第一篇：骨質(zhì)疏松

病因

引起中老年人骨質(zhì)丟失的因素是十分復(fù)雜的（1）中

骨吸收增加已是公認(rèn)的事實(shí)（2）隨年齡的增長(zhǎng)

多有營(yíng)養(yǎng)缺乏

致使蛋白質(zhì)

鈣

磷

骨納差

進(jìn)良少

近年來(lái)研究認(rèn)為與下列因素密切相關(guān)

致使

老年人性激素分泌減少是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的重要原因之一

鈣調(diào)節(jié)激素的分泌失調(diào)致使骨代謝紊亂

絕經(jīng)后雌激素水平下降

（3）老年人由于牙齒脫落及消化功能降低維生素及微量元素?cái)z入不足（4）隨著年齡的增長(zhǎng)

戶外運(yùn)動(dòng)減少也是老年人易患骨質(zhì)疏松癥的重要原因

（5）近年來(lái)分子生物學(xué)的研究表明骨疏松癥與維生素d受體（vdr）基因變異有密切關(guān)系

癥狀

（1）疼痛

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥癥

脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成

容易壓縮變形

可使肺活量和最大換氣量顯著

駝背曲度加大脊椎后彎

而且此部位是身體使脊椎前傾

背曲

以腰背痛多見(jiàn)日間疼痛輕

疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散夜間和清晨醒來(lái)時(shí)加重

仰臥或坐位時(shí)彎腰

肌肉

疼痛減輕直立時(shí)后伸或久立運(yùn)動(dòng)咳嗽大便用力時(shí)加重（2）身長(zhǎng)縮短的支柱負(fù)重量大加劇形成駝背（3）骨折

駝背

久坐時(shí)疼痛加劇

多在疼痛后出現(xiàn)

尤其第1112胸椎及第3腰椎負(fù)荷量更大隨著年齡增長(zhǎng)

胸

骨質(zhì)疏松加重

這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥

腰椎壓縮性骨折氣短

呼吸困難等癥狀

（4）呼吸功能下降

胸廓畸形

減少患者往往可出現(xiàn)胸悶

檢查

① 實(shí)驗(yàn)室檢查

血清鈣

磷和堿性磷酸酶一般均在正常范圍

但由于骨吸收增加

血清鈣及尿鈣亦可

尿

稍增加血磷可升高

② x射線檢查骨量減少到30％以上x(chóng)射線檢查才能顯示故早期骨質(zhì)疏松難于用x射線檢查發(fā)現(xiàn)；又因?yàn)橥墩諚l件等的影響目減少其間隙也增寬

誤差較多

常規(guī) x射線照片可顯示管狀骨皮質(zhì)變薄

脊椎骨的橫行骨小梁常減少

髓腔變寬

骨小梁數(shù)

骨密度明顯減低

變細(xì)或消失

而縱行骨小梁

若血清鈣和尿鈣均降低

而尿羥脯氨酸增加

羥脯氨酸為骨膠原主要成分

羥脯氨酸增多表明骨形成障礙

變?yōu)槊黠@椎體可因壓縮骨折而呈楔形或因椎間盤膨脹而呈雙凹形測(cè)量第二掌骨干中點(diǎn)處的骨干橫徑(d)和同一平面的髓腔橫徑(d)后可算出各種指數(shù)

③ 骨密度測(cè)定體密度比椎間盤還小

最簡(jiǎn)單的方法是測(cè)定椎骨相對(duì)密度(rvd)即椎體與椎間盤密度的比較顯示有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松

正常應(yīng)為

1即椎體密度高于椎間盤；若rvd為零說(shuō)明兩者密度相同肯定有骨質(zhì)疏松；若rvd為負(fù)數(shù)則說(shuō)明椎

多伊爾氏密度測(cè)定法是用一鋁制標(biāo)準(zhǔn)體與前臂同時(shí)置于

從而計(jì)算各點(diǎn)礦物質(zhì)含量

每1mm厚

利用單光子吸收儀 （spa）

新的方法有用雙光

水槽中照相在x射線照片上選尺骨不同部位與標(biāo)準(zhǔn)體進(jìn)行對(duì)照如241a或125i 的衰減在橈骨中

下部測(cè)定被吸收的光子能量

其中掌骨皮質(zhì)厚度（d－d）及掌骨指數(shù)(d-d/d)較

有實(shí)用價(jià)值在缺少精密設(shè)備時(shí)可借此粗略估計(jì)骨質(zhì)疏松的程度

的鋁片相當(dāng)于130mg骨礦物質(zhì)/cm2光子吸收測(cè)量是目前應(yīng)用較廣泛的方法但所測(cè)定的橈骨中下部密度是否能反映中軸骨骨質(zhì)丟失情況子吸收測(cè)量(dpa)中子激活分析(naa)

