第一篇:護士腫瘤科實習心得三篇
實習是不斷適應的過程,很多不足之處需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然偶爾會有小挫折,但是我相信自己肯定能克服的.在僅剩的四個月實習中仍需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲.我想接下來的實習依舊將充滿挑戰(zhàn),也充滿機遇,我將更加努力,好好把握這個機會,不斷進步。
腫瘤科的護理實習心得(1)
臨床實習是護理教學的最后階段,臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣,決定護生在臨床實習結束后能否順利走上護理崗位,適應護理需要。腫瘤科工作對象的特殊性對臨床護理帶教工作提出了特殊的要求,腫瘤護理工作涉及全套護理工作范圍和應用所有的護理專業(yè)技術。對腫瘤病人的護理不同于其他學科,專業(yè)性強,知識面寬,護理難度大,而護生實習時間短,帶教頻率快;谏鲜鎏攸c,對腫瘤專業(yè)的臨床帶教方法進行探索,F(xiàn)就帶教體會總結如下:
1 帶教的目標
根據(jù)目標安排專題講座及護理查房。實習結前進行理論及護理技術操作考試。并要求完成實習小結。出科前進行理及護理技術操作考試。并要求完成實習小結。
1.1 專業(yè)知識目標為
①掌握腫瘤病人靜脈輸液的注意事項和常用化療藥物的毒副作用及預防措施;②腫瘤病人放療前后的護理,放療反應的預防及處理;③掌握保密性醫(yī)療制度,與腫瘤病人進行有效的溝通,了解臨終病人的護理要求;④熟悉各種護理記錄的書寫。危重患者搶救的配合及病情的觀察;⑤了解電腦處理醫(yī)囑的程序。
1.2 技能操作目標為
①掌握靜脈輸液、皮下注射、picc封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法;②熟悉化療藥物的滴注順序及滴注時間;③熟悉放射性皮膚損傷分級標準;④了解picc穿刺技術和時辰化療泵的使用方法。
2 帶教方法
2.1 熱情接待
從學生到護士大部分學生無法適應新的角色,帶教老師幫助她們克服心理階礙,及時與學生進行思想溝通,建立良好的師生關系,輕松愉快地學習。因此護生入科的第1天,由帶教老師熱情接待并介紹本科概況、熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情況,本科的規(guī)章制度,各級人員幾個班職責,消除陌生感。
2.2 劃分責任區(qū)
每位同學分管5~6個病人,在完成本班工作職責的基礎上,對分管病人進行整體護理,對重點病人制訂護理計劃,由帶教老師認真檢查、指導。
2.3 ?评碚撆嘤
一般由護士長和大專以上學歷的護士負責講課,以護理查房和小講座形式為主。讓護生了解疾病的病因、臨床表現(xiàn)以及放化療適應癥和護理要點。要求掌握常用化療藥物的毒副作用和預防措施,如化療病人消化道反應的觀察、預防及飲食指導。由帶教老師帶領護生參觀放療機器設備,放療過程,并講解放療前后及放療中的注意事項,有利于護生掌握腫瘤放療病人的護理。引導護生將?评碚撝R與臨床實踐相結合,以迅速提高專業(yè)理論水平。
2.4 專科技術訓練
讓護生懂得化療病人保護靜脈的重要性;熕幬锿鉂B的處理原則,靜脈炎的預防及處理,熟悉各種化療方案中化療藥物溶媒、藥物的滴注順序及滴注時間,picc靜脈封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法。在老師的指導下獨立配合帶教老師完成picc靜脈穿刺術等?菩詮姷牟僮。在工作中嚴格執(zhí)行查對制度及各項操作規(guī)程,杜絕差錯事故。
