第一篇：患者身份識別制度

患者身份識別制度

為了確保醫(yī)療安全，同時使患者權(quán)益及生命安全得到最大限度的保障，特制定本制度。

門診患者身份識別

一、患方帶城鎮(zhèn)醫(yī)保卡、新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡或公司醫(yī)保卡就診掛號的，以掛號票據(jù)上顯示的醫(yī)�；蜥t(yī)療卡的卡號作為患者的唯一標(biāo)識進(jìn)行相關(guān)的診療活動。

二、患方帶身份證就診掛號的，以掛號票據(jù)上顯示的身份證號作為患者的唯一標(biāo)識進(jìn)行相關(guān)的診療活動。

三、患方就診掛號時未能出示以上任何一種證件的，門診部掛號人員按患方自己填寫的姓名、年齡、出生日期、住址、電話號碼等作為患方的就診卡信息出具就診卡和掛號票據(jù)，

當(dāng)使用姓名、年齡識別患者身份有困難時，可選擇出生日期、住址、電話號碼等這些補(bǔ)充信息來確認(rèn)病人。

四、當(dāng)醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患方使用別人的身份信息為患者就診或使用成人身份信息為未成年就診的，應(yīng)勸說患方使用患者本人信息重新掛號，但如果患者病情屬于急危重癥，則不得影響患者的及時診治。

五、對無法確認(rèn)身份的無名患者，接診醫(yī)務(wù)人員根據(jù)當(dāng)時患者的有關(guān)情況制作“腕帶”牌，上面記載患者信息包括：科別、性別、診斷等，并在門診病歷上注明，待明確身份后再按病歷書寫規(guī)范補(bǔ)寫。

住院患者身份識別

一.住院患者必須建立床頭卡、住院病人一卡。

二.醫(yī)護(hù)人員在各類診療活動中，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，應(yīng)至少同時使用2種（姓名、性別、床號等）方法（禁止僅以房間或床號

附：

作為識別依據(jù)）確認(rèn)患者身份，確認(rèn)識別無誤后方可進(jìn)行操作。三.介入治療或有創(chuàng)治療活動、標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、

發(fā)放特殊飲食及其他診療活動前，醫(yī)護(hù)人員除應(yīng)采取以上方法確認(rèn)患

一、急診科、病房、手術(shù)室、icu、產(chǎn)房之間以及轉(zhuǎn)科患者的身者身份外，還應(yīng)讓患者或家屬陳述患者姓名，確認(rèn)患者身份。 份識別及核對程序 四.對重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、急診室、產(chǎn)婦、手術(shù)患者；對

1.患者由急診科收入病房，由急診科人員、病房值班護(hù)士按照《住病情危重、意識不清、急救、輸血、鎮(zhèn)靜期間患者；對不同語種語言院患者身份識別制度》的有關(guān)規(guī)定共同確認(rèn)患者身份并雙簽名于“送交流障礙、身份無法識別患者；對成批救治的傷員（≥2人時）；對病人登記本”中。 傳染病、藥物過敏等患者必須使用“腕帶”標(biāo)識，作為患者身份識別

2.患者出入病房和icu之間，由病房護(hù)士和icu護(hù)士按照《住院信息的載體。對新生兒、意識不清、語言交流障礙等原因無法向醫(yī)務(wù)患者身份識別制度》的有關(guān)規(guī)定共同確認(rèn)患者身份并雙簽名于“轉(zhuǎn)科人員陳述自己姓名的患者，如有陪同人員，還必須由陪同人員陳述患交接登記本”上。 者姓名。

3.患者出產(chǎn)房進(jìn)入病房，由婦產(chǎn)科雙人共同確認(rèn)患者身份并雙簽五、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無誤。項(xiàng)目包括：病區(qū)、名于護(hù)理記錄中。 床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對

4. 患者轉(zhuǎn)科時，必須及時更新床頭卡、病歷牌（卡）、住院病人后方可使用，若損壞需更新時，需要經(jīng)兩人重新核對。

一覽卡等信息，并由轉(zhuǎn)出科、轉(zhuǎn)入科護(hù)士在“轉(zhuǎn)科交接登記本”上簽六、患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無破損。 字，認(rèn)真做好識別和交接記錄。 七、質(zhì)控科和護(hù)理部加強(qiáng)對患者腕帶使用情況的檢查并有記錄。

