結(jié)核病防治
一、結(jié)核病在我市的流行模式和地區(qū)分布
我市結(jié)核病多以Ⅲ和Ⅳ型結(jié)核發(fā)病為主。1986年至2000年多以農(nóng)村中老年人發(fā)病為主,2000年隨著我國(guó)城市化建設(shè)步伐加快,城鄉(xiāng)差別的縮小,流動(dòng)人口的增加,勞動(dòng)強(qiáng)度的增大,Ⅲ型和Ⅳ型結(jié)核病逐漸向年輕人蔓延,目前以青壯年和學(xué)生為高發(fā)人群。我市結(jié)核病分布覆蓋全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
二、我市結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查顯示
1、高感染率 目前全市感染結(jié)核菌人數(shù)已達(dá)5萬人。
2、高發(fā)病率 我市每年新發(fā)結(jié)核病人300多例,呈逐年遞增狀態(tài)。
3、農(nóng)村患者相對(duì)居多約占80%,中青年患者逐年增加。
三、防治措施
1、我市自92年成立防癆門診以來,主要負(fù)責(zé)全市結(jié)核病疫情監(jiān)控,結(jié)核病人登記、報(bào)告、追蹤管理等工作。執(zhí)行《全國(guó)2001-201*年結(jié)核病防治規(guī)劃》和我市2003-2005年結(jié)核病實(shí)施計(jì)劃,積極開展多種形勢(shì)的健康教育活動(dòng)。如:結(jié)核病趕大集活動(dòng)、結(jié)核病防治短片進(jìn)農(nóng)村宣傳、結(jié)核病宣傳進(jìn)校園活動(dòng)、“3.24”結(jié)核病宣傳、結(jié)核病進(jìn)工廠社區(qū)宣傳活動(dòng)。
2、卡介苗及藥物預(yù)防
我市對(duì)所有新生兒進(jìn)行出生卡介苗注射預(yù)防,對(duì)已感染結(jié)核菌患者進(jìn)行為期3月口服利福平、異煙肼預(yù)防、或?yàn)槠诹鶄(gè)月口服異煙肼加口服免疫調(diào)節(jié)劑預(yù)防。
3、病人的治療和管理
對(duì)所有來我門診診治的本市居民或本市流動(dòng)人口均實(shí)行免費(fèi)檢查、確診后提供6-8個(gè)月免費(fèi)抗結(jié)核藥品,治療期間由縣、鄉(xiāng)指定患者所在村衛(wèi)生室設(shè)專人負(fù)責(zé)該患者的全程服藥,并做好服藥記錄工作,發(fā)現(xiàn)有不良反應(yīng)及時(shí)反饋。
縣、鄉(xiāng)兩級(jí)不定期視訪患者的用藥情況,且對(duì)每一個(gè)患者不低于4次訪視。
我市對(duì)所有結(jié)核患者均實(shí)行微機(jī)管理,并建立了三級(jí)疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告制度。
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