2.5 掌握溝通技巧
掌握保密性醫(yī)療制度的使用,與腫瘤病人進行有效的溝通。在科內(nèi)評選出與病人溝通較好的主管護士集中帶教入院宣教、健康教育、出院指導的溝通技巧,溝通中應注意的問題,如何與病人家屬進行溝通,并通過專題講座、護理查房、換位思考等形式強化護生的語言表達能力和溝通技巧,以取得患者的信任和配合。
2.6 嚴格出科考核
最后一周進行終末考核:實習期末,要對護生進行一次基本技術操作考核和整體護理理論考核,考試內(nèi)容內(nèi)容包括腫瘤科的理論知識和常用的護理操作技術。成績記入護生鑒定表,帶教老師認真填寫實習鑒定,對護生作出實事求是的綜合評價。
2.7 評價帶教質(zhì)量,總結經(jīng)驗和不足。
護生實習結束,召集護生召開一次總結會,帶教老師要敢于面對護生的評價,同時以朋友的身份讓護生指出帶教中的問題,并對護生實習期間的表現(xiàn)進行點評。
2.8 階段總結
每一輪護生出科后,帶教老師要認真總結該輪帶教工作的經(jīng)驗和不足,同時聽取學生對帶教工作的意見和建議,找出問題,提出針對性的、建設性的意見,總結成績,及時鼓勵。
3 體會
惡性腫瘤是一類嚴重危害人類生命的疾病,發(fā)病率呈逐年上升趨勢,在校學習期間,腫瘤科護理并沒有獨立分開及系統(tǒng)講解,而是屬于內(nèi)、外科學護理中的一部分。各種化療方案的應用,化療藥物外滲的處理,放療儀器設備的應用,放療前后的注意事項,放療反應的處理等內(nèi)容沒有系統(tǒng)的解釋。其專業(yè)性極強,比較抽象,不易理解和記憶,使學生產(chǎn)生更多的疑惑,教學內(nèi)容與實際臨床工作脫節(jié)嚴重。針對這種情況,我們要求帶教老師不僅要有扎實的理論知識,還要有豐富的臨床經(jīng)驗,通過制定切實可行的實習計劃,采取分階段學習的方法和措施,使護生在較短時間內(nèi)熟悉本科工作環(huán)境,掌握嚴格的操作技術及腫瘤科的常規(guī)護理。運用上述科學的帶教方法,使我們的臨床教學質(zhì)量得到顯著提高,科室多次被學校評為優(yōu)秀帶教科室。
護士腫瘤科實習心得體會(2)
4月12日,結束了在草堂病區(qū)內(nèi)三的實習。對那里有很多的不舍!忘不了那里優(yōu)美的環(huán)境,忘不了那里老師們的細心指導,忘不了那里可愛的護工阿姨,更忘不了那里親切的病人們……離開科室的最后一天,與病人家屬們道了再見,愿他們可以早日康復后出院。他們也祝我將后的工作一帆風順,可以成為一名優(yōu)秀的護士。只是很簡單的一些話語,卻很窩心,非常的高興。由于內(nèi)三的工作一直比較繁忙,所以學習的東西很多,熟練了護理操作的各個過程,學會了怎樣與病人搞好關系,做老師的小幫手和怎樣獨自操作,很適應那樣的工作環(huán)境。
特別的學會了用避光罩及微量泵輸入硝普鈉的操作方法。輸液操作時,在排液過程中要做到準確、快捷,及時排盡空氣,盡快密封好輸液器,準確地給患者輸上液體,把暴露部分用避光罩和被子蓋嚴,防止漏光。微量泵輸入硝普鈉是治療高血壓病急性心力衰竭的有效治療方法,嚴格完善的護理措施,有效的提高了搶救成功率和促進患者的康復。
