年 終 總 結
時光飛逝,日月如梭,不知不覺年終將到。慕然回首,看著這一年來工作的足跡,實是感嘆時間的飛逝,讓自己的腳步顯得如此匆忙。時光的追趕,不僅讓我更成熟了一歲,更能讓我體會到了付出的汗水是收獲的喜悅。
回慕201*,帶著剛剛從學校畢業(yè)的迷茫,輾轉數地。7月我來到了廣州這個繁華的大都市。在人才市場帶著幾分忐忑將簡歷投向了潤浩汽車配件有限公司。當時的應聘主管楊玉生總工程師并沒有應為我剛畢業(yè)而拒絕我的簡歷。帶著老人特有的慈祥打消了我緊張,開始了對我的面試。面試的時間不長,但是我學到的東西卻很多。一位老工程師帶著他60年的工作經驗面對著一個剛剛從學校出來的菜鳥,不僅僅是考官,更像是一位老師,在給他的學生傳道、授業(yè)、解惑。在短短的交流后,我被告知在家等通知面試。帶著陣陣喜悅我離開了潤浩的展臺。一天的時間短暫而又漫長。周一我接到幾家公司電話要我來去面試?吹轿抑幸獾臐櫤乒窘o我打來了電話,我高興的同時也帶著淡淡的擔憂。擔憂著是否能通過面試。第二天,我一早就動身,由于路程比較遠而卻不熟悉,結果下午1點半才到。我到的時候發(fā)現會議室里很多人都是來面試的感嘆著我門公司的活力,也為自己在心底加了把勁:努力!面試在緊張而忙碌中度過,第二天我接到通知要我來公司上班。高興和興奮糾纏了一夜,在路上我在心底大喊,加油!努力!在努力!路就在前方!
上班的日子就在忙碌和充實中度過。一轉眼我在潤浩公司也有半年有余。這半年來在各位領導的帶領下,我的工作十分順利。雖然稱不上成就但也有不錯的進展。這半年來,楊玉生總工程師就像一個師傅帶徒弟一樣的交我,傳授我經驗。教會我做為一個技術員應該掌握的技能和應有的水平。在機械制圖方面,摒除我從學校里帶處來的惡習,一絲不茍的指出我制圖上的錯誤,并反復講解為什么錯了和真確的應該怎么做,并列舉類似的例子讓我以后少犯同樣的錯誤。在設計理念方面,楊工用他六十年的經驗來告誡我,讓我學會在設計過程中應該注意的問題。讓我知道,一個好的設計員,應該以方便、簡潔、實用、高效為首要目標。在設計時要學會換位思考,要以一個一線員工的視角來看待工裝。告誡我們:我們所有的工作都是為生產服務。在整個設計工裝時,都要考慮到效率和工裝的合理性。在楊工的教導下我這半年來收益匪淺。
而后,我調到了機加車間,直接在蔣雄輝主管下負責整個機加車間haldex系列的工裝和生產調試。負責對現有的工藝優(yōu)化、改進。對目前h系列的生產情況對工裝的改進,并進一步的對整個機加車間的工裝的優(yōu)化。然而,我一個剛剛從學校畢業(yè)的新手,在設計真正能解決工人們實際情況、提高效率的工裝時,卻感到力不從心。就在我一籌莫展的時候,蔣雄輝主管了我最大的幫助。對我的設計進行了優(yōu)化,從基本開始,一點一點的分析,指出我的錯誤。無論是在定位還在結構方面,多年的經驗總是能給我恍然大悟的感覺。讓我的設計水平一點一點的提高,能讓我獨擋一面。
201*年是我工作的第二年,雖然我來潤浩才半年,但是我學到的東西卻是最
多的半年,古人又云:聽君一席話,尤讀十年書!現在我就明顯的體會。作為一個新手,我在公司里處處都需要學習,總擔心別人不會教。但是在我們公司就完全不用擔心,無論是上面的領導還是身邊的同事,都是相當的熱心的。無論是技術部還是研發(fā)部,只要又問題向同事請教,都會得到一個滿意的答案。無論是工作上還是生活上,同事們亦師亦友,總在你最需要幫助的時候給你幫助。讓你體會到一個集體的溫暖。風雨同舟,肝膽相照。很在直接的反映了我們公司同事之間的關系。
201*年是收獲的一年!這一年我在公司工作的半年來,從開始的懵懵懂懂,經過領導、同事的幫助已經開始成長起來。在工裝方面:經過努力和領導的幫助,我已經開始獨立的設計工裝。能夠真正開始解決生產上的問題了,在工友的配合下,以對h生產線進行了一次更新和優(yōu)化。簡化了工藝,對生產產能又一定的提高。在生產跟進方面:能過配和生產部,對一線生產工人的需求有一定的了解,能夠在生產組長的配合下對新,老工裝的改進。并對生產過程中損壞的工裝進行出圖修復,盡量的不在工裝方面給生產拖后退。在生活方面:目前我擔任303宿舍的舍長,在宿舍里調配人員,人性話管理,和宿舍的舍友一起共建和諧化宿舍,共同營建家的感覺。收獲的碩果無法掩飾自身不足,通過這一年的工作,發(fā)現了自己相當多的不足之處:
1, 懶惰有余,勤奮不足。雖然剛剛從學校畢業(yè),但是這不是自己懶惰的理由,
在新的一年里,將會以一個全新的面貌來工作。更家勤奮,更加努力。 2, 經驗不足。在通過自己的設計的幾套工裝中發(fā)現自己的經驗嚴重不足,導
致設計處來的工裝其不到應有的作用。
停留在原地,只向后看的人是永遠不會前進的。201*馬上既要過去以。即將過去迎來新的一年201*年。新的一年新的氣象,新的一年新的起(來自好范 文網www.7334dd.com表、產品圖紙、產品樣檢圖、
機加檢驗手冊、總成檢驗手冊、外購件檢驗手冊以及apqp等;
2, 對整個機加車間的自動臂、手動臂的工裝的進一步優(yōu)化,提高產能,加快
生產;
3, 優(yōu)化渦輪組工藝,盡量完成對渦輪組加工的半自動工裝。在通過對渦輪組
的觀察發(fā)現,渦輪組的生產情況還又很大的發(fā)展空間。在新的一年里,盡量完成對渦輪組工裝的改進。雖然達不到軸承環(huán)的全自動生產線,在合理的范圍內完成對其半自動化的改進。
4, 加強自身的技術水平。在新的一年中,要繼續(xù)以高起點、低姿態(tài)的學習態(tài)
度向各位領導、同事、工友們學習。加強自身的技術水平,更好的為公司服務。
5, 擯棄陋習。新年新起點新氣象,借著新年的春風改掉自己的陋習,以全新
的心態(tài)、積極的工作態(tài)度來實現新年的目標。
6, 挑戰(zhàn)“不可能的任務”,積極配合領導下發(fā)的任務,主動的學習,保質保
量的完成任務。
201*的碩果已豐收,201*的藍圖已展開。在領導的帶領下,同事們的努力下,潤浩公司會越來越強,越來越大,越來越美好!
