開(kāi)展“三好一滿意”暨醫(yī)療質(zhì)量管理工作的主要措施及取得的主要成績(jī)：

201*年，新橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持黨的衛(wèi)生工作路線、方針、政策，緊密圍繞“三好一滿意”工作要求，以群眾滿意為目標(biāo)，扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和抗菌藥物專項(xiàng)治理等工作，認(rèn)真做好基本醫(yī)療，切實(shí)履行健康衛(wèi)士職責(zé)�，F(xiàn)就開(kāi)展上述工作所采取的主要措施及取得成績(jī)總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”

（一）加強(qiáng)思想素質(zhì)教育，深化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。大力開(kāi)展職業(yè)道德教育，組織參加系統(tǒng)內(nèi)先進(jìn)人物事跡報(bào)告會(huì)，用行業(yè)內(nèi)的典型人物事跡去熏陶員工。定期開(kāi)展廉政警示教育和行業(yè)紀(jì)律、法律法規(guī)培訓(xùn)，用反面人物事例去警醒員工，努力提高醫(yī)務(wù)人員道德素養(yǎng)和廉政意識(shí)。

（二）積極開(kāi)展“典型選樹(shù)”活動(dòng)。通過(guò)“我身邊的感動(dòng)”講故事活動(dòng)，用身邊人、身邊事，加大對(duì)先進(jìn)典型的宣傳表彰力度，引導(dǎo)員工樹(shù)立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，不斷增強(qiáng)員工責(zé)任意識(shí)、服務(wù)意識(shí)。

（三）完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，認(rèn)真組織醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作。改進(jìn)了員工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)納入每月績(jī)效考核中，考核結(jié)果記入員工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，并與崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資直接掛鉤。對(duì)出現(xiàn)問(wèn)題的科室或個(gè)人進(jìn)行嚴(yán)肅處理，并實(shí)行一票否決。

二、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”

（一）轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，建立新型醫(yī)患關(guān)系。由被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)、連續(xù)綜合服務(wù)，從看單純的“病”到管理“患病的人”， 將醫(yī)療服務(wù)與不良生活方式的預(yù)防

干預(yù)等各項(xiàng)公衛(wèi)工作相結(jié)合。結(jié)合“三亮三比三評(píng)”，醫(yī)生主動(dòng)“亮身份”，每個(gè)診室外公布醫(yī)生基本信息，并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生首診責(zé)任制。

（二）堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。設(shè)立“公衛(wèi)服務(wù)分診臺(tái)”，主動(dòng)對(duì)就診患者進(jìn)行公衛(wèi)服務(wù)項(xiàng)目篩查、登記、完善、分診導(dǎo)診，使公衛(wèi)項(xiàng)目與基本醫(yī)療較好地結(jié)合，同時(shí)也方便了患者。開(kāi)展“我還能為患者做什么”大討論和“患者選星”活動(dòng)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。組織“醫(yī)學(xué)人文”培訓(xùn)，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)和溫情服務(wù)。以掛號(hào)收費(fèi)、藥房、輸液觀察等窗口科室為重點(diǎn)，認(rèn)真查找、整改“不便民、不利民”問(wèn)題，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，把溫馨優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)全過(guò)程。

（三）創(chuàng)新服務(wù)形式，貼心服務(wù)送到家。結(jié)合“三診三送”、家庭醫(yī)生式服務(wù)、全民健康體檢等工作，設(shè)立“流動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”，以責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)，組織醫(yī)務(wù)人員深入社區(qū)、廠礦、學(xué)校開(kāi)展健康教育、健康體檢、慢病隨訪、產(chǎn)后訪視和惠民政策宣傳等活動(dòng)，認(rèn)真落實(shí)公衛(wèi)工作各項(xiàng)指標(biāo)，使人民群眾切實(shí)感受到惠民利民的實(shí)效。借助社會(huì)力量促進(jìn)工作開(kāi)展，開(kāi)展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng)，帶教三醫(yī)大學(xué)生進(jìn)社區(qū)義診，目前，我中心已在**醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院招募志愿者兩百余名，下一步將繼續(xù)深化此項(xiàng)活動(dòng)。

三、加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”