4月13日,我們集體轉科,都回到了省醫(yī)院本部,實習的第二個科室是腫瘤一。光聽科室名字就讓人毛骨聳然,因為這里都是患有癌癥的病人,病情一定就比較嚴重,就算是外行人都知道,腫瘤科的病人不免會有一些放、化療。化療藥物對人體的危害很大,光是呼吸道就會有所傳播,要是將藥液不慎濺入眼內(nèi)或與皮膚直接接觸,受到低劑量藥物的影響,可導致誘變性、染色體畸變,具有致癌、致畸及臟器損害等潛在的危險,通常明顯的會有白細胞減少,脫發(fā),月經(jīng)異常等癥狀的發(fā)生;氐郊依铮姨氐厣暇W(wǎng)查找了這一方面的知識,了解了及時處理的措施與如何自護;熕幬锏呐渲埔趯iT的機器操作臺上進行,以免濺出的液體和粉末在空氣里傳播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防護衣,戴一次性手套和橡膠手套,戴一次性帽子,都是對自己的保護。操作完后要將所有的醫(yī)療垃圾用黃色的口袋裝在一起,并打上死結,然后認真的洗手。在加藥與藥液輸完后拔針都要戴上手套,盡量減少對化療藥的不必要接觸。在腫瘤科最常見的就是picc(外周中心靜脈導管),這樣可以避免藥液的外滲,安全性好,操作簡單,有效留置的時間可長達一年。
初來腫瘤科依然是個不習慣的開始,在自己刻意去適應的過程中,也遇到了很多不快樂的事情。這里的病人有的是術后等待康復的,而有的卻是在等待死亡一天天的臨近。因為相比內(nèi)科,腫瘤科的病患病情較重,所以病人自己的病痛也相對比較嚴重,甚至難以忍受,自然他們的心情、情緒也不是很好。對于我們實習護士來說,一開始的確難以適應,不能很好的理解病人們的暴躁心情,也很不能忍受他們的“嬌生慣養(yǎng)”。但隨著日子一天天的過去,我也逐漸能理解病人的病痛以及家屬的擔憂,再設身處地的想想,真是不能讓人接受。癌癥!在人們的心目中是多么可怕的兩個字啊!它都可以與“無可救藥”畫上等號。我們能做的,除了本職工作以外,還可以給予病人以希望,帶著一種充滿希望的心情去做事情,讓病人更多看到我們積極的一面。
作為護士,我們的工作是與病人的病情息息相關的。對于病人,對于這份工作盡心盡責也是我們必須做到的。我應該在工作時的絕對認真以及一份非比尋常的耐心。
護士腫瘤科實習心得體會(3)
暑假,根據(jù)學校的安排,我來到了一家醫(yī)院的腫瘤科實習,在這次實習中,我充分的把理論知識運用到了臨床操作中,從而更加的鞏固了專業(yè)知識,提高了實踐操作技能。
暑假在醫(yī)院腫瘤科實習的時候,跟著指導醫(yī)師先熟悉了下醫(yī)院的環(huán)境,指導醫(yī)師給我的第一印象是特別好的,他外表秀氣,氣質(zhì)儒雅,和藹可親。他跟我說了下實習期間要遵守的規(guī)章制度,我很耐心的聽完了,也牢記了,也告訴自己要嚴格遵守。
實習期間,我發(fā)現(xiàn)腫瘤科的護士們都很不錯,對我也很好啊,喜歡開玩笑,活潑又可愛,影響比較深的就是她們每次雖然都會叫我?guī)退齻冏鍪虑椋菓B(tài)度都很好,平常在生活和學習方面也都會給我提供最大的幫助,我心甘情愿為她們跑腿。
暑假在腫瘤科學到的了很多的臨床知識,首先知道了查房要帶小紙條,記錄所床位的患者信息。其次,作為臨床醫(yī)生,必須要有一支藍黑筆,方便記錄,我的筆是指導醫(yī)師送我的,我十分感動地接下了,并珍惜了很久。入院病人要寫內(nèi)科入院記錄,主要從首程記錄里摘抄,病歷的書寫要注意時間,體格檢查要看病史特點。出院病人要寫799病案首頁,院感表。還有就是,輸血前準備:蒿甲酰針80mg肌注+異丙嗪25mg/支半支+生理鹽水。腫瘤科常用藥:吲哚美辛栓,地塞米松(傷胃),通過實習,我對乳果糖的作用也有了更具體的了解,它能通便和降血氨。最后,象皮腫和水腫的區(qū)別及原因:象皮腫是由于淋巴回流障礙,淋巴液滲入組織,所以質(zhì)地比較韌,而水腫是由于水進入組織引起,有腎源性和心源性兩種,也有與肝臟合成蛋白功能差有關。