第二篇:臨床畢業(yè)生剛進科室用藥總結臨床畢業(yè)生剛進科室用藥總結
循環(huán)、血液系統(tǒng):
1.升血壓――
(1).多巴胺,20mg/支(2ml),多巴胺6支+38ml ns 2(3)ml/小時 or 9支+32ml ns(9-18!)ml/小時/多巴酚丁胺 配成50ml液體泵入。標準用法:開始時每分鐘按體重1~5μg/㎏,10分鐘內以每分鐘1~4μg/㎏速度遞增,以達到最大療效。靜注5分鐘內起效
可再加ns 49ml+去甲腎上腺1ml 2ml/h !
(2).多巴胺 體重*3mg(1ug/min*kg) +ns(共50ml) 極量:1.2mg*公斤體重/小時,2-20ml/小時
多巴酚丁胺 體重*3mg+ns(共50ml) 2-20ml/小時
去甲腎上腺素 體重*0.03mg+ns(共50ml) 2-8ml/小時
2.快速降血壓――
(1).開搏通(卡托普利)12.5mg/片 舌下含服 /心痛定(硝苯地平)10mg 舌下含服(2-3min 起效,20分鐘達到最高值,服用間隔大于4小時)
(2).壓寧定25mg/5ml(1支)×10,0.6ml/h泵入.5分鐘內見效。標準用法:可加入20ml注射液(相當于100mg烏拉地爾),再用上述液體稀釋到50ml。靜脈輸液的最大藥物濃度為每毫升4mg烏拉地爾。輸入速度根據病人的血壓酌情調整。推薦初始速度為每分鐘2mg,維持速度為每小時9mg。
3.輸白蛋白――(輸血前用苯海拉明1支肌注)貝林10g/50ml(一瓶)(等同于200ml血漿,保留180ml水) ivgtt
輸血漿200-400ml(輸血、血漿后用生理鹽水250ml 沖)半小時后20mg速尿(水腫較重時)
4.止血――
(1).立芷雪1ku im(15-25分鐘后起效)+ 1ku 入壺: (5-10分鐘后起效)。如術前pt+aptt延長,術前一天晚肌注一支.
(2)..垂體后葉素6單位先入壺,再泵入250ml糖/12單位 8小時*3(持續(xù)24小時) 或者 先入壺,再500/40單位靜滴 .
(3).先用兩支思他寧(生長抑素)(3mg/支),再24小時泵6mg/h(思他寧加垂體后葉素止血最強)
(4).外用:強生止血紗布(可吸收) or 干紗布+普舒萊士(凍干人凝血酶原復合物)溶于生理鹽水
5.血小板過高――阿司匹林腸溶1片(100mg)po qd / 速碧林(低分子肝素鈉) 0.3-0.4ml(1支) ih qd
6.骨科術后防止血栓形成――法安明(達肝素鈉)5000 iu/0.2ml ih bid
7.化療后白細胞低――
(1).100ug/支瑞白注射液(重組人粒細胞集落刺激因子) ih .可連用3天。白細胞計數1萬以上時,停止給藥。
(2).升白胺(小檗胺)28mg(1片)×4 po tid
8.補充膠體滲透壓――萬汶(130/0.4,應急為50ml/kg/d,一般最大為33ml/kg/d) or佳樂施(羥已基淀粉) 500ml×1-4袋ivgtt.
9.dic――普舒萊士(注射用人凝血酶原復合物)300iu/ns 100ml ivgtt
10.術后(外傷后)消腫――
(1).消脫止(草木犀流浸液片)400mg×4片 po,飯前 tid ×7天(術前1-3天,術后10-14天,急性外傷水腫期效果好)
(2).邁之靈150mg×2片 po bid×20天
(3).250mlns/glu+麥通納(七葉皂苷鈉)20mg ivgtt qd×7天
呼吸系統(tǒng):
1.剛開始咳嗽,痰少――霧化吸入
0.9%nacl 20ml
糜蛋白酶8ku(2支)
沐舒坦1支
慶大霉素8萬u(16萬u)
地塞米松5mg
or 0.9%nacl 10-20ml /愛全樂( 異丙托溴銨)1支(0.5mg2ml)吸入
止咳(干咳)――
(1).可愈糖漿(可待因+愈創(chuàng)木酚醚甘油)20-30ml,分2次喝。
(2).(枸櫞酸)噴托維林片25mg/片 po tid-qid(鎮(zhèn)咳作用為可代因1/3,具外周和中樞鎮(zhèn)咳作用,輕微阿托品作用,青光眼患者禁用)
2.平喘――
(1).氨茶堿250mg/支+ ns 100ml 靜點
(2).喘定(二羥丙茶堿) 1支(0.25g2ml)入壺/q8h 標準用法:喘定1-3支/5% or 10%glu靜滴
3.祛痰(咳嗽有痰)――沐舒坦(氨溴索)30mg/2支 bid 入壺 or 60mg bid 極量為一天150(200)mg or 沐舒坦30mg/片 po tid
4.呼吸興奮劑――尼可剎米(可拉明)0.375×(3-5)支/250ml ns ivgtt qd
消化系統(tǒng):
1. 盲腸術后一天腹脹痛――6542(山莨菪堿)10mg(1支) im青光眼!