此法可直接測(cè)定骨量丟失的微小變化尚存在不同看法

定量計(jì)算機(jī)斷層掃描(qct)及雙能x射線吸收儀(dexa)等

治療

原發(fā)性i型骨質(zhì)疏松癥屬高代謝型用骨吸收抑制劑如雌激素素失衡使骨形成低下化劑和維生素k2等

1．雌激素：是防治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的首選藥物愛(ài)

2．降鈣素：降鈣素益鈣寧密鈣息

碳酸鈣有機(jī)鈣 葡萄糖酸鈣乳酸鈣門冬氨酸鈣活性鈣碳酸鈣3．vird：羅鈣全阿法骨化醇4．鈣制劑：無(wú)機(jī)鈣氯化鈣鈣爾奇d5．雙磷酸鹽：氯甲雙磷酸二鈉6．異丙氧黃酮

8．中醫(yī)藥 羥乙基二磷酸鈉雌二醇乙烯雌酚復(fù)方雌激素尼爾雌醇利維降鈣素是由于絕經(jīng)后雌激素減少使骨吸收亢進(jìn)引起骨量丟失因此應(yīng)選鈣制劑氟鈣制劑原發(fā)性ii型骨質(zhì)疏松癥其病因是由于增齡老化所致調(diào)節(jié)激應(yīng)用骨形成促進(jìn)劑如活性維生素d蛋白同化激素（苯丙酸諾龍）

第二篇：骨質(zhì)疏松大會(huì)

201*國(guó)際骨質(zhì)疏松高級(jí)研討會(huì)暨

第二屆全國(guó)骨密度測(cè)量質(zhì)量保證培訓(xùn)班

在上海勝利閉幕

中國(guó)科學(xué)技術(shù)發(fā)展基金會(huì)骨質(zhì)疏松基金委員會(huì)

10月20日上午, 201*國(guó)際骨質(zhì)疏松高級(jí)研討會(huì)在上海金茂大廈會(huì)議中心隆重開(kāi)幕。金秋的上海迎來(lái)了19個(gè)國(guó)家和地區(qū)的骨科、內(nèi)分泌、婦產(chǎn)科、藥學(xué)、中醫(yī)藥、放射科、老年科、兒科、風(fēng)濕科等13個(gè)不同學(xué)科的學(xué)者、專家和教授400多位代表，以及解放軍總后衛(wèi)生部白書(shū)忠部長(zhǎng)、上海市楊曉渡副市長(zhǎng)、原國(guó)家衛(wèi)生部彭玉副部長(zhǎng)、中國(guó)科學(xué)發(fā)展基金會(huì)高潮理事長(zhǎng)、世界衛(wèi)生組織骨質(zhì)疏松專題組harry k. genant 主席等領(lǐng)導(dǎo)和外賓參加了開(kāi)幕式并講話。衛(wèi)生部科教司和中國(guó)科學(xué)技術(shù)發(fā)展基金會(huì)聯(lián)合主辦、中國(guó)骨質(zhì)疏松基金委員會(huì)、中國(guó)藥學(xué)發(fā)展基金委員會(huì)、中國(guó)藥學(xué)發(fā)展獎(jiǎng)康辰骨質(zhì)疏松醫(yī)藥研究獎(jiǎng)（homa）、衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所、上海醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松學(xué)會(huì)承辦的201*年國(guó)際骨質(zhì)疏松高級(jí)研討會(huì) 吸引了來(lái)自美國(guó)、英國(guó)、德國(guó)、瑞士、瑞典、法國(guó)、葡萄牙、西班牙、加拿大、澳大利亞、新西蘭、土耳其、日本、韓國(guó)、沙特阿拉伯、印度尼西亞、泰國(guó)和中國(guó)大陸、香港和臺(tái)灣等20個(gè)國(guó)家和地區(qū)400余人出席了大會(huì)并參加了研討和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。會(huì)議與與會(huì)者共同營(yíng)造了一個(gè)團(tuán)結(jié)的、合作的、互相學(xué)習(xí)的氛圍，并就共同關(guān)心的骨質(zhì)疏松癥的診斷和治療策略達(dá)成共識(shí)。

