委托書

　　委托人姓名： 受托人姓名：

　　委托人身份證： 受托人身份證：

　　委托事宜：

　　委托人 因外地便前往 市辦理 手續(xù)特全權委托 我合法代理人代前往相關部門辦理本人 手續(xù)并領取相關證明文書

　　受托人委托權限內簽訂相關文件我均予承認并自愿承擔切法律責任

　　受托人無轉委托權

　　委托期限：自簽署之日起至上述事項辦完止

　　被代理人簽字(蓋章) 代理人簽字(蓋章)

　　公民身份號碼 公民身份號碼

　　委托人簽字(蓋章)

　　時 間：

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