2. 止吐――
(1).胃復安(甲氧氯普胺)5~10mg(5mg/片)po tid,飯前半小時服用;肌注or靜注1次10mg(1支)起效時間:肌注10~15分鐘,靜注1~3分鐘,口服30~60分鐘。
(2).vit b6 1支入壺。
(3).嗎丁啉(多潘立酮)20mg(2片) po or 1片po tid(飯前15-30min)
終極止吐――0.9%ns100ml+洛賽克(奧美拉唑)40mg ivgtt / 安胃合劑(院內制劑)10ml po tid + vit b6 100mg(2支) 入壺 bid / 惠加強2片 po tid / 可再加灌腸/胃腸減壓/通便液
中樞止吐,化療反應時-—樞丹(昂司丹瓊)8mg/4ml(1支)化療前后各一支, 入壺
3.呃逆——
(1).首先用胃復安10mg im,有部分病人有效
(2).胃復安無效用據說可以用利他林20mg im,大部分病人有效。
4. 抑酸—―
(1).洛賽克(奧美拉唑)40mg(自帶鹽水),入壺 bid or 20mg po bid。
(2).泮立蘇(泮托拉唑鈉)40mg+100mlns快速靜點(唯一用法)qd/bid
(3).利復丁、高舒達(法莫替。 20mg 入壺 bid
5.止瀉――
(1).復方地芬諾酯片2片 po bid
(2).思密達 1 袋 po tid
(3).整腸生(地衣芽孢桿菌)2片po tid+金雙岐、培菲康(雙歧三聯活菌)4片po tid+得舒特2片po bid
(急性細菌性胃腸炎)――氟哌酸(諾氟沙星)0.1×3-4片 po bid療程5天。
6.腹脹,通便――
(1).肥皂水灌腸(300-500ml) 或 甘油灌腸劑110ml/支
(2).促進胃腸蠕動—新斯的明2ml(1支),雙側足三里各1ml封閉。
(3).肛管排氣 or +復壓吸引(可接胸腔閉式引流持續(xù)負壓吸引)
(4).液體石蠟 30-100mlor西甲硅油2-30ml po/胃管注入
便秘――
(1).杜密克(乳果糖)1包(15ml)po bid/早餐前2包po qd
(2).麻仁潤腸丸6g/粒 po qd
(3).新清寧2片 po bid(3-5片 po tid)/5片 po qn(便秘)
7.保肝――
(1).肝泰樂(葡醛內酯)1.333g(1支)×3入tpn or 入壺or1支入壺 bid
(2).美能(復方甘草甜素)40mg 20ml(1支)×3 iv and ivgtt
(3).100ml ns/ 松泰斯1.2g×2 ivgtt.
(4).易復善(多烯磷脂酰膽堿) 1片po tid
(5).聯苯雙酯、百賽諾(雙環(huán)醇)--降alt特效藥!傳說中的作弊藥
8.胃腸道瘺管,應激性潰瘍,消化道出血――善寧(奧曲肽)0.1 ih q8h
9.提供腸內營養(yǎng)――瑞素/瑞代(糖尿病患者)/維沃(每瓶500ml=500kcal)500-1500 po or 泵入 10-40(100)ml/h
泌尿系統(tǒng):
利尿——
雙氫克尿噻25mg/片 po bid+氨體舒通20mg/片po bid。
變態(tài)反應系統(tǒng):
輸血前抗過敏--
(1).苯海拉明20mg/1ml(1支) 肌注
(2).地塞米松5mg 入壺
(3).異丙嗪25mg im?
內分泌代謝系統(tǒng):
血糖>20mmol/l ――250ml.生理鹽水加入16u.胰島素,正常速度點滴,查血糖,再看是否需要。等到12mmol/l后再重新用三升袋或者tpn / 胰島素6iu ih.1小時后復查
持續(xù)血糖高――胰島素ih,三餐前! 11mmol/l(給4單位),17-21mmol/l(給6單位)
中樞神經系統(tǒng):
1.睡眠障礙――
(1).安定5mg(2片)睡前口服 or 10mg/2ml(1支)肌注。
(2).艾司唑侖1mg×1-2片 po qn
(3).氯美扎酮0.2g/片po qn (弱安定+肌松作用)
2.止痛――嗎啡10mg im(皮下.)or強痛定(布桂嗪)嗎啡的1/3 100mg im st or 哌替啶(度冷丁)嗎啡的1/10-1/8 可間隔4-6小時后重復使用!50mg im st,開紅處方
3.發(fā)熱――
(1).(化學)冰袋或酒精擦浴。38℃
(2).來比林注射液(阿司匹林與賴氨酸的復鹽)0.9g/支(含阿司匹林0.5g) im/入壺 (大于38.5℃)/泰諾林 650mg po
(3).消炎痛栓劑(吲哚美辛栓)半顆,塞肛(大于39℃)。(可長期用,在每天體溫最高時)
寒戰(zhàn)(未發(fā)熱,如輸血后)――
(1).地賽米松5mg入壺or 杜冷丁50mg im or 異丙嗪50mg im?