會(huì)議由大會(huì)主席、原衛(wèi)生部副部長(zhǎng)彭玉致開(kāi)幕辭。她說(shuō)：今天也是中國(guó)藥學(xué)發(fā)展獎(jiǎng)康辰骨質(zhì)疏松醫(yī)藥研究獎(jiǎng)（homa）設(shè)獎(jiǎng)3周年和中國(guó)骨質(zhì)疏松基金委員會(huì)成立1周年。連續(xù)3屆的國(guó)際骨質(zhì)疏松高級(jí)研討會(huì)在10月20日"國(guó)際骨質(zhì)疏松日"這個(gè)特定的日子召開(kāi)，不僅是將中國(guó)融入到國(guó)際防治骨質(zhì)疏松癥的大家庭中，也體現(xiàn)了我國(guó)政府對(duì)日益增加的骨質(zhì)疏松癥的危害表示關(guān)注和支持。

大會(huì)名譽(yù)主席致辭并祝賀大會(huì)的隆重召開(kāi)，他指出中國(guó)已經(jīng)在1999年成為了"老齡化社會(huì)"，骨質(zhì)疏松癥也是一個(gè)威脅著人們健康的重大疾患。 他希望通過(guò)此次大會(huì)的召開(kāi)，增進(jìn)我國(guó)與世界各國(guó)醫(yī)學(xué)界的友誼和合作，進(jìn)一步促進(jìn)我國(guó)骨質(zhì)疏松防治和研究事業(yè)的發(fā)展，打破學(xué)科界限，團(tuán)結(jié)合作、協(xié)同攻關(guān)、揚(yáng)長(zhǎng)避短從根本上提高我國(guó)骨質(zhì)疏松醫(yī)藥研究水平，并由衷地祝愿一年一度的高學(xué)術(shù)水準(zhǔn)的國(guó)際骨質(zhì)疏松研討會(huì)越辦越好，屆屆成功。白書(shū)忠部長(zhǎng)致辭對(duì)中外專家學(xué)者在骨質(zhì)疏松醫(yī)藥研究領(lǐng)域上不斷取得的新成就表示祝賀。 他表示由政府部門搭臺(tái)、社會(huì)公益力量出力、專業(yè)學(xué)術(shù)人才登臺(tái)唱戲的組合模式是新時(shí)期推動(dòng)學(xué)術(shù)交流與發(fā)展的成功嘗試，并希望這種嘗試應(yīng)該進(jìn)行下去，越辦越好。上海市副市長(zhǎng)楊曉渡也就上海的老齡

化城市問(wèn)題和骨質(zhì)疏松癥狀況進(jìn)行了發(fā)言，并對(duì)此次重大的國(guó)際骨質(zhì)疏松會(huì)議能在上海召開(kāi)、對(duì)來(lái)自世界各地和中國(guó)各地區(qū)的與會(huì)代表表示熱烈歡迎和祝賀。www.7334dd.comundy為我們展示了新世紀(jì)的藍(lán)圖。他指出, 目前一些剛剛進(jìn)入iii期臨床的促進(jìn)骨形成的藥物的臨床使用將具有劃時(shí)代的意義。因?yàn)楣琴|(zhì)疏松癥的治療方法，過(guò)去和現(xiàn)在主要是一種推遲骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生和惡化的治療，

而未來(lái)新的治療方法將是一種積極地恢復(fù)骨骼健康的治療。從骨壽命而言可以使人的預(yù)期壽命延長(zhǎng)10-20年。對(duì)于當(dāng)前骨質(zhì)疏松癥的診斷和治療指征，www.7334dd.comd降低。若對(duì)這部分高危人群及早采取防治措施，對(duì)預(yù)防原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥具有重要意義。日本學(xué)者竹內(nèi)靖博對(duì)老年骨質(zhì)疏松癥病因進(jìn)行了研究，認(rèn)為骨基質(zhì)中轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β（tgf-β）減少很可能是骨形成能力下降的原因。

臨床表現(xiàn):

