精心實施“家庭幸福工程” 切實提高出生人口素質

高港區(qū)人民政府

各位領導、各位同志：

大力提高出生人口素質是新時期新階段統(tǒng)籌解決人口問題的重要任務之一。近年來，我區(qū)堅持以科學發(fā)展觀為指導，緊緊圍繞以人為本，以群眾需求為宗旨，以群眾利益為目標，以群眾滿意為標準，把推進出生缺陷干預工作、提高出生人口素質作為為群眾提供優(yōu)質服務的突破口，作為“著力關注民生，打造和諧計生”的重要抓手，擺上重要議事日程，列入各級黨委、政府的重要工作職責，按照“政府主導，部門聯(lián)動，規(guī)范運行，注重實效”的思路，積極構建有效預防出生缺陷的工作機制，并取得了明顯成效，我們的做法是：

一、因勢利導，強化宣傳，營造濃烈的工作氛圍

2003年10月1日新的《婚姻登記條例》取消了對婚檢的強制要求后，我區(qū)自愿接受婚前醫(yī)學檢查的人數(shù)大為減少，在失去了出生缺陷干預的第一道防線后，出生缺陷出現(xiàn)了上升趨勢，出生缺陷的上升，不僅使出生缺陷和殘疾日益成為影響人口素質的重要因素，同時也給其家庭和社會帶來了沉重的負擔。大力宣傳和普及預防出生缺陷科學知識，實現(xiàn)計劃生育生殖健康，加強婚前咨詢和指導，開展婚前和孕前保健已迫在眉睫，我們在全區(qū)范圍內通過三個途徑來強化宣傳，統(tǒng)一認識。第一，以會議部署來統(tǒng)一認識。區(qū)、鎮(zhèn)（街道）兩級層層召開工作部署會、宣傳動員會，深入宣傳開展出生缺陷干預工作的目標、意義和重要性，對開展出生缺陷干預工作進行全面部署，消除廣大干部群眾的認識盲區(qū)，以認識的大統(tǒng)一來保證工作的大投入。第二，以知識普及來統(tǒng)一認識。通過舉辦培訓班、知識講座、發(fā)放宣傳資料等形式，把宣傳教育工作滲透到各個領域，把知識普及到各個層面。區(qū)人口計生部門還深入到有關鎮(zhèn)（街道），通過人口學校、集市向廣大群眾宣傳出生缺陷干預知識。向相關參查對象發(fā)放宣傳折頁，全面介紹出生缺陷發(fā)生的原因、危害和預防措施，宣傳開展產(chǎn)前篩查、孕前檢查的重要性，取得了明顯的社會宣傳效果。第三，以輿論宣傳來統(tǒng)一認識。我們在區(qū)有線電視臺開設“人口與優(yōu)生”專題，大力宣傳出生缺陷干預知識。同時安排專家走進電視直播室，向全區(qū)廣大群眾宣傳實施出生缺陷干預工程的意義、做法和具體要求，區(qū)人口計生委還在區(qū)指導站舉辦出生缺陷圖片展，進一步增強廣大育齡群眾的優(yōu)生意識和自我保健意識，營造了有利于開展出生缺陷干預工程的良好環(huán)境。

二、突出重點，狠抓關鍵，積極推進出生缺陷干預體系建設

1、推行免費婚前健康檢查。

面對婚檢中出現(xiàn)的新情況，我們在認真調

研的基礎上，自今年起，在全市率先推行以政府買單、群眾自愿參與為主要內容的免費婚前健康檢查制度。經(jīng)過招標，高港人民醫(yī)院成為全區(qū)免費婚前健康檢查的定點醫(yī)院�；榍敖】禉z查的目標疾病主要包括：性傳播疾病、傳染病、嚴重遺傳性疾病、精神疾病、男女生殖器疾病等。為了方便群眾參檢，區(qū)人口計生委還專門向婚檢點派駐了一名工作人員，具體負責婚檢宣傳、引導等服務。自新制度實施以來，全區(qū)新婚夫婦婚前健康檢查意識漸濃，檢查率穩(wěn)步上升。僅此一項，區(qū)財政將每年新增支出近20萬元。