5.病房與手術(shù)室間相互轉(zhuǎn)接患者： 八.患者轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科時，嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識別和交接規(guī)定，必手術(shù)前一天由病房主班護(hù)士確認(rèn)患者身份，戴“腕帶”。主管醫(yī)須及時更新床頭卡、病歷牌（卡）、住院病人一覽卡等信息，認(rèn)真做生進(jìn)行手術(shù)部位標(biāo)記。 好識別和交接記錄，并做到二人核對，確�；颊呱矸葑R別各種信息的

手術(shù)患者核對：依據(jù)手術(shù)通知單和患者病歷查對：患者姓名、性一致性；急診科與病房、急診科與手術(shù)室、手術(shù)室與病房、重癥監(jiān)護(hù)別、年齡、病案號、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位(左、右)等。 病房與其他科室、產(chǎn)房與病房、新生兒室交接病人或新生兒時還必須

接患者之前：手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士查對；還必須與清醒的患者及時制作并更換新的“腕帶�！�

交談查對，進(jìn)行“患者姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位”的重點(diǎn)環(huán)節(jié)患者身份識別的方法和流程 附：

重點(diǎn)環(huán)節(jié)患者身份識別的方法和流程

一、急診科、病房、手術(shù)室、icu、產(chǎn)房之間以及轉(zhuǎn)科患者的身份識別及核對程序

1.患者由急診科收入病房，由急診科人員、病房值班護(hù)士按照《住院患者身份識別制度》的有關(guān)規(guī)定共同確認(rèn)患者身份并雙簽名于“送病人登記本”中。

2.患者出入病房和icu之間，由病房護(hù)士和icu護(hù)士按照《住院患者身份識別制度》的有關(guān)規(guī)定共同確認(rèn)患者身份并雙簽名于“轉(zhuǎn)科交接登記本”上。

3.患者出產(chǎn)房進(jìn)入病房，由婦產(chǎn)科雙人共同確認(rèn)患者身份并雙簽名于護(hù)理記錄中。

4. 患者轉(zhuǎn)科時，必須及時更新床頭卡、病歷牌（卡）、住院病人一覽卡等信息，并由轉(zhuǎn)出科、轉(zhuǎn)入科護(hù)士在“轉(zhuǎn)科交接登記本”上簽字，認(rèn)真做好識別和交接記錄。

5.病房與手術(shù)室間相互轉(zhuǎn)接患者：

手術(shù)前一天由病房主班護(hù)士確認(rèn)患者身份，戴“腕帶”。主管醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)部位標(biāo)記。

手術(shù)患者核對：依據(jù)手術(shù)通知單和患者病歷查對：患者姓名、性別、年齡、病案號、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位(左、右)等。

接患者之前：手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士查對；還必須與清醒的患者交談查對，進(jìn)行“患者姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位”的確認(rèn)。

進(jìn)入手術(shù)間之后嚴(yán)格按手術(shù)安全核查表的要求核對，并及時規(guī)范填寫相關(guān)內(nèi)容，入病案保存。

手術(shù)后，手術(shù)室護(hù)士與病區(qū)護(hù)士做好病情、藥品及物品的交接，填寫手術(shù)室與病房患者對接記錄單，無誤后方可離開。

6、對新生兒、意識不清、語言交流障礙、身份無法識別患者等原因無法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者，在交接時，除使用“腕帶”對患者進(jìn)行識別交接外，如有陪同人員，還必須由陪同人員陳述患者姓名或確認(rèn)患者身份。

二、輸血患者身份識別、方法、核對程序：

采用 “患者姓名、性別、年齡、住院號”以及陪護(hù)人確認(rèn)的方法識別患者身份。

根據(jù)醫(yī)囑，輸血及血液制品的申請單，病房護(hù)士需經(jīng)二人核對患者姓名、病案號并與患者核實(shí)后方可抽血配(謝謝你訪問好范文www.7334dd.com)型。

