市衛(wèi)計委落實社會辦醫(yī)政策情況自查工作總結(jié)

為加快推進我市社會辦醫(yī)療機構(gòu)成規(guī)模、上水平發(fā)展，不斷滿足人民群眾多樣化、多層次醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，為經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型發(fā)展注入新的動力，我委積極貫徹落實《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》（國辦發(fā)[201*]45號）、《云南省人民政府辦公廳關(guān)于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展的實施意見》（云政辦發(fā)[201*]102號）《**市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)**市推動社會辦醫(yī)（國家聯(lián)系點）工作方案的通知》（昆政辦[201*]38號）文件精神，推進社會辦醫(yī)工作，現(xiàn)將有關(guān)自查工作總結(jié)如下：

一、多措并舉，鼓勵社會資本在我市舉辦醫(yī)療機構(gòu)

一是新增醫(yī)療資源優(yōu)先考慮社會資本。在《**市201*-201*年醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》中明確規(guī)定要給非公立醫(yī)療機構(gòu)留有合理空間，在調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源時，在符合準入標準的條件下，優(yōu)先考慮由社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)；二是放寬社會辦醫(yī)準入條件和社會辦醫(yī)服務(wù)領(lǐng)域，凡是法律法規(guī)沒有明令禁止的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域和中醫(yī)藥健康服務(wù)領(lǐng)域，都向社會資本開放；三是通過市政府政務(wù)服務(wù)窗口和**衛(wèi)生網(wǎng)向社會公開公布舉辦醫(yī)療機構(gòu)的審批程序、審批主體和審批時限；四是社會資本在我市申請舉辦醫(yī)療機構(gòu)可按照經(jīng)營目的，自主申辦營利性或非營利性醫(yī)療機構(gòu)，但鼓勵社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)，支持舉辦營利性醫(yī)療機構(gòu)；五是社會資本在我市申請舉辦醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)功能任務(wù)和醫(yī)療服務(wù)需求，合理設(shè)置診療科目；六是合理確定非公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)范圍。為確保非公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)范圍與其具備的服務(wù)能力相適應(yīng)，對社會資本在我市申請舉辦醫(yī)療機構(gòu)的類別、診療科目、床位等執(zhí)業(yè)范圍進行審核，對符合申辦條件、具備相應(yīng)資質(zhì)的，及時予以批準并發(fā)放相應(yīng)許可。

截止到201*年，**地區(qū)登記注冊非公立醫(yī)療機構(gòu)2532個，占全市醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)的57.4%，其中民營醫(yī)院醫(yī)院184個，床位1.46萬張；201*年全市非公立醫(yī)療機構(gòu)門急診總?cè)舜螢?121.68萬人次，占全市門急診總?cè)舜蔚?5.9%；出院總?cè)藬?shù)為27.82萬人次，占全市出院人數(shù)的18.61%。

二、積極探索醫(yī)療和養(yǎng)老融合新模式

積極推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，促進醫(yī)療衛(wèi)生資源進入養(yǎng)老機構(gòu)，支持社會力量重點發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的護理型養(yǎng)老機構(gòu)。

1.積極落實《**市人民政府關(guān)于鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的實施意見》有關(guān)養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)為入住老人提供醫(yī)療服務(wù)精神，支持社會辦養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，如云南省社會福利院在福利院舉辦了云南省社會福利院福利醫(yī)院，開設(shè)床位50張；**市社會福利院也在福利院內(nèi)舉辦了**市社會福利院福利醫(yī)院，開設(shè)床位101張。

2.支持康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等延續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)，探索建立一種有病治病，無病療養(yǎng)，醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的新型養(yǎng)老模式，如在東川區(qū)第二人民醫(yī)院原療養(yǎng)院基礎(chǔ)上成立的東川區(qū)老年病醫(yī)院于201*年8月向東川區(qū)民政局申辦公建民營東川區(qū)幸福家園老年公寓，并于201*年11月辦理了民辦非企業(yè)證書。醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，還提供養(yǎng)老、康復(fù)、護理、臨終關(guān)懷及生活照料等服務(wù)，切實解決入住老年人及其家屬的后顧之憂。