2、推進三級干預服務。

一級干預：通過計劃生育服務網(wǎng)絡，廣泛開展優(yōu)生優(yōu)育指導、出生缺陷發(fā)生及預防知識的宣傳教育，提高群眾對出生缺陷干預相關知識的知曉率；以規(guī)范的技術方法開展婦女孕前弓型蟲和風疹病毒的抗體檢測；在高危人群中開展外周血染色體檢查；積極提倡并推廣婦女孕前、孕期服用福施福、葉酸等孕婦營養(yǎng)素，減少出生缺陷的發(fā)生；二級干預：定期對孕期在14-20周以內的孕婦開展以唐氏綜合征為主的出生缺陷篩查，將篩查出的高危孕婦轉診到指定醫(yī)院進行確診，對確診的缺陷兒在征得孕婦及家屬同意后終止妊娠，達到減少缺陷活產(chǎn)兒出生的目的；三級干預：在胎兒出生后，動員新生兒父母發(fā)現(xiàn)疾病及時讓新生兒接受篩查、治療。對發(fā)現(xiàn)出生缺陷的0-3歲嬰幼兒動員其到指定醫(yī)院進行矯正和治療,并建立出生缺陷信息系統(tǒng)，進行跟蹤隨訪服務，提高患兒的生活質量。在胎兒出生后，動員新生兒父母發(fā)現(xiàn)疾病及時讓新生兒接受篩查、治療。

3、完善三級服務網(wǎng)絡。

在全區(qū)建立健全完善的區(qū)、鎮(zhèn)（街道）、村（居）三級出生缺陷監(jiān)測與干預網(wǎng)絡。一是區(qū)級監(jiān)測與干預。由區(qū)人口計生委負責，抓好宣傳教育，采取多種形式向新婚、待孕、已孕育齡婦女，宣傳出生缺陷的預防、遺傳優(yōu)生、生殖健康教育及孕期保健等相關知識；利用區(qū)、鎮(zhèn)（街道）計劃生育技術服務機構認真開展咨詢服務，設立咨詢電話，做好優(yōu)生咨詢工作；協(xié)調衛(wèi)生、民政等相關部門暢通渠道，做好信息收集、匯總、分析和反饋工作；建立病殘兒家庭監(jiān)護檔案，對符合照顧再生育對象進行優(yōu)生指導。依法開展自愿轉診彩色超聲診斷、胎兒體表畸形及某些先天性代謝缺陷等疾病的監(jiān)測和干預工作，提高生殖健康和孕期保健服務水平。二是鎮(zhèn)（街道）級監(jiān)測與干預。由各鎮(zhèn)（街道）計生辦負責，定期開展有關出生缺陷及遺傳優(yōu)生咨詢活動，指導村（居委會）計生員對新婚人員進行新婚及優(yōu)生優(yōu)育知識教育；對育齡婦女進行婚、孕、產(chǎn)前、產(chǎn)后全程隨訪服務，掌握出生缺陷的發(fā)生情況和動態(tài)變化

，及時向區(qū)人口計生委反饋信息；倡導育齡婦女在規(guī)定時間內到本鎮(zhèn)（街道）服務站參加出生缺陷三級預防。三是村（居）級監(jiān)測與干預。由村（居委會）計生員負責，協(xié)助鎮(zhèn)（街道）計生辦向本轄區(qū)內的育齡群眾發(fā)放宣傳材料，倡導依法申請結婚的當事人進行婚前健康檢查，倡導待孕育齡婦女到本鎮(zhèn)（街道）計生服務站正確使用優(yōu)生營養(yǎng)素，倡導已孕14-20周的育齡婦女到本鎮(zhèn)（街道）計生服務站參加唐氏綜合征的篩查，收集并上報各類信息。

三、立足干預，著眼結合，全面推進人口和計劃生育工作

在實施出生缺陷干預的基礎上，我們堅持做到“四個結合”：

1、堅持將出生缺陷干預工作與加強孕情管理、治理出生人口性別比偏高問題相結合。

出生缺陷干預服務的對象是全部新婚、待孕和已孕婦女，同時他們也是出生人口性別比偏高問題綜合治理的重點對象。因此，我們把出生缺陷服務與加強孕情管理、治理出生人口性別比偏高問題相結合，既是現(xiàn)實工作的客觀需要，也是工作內在規(guī)律的必然要求。我們實行工作內容的一體化。堅持把定期孕情檢查和隨訪與出生缺陷知識宣傳、咨詢指導以及孕前篩查等出生缺陷干預服務相結合。實行工作目標的一體化。提高出生人口素質，改善出生人口結構是新時期統(tǒng)籌解決人口問題的主要目標和重要任務，也是人口和計劃生育工作整體目標的重要組成部分，有著共同的工作目標，工作中，我們堅持工作目標一同下達，工作措施一并部署，有力地推動了各項工作的開展。