(2).明確是否為輸液所致!(青霉素類、羥乙基淀粉)
(3).血培養(yǎng)!、痰培養(yǎng)、真菌培養(yǎng)(痰)、便培養(yǎng)+鑒定、便常規(guī)+潛血、便球/桿比例、各種標本查霉菌(便)、各種標本查霉菌(尿)
骨科術后解熱鎮(zhèn)痛藥――
1.樂松(洛索洛芬)60mg/片 po tid
2.泰勒寧(氨酚羥考酮+對乙酰氨基酚)1片 po
3.莫可比(美昔洛康)7.5mg/片 po qd/ po bid。標準用法:日最大建議劑量2片。
4.神經營養(yǎng)――注射用酰苷鈷胺1.5mg(0.5mg×3支)+生理鹽水 2ml im qd
免疫系統(tǒng):
1.增強免疫力――日達仙(胸腺素)1.6mg(800元/支) ih! qd(可連用7天) 丙種球蛋白 2.5g(50ml)*4 ivgtt
天地欣(香菇多糖) 1mg+5%glu 250ml ivgtt,每周1-2次
骨骼肌肉系統(tǒng):
1.肌緊張、痙攣性麻痹――妙納糖衣片(鹽酸乙哌立松)50mg/片 po tid
水、電解質:
1.血鈣低――10%葡萄糖酸鈣10ml+10ml 5%葡萄糖,靜推,大于5分鐘。
羅蓋全軟膠囊(骨化三醇,1,25vitd)0.25ug/粒 po qd+含d鈣片/碳酸鈣片0.5g/片po tid
2.血鉀低――補達秀(緩釋鉀片)0.5*2 po bid/10%kcl 15-20ml po
搶救:
心三聯――腎上腺素、阿托品、利多卡因。如心衰為主,用腎上腺素一支,觀察2-5 min 呼三聯――可拉明(尼可剎米)、洛貝林、利他林(哌甲酯)。呼衰為主,可拉明+洛貝林 無特殊禁忌,一般這些藥物不會到極量。
皮膚:
1.尋常型銀屑病――(1).澳能(鹵米松乳膏) (2). 尤卓爾軟膏(丁酸氫化可的松) (3).艾洛松乳膏(糠酸莫米松)
2.紫外線理療后皮膚紅、癢,難以忍受:開瑞坦(氯雷他定)10mg/1片 po qd +艾洛松乳膏(糠酸莫米松乳膏) 外用+得寶松(復方倍他米松,緩釋激素,效果好。7ml(1支) im
抗生素:
1.安迪泰(哌拉西林/他唑巴坦)――3支(1.125g)ivgtt q8h/ 100ml生理鹽水 or 4支 bid 需皮試
2.舒普深(頭孢哌酮/舒巴坦)――2g ivgtt bid / 100ml生理鹽水
3.泰能(亞胺培南一西司他丁鈉)――0.5g q8h/ 100ml生理鹽水
4.創(chuàng)成(依替米星)――200mg(2支或者4支)/100ml ns or 5% glu
5.羅氏芬○1(頭孢曲松)――2g(2支) ivgtt qd
經驗用藥,最強+超廣譜――(泰能○1,主要針對g-,1g bid/100ml ns+拜復樂○1(莫西沙星),主要針對g+,400mg/250ml qd)
6.利復星○1(左氧氟沙星):片劑0.1*2 po bid.注射液0.2(100ml)1瓶ivgtt
7. 力派(克林霉素)――1.2g(4支)/250mlns ivgtt bid
8. 替硝唑――0.8g/200ml or 0.4g/100ml ivgtt bid
注:○1為廣譜
抗真菌藥:
大扶康(氟康唑)――200mg/100ml(1瓶) bid ivgtt 對肝功損害大,一定要加保肝藥。 科賽斯(卡泊芬凈,貴。┑谝惶70mg(支)/100ml ns, 2-5天50mg(1支) ivgtt, 35mg(半支) ivgtt.
第三篇:入黨思想匯報 剛進大學敬愛的黨組織:
經過了高考這個人生中最重要的一個階段,我來到了期盼已久的大學生活。在剛剛進入大學的這段時間中,我的思想在不斷的變化中,盡管曾經有些迷茫,但是最終我還是找到了屬于自己的大學生活方式,自己的大學學習方式。而作為一名預備黨員,我也應該去努力進步,讓自己思想去獲得很大的進步;蛟S是由于高中三年的壓抑,一下子進入一個沒有人嚴格管理的空間,一下子還真的很不適應,在好好的游玩一番之后,忽然發(fā)現自己迷失了方向。不知道哪里是我的道路了。在老師和同學們的幫助之下,漸漸的我發(fā)現,其實大學雖然有很多的自由時間,但是一點也不清閑,有很多事情要去做,相比高中并沒有太多的游戲時間。其實這樣的自由支配時間是在鍛煉我們的自制能力,在考驗我們,我們必須要經受得住。只有那樣自己的大學生活才不會后悔,只有這樣的大學生活才有意思,才能夠對以后的工作生活起到作用有幫助。
抱著對大學的憧憬,剛剛進入大學心中無比的激動和興奮。高中的時候,在電視里,小說里,師兄師姐的話語中,或多或少的聽到些對大學生活的描述。于是心中自然很是向往,在想象自己的大學生活是什么樣子的,是不是想小說里的那樣。懷著這樣的心情,我來到了中國青年政治學院。起初的兩個月里,不管是在校園的哪個角落,我都時時刻刻在想著,什么是大學生活,什么是我的大學,我的大學到底在哪里呢?就是在找尋的過程中,慢慢的我發(fā)現了,原來找尋的過程就是大學呀。終于明白大學不是簡簡單單的學習與娛樂。在高中學習考試是我們的重任,在大學學習實踐補充能力就變成了我們現在的重任了。其實我們的責任任務在本質上并沒有減少,并沒有很輕松。我們的肩上有著同樣的重任。
慢慢的終于感覺到,大學真的是群英薈萃的地方,每一個人,每一個同學都有很高的思想覺悟,發(fā)現自己在大學并不能像以前那樣優(yōu)秀了,自己應該更加的努力。我們的老師,更是令我佩服。他們水平真的是高中老師所不能及的。大學的課堂雖然少了緊張的氣氛,但是課堂中葉不能一絲放松,因為稍微一放松很多東西都聽不見了。而現在的大學,更多的是自主學習,自主思考。老師只是我們的引導者,在我們走向錯誤道路的時候知道我們。