暑假在醫(yī)院腫瘤科實習期間,我每天按時完成實習任務,積極主動的協(xié)助同事完成任務,有不懂的問題就及時的去請教帶教醫(yī)師,和同事相處融洽,在實習期間的表現(xiàn)也是得到了醫(yī)院同事的一致認可。
總而言之,暑假在醫(yī)院腫瘤科的實習讓我收獲了豐富的知識,明白了很多的道理,豐富了我的社會閱歷,增長了我的見識,也讓我看到了醫(yī)院工作者的辛苦和他們的敬業(yè)精神,是一次終身難忘的實習經(jīng)歷。
第二篇:腫瘤科實習心得
腫瘤標志物:
作用:1,爭取在轉移前早發(fā)現(xiàn)早治療:腫瘤標志物水平升高一般在臨床癥狀出現(xiàn)前幾個月出現(xiàn),可以早作處理,指導有腫瘤高危險因素者體檢。2,腫瘤標志物的水平與腫瘤的大小,有無轉移有關:水平越高,說明腫瘤越大,轉移的幾率也越大。3,指導治療:不同的tm水平升高,提示不同的腫瘤類型;如果水平很高,說明已經(jīng)轉移的幾率大,失去了手術的意義,主要以化療為主。4,判斷治療效果:經(jīng)手術,放化療后水平降低,說明腫瘤已經(jīng)縮小或根治;如果升高說明手術后又殘留,浸潤,放化療后腫瘤又生長。
甲胎蛋白(afp):
存在于胎兒肝臟和卵黃囊。
(1)、 主要用于原發(fā)性肝癌(》400ug/l,部分在200~400ug/l)的診斷和分類,以及非精原睪丸癌、畸胎瘤等的診斷,是唯一一種和癌癥有明確特點關系的tm。
肝細胞癌afp的診斷標準:afp》500ug/l4周,或》200ug/l8周。
(2)正常孕婦血清afp》800ug/l時:預示胎兒處于危境或已經(jīng)死亡。
(2)部分慢性肝炎、肝硬化:afp<200ug/l,伴有血小板alt同步升高。(原發(fā)性肝癌者alt正常,afp呈低濃度陽性持續(xù)2個月而alt正常,警惕亞臨床肝癌。)
癌胚抗原(cea):
位于胚胎和胎兒期的腸粘膜,肝,胰。 分泌cea的腫瘤大多位于空腔臟器。
(1)首選為大腸癌、結、直腸癌的標志物(陽性率45~90%)。胃癌,食管癌,肝癌,胰癌,乳腺癌(消化系統(tǒng),陽性50~70%);肺癌(呼吸系統(tǒng));卵巢癌,膀胱癌(泌尿系統(tǒng)):》60ug/l.
(2)結腸息肉,潰瘍性結腸炎,胰腺炎,酒精肝等良性腫瘤,炎癥:cea》20ug/l(作為判斷良惡性的鑒別診斷依據(jù))
(3)吸煙者。
神經(jīng)特異性烯醇化酶(nse):
是神經(jīng)元、神經(jīng)內(nèi)分泌細胞(小細胞瘤:是一種惡性程度高的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)腫瘤)中參與糖酵解的酶。腫瘤組織中糖酵解作用加強,細胞增殖周期加快,細胞內(nèi)的nse釋放進入血液,導致在血清中含量增加。
(1)小細胞肺癌首選(敏感性70%~80%)。
(2)神經(jīng)母細胞瘤:常見的兒童腫瘤。(腦脊液中nse可作為腦損傷、腦梗死的診斷指標。) ca199:
(1),胰腺癌首選(陽性率89~95%):》37ku/l。
(2)胃癌(陽性率25~60%),結,直腸癌(陽性率18~58%),膽管癌。
ca125:
(1),上皮細胞卵巢癌,子宮內(nèi)膜癌的標志物,輸卵管癌:》35u/ml(結合盆腔檢查,可提高診斷)。
(2),胰腺癌40%,胃癌47%,肺癌44%,乳腺癌40%,結直腸癌32%
ca153:
存在于多種腺癌:乳腺癌,肺癌,肺腺癌,卵巢癌等。
人絨毛膜促性腺激素(hcg):