（一）認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí)，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)。我中心始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實(shí)加強(qiáng)內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強(qiáng)化能力建設(shè)和“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。堅(jiān)持每周三業(yè)務(wù)培訓(xùn)，交流最新臨床知識(shí)、醫(yī)療實(shí)踐中的心得體會(huì)、常見(jiàn)病多發(fā)病的診斷及治療、新技術(shù)新療法。每季度進(jìn)行一次“三基”考試以鞏固和提高醫(yī)務(wù)人員的理論知識(shí)。梳理完善了醫(yī)療質(zhì)量核心制度，進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，在各關(guān)鍵崗位設(shè)置安全員，嚴(yán)格處理醫(yī)療缺陷當(dāng)事人和科室。扎實(shí)開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”、和“抗菌藥物專項(xiàng)治理”等活動(dòng)，推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。為提高處方書(shū)寫質(zhì)量、規(guī)范門診醫(yī)療行為，按照《處方管理辦法》的要求建立了處方點(diǎn)評(píng)制度，每月開(kāi)展一次“處方點(diǎn)評(píng)”工作，并對(duì)存在的問(wèn)題提出整改措施，嚴(yán)格與績(jī)效考核結(jié)合，問(wèn)題突出的全中心通報(bào)。平均每月處方合格率為95.9%。組織抗菌藥臨床用藥培訓(xùn)與分析，與醫(yī)生簽訂抗菌藥物臨床合理應(yīng)用責(zé)任狀，201*年11月抗菌藥物使用比例已降低至16.4%，并及時(shí)上墻每月檢查結(jié)果。院感管理：為避免檢驗(yàn)采血患者將止血棉簽扔進(jìn)生活垃圾，為此我中心特別增加醫(yī)療垃圾桶并加強(qiáng)宣傳指導(dǎo)，很好杜絕了

醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝的情況的發(fā)生。

（二）通過(guò)各項(xiàng)創(chuàng)建活動(dòng)，扎實(shí)有效推進(jìn)各項(xiàng)工作。中心積極參與“中醫(yī)藥服務(wù)特色示范區(qū)”、“全國(guó)慢病綜合防控示范區(qū)”、“全民健康生活方式示范單位”、“市、區(qū)級(jí)示范化接種門診”等創(chuàng)建工作，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)創(chuàng)建指標(biāo)和任務(wù)，以評(píng)促建、以建促改，使創(chuàng)建活動(dòng)成為各項(xiàng)工作的有力推手，并使之常態(tài)化。

（三）調(diào)整績(jī)效考核方案，體現(xiàn)工作重點(diǎn)，加強(qiáng)監(jiān)督落實(shí)。修訂了中心內(nèi)部績(jī)效考核方案，完善了科室月度績(jī)效考核細(xì)則，嚴(yán)格將個(gè)人、科室績(jī)效與重點(diǎn)工作和衛(wèi)生局考核結(jié)果掛鉤，確保工作有效推進(jìn)。

（四）院務(wù)公開(kāi)。認(rèn)真堅(jiān)持做好黨務(wù)政務(wù)上墻公開(kāi)，堅(jiān)持“三重一大”集體討論原則，注重員工思想動(dòng)態(tài)，密切聯(lián)系群眾，確保隊(duì)伍穩(wěn)定。積極投入國(guó)家環(huán)保模范城市和國(guó)家衛(wèi)生城區(qū)創(chuàng)建工作，廣泛開(kāi)展了環(huán)保知識(shí)和無(wú)煙宣傳，為患者提供舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境，確保中心各項(xiàng)工作順利開(kāi)展。

（四）投訴管理。我中心根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》及《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》相關(guān)要求制定了我中心醫(yī)療糾紛處置報(bào)告流程，并設(shè)立了矛盾糾紛調(diào)解小組。

201*年中心無(wú)任何安全責(zé)任事故和糾紛發(fā)生。

四、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作，努力做到“群眾滿意”

201*年中心認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)指標(biāo)，護(hù)理組成功創(chuàng)建“青年文明號(hào)”，防�？瞥晒�創(chuàng)建“巾幗文明崗”和“區(qū)級(jí)示范化接種門診”。1-12月門診量39141人次，較去年同期增長(zhǎng)25%；業(yè)務(wù)總收入2786327元，較去年同期增長(zhǎng)40%。

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