在大學中,我感覺國家的政策,黨的政策是我們平時討論的重心。課堂上,宿舍間,同學們都是在討論著國家熱點。老師也是在教學中,分析點評,增加理論與實際的結合。大學中,我們更加接近黨的領導,認識黨,了解黨,知道黨的深一層歷史,改變自己原來不成熟的歷史觀。
敬禮 相信我的大學會給我的一生留下難忘的記憶。這是我的一筆財富,我應該好好的去珍惜。 此致
第四篇:臨床畢業(yè)生剛進科室用藥小結臨床畢業(yè)生剛進科室用藥小結 循環(huán)、血液系統(tǒng):
1.升血壓――
(1).多巴胺,20mg/支(2ml),多巴胺150mg(50kg體重) or 180mg(60kg體重)+生理鹽水配成50ml液體泵入(此時1ml/h泵入即為1ug/kg·min,走5ml/h即為5ug/kg·min)。標準用法:開始時每分鐘按體重1~5μg/㎏,10分鐘內以每分鐘1~4μg/㎏速度遞增,以達到最大療效,常用2-10。靜注5分鐘內起效?稍偌尤ゼ啄I上腺18mg+生理鹽水至50ml(多巴胺用量1/10即為0.1ug/kg·min), 2-8ml/小時
(2).多巴胺 體重*3mg(1ug/min*kg) +ns(共50ml) 極量:1.2mg*公斤體重/小時,2-20ml/小時
多巴酚丁胺 體重*3mg+ns(共50ml) 2-20ml/小時
2.快速降血壓――
(1).開搏通(卡托普利)12.5mg/片 舌下含服,心痛定(硝苯地平)10mg 舌下含服(2-3min 起效,20分鐘達到最高值,服用間隔大于4小時)
(2).壓寧定25mg/5ml(1支)×10,0.6ml/h泵入.5分鐘內見效。標準用法:可加入20ml注射液(相當于100mg烏拉地爾),再用上述液體稀釋到50ml。靜脈輸液的最大藥物濃度為每毫升4mg烏拉地爾。輸入速度根據病人的血壓酌情調整。推薦初始速度為每分鐘2mg,維持速度為每小時9mg。
3.輸白蛋白――(輸血前用苯海拉明1支肌注)貝林10g/50ml(一瓶)(等同于200ml血漿,保留180ml水) ivgtt
輸血漿200-400ml(輸血、血漿后用生理鹽水250ml 沖)半小時后20mg速尿(水腫較重時)
4.止血――
(1).立芷雪1ku im(15-25分鐘后起效)+ 1ku 入壺: (5-10分鐘后起效)。如術前pt+aptt延長,術前一天晚肌注一支.
(2).垂體后葉素6單位先入壺,再泵入250ml糖/12單位 8小時*3(持續(xù)24小時) 或者 先入壺,再500/40單位靜滴 .
(3).先用兩支思他寧(生長抑素)(3mg/支),再24小時泵6mg/h(思他寧加垂體后葉素止血最強)
(4).外用:強生止血紗布(可吸收) or 干紗布+普舒萊士(凍干人凝血酶原復合物)溶于生理鹽水
5.血小板過高――阿司匹林腸溶1片(100mg)po qd / 速碧林(低分子肝素鈉) 0.3-0.4ml(1支) ih qd
6.骨科術后防止血栓形成――法安明(達肝素鈉)5000 iu/0.2ml ih bid
7.化療后白細胞低――
(1).100ug/支瑞白注射液(重組人粒細胞集落刺激因子) ih .可連用3天。白細胞計數1萬以上時,停止給藥。
(2).升白胺(小檗胺)28mg(1片)×4 po tid
8.補充膠體滲透壓――萬汶(羥已基淀粉130/0.4,250/500mlivgtt st) or佳樂施(羥已基淀粉) 500ml×1-4袋ivgtt.
9.dic――普舒萊士(注射用人凝血酶原復合物)300iu/ns 100ml ivgtt,凍干人纖維蛋白原(法布萊士)1.0g
10.術后(外傷后)消腫――
(1).消脫止(草木犀流浸液片)400mg×4片 po,飯前 tid ×7天(術前1-3天,術后10-14天,急性外傷水腫期效果好)
(2).邁之靈150mg×2片 po bid×20天
(3).250mlns/glu+麥通納(七葉皂苷鈉)20mg ivgtt qd×7天
呼吸系統(tǒng):
1.剛開始咳嗽,痰少――霧化吸入
0.9%nacl 20ml
糜蛋白酶8ku(2支)
沐舒坦1支
慶大霉素8萬u(16萬u)
地塞米松5mg
or 0.9%nacl 10-20ml /愛全樂( 異丙托溴銨)1支(0.5mg2吸ml)入
止咳(干咳)――
(1).可愈糖漿(可待因+愈創(chuàng)木酚醚甘油)20-30ml,分2次喝。
(2).(枸櫞酸)噴托維林片25mg/片 po tid-qid(鎮(zhèn)咳作用為可代因1/3,具外周和中樞鎮(zhèn)咳作用,輕微阿托品作用,青光眼患者禁用)
(3).中醫(yī)院特效藥甘安合劑 10ml tid po
2.平喘――多索茶堿0.3+鹽水20ml,3-10ml/h,或多索茶堿0.2+鹽水100mlivgtt,注射用水2ml+博利康尼(特布他林)2.5mg +普米克令舒(布地奈德)2mg霧化吸入,嚴重者,鹽水100ml+甲強龍40mgivgttqd
3.祛痰(咳嗽有痰)――沐舒坦(氨溴索)30mg/2支+ns 20ml bid iv,或60mg bid iv,極量為一天150(200)mg , 沐舒坦30mg片 /po tid
4.呼吸興奮劑――尼可剎米(可拉明)0.375×(3-5)支/250ml ns ivgtt qd
5.發(fā)熱――
(1).(化學)冰袋或酒精擦浴。38℃
(2).安痛定(復方氨林巴比妥)2ml im,來比林注射液(阿司匹林與賴氨酸的復鹽)0.9g/支(含阿司匹林0.5g) im/入壺 (大于38.5℃)/泰諾林 650mg po
(3).消炎痛栓劑(吲哚美辛栓)半顆,塞肛(大于39℃)。(可長期用,在每天體溫最高時)
寒戰(zhàn)(未發(fā)熱,如輸血后)――
(1).地賽米松10mg iv,or 杜冷丁50mg im or 異丙嗪50mg im?