輸血科須經(jīng)二人核對輸血申請單和配血血樣，同時檢查采血日期、血液有無凝血塊或溶血，并查血袋有無破裂后進(jìn)行交叉配血。

病房護(hù)士檢查輸血單與血袋標(biāo)簽上供血者的姓名、血型(含rh因子)及血量是否相符，交叉配血報告有無凝集。

輸血前需兩人核對患者床號、姓名、住院號及血型(含rh因子)，無誤后方可輸入。

三、介入或有創(chuàng)診療活動患者身份識別、方法、核對程序：： 護(hù)士采用 “患者姓名、性別、年齡、住院號” 以及陪護(hù)人確認(rèn)的方法識別患者身份，根據(jù)醫(yī)囑做好術(shù)前準(zhǔn)備。

介入或有創(chuàng)診療活動開始前，實(shí)施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對正確的患者實(shí)施正確的操作。

四、 標(biāo)本采集、給藥、發(fā)放特殊飲食患者身份識別、方法、核對程序：

采用 “患者姓名、性別、年齡、住院號” 以及陪護(hù)人確認(rèn)的方法識別患者身份，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度為患者進(jìn)行相關(guān)服務(wù)。

第二篇：患者身份識別制度

患者身份識別制度：

1,護(hù)士在標(biāo)本采集,給藥或輸血等各類診療活動前,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,應(yīng)至少同時使用2種患者身份識別方法,核對床頭卡和腕帶. 2,護(hù)士在給病人使用"腕帶"作為識別標(biāo)示時,必須雙人核對床號,姓名,性別,年齡,科別,住院號,血型.

3,手術(shù)病人進(jìn)手術(shù)室前,由病房護(hù)士對患者使用藍(lán)色紙質(zhì)"腕帶"作為身份識別標(biāo)示,手術(shù)室護(hù)士核對腕帶內(nèi)容,病人回病房麻醉清醒后,由病房護(hù)士核對取下.

4,昏迷,神志不清,無自主能力的重癥患者在診療活動中,使用粉紅色塑料"腕帶" 作為辨識病人的一種必備的手段,并按要求做好登記記錄.

5,急診搶救室使用粉紅色塑料"腕帶",作為操作前,用藥前,輸血前等診療活動時辨識病人的一種有效的手段.

6,"腕帶"原則上佩帶在病人"左手".患者識別制度

患者識別制度：

1、抽血、給藥、輸血等操作前要認(rèn)真查對床號、姓名，進(jìn)行識別患者。

2、急診與病房、手術(shù)室、icu之間進(jìn)行交接病人時，要詳細(xì)核對姓名、性別、年齡、診斷，進(jìn)行識別患者，做好交接記錄。

3、手術(shù)室（麻醉）與病房、icu之間要詳細(xì)核對科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位（左右）及其標(biāo)志，對術(shù)前用藥輸血前八項(xiàng)結(jié)果、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果、手術(shù)醫(yī)囑所帶的藥品、物品（如ct、x片）等進(jìn)行核查。有交接記錄。

4、產(chǎn)房與病房之間，要詳細(xì)核對產(chǎn)婦的床號、姓名、新生兒的性別、手腕帶，進(jìn)行識別，做好交接記錄。

5、在重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室、急診搶救室、新生兒科對手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者及新生兒等使用腕帶標(biāo)識，腕帶上注明科室、床號、住院號、性別、年齡、診斷等，作為各種診療操作前辨識患者的一種方法�；颊吲鍘�腕帶標(biāo)識應(yīng)準(zhǔn)確無誤，佩戴部位皮膚完整，無擦傷，手部血運(yùn)良好。

6、手術(shù)醫(yī)生應(yīng)在術(shù)前對患者手術(shù)部位進(jìn)行體表標(biāo)識，并與患者共同確認(rèn)與核對。手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、手術(shù)巡回護(hù)士、患者在麻醉開始前，應(yīng)進(jìn)行四方核對，再次確認(rèn)手術(shù)部位及體表標(biāo)識。