（1）疼痛。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥癥，以腰背痛多見(jiàn)，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕，直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來(lái)時(shí)加重，彎腰、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便用力時(shí)加重。一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時(shí)，椎體骨小梁萎縮，數(shù)量減少，椎體壓縮變形，脊柱前屈，腰疹肌為了糾正脊柱前屈，加倍收縮，肌肉疲勞甚至痙攣，產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折，亦可產(chǎn)生急性疼痛，相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強(qiáng)烈壓痛及叩擊痛，一般2-3下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛，也可出現(xiàn)上腹痛類似急腹癥。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。

（2）身長(zhǎng)縮短、駝背。多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成，而且此部位是身體的支柱，負(fù)重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，負(fù)荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背，隨著年齡增長(zhǎng)，骨質(zhì)疏松加重，駝背曲度加大，致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著。每人有24節(jié)椎體，正常人每一椎體高度約2cm左右，老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮，每椎體縮短2mm左右，身長(zhǎng)平均縮短3-6cm。

（3）骨折。這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥，它不僅增加病人的痛苦，加重經(jīng)濟(jì)負(fù)責(zé)，并嚴(yán)重限制患者活動(dòng)，甚至縮短壽命。據(jù)我國(guó)統(tǒng)計(jì)，老年人骨折發(fā)生率為

6.3%-24.4，尤以高齡（80歲以上）女性老人為甚。骨質(zhì)疏松癥所致骨折在老年前期以橈骨遠(yuǎn)端骨折（colles骨折）多見(jiàn)，老年期以后腰椎和股骨上端骨折多見(jiàn)。一般骨量丟失20%以上時(shí)即發(fā)生骨折。bmd每減少1.0ds，脊椎骨折發(fā)生率增加1.5-2倍。脊椎壓縮性骨折約有20%-50%的病人無(wú)明顯癥狀。

（4）呼吸功能下降。胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎后彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，肺上葉前區(qū)小葉型肺氣腫發(fā)生率可高達(dá)40%。老年人多數(shù)有沒(méi)程度肺氣腫，肺功能隨著增齡而下降，若再加骨質(zhì)疏松癥所致胸廓畸形，患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。

第四篇：骨質(zhì)疏松

201*/04/17

從生活好習(xí)慣與正確補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素開(kāi)始

【聯(lián)合線上企劃╱文/康聯(lián)預(yù)防醫(yī)學(xué)】

我國(guó)骨質(zhì)疏鬆人口普遍，根據(jù)行政院衛(wèi)生署國(guó)民健康局「國(guó)民健康訪問(wèn)暨藥物濫用調(diào)查」發(fā)現(xiàn)，45~54歲民眾中有8%自述經(jīng)醫(yī)師診斷患有骨質(zhì)疏鬆，55歲以上有16%，65歲以上則達(dá)21%。患有骨質(zhì)疏鬆的比例不只隨著年齡增加而愈高，更年期以後的女性又比同齡男性高，如55~64歲女性中24%有骨質(zhì)疏鬆、男性為7.8%，65歲以上女性為31%、男性為12.6%。

骨質(zhì)疏鬆會(huì)對(duì)我們生活帶來(lái)什麼影響？所謂骨質(zhì)疏鬆，即骨質(zhì)中因?yàn)殁}的流失，呈現(xiàn)中空疏鬆的現(xiàn)象，使得骨骼變得脆弱，支撐力減低，以致發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)增加。依臨床統(tǒng)計(jì)，65歲以上婦女，每5人中有1人發(fā)生脊椎骨折，其死亡率是同齡健康婦女的9倍；另外，女性發(fā)生髖關(guān)節(jié)骨折也是男人的4倍，若因此導(dǎo)致臥床，又外加合併尿路發(fā)炎感染、肺部發(fā)炎，長(zhǎng)期下來(lái)使免疫力下降，將威脅生命健康。

防治骨質(zhì)疏鬆先掌握骨質(zhì)密度

骨質(zhì)疏鬆最令人畏懼的是，初期多半沒(méi)有徵兆，因此經(jīng)常被忽略；等到我們出現(xiàn)彎腰駝背、腰酸背痛，或是突發(fā)性之骨折引起劇痛，往往已錯(cuò)失補(bǔ)救骨本的關(guān)鍵時(shí)機(jī)！由此，我們應(yīng)適時(shí)透過(guò)骨質(zhì)密度檢測(cè)以確保骨骼的健康狀況，尤其是更年期後的婦女更應(yīng)每年檢測(cè)一次，以提前防治骨質(zhì)疏鬆。目前國(guó)內(nèi)廣被醫(yī)療院所運(yùn)用於檢測(cè)骨質(zhì)密度的儀器有：超音波、x 光、電腦斷層等，其中雙能量x光吸收骨密度儀（dxa）為符合世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)的精密骨質(zhì)檢測(cè)儀器，更能早期檢測(cè)出單位面積骨質(zhì)，確實(shí)了解是否有骨質(zhì)疏鬆的問(wèn)題。