(2).明確是否為輸液所致!(青霉素類、羥乙基淀粉)
(3).血培養(yǎng)!、痰培養(yǎng)、真菌培養(yǎng)(痰)、便培養(yǎng)+鑒定、便常規(guī)+潛血、便球/桿比例、各種標本查霉菌(便)、各種標本查霉菌(尿)
抗生素:
1.舒普深(頭孢哌酮/舒巴坦)――1.5gor3.0g ivgtt bid / 100ml生理鹽水
2.拜復樂(莫西沙星氯化鈉注射液) 400mg/250mlivgtt qd
3.泰能(亞胺培南一西司他丁鈉)――0.5gor1.0g q12h/ 100ml生理鹽水or 美羅培南(美平)1.0g +鹽水100ml ivgtt q8h ,ns 100ml+比阿培南(天冊) 0.3 ivgtt q8h,ns 100ml+帕尼培南倍他米。ǹ吮秾帲 0.5ivgtt q8h
特治星(哌拉西林/他唑巴坦)――4.5 ivgtt q6h/ 100ml生理鹽水 ,皮試陰性后(針對銅綠等陰性菌)
4.創(chuàng)成(依替米星)――200mg(2支或者4支)/100ml ns or 5% gs
5.羅氏芬○1(頭孢曲松)――2g(2支) ivgtt qd
6.可樂必妥○1(左氧氟沙星):注射液0.3(100ml)1瓶ivgtt
7. 力派(克林霉素)――1.2g(4支)/250mlns ivgtt bid
8. 替硝唑――0.8g/200ml or 0.4g/100ml ivgtt bid
經驗用藥,最強+超廣譜――(泰能○1,主要針對g-,1g q12h/100ml ns+拜復樂○1(莫西沙星),主要針對g+,400mg/250ml qd)
注:○1為廣譜,院內感染多為陰性菌,見血常規(guī)白細胞計數重度降低,但中性比率升高明顯多見陰性菌感染,若陽性菌,ns 100ml+替考拉寧(他格適) 0.2/0.4ivgtt qd(首劑加倍),或ns 100ml+萬古霉素 0.5 ivgtt qd
抗真菌藥:
大扶康(氟康唑)――400mg(200ml) ivgtt qd,對肝功損害大,一定要加保肝藥。
科賽斯(卡泊芬凈,貴。┑谝惶70mg(支)/100ml ns, 2-5天50mg(1支) ivgtt, 35mg(半支) ivgtt.
伏立康唑(國產50mg/支,便宜。200mg+鹽水100ml q12h ivgtt,首劑加倍
消化系統(tǒng):
1. 盲腸術后一天腹脹痛――6542(山莨菪堿)10mg(1支) im青光眼!
2. 止吐――
(1).胃復安(甲氧氯普胺)5~10mg(5mg/片)po tid,飯前半小時服用;肌注or靜注1次10mg(1支)起效時間:肌注10~15分鐘,靜注1~3分鐘,口服30~60分鐘。
(2).vit b6 1支入壺。
(3).嗎丁啉(多潘立酮)20mg(2片) po or 1片po tid(飯前15-30min)
終極止吐――0.9%ns100ml+洛賽克(奧美拉唑)40mg ivgtt / 安胃合劑(院內制劑)10ml po tid + vit b6 100mg(2支) 入壺 bid / 惠加強2片 po tid / 可再加灌腸/胃腸減壓/通便液
中樞止吐,化療反應時-—樞丹(昂司丹瓊)8mg/4ml(1支)化療前后各一支, 入壺
3.呃逆——
(1).首先用胃復安10mg im,有部分病人有效
(2).胃復安無效用據說可以用利他林20mg im,大部分病人有效。
4. 抑酸—―
(1).洛賽克(奧美拉唑)40mg(自帶鹽水),入壺 bid or 20mg po bid。
(2).泮立蘇(泮托拉唑鈉)40mg+100mlns快速靜點(唯一用法)qd/bid
(3).利復丁、高舒達(法莫替。 20mg 入壺 bid
5.止瀉――
(1).復方地芬諾酯片2片 po bid
(2).思密達 1 袋 po tid
(3).整腸生(地衣芽孢桿菌)2片po tid+金雙岐、培菲康(雙歧三聯活菌)4片po tid+得舒特2片po bid
(急性細菌性胃腸炎)――氟哌酸(諾氟沙星)0.1×3-4片 po bid療程5天。
6.腹脹,通便――
(1).肥皂水灌腸(300-500ml) 或 甘油灌腸劑110ml/支
(2).促進胃腸蠕動—新斯的明2ml(1支),雙側足三里各1ml封閉。
(3).肛管排氣 or +復壓吸引(可接胸腔閉式引流持續(xù)負壓吸引)
(4).液體石蠟 30-100mlor西甲硅油2-30ml po/胃管注入
便秘――
(1).杜密克(乳果糖)1包(15ml)po bid/早餐前2包po qd
(2).麻仁潤腸丸6g/粒 po qd
(3).新清寧2片 po bid(3-5片 po tid)/5片 po qn(便秘)
7.保肝――
(1).肝泰樂(葡醛內酯)1.333g(1支)×3入tpn or 入壺or1支入壺 bid
(2).美能(復方甘草甜素)40mg 20ml(1支)×3 iv and ivgtt
(3).100ml ns/ 松泰斯1.2g×2 ivgtt.
(4).易復善(多烯磷脂酰膽堿) 2片po tid
(5).聯苯雙酯、百賽諾(雙環(huán)醇)--降alt特效藥!傳說中的作弊藥
5%gs 100ml+易善復 10ml/465mgivgtt qd,ns 100ml+阿拓莫蘭 1.8 ivgtt qd(還原型谷胱甘肽),10%gs 250ml+天晴甘平(甘草酸二銨) 150mg ivgtt qd
8.胃腸道瘺管,應激性潰瘍,消化道出血――善寧(奧曲肽)0.1 ih q8h
9.提供腸內營養(yǎng)――瑞素/瑞代(糖尿病患者)/維沃(每瓶500ml=500kcal)500-1500 po or 泵入 10-40(100)ml/h
泌尿系統(tǒng):
利尿——
雙氫克尿噻25mg/片 po bid+氨體舒通20mg/片po bid。
變態(tài)反應系統(tǒng):
輸血前抗過敏--
(1).苯海拉明20mg/1ml(1支) 肌注
(2).地塞米松5mg 入壺
(3).異丙嗪25mg im?