絨毛膜上皮癌和惡性葡萄胎的腫瘤標志物。在性腺器官如卵巢、睪丸等發(fā)生胚胎性癌時也可檢出,可作為這些疾病的療效監(jiān)測和預后判斷。少數(shù)肺癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌和白血病等惡性腫瘤亦能發(fā)現(xiàn)β-hcg升高,但陽性率不高。
1,癌痛的三階梯止痛:
是指止痛藥物的選取用應根據(jù)疼痛程度由輕到重,按順序選擇不同強度的止痛藥。即輕度疼痛首選三階梯的第一階梯:非阿片止痛藥物(以阿司匹林為代表);如果達不到止痛效果或疼痛繼續(xù)加劇為中度疼痛,則選用非阿片類藥物加上弱阿片類藥物(以可待因為代表);若仍不能控制疼痛或疼痛加劇為重度疼痛,則選用強阿片類藥(以嗎啡為代表),并可同時加用非阿片類藥物,后者既能增加阿片類藥物的止痛效果,又可減少阿片類藥物用量,降低藥物成癮性。(1)非阿片類:①非甾體類抗炎藥:包括水楊酸類藥物(阿司匹林)和非水楊酸類藥物(布洛芬);②撲熱息痛。 (2)阿片類:①弱阿片類:以可待因為代表,還有曲馬多、右旋丙氧酚和氨酚羥考酮;②強阿片類:以嗎啡為代表,常用的有口服嗎啡普通片和控釋片,以及丁丙諾菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。(3)輔助藥:①抗驚厥藥:酰胺咪嗪、丙戊酸等;②抗抑郁藥:阿米替林、丙咪嗪等;③抗焦慮藥:苯二氮雜卓類、安定(地西泮)、酚噻嗪類等;④皮質(zhì)類固醇類。
2,骨轉移、阻止溶骨治療:
帕米磷酸鈉(別名:帕米膦酸、氨羥丙雙磷酸鹽、帕屈膦酸、阿可達(aredia)、氨羥丙二磷酸鈉、氨羥丙基雙磷酸二鈉、博寧(bonin)、帕米磷酸二鈉、帕米膦酸二鈉、帕屈膦酸二鈉):破骨細胞性骨溶解抑制劑,與羥磷灰石結晶體結合,抑制這些結晶體在體外的形成和溶解;在體內(nèi)對破骨細胞性骨溶解的抑制,至少部分由于這些物質(zhì)連結到礦物質(zhì)性的骨基質(zhì)上,能牢固地吸附在骨小梁的表面,形成一層保護膜,阻止破骨前體細胞吸附于骨及隨后被轉化成為成熟的破骨細胞的過程。在大多數(shù)高鈣血癥病人中,本品通過降低血清鈣水平,改善腎小球濾過率,并減低血清肌酐水平。
唑來膦酸:抑制骨吸收,其作用機制尚不完全清楚,可能與多方面作用有關。唑來膦酸在體外可抑制破骨細胞活動,誘導破骨細胞調(diào)亡,還可通過與骨的結合阻斷破骨細胞對礦化骨和軟骨的吸收,唑來膦酸還可以抑制由腫瘤釋放的多種刺激因子引起的破骨細胞活動增強和骨鈣釋放
3,治療帶狀皰疹:白介素2+胸腺肽(增強免疫) +消炎藥。
4,膀胱癌出血的對癥治療:
從尿管灌注“順鉑 + clna溶液”,讓腫瘤縮小、創(chuàng)面止血。
5,臨床治療肝癌的方案選擇:
直徑》5cm:先選介入治療,如無效再選用放療;直徑《5cm:一般手術治療效果差,采取姑息性放療和化療;當發(fā)現(xiàn)門靜脈有癌栓時手術效果也是差的。
6,治療血小板增多癥:化療藥物可以使之降低。
7,腦轉移引起失眠的治療:
顱腦內(nèi)腫瘤在患處異常放電,造成病人晚上興奮,一般安眠藥如:安定(地西泮)、卡馬西平、谷維素、多塞平等效果很差。最理想藥物:奮乃靜 + 阿普唑侖。
8、天麻素的應用:
藥理: 藥理實驗表明天麻素可恢復大腦皮質(zhì)興奮與抑制過程間的平衡失調(diào),具有鎮(zhèn)靜、安眠和鎮(zhèn)痛等中樞抑制作用。適應癥:(1)用于神衰、神衰綜合征及腦外傷性綜合征; (2)用于眩暈癥:美尼爾氏病、藥性眩暈、外傷性眩暈、突發(fā)性耳聾、前庭神經(jīng)元炎、椎基底動脈供血不足等; (3)用于神經(jīng)痛:三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、枕骨大神經(jīng)痛等; (4)用于頭痛:血管性頭痛、偏頭痛、神經(jīng)衰弱及神衰綜合征等