7、在檢驗(yàn)、放射、ct、mri、超聲、放射治療、高壓氧等直接與患者當(dāng)面接觸的科室都應(yīng)進(jìn)行識別患者

第三篇：住院患者身份識別制度

自治區(qū)人民醫(yī)院住院患者身份識別制度

區(qū)醫(yī)護(hù)發(fā)【201*】75號

簽發(fā)人：瑪依努爾.尼亞孜

1、對搶救留觀患者及病人入住病房時，佩戴“腕帶”，詳細(xì)填寫腕帶中的信息，包括姓名、科室、性別、住院號、床號、年齡、族別，對傳染病、藥物過敏等特殊患者應(yīng)在“腕帶”與“床頭卡”中標(biāo)識，特殊科室根據(jù)科室特點(diǎn)及病人情況如心理衛(wèi)生科增加科室電話號碼等信息。小兒科、新生兒科可制作卡通式手腕帶，保證查對的有效性。

2、規(guī)范使用新式床頭卡，患者的固定信息如姓名、年齡、民族、住院號、醫(yī)保類型、住院日期等填寫在床頭卡上半部標(biāo)識，其它動態(tài)信息如護(hù)理級別、飲食、輸血病人血型、手術(shù)、臵管護(hù)理、造口護(hù)理等各種動態(tài)信息填寫在床頭卡下半部分，予以警示提醒。方便醫(yī)護(hù)人員更好的識別患者身份及相關(guān)信息。

3、在標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食或提供任何其他治療和操作時患者身份確認(rèn)的制度、方法和核對程序，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，應(yīng)至少同時使用兩種患者身份識別方法，如姓名、住院號等，禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù)，并核對處臵單信息與腕帶、床頭卡信息是否一致；。

（1）對清醒的病人進(jìn)行查對時，由病人自己報姓名，護(hù)理人員查對處臵單、診療卡、腕帶、床頭卡等信息識別患者身份。

（2）對昏迷的病人進(jìn)行查對時，由陪護(hù)報病人姓名，護(hù)理人員查對處臵單、診療卡、腕帶、床頭卡等信息識別患者身份。

（3）患兒輸液或各種處臵等，由家長報患兒姓名、年齡等信息。

4、輸血病人，認(rèn)真核對輸血單信息，并履行誰執(zhí)行誰簽名制度。輸血前、輸血時必須兩人核對簽字，完后24小時內(nèi)護(hù)士長/護(hù)士長助理核實(shí)并簽字。配血一次一人一管，輸血一次一人一份。

5、完善關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室、icu、產(chǎn)房、新生兒室之間流程）的患者識別措施，嚴(yán)格執(zhí)行�？平唤拥怯浿贫取�

（1）患者�？平唤訒r執(zhí)行身份識別制度和流程，尤其急診、病房、手術(shù)室、icu、產(chǎn)房、新生兒室之間轉(zhuǎn)接。

（2）對重點(diǎn)患者，如產(chǎn)婦、新生兒、手術(shù)、icu、急診、無名、兒童、意識不清、語言交流障礙、鎮(zhèn)靜期間患者的身份識別，必須嚴(yán)格執(zhí)行交接流程。

（3）對無法進(jìn)行身份確認(rèn)的無名患者，必須嚴(yán)格執(zhí)行身份標(biāo)識的方法和核對流程。

（4）對新生兒、意識不清、語言交流障礙等原因無法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的陳述，由患者陪同人員陳述患者姓名。

6、護(hù)理部組織護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會，落實(shí)督導(dǎo)，定期召開會議并有記錄。

201*年3月制訂

201*年3月第2次修訂

第四篇：患者身份識別制度和程序

患者身份識別制度和程序

1、護(hù)士在抽血、給藥或輸血時，必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，至少同時使用二種患者識別的方法，不得僅以床號作為識別的依據(jù)。

2、在手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接中有識別患者身份的具體措施如：手術(shù)病人進(jìn)手術(shù)室前，由病房護(hù)士對患者使用蘭色紙質(zhì)“腕帶”標(biāo)識，寫清病人床號、姓名、性別、住院號、科別、血型，手術(shù)室護(hù)士核對，病人回病房麻醉清醒后，由病房護(hù)士核對取下。

3、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動中使用粉紅色塑料“腕帶”作為各項(xiàng)診療操作前辨識病人的一種手段，并在全院各病房、ccu、急診室實(shí)施，并按要求做好登記記錄。