內分泌代謝系統(tǒng):
血糖>20mmol/l ――250ml.生理鹽水加入16u.胰島素,正常速度點滴,查血糖,再看是否需要。等到12mmol/l后再重新用三升袋或者tpn / 胰島素6iu ih.1小時后復查
持續(xù)血糖高――胰島素ih,三餐前! 11mmol/l(給4單位),17-21mmol/l(給6單位) 經驗降糖,臨時餐后升高粗略計算普通胰島素用量,(測得血糖-10)除以2(以1單位胰島素降2mmol血糖算),即為注射量,如測22,算得為6單位
中樞神經系統(tǒng):
1.睡眠障礙――
(1).安定5mg(2片)睡前口服 or 10mg/2ml(1支)肌注。
(2).艾司唑侖1mg×1-2片 po qn
(3).氯美扎酮0.2g/片po qn (弱安定+肌松作用)
2.止痛――嗎啡10mg im(皮下.)or強痛定(布桂嗪)嗎啡的1/3 100mg im st or 哌替啶(度冷。﹩岱鹊1/10-1/8 可間隔4-6小時后重復使用!50mg im st,開紅處方
骨科術后解熱鎮(zhèn)痛藥――
1.樂松(洛索洛芬)60mg/片 po tid
2.泰勒寧(氨酚羥考酮+對乙酰氨基酚)1片 po
3.莫可比(美昔洛康)7.5mg/片 po qd/ po bid。標準用法:日最大建議劑量2片。
4.神經營養(yǎng)――注射用酰苷鈷胺1.5mg(0.5mg×3支)+生理鹽水 2ml im qd
5.可賽風(氯諾昔康) 8mg im
免疫系統(tǒng):
1.增強免疫力――日達仙(胸腺素)1.6mg(800元/支) ih! qd(可連用7天) 丙種球蛋白 2.5g(50ml)*4 ivgtt
天地欣(香菇多糖) 1mg+5%glu 250ml ivgtt,每周1-2次
骨骼肌肉系統(tǒng):
1.肌緊張、痙攣性麻痹――妙納糖衣片(鹽酸乙哌立松)50mg/片 po tid
水、電解質:
1.血鈣低――10%葡萄糖酸鈣10ml+10ml 5%葡萄糖,靜推,大于5分鐘。
羅蓋全軟膠囊(骨化三醇,1,25vitd)0.25ug/粒 po qd+含d鈣片/碳酸鈣片0.5g/片po tid
2.血鉀低――補達秀(緩釋鉀片)0.5*2 po tid,10%kcl溶液 15-20ml po
搶救:
心三聯――腎上腺素、阿托品、利多卡因。如心衰為主,用腎上腺素一支,觀察2-5 min 呼三聯――可拉明(尼可剎米)、洛貝林、利他林(哌甲酯)。呼衰為主,可拉明+洛貝林 無特殊禁忌,一般這些藥物不會到極量。
皮膚:
1.尋常型銀屑病――(1).澳能(鹵米松乳膏) (2). 尤卓爾軟膏(丁酸氫化可的松) (3).艾洛松乳膏(糠酸莫米松)
2.紫外線理療后皮膚紅、癢,難以忍受:開瑞坦(氯雷他定)10mg/1片 po qd +艾洛松乳膏(糠酸莫米松乳膏) 外用+得寶松(復方倍他米松,緩釋激素,效果好!)7ml(1支) im
第五篇:會計公司工作總結會計公司工作總結
年上半年,本人在黨總支、分管行長、會計主管的關心指導下,配合營業(yè)室各位主任,認真執(zhí)行營業(yè)室“以會計基礎工作規(guī)范化管理為中心,以提高會計核算質量,防范金融風險為重點,扎扎實實地開展工作”的這一工作主線,經過營業(yè)室全體人員的精誠合作和自身的不懈的努力,營業(yè)室各方面的工作都有了不同程度的提高,我自身也得到了更好的鍛煉,會計公司工作總結。截止201*年上半年營業(yè)室儲蓄存款達13417萬元,比年初新增4702萬元,新增代發(fā)工資戶4653戶。尤其是今年1月份儲蓄專柜存款突破了億元大關,新創(chuàng)儲蓄專柜歷史最高,F將我本人在201*年上半年的工作情況總結匯報如下:
1、加快思想觀念的轉變
經過200*年的崗位調整,我本人被聘任為“8級執(zhí)行會計師”,在新的崗位面前,我一再告戒自己盡快找準位置、進入角色,因為營業(yè)室不允許有無所事事的人。卸掉了部分管理方面的擔子,我把精力集中到抓前臺業(yè)務和產品營銷上,尤其是對儲蓄存款及相關新產品的營銷,更是緊抓不敢松懈。進入201*年上半年,通過認真學習領會我行的一系列職工大會、中層干部會議及我行的第一次“經營分析會議”的會議精神,新一屆領導班子超常規(guī)、跳躍式發(fā)展的嶄新思路,既激發(fā)了營業(yè)室全體人員的工作熱情,同時也拓寬了我本人的工作思路。“求生存”壓力變成了動力.在勞動競賽中以求生存、促發(fā)展為主題,不斷加大工作力度,在充分挖掘各方面潛力的基礎上,針對實際情況,站在快速發(fā)展的高度上,我和營業(yè)室主任客觀分析了面對存款增量份額與其它行的差距,在會計主管的指導下詳細制定了工作計劃和方案,切實遵循行黨總支確立的“大發(fā)展、大市場、大營銷”的工作思路,在土地補償資金歸集、職工買斷資金代發(fā)、收復失去的代發(fā)工資陣地、集團企業(yè)工資源頭上及來兗投資商找突破點,鞏固擴大了營業(yè)室的客戶群體。營業(yè)室作為核算主體行,是全行各項工作的樞紐,是全行會計核算的中心。要提高我行的會計管理水平和會計核算質量,必須從營業(yè)室的會計基礎工作抓起。按照內部控制制度的要求,通過對營業(yè)室不同崗位、不同業(yè)務種類進行認真分析,重新制定和細化了崗位職責,調整了輪崗制度,嚴格了操作流程,制定了錢箱現金管理辦法、錢箱單證管理辦法、證券業(yè)務管理辦法、憑證整理裝訂辦法、會計差錯考核辦法等一系列管理規(guī)定。