近年來(lái),醫(yī)患矛盾越來(lái)越突出,醫(yī)患關(guān)系越來(lái)越緊張,可以說(shuō)已經(jīng)達(dá)到一觸即發(fā)的地步,為了一句話說(shuō)得不當(dāng),一點(diǎn)小的失誤,都會(huì)讓患者及家屬抓住不放,造成醫(yī)療糾紛。透過(guò)我院近期發(fā)生的醫(yī)療糾紛事件,我深刻體會(huì)到防范醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故非發(fā)生已迫在眉睫。
一、我認(rèn)為醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故的發(fā)生究其原因不外乎有這么幾點(diǎn):
1、醫(yī)德差:在診療過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者不負(fù)責(zé)任,馬馬虎虎,漫不經(jīng)心,態(tài)度生硬,缺乏同情心。
2、工作失職:工作中玩忽職守或疏忽大意所造成的瀆職情況。如用錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、輸錯(cuò)血、開(kāi)錯(cuò)刀、處置不及時(shí)或操作不當(dāng)?shù)取?BR>
3、技術(shù)原因:由于醫(yī)生的醫(yī)療水平參差不齊,對(duì)某些疾病缺乏認(rèn)識(shí),不知道診斷方法導(dǎo)致誤診,造成治療或處置的不當(dāng);或?qū)δ承┘膊〉膰?yán)重性認(rèn)識(shí)不足,未預(yù)見(jiàn)到病情會(huì)突然變化與死亡,因此未事先向家屬作說(shuō)明,家屬缺乏思想上的準(zhǔn)備,在這種情況下病人突然死亡會(huì)引起醫(yī)療糾紛,家屬就會(huì)主觀的認(rèn)為是醫(yī)療事故。
4、意外情況:因?yàn)獒t(yī)療過(guò)程是非常復(fù)雜的,在治療過(guò)程中,有些情況和變化可以預(yù)防,但也有一些情況是可以預(yù)見(jiàn),但難以控制的。如藥物注射、診斷性檢查或在醫(yī)學(xué)專用過(guò)程中,有的病人會(huì)突然出現(xiàn)心搏、呼吸驟停而死亡。雖然用藥的指征、劑量以及操作的方法等各方面都是符合原則和要求的,搶救也及時(shí)得力,但由于病人體質(zhì)的特異,難免會(huì)發(fā)生意外。但是病人及家屬由于缺乏醫(yī)療常識(shí),認(rèn)為是醫(yī)生過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致的。
5、家屬另有所求:因家屬另有需求,致使有些醫(yī)療糾紛并不是醫(yī)療事故,但是為了達(dá)到某些目的,聚集大批的家屬,甚至是花錢雇傭社會(huì)上的不法分子圍攻鬧事,醫(yī)院的聲譽(yù)受到嚴(yán)重的影響,正常的工作秩序被嚴(yán)重干擾,來(lái)達(dá)到向醫(yī)院要錢的目的,對(duì)醫(yī)院的形象和當(dāng)事醫(yī)生的工作及心理造成惡劣的影響。
二、結(jié)合本科的工作實(shí)際,容易出現(xiàn)糾紛的情況:
1、態(tài)度生硬,對(duì)病人提出的疑問(wèn),沒(méi)有做到耐心解釋和溝通,態(tài)度惡劣,導(dǎo)致病人的不滿,就會(huì)造成醫(yī)療糾紛的隱患。
2、沒(méi)有做治療前的宣教和溝通,該向病人或家屬提前交代和說(shuō)明的沒(méi)有說(shuō)明,容易導(dǎo)致病人或家屬的誤解,造成醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。
3、在給病人治療時(shí)操作不規(guī)范或操作失誤,致使和其他人的操作不一樣,病人看在眼中,就會(huì)認(rèn)為治療有錯(cuò)誤。
4、機(jī)器出現(xiàn)故障。如機(jī)器出現(xiàn)異常的聲音,嚇到病人;或機(jī)器的某個(gè)部件失靈,傷到患者;或機(jī)器出現(xiàn)故障后,無(wú)法及時(shí)給病人做治療,導(dǎo)致病人的不滿。
5、病人在排隊(duì)治療時(shí),對(duì)治療的順序產(chǎn)生疑問(wèn)或誤解,導(dǎo)致糾紛的產(chǎn)生。
6、對(duì)于比較危重的病人,沒(méi)有主管醫(yī)生和家屬的陪同,治療過(guò)程中容易發(fā)生意外情況,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
7、工作不認(rèn)真,責(zé)任心不強(qiáng),治療錯(cuò)誤或不當(dāng),導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,易造成醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故的發(fā)生。
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