三、開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，促進人才合理流動

在總結(jié)評估2009年以來醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點政策的基礎(chǔ)上，201*年修訂出臺了《**市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法》，放寬了二級以上公立醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師向基層醫(yī)療機構(gòu)流動的職稱限制，支持實施縣鄉(xiāng)一體化管理的醫(yī)療機構(gòu)加強醫(yī)師的合理調(diào)配使用，取消了符合條件的醫(yī)師在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)多點執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)地點數(shù)量限制。醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的實施，打破了醫(yī)療機構(gòu)對優(yōu)質(zhì)醫(yī)師資源的壟斷，彌補了醫(yī)療人才資源的分布缺陷，穩(wěn)步推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)師資源縱向和橫向流動的政策目標，基層醫(yī)療機構(gòu)和民營醫(yī)院分享到更多的優(yōu)質(zhì)醫(yī)師資源。截止201*年1月底，累計辦理醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)6508人次，其中：其中在職人員3854人次，占辦理人數(shù)59.22%，退休人員2654人次，占辦理人數(shù)40.78%。職稱為副高以上人數(shù)為4132人次，占辦理人數(shù)63.50%，主治醫(yī)師2376人次，占辦理人數(shù)36.50%。總體情況是在職高學(xué)歷、高職稱的醫(yī)師辦理比重逐步加大，高端衛(wèi)生技術(shù)人才的輻射作用得到進一步發(fā)揮。

四、加強社會辦醫(yī)機構(gòu)學(xué)科建設(shè)，提升其服務(wù)能力

為了規(guī)范社會辦醫(yī)機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為，提升其醫(yī)療服務(wù)能力和水平，將往年市財政每年投入的300萬元優(yōu)秀民營醫(yī)院獎勵資金爭取到用于鼓勵和支持社會辦醫(yī)機構(gòu)學(xué)科建設(shè)，并制定了《201*年**市民營醫(yī)院學(xué)科建設(shè)和能力提升項目工作方案》。201*年11月3日市衛(wèi)生計生委組織評審專家對符合申報條件的24家民營醫(yī)院的24個學(xué)科建設(shè)和能力提升項目進行了集中評審，根據(jù)評審得分高低，確定了擬立項的20個項目名單，并于201*年11月5日至11日期間在**衛(wèi)生網(wǎng)上對名單做了公示。目前，市級財政安排的300萬元項目建設(shè)資金已經(jīng)全部撥付到位，我委將通過多種形式對項目進行管理和督導(dǎo)，各項目單位同時接受財政和審計部門的督查和審計，確保建設(shè)資金�？顚Ｓ�，落到實處、用在實處。

五、加強社會辦醫(yī)機構(gòu)人才培訓(xùn)，提高其服務(wù)水平

認真組織實施云南省民營醫(yī)院人才培訓(xùn)項目，制定了《關(guān)于組織開展**市民營醫(yī)院人次培養(yǎng)項目系列培訓(xùn)的通知》，培訓(xùn)分為急診醫(yī)學(xué)、藥事管理、醫(yī)院感染控制、護理管理、臨床檢驗、病案管理、產(chǎn)科質(zhì)量控制、口腔適宜技術(shù)八個專題，主要培訓(xùn)各專業(yè)的法律法規(guī)、臨床技術(shù)規(guī)范、診療新技術(shù)及適宜技術(shù)運用等，共培訓(xùn)民營醫(yī)院各類衛(wèi)生技術(shù)人員700余人次。

六、落實社會辦醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員職稱評定政策

201*年，社會辦醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員初級職稱報考人數(shù)為1248人，通過人數(shù)為627，通過率為50.24%；中級職稱報考數(shù)為726，通過數(shù)為315，通過率為43.38%；高級職稱參評人數(shù)為48，評審?fù)ㄟ^26人，通過率為54.16%。

七、開展對社會辦醫(yī)機構(gòu)的監(jiān)管

一是將社會辦醫(yī)機構(gòu)納入全市醫(yī)療質(zhì)量控制與評價范圍。在開展進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治等活動時，均要求社會辦醫(yī)機構(gòu)積極參與；二是對社會辦醫(yī)機構(gòu)的監(jiān)管作到制度化、常態(tài)化，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；三加大對社會辦醫(yī)機構(gòu)違法行為的查處力度，對使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、超登記范圍開展診療活動、違法違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等方面的問題進行重點監(jiān)督，并依法進行查處，201*年共對93家社會辦醫(yī)機構(gòu)進行了行政處罰，罰金526026元。

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