造成骨質(zhì)疏鬆的原因有哪些？

一、 身體老化：人自30歲以後逐漸老化，骨頭慢慢疏鬆、空洞，大多起因於內(nèi)分泌失調(diào)造成骨頭代謝異常。

二、 女性荷爾蒙減少：女性步入更年期以後，因?yàn)轶w內(nèi)建構(gòu)及維持骨骼所需的雌激素降低，使得骨質(zhì)流失速度加速。

三、 缺乏鈣質(zhì)及其他重要營(yíng)養(yǎng)素：長(zhǎng)期飲食不均衡，使得維持骨骼健康的鈣質(zhì)、維生素d及其他巨量元素不足。

四、 內(nèi)分泌疾病：由於甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、庫(kù)欣氏癥影響內(nèi)分泌失調(diào)進(jìn)而造成鈣質(zhì)流失，如未及時(shí)介入治療，將增加罹患骨質(zhì)疏鬆癥的風(fēng)險(xiǎn)。

五、 使用藥物：如長(zhǎng)期使用類固醇、抗癲癇藥、甲狀腺素等，導(dǎo)致骨質(zhì)大量流失。

六、 運(yùn)動(dòng)不足： 缺乏運(yùn)動(dòng)致使肌力不足，無(wú)法提供骨骼健全的保護(hù)。

七、 日曬不足：充足的陽(yáng)光可以增加維生素d的生成，幫助鈣質(zhì)吸收。

八、 家族遺傳及其他風(fēng)險(xiǎn)因子：根據(jù)研究統(tǒng)計(jì)，如果家族中有骨質(zhì)疏鬆的病史，較容易罹患骨質(zhì)疏鬆癥。

一身好骨頭從生活好習(xí)慣養(yǎng)成

一、 飲食均衡：平日著重鈣質(zhì)及維生素d之補(bǔ)充，可加強(qiáng)深綠色蔬菜、肉類、牛奶、豆類、核果等，讓體內(nèi)有足夠的微生素k、b6、b12、磷和蛋白質(zhì)，以促進(jìn)鈣的吸收與骨骼礦化作用。

二、 適度的運(yùn)動(dòng)與陽(yáng)光照射：藉此增加肌力以保護(hù)骨骼健康，如健走、慢跑、或騎腳踏車。

三、 正常的生活習(xí)慣：維持正常作息以及正常飲食，並且少抽煙、少喝酒、少喝咖啡等。

四、 其他藥物補(bǔ)充：每人體質(zhì)與病史狀況不同，應(yīng)向醫(yī)療專業(yè)人員諮詢建議，正確服用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充品，以避免不當(dāng)使用而無(wú)法達(dá)到預(yù)期防治效果。

選購(gòu)營(yíng)養(yǎng)品時(shí)常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)成分

如在專業(yè)醫(yī)師的建議下，需要積極從保健食品攝取骨骼保健所需的養(yǎng)分，常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)素如下簡(jiǎn)述：

一、 鈣 calcium、鎂 magnesium：構(gòu)成牙齒和骨骼的主要成分，均能維持心臟、肌肉正常收縮及神經(jīng)的感應(yīng)性，同時(shí)維持骨骼及牙齒的健康。

二、 維生素d：幫助或促進(jìn)鈣、磷的吸收之外，能幫助骨骼及牙齒的生長(zhǎng)發(fā)育、維持血鈣的正常濃度、神經(jīng)與肌肉生理的正常，並加強(qiáng)骨骼鈣化（calcification）。

三、 大豆異黃酮：補(bǔ)充婦女停經(jīng)而急速減少的雌激素，減緩更年期癥狀；重要的是能支持健康的骨質(zhì)密度，抑制骨中鈣質(zhì)的流失,並達(dá)到荷爾蒙平衡、減少血脂肪。