4、護(hù)士在給病人使用“腕帶”標(biāo)識時，實(shí)行雙核對。

使用“腕帶”識別標(biāo)識制度與措施

一、各病區(qū)對手術(shù)、神志不清、無自主能力的重癥患者應(yīng)使用“腕帶”做為各項(xiàng)診療操作前辨識病人的標(biāo)志。

二、急診科、icu在與病區(qū)交接時，護(hù)士對上述病人應(yīng)認(rèn)真

核對腕帶標(biāo)識是否與病歷相符（包括床號、姓名、年齡、性別、科別），并在護(hù)理記錄單上做好記錄與簽名。

三、外科系統(tǒng)各病區(qū)責(zé)任護(hù)士對醫(yī)囑備手術(shù)患者，查對床號、姓名、年齡、住院號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位無誤后，進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，并在患者手腕上戴上腕帶，標(biāo)明床號、姓名、手術(shù)名稱、雙側(cè)手術(shù)部位應(yīng)注明左、右。手術(shù)當(dāng)日，手術(shù)室人員應(yīng)與送手術(shù)者共同核對標(biāo)識上的內(nèi)容，并與患者或家屬核對，無誤后方能送入手術(shù)間，并做好記錄與簽名。術(shù)后手術(shù)室仍應(yīng)按識別卡與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接，無誤后方能離開，手術(shù)病人回病房，于次日上午晨交班后由責(zé)任護(hù)士核對取下（前提是患者麻醉清醒后）。

四、產(chǎn)科、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（nicu）、兒科病房，針對無自主能力的嬰兒應(yīng)給腕帶標(biāo)識，內(nèi)容包括嬰幼兒姓名、性別、床號、科別、父母姓名。轉(zhuǎn)科時應(yīng)認(rèn)真核對，并在護(hù)理記錄單上記錄并簽名。

五、病�；颊哂蒙罴t，手術(shù)患者用粉紅，小兒用藍(lán)色。

第五篇：醫(yī)院患者身份識別制度

醫(yī)院患者身份識別制度

1、在采血、給藥、輸液、輸血、手術(shù)及實(shí)施各種介入與有創(chuàng)診療時必須至少同時使用兩種識別患者的方法，不得僅以床號作為識別依據(jù)。

2、我院目前識別患者方法為：（1）執(zhí)行查對制度（姓名、性別、年齡、床號、院號等）； （2）腕帶識別；（3）患者家屬及陪護(hù)親友識別；（4）身份證識別。

3、在手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接中有識別患者身份的具體措施：手術(shù)病人進(jìn)手術(shù)室前，由病房護(hù)士對患者使用塑料“腕帶”標(biāo)識，寫清病人床號、姓名、性別、住院號、科別、血型，手術(shù)室護(hù)士核對，病人回病房麻醉清醒后，由病房護(hù)士核對取下。

4、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動中使用 “腕帶”作為各項(xiàng)診療操作前辨識病人的一種手段，并在全院各病房、icu、急診室實(shí)施，并按要求做好登記記錄。

5、護(hù)士在給病人使用“腕帶”標(biāo)識時，實(shí)行雙核對。

患者識別措施

急診、病房、手術(shù)室、icu等關(guān)鍵流程患者識別具體措施如下：

1、在手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接中有識別患者身份的具體措施：手術(shù)病人進(jìn)手術(shù)室前，由病房護(hù)士對患者使用“腕帶”標(biāo)識，寫清病人床號、姓名、性別、住院號、科別、血型，手術(shù)室護(hù)士核對，病人回病房麻醉清醒后，由病房護(hù)士核對取下。護(hù)士在給病人使用“腕帶”標(biāo)識時，實(shí)行雙核對。

2、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動中使用塑料“腕帶”作為各項(xiàng)診療操作前辨識病人的一種手段，并在全院各病房、icu、急診室實(shí)施，醫(yī)務(wù)人員核對病人床號、姓名、性別、住院號、科別，并按要求做好登記記錄。護(hù)士在給病人使用“腕帶”標(biāo)識時，實(shí)行雙核對。

3、普通患者通過執(zhí)行查對制度（姓名、性別、年齡、床號、院號等）、患者家屬及陪護(hù)親友識別、身份證識別。

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