)高敏感性，繼續(xù)維持無(wú)脊灰狀態(tài)。

（三）臨床醫(yī)生特別是村、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)生對(duì)AFP病例的診斷水平和報(bào)告意識(shí)仍需加強(qiáng)，在發(fā)現(xiàn)AFP病例后應(yīng)立即上報(bào)，提高報(bào)告的敏感性和及時(shí)性。

附：201*-201*年***市AFP病例監(jiān)測(cè)工作情況

201*年8月9日

附表

201*-201*年***市AFP病例監(jiān)測(cè)工作情況

年 份

發(fā)病數(shù)

AFP病例48小時(shí)流調(diào)

采集雙份合格

糞便標(biāo)本

標(biāo)本7天內(nèi)送

省疾控中心

AFP病例60天后隨訪

病例數(shù)

%

病例數(shù)

%

病例數(shù)

%

病例數(shù)

%

201*

2

2

100

2

100

2

100

2

100

201*

5

5

100

5

100

5

100

5

100

合 計(jì)

7

7

100

7

100

7

100

7

100

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