9、中成藥治療腫瘤:
艾迪注射液(具有清熱解毒、消瘀散結功能。適用于原發(fā)性肝癌、肺癌、腸癌、鼻咽癌、泌屑系統(tǒng)腫瘤、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等多種腫瘤的治療,各類腫瘤術后的鞏固治療。也可與化療藥物配合使用,減少化療藥物用量,增強療效,減少毒副作用。純中藥制劑多種成份提高免疫功能。)
復方苦參注射液(清熱利濕,涼血解毒,散結止痛。用于癌性疼痛的出血。)
鴉膽子油
第三篇:腫瘤科護士站標識
腫瘤科護士站標識
回收輸液卡三單心電監(jiān)護口服藥主班抽屜個人業(yè)務學習廢紙
沙袋心電監(jiān)護與霧化醫(yī)護排班相關資料采血試管
記錄本化驗單執(zhí)行單 (三單)鈷療單picc醫(yī)護各種紙張科室書籍血壓計與聽診器護理告知書picc宣傳副主班醫(yī)生用紙新病歷胸片大小便盒出院病歷
第四篇:腫瘤科輪轉護士出科考試
腫瘤科輪轉護士出科考試
姓名分數(shù)
一、選擇題(60分,每題4分)
1、癌來源于()
a、結締組織b、脂肪組織c、肌肉組織d、上皮組織e、腺體組織
2、貧血患者常出現(xiàn)什么癥狀的缺氧()
a、低張性缺氧b、循環(huán)性缺氧c、血液性缺氧d、組織性缺氧e、細胞性缺氧
3、抗癌藥物最常見的不良反應時()
a、肝臟損害 b、神經(jīng)毒性 c、胃腸道反應d、抑制骨髓e、脫發(fā)
4、治療肺結核用什么藥物()
a、青霉素b、制霉菌素 c、慶大霉素d、利福平e、新霉素
5、膀胱高度充盈的病人,首次導尿尿量不得超過()
a、500毫升b、100毫升 c、1000毫升d、3000毫升e、1500毫升
6、醫(yī)療器材屬于高度危險性物品的處理方法必須用()
a、滅菌法b、低效消毒法 c、中效消毒法d、高效消毒法e、清潔法
7、輸血出現(xiàn)溶血反應最早的癥狀表現(xiàn)()
a、頭部脹痛、面部潮紅、腰背部疼痛b、寒戰(zhàn)高熱 c、少尿d、瘙癢、皮疹 e、呼吸急促血壓下降
8、妊娠期婦女不宜用的抗菌藥物是()
a、青霉素b、磷霉素 c、林可霉素d、四環(huán)素e、頭孢菌素
9、目前國內(nèi)最常見醫(yī)院感染發(fā)生部位()
a、泌尿道b、外科切口 c、血液d、下呼吸道 e、胃腸道
10、引起猝死最常見的心率失常是()
a、心房顫動b、心房撲動 c 、心室顫動 d、室上性陣發(fā)性心動過速 e、頻發(fā)性室性期前收縮
11、肝硬化出現(xiàn)腹水血漿蛋白應低于()
a、30g/lb、25g/lc、50g/ld、27g/l e、40g/l
12、哪一類肺癌對放射療法最為敏感()
a、鱗癌b、腺癌c、小細胞肺癌 d、大細胞肺癌 e、細支氣管肺泡癌
13、哪種組織對超聲傳播阻礙。ǎ
a、肌肉b、脂肪c、肝 d、血液 e、脾
14、皮樣囊腫最常見部位()
a、表皮樣囊腫b、淋巴囊腫c、汗腺囊腫 d、皮樣囊腫 e、單純囊腫
15、肝細胞癌能合成()
a、甲胎蛋白b、癌胚抗原c、胎兒硫糖蛋白 d、性激素酶e、酸性磷酸酶
二、填空題(20分,每題5分)
1、惡性腫瘤包括()和()
2、肺結核宜用的飲食是()
3、引起職業(yè)性腫瘤的生產(chǎn)性毒物()
4、mrsa是指()