2、堅持將出生缺陷干預工作與加強和改善人口和計劃生育信息管理相結合。

為推進出生缺陷干預工作，8月份，我區(qū)開展了出生缺陷干預對象的信息核查工作，為新婚、待孕、已孕婦女建立健全了信息檔案，為出生缺陷干預工作提供了充分的信息支持和保障。同時，通過開展出生缺陷干預服務，能準確掌握孕情，及時反饋給信息系統(tǒng)適時變更，有效提高了信息的準確率、上報的及時率。年內，我區(qū)還將根據(jù)出生缺陷干預工作深入持久推進的需要，進行出生缺陷干預信息系統(tǒng)的開發(fā)，積極實現(xiàn)出生缺陷干預工作和信息管理的深度融合，真正做到相互促進，共同完善。

3、堅持將出生缺陷干預工作與計生惠民工程相結合。

能否生育一個健康的孩子，事關一個家庭的幸福和諧，而出生缺陷干預工作正是通過有效干預手段預防和減少出生缺陷發(fā)生，從而造福于每一個家庭。因此，我區(qū)堅持把出生缺陷干預工作作為人口和計劃生育惠民行動和“生育關懷”計劃的重要組成部分，科學規(guī)劃，統(tǒng)籌實施。

4、堅持將出生缺陷干預工作與先進技術應用和推廣相結合。

出生缺陷特別是以產(chǎn)前篩查

、產(chǎn)前診斷為主要內容的二級干預需要先進的技術手段作支撐。今年，我區(qū)加強了與國內擁有先進檢測技術廠家的合作，引入了唐氏綜合癥篩查設備和檢測技術，有效推進了產(chǎn)前篩查工作的開展。下一階段，我區(qū)將根據(jù)出生缺陷干預工作向深度拓展的需要，進一步加強與國內相關科研機構以及醫(yī)療機構的聯(lián)系和協(xié)作，加快引入產(chǎn)前篩查檢測手段和技術，不斷提高產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的水平。

四、加強領導，落實責任，確保出生缺陷干預工程的順利實施

區(qū)委、區(qū)政府把提高出生人口素質工作作為各級黨政一把手親自抓的內容，堅持做到“四個到位”。

一是統(tǒng)籌規(guī)劃到位。區(qū)政府成立了以分管區(qū)長為組長，計生、衛(wèi)生、民政等部門負責人為成員的領導小組，下設技術指導小組，加強對出生缺陷干預工程的領導和協(xié)調。區(qū)將出生缺陷干預工程列入年度人口和計劃生育目標進行考核，并先后出臺了《關于提高出生人口素質的意見》等一系列文件。區(qū)政府多次召開工作部署會、相關部門協(xié)調會，區(qū)人口計生委出臺了工程實施方案，從目標人群的確定、具體時間的安排、技術力量的配備、工作職責的明確等方面都作了明確規(guī)定，為工程的開展提供了有力的組織保證。

二是協(xié)調配合到位。重點協(xié)調計生與衛(wèi)生等相關部門的配合，促使他們在各自的職能范圍內承擔起優(yōu)質服務的責任。同時，組織相關部門廣泛在育齡群眾中開展計生優(yōu)質服務宣傳咨詢活動，為開展優(yōu)質服務營造良好輿論氛圍。

三是經(jīng)費保障到位。經(jīng)費投入是工程順利實施的有力保障，我區(qū)將免費婚前健康檢查及出生缺陷干預工程的經(jīng)費作為專項經(jīng)費納入財政預算之中，確保了出生缺陷干預工程項目的順利進行。

四是檢查督促到位。建立督查制度，區(qū)委、區(qū)政府分管負責同志定期到現(xiàn)場辦公，督促解決出生缺陷干預過程中的實際困難，區(qū)計生、衛(wèi)生部門定期開展規(guī)范化的督查活動，對工程進展情況、存在問題等進行總結、分析和部署，確保了工程的健康持續(xù)開展。

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