認(rèn)識(shí)骨質(zhì)生長(zhǎng)所需的營(yíng)養(yǎng)素，為骨骼保健加分

當(dāng)您目光來(lái)回游移在琳瑯滿目的保健食品，苦惱著如何抉擇，不妨認(rèn)識(shí)骨骼生長(zhǎng)所需的營(yíng)養(yǎng)素，多一分瞭解就能多一分保護(hù)：

一、 minerals礦物質(zhì)：是骨質(zhì)生長(zhǎng)代謝的重要元素，這些礦物質(zhì)在骨質(zhì)中需維持一定平衡比例，包括鈣、磷、鎂、硼、氟、硒、鐵、銅、錳、鋅、碘、鉬、釩、鉻等。

二、 type i collagen 膠原蛋白：膠原蛋白與醣胺多醣、其他軟骨細(xì)胞提供軟骨健康營(yíng)養(yǎng)及功能保護(hù)，而軟骨則保護(hù)骨頭避免磨損。一旦缺乏膠原蛋白，便會(huì)使關(guān)節(jié)受力時(shí)加速骨頭磨損。

三、 glycosaminoglycans醣胺多醣：骨組織中重要的胺基酸成分，是軟骨間質(zhì)中不可或缺的蛋白多糖（proteoglycans）之主成分，可以促進(jìn)體內(nèi)蛋白多糖以及膠原蛋白的製造，補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液，並提供受傷後關(guān)節(jié)恢復(fù)健康軟骨組織所必須的材料。

四、 bone-derived growww.7334dd.comg/天

9－18歲，1300 mg/天

19－50歲，1000mg mg/天

50歲以上，1200mg mg/天。

同時(shí)，應(yīng)補(bǔ)充適量的維生素d

2. 中醫(yī)辨證

中醫(yī)認(rèn)為“肝主筋”“腎主骨”，骨質(zhì)疏松辨證屬于“肝腎不足”，應(yīng)用中醫(yī)診斷學(xué)原理，從補(bǔ)益肝腎的角度進(jìn)行辨證論治。

}2加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):飲食指導(dǎo)是普遍認(rèn)為防治老年性骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)。注重飲食合理搭配，攝食含豐富的鈣磷和維生素d的食物，如牛奶、豆制品、瘦肉，伯蝦，

海帶，紫菜，花生，核桃等。盡量減少飲用可口可樂(lè)，

濃茶、濃咖啡及含碳酸飲料，忌高鹽、高脂肪飲食。

強(qiáng)調(diào)牛奶是天然食品中鈣吸收率最高的食品，除含

鈣高外它的鈣磷比例合適人體}吸收。老年人每天飲

用500乞升牛奶可提供600毫克的鈣再?gòu)氖澄镏?/p>

攝取400毫克以卜的鈣成分，這樣每天的鈣攝入量

就達(dá)到1 000毫克以卜，能有效地防治骨質(zhì)疏松

癥。此外，應(yīng)戒除煙酒嗜好，因酒精引起的器官損害

可抑制鈣與維生素d的攝取，還抑制維生素d的活

化，酒精還有直接抗成骨細(xì)胞的作用。i}煙會(huì)加速

礦胃·質(zhì)的吸收，女性吸煙者的停經(jīng)年齡較早，‘常易發(fā)生厭食和肺功能受限。此外}吸煙可加速雌激素火 i舌和分解。為宜，以口服為好，可溶性鈣鹽如構(gòu)椽酸鈣比碳酸鈣

易}吸收，睡前服用對(duì)骨}吸收作用較大，尤其對(duì)長(zhǎng)期臥

床或居家不出的患者

。}4適當(dāng)釗一對(duì)性的運(yùn)動(dòng):中老年人要有念識(shí)地增加

戶外活動(dòng)，這是防i1=骨量丟火的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。通過(guò)

運(yùn)動(dòng)，骨的生長(zhǎng)可能得到調(diào)節(jié)，特別是可預(yù)防不活動(dòng)

引起骨丟火以及改善f} l肉的靈活性，從而可以減少

跌倒的機(jī)會(huì)及其不良后果。戶外活動(dòng)，如慢跑、騎自

行車、打太極拳、氣功、散步、跳舞等，每周3^}次，

每次3 (}ln irb這此運(yùn)動(dòng)項(xiàng)日既可以保證安個(gè)，又能增

加身體的運(yùn)動(dòng)量，有效地維持骨量。如合并有骨折的

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