三、問答題(20分,每題10分)
1、結核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)
2、使用輸液泵的注意事項
第五篇:腫瘤科實習總結
4月12日,結束了在草堂病區(qū)內(nèi)三的實習。對那里有很多的不舍!忘不了那里優(yōu)美的環(huán)境,忘不了那里老師們的細心指導,忘不了那里可愛的護工阿姨,更忘不了那里親切的病人們……離開科室的最后一天,與病人家屬們道了再見,愿他們可以早日康復后出院。他們也祝我將后的工作一帆風順,可以成為一名優(yōu)秀的護士。只是很簡單的一些話語,卻很窩心,非常的高興。由于內(nèi)三的工作一直比較繁忙,所以學習的東西很多,熟練了護理操作的各個過程,學會了怎樣與病人搞好關系,做老師的小幫手和怎樣獨自操作,很適應那樣的工作環(huán)境。
特別的學會了用避光罩及微量泵輸入硝普鈉的操作方法。輸液操作時,在排液過程中要做到準確、快捷,及時排盡空氣,盡快密封好輸液器,準確地給患者輸上液體,把暴露部分用避光罩和被子蓋嚴,防止漏光。微量泵輸入硝普鈉是治療高血壓病急性心力衰竭的有效治療方法,嚴格完善的護理措施,有效的提高了搶救成功率和促進患者的康復。
4月13日,我們集體轉科,都回到了省醫(yī)院本部,實習的第二個科室是腫瘤一。光聽科室名字就讓人毛骨聳然,因為這里都是患有癌癥的病人,病情一定就比較嚴重,就算是外行人都知道,腫瘤科的病人不免會有一些放、化療;熕幬飳θ梭w的危害很大,光是呼吸道就會有所傳播,要是將藥液不慎濺入眼內(nèi)或與皮膚直接接觸,受到低劑量藥物的影響,可導致誘變性、染色體畸變,具有致癌、致畸及臟器損害等潛在的危險,通常明顯的會有白細胞減少,脫發(fā),月經(jīng)異常等癥狀的發(fā)生;氐郊依,我特地上網(wǎng)查找了這一方面的知識,了解了及時處理的措施與如何自護;熕幬锏呐渲埔趯iT的機器操作臺上進行,以免濺出的液體和粉末在空氣里傳播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防護衣,戴一次性手套和橡膠手套,戴一次性帽子,都是對自己的保護。操作完后要將所有的醫(yī)療垃圾用黃色的口袋裝在一起,并打上死結,然后認真的洗手。在加藥與藥液輸完后拔針都要戴上手套,盡量減少對化療藥的不必要接觸。在腫瘤科最常見的就是picc(外周中心靜脈導管),這樣可以避免藥液的外滲,安全性好,操作簡單,有效留置的時間可長達一年。
初來腫瘤科依然是個不習慣的開始,在自己刻意去適應的過程中,也遇到了很多不快樂的事情。這里的病人有的是術后等待康復的,而有的卻是在等待死亡一天天的臨近。因為相比內(nèi)科,腫瘤科的病患病情較重,所以病人自己的病痛也相對比較嚴重,甚至難以忍受,自然他們的心情、情緒也不是很好。對于我們實習護士來說,一開始的確難以適應,不能很好的理解病人們的暴躁心情,也很不能忍受他們的“嬌生慣養(yǎng)”。但隨著日子一天天的過去,我也逐漸能理解病人的病痛以及家屬的擔憂,再設身處地的想想,真是不能讓人接受。癌癥!在人們的心目中是多么可怕的兩個字啊!它都可以與“無可救藥”畫上等號。我們能做的,除了本職工作以外,還可以給予病人以希望,帶著一種充滿希望的心情去做事情,讓病人更多看到我們積極的一面。
作為護士,我們的工作是與病人的病情息息相關的。對于病人,對于這份工作盡心盡責也是我們必須做到的。我應該在工作時的絕對認真以及一份非比尋常的耐心。
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