明確專人對錢箱現金、單證、重點會計科目及帳戶進行實時監(jiān)控,確保出現問題,及時發(fā)現,及時解決。同時通過制定二次分配辦法,將營業(yè)室人員的績效工資與業(yè)務量、存款任務完成、核算質量、服務質量、勞動紀律等內容相結合,打破了分配上的“小鍋飯”“小平均”,促進了各項任務目標的完成和服務質量、核算質量的提高。此外我本人積極投入到吸存增儲的熱潮中去,班上談存款、班下跑存款,以自身的行動啟發(fā)引導前臺柜員提高存款意識、指標意識。并和同志們總結了“新客戶以服務吸引,老客戶用感情穩(wěn)固”這一經驗,3月份一個200*年存入營業(yè)室1000美圓的老年客戶密碼遺忘,我先后4次上門為其辦理掛失解掛手續(xù),該客戶非常感動,將其他銀行的各種存款都轉存到營業(yè)室來,工作總結《會計公司工作總結》。為了提高自身和營業(yè)室人員的業(yè)務素質,保證我行會計核算質量,我們制定了詳細的培訓計劃和文件傳閱學習制度,利用業(yè)余時間組織營業(yè)室人員進行會計業(yè)務、會計法規(guī)學習和職業(yè)道德教育,此外,我還積極參加行里舉辦的統(tǒng)一業(yè)務培訓,學習中,注重實效,不走過場,使自己的業(yè)務知識趨向全面,業(yè)務操作更加熟練規(guī)范。
2、以身作則,努力學習內控制度,提高工作效率。
201*年上半年本人和營業(yè)室主任在分管行長、會計主管的要求及指導下嚴格按照內控制度的要求,研究不同業(yè)務量、不同業(yè)務種類的崗位設置和勞動組合形式,重新制定細化了會計崗位職責,嚴格了操作流程,并根據不同的營業(yè)人員經辦的業(yè)務權限,確定相應的職責。同時,根據上級行的要求和我行各網點的實際情況,今年先后參與制定了錢箱現金管理辦法、錢箱單證管理辦法、證券業(yè)務管理辦法及憑證裝訂管理辦法、會計差錯考核辦法等一系列規(guī)章制度,進一步規(guī)范各網點帳務,使我行的核算手續(xù)更加嚴密,業(yè)務辦理程序更加安全科學,做到了相互制約、職責分明。強化了內部控制,提高了工作效率。在日常工作中,通過主動觀察和總結,發(fā)現問題和業(yè)務操作中不合理的地方,都能及時給主任和主管匯報,并能及時給柜員和網點提醒,起到了警示建議作用。
3、努力提高自身服務和業(yè)務素質。
優(yōu)質文明服務是金融行業(yè)永恒的話題,但如何落實行動上,徹底改變我行社會形象,營業(yè)室全體人員確實動了一番腦筋。一是擺正位置,靠服務贏得客戶,靠客戶吸收存款,靠存款保住飯碗。消除了思想上的松懈和不足,徹底更新了觀念,以客戶滿意為標準,自覺規(guī)范自己的行為,認真落實我行各項服務措施。二是把業(yè)務技術和熟練程度作為衡量服務水平尺度,苦練基本功,加快業(yè)務辦理的速度,避免失誤,把握質量。雖然我們營業(yè)室盡心盡力的搞服務,但是,因各種因素,營業(yè)室的服務質量仍是不盡人意。三是努力學習新業(yè)務知識大力拓展業(yè)務營業(yè)室的業(yè)務領域,創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境。對于我本人來講,盡力做到了“三個服務”。一是給客戶服好務,由于我主要任務是分管前臺,柜員幾乎每天都有不好處理的業(yè)務和客戶介紹給我,本著“客戶就是上帝”的意識,每次我都能圓滿的讓客戶滿意而歸,有一些較難處理的事情,我都是帶著禮物主動上門,最終看到的都是客戶滿意的笑臉。就這樣,有的客戶甚至已經和我交上了朋友,也成為了建行的忠實客戶。二是給本營業(yè)室的柜員服好務,不論柜員業(yè)務、設備出現了問題,我都能主動解決,柜員身體不適、家庭不順心,我都能主動關心和幫助。三是給各網點服好務,因營業(yè)室是全行業(yè)務的中心樞紐,我和各網點的業(yè)務聯系也較為頻繁,工作中不論網點因設備問題或業(yè)務問題找到我,我都能積極為他們聯系或者親自上門想方設法的幫助他們解決。
4、做好新業(yè)務學習和營銷工作
今年,可以說是我行產品的營銷年,今年以來我行新的金融產品層出不窮,我本人也抓緊時間在最短的時間內領會新業(yè)務,掌握新技能,把我行的產品營銷作為今年的重點,大力宣傳和營銷我行產品,同時指導、協(xié)助其他網點開展新業(yè)務的推銷活動,努力發(fā)展中間業(yè)務。截止到年底,由我主持辦理的基金業(yè)務有十余種,金額近200余萬元,代理記帳式和電子國債200余萬元,在市行排名中名列前茅。我還在行里的安排下對全行柜員就網上銀行、call center系統(tǒng)、貸記卡業(yè)務、vip客戶等新業(yè)務進行了多次授課。
5、身先士卒,起到黨員的帶頭作用
201*年上半年是建設銀行重大改革的半年,在201*年上半年中,我本人除認真學習與改革相關的文件精神,作好心理準備外,還積極主動的和營業(yè)室的同志們談改革,探討改革的必要性和必然性,加強同志們對我行改革的信心,端正同志們對改革的態(tài)度。日常工作中,自己身先士卒,加班加點工作多干,主動關心幫助他人,發(fā)現問題及時匯報,主動解決。盡最大的努力體現出一個黨員、一個中層干部應起到的帶頭作用。
年上半年是繁忙而緊張的,我本人在會計主管的指導下和同志們的幫助下,各方面有了一定的進步,但仍被許多缺點和不足所束縛,如對一些問題上強調客觀困難多,沒有充分發(fā)揮主觀能動性;對一些新問題的解決,不能系統(tǒng)地考慮問題,對問題的理解和看法站的高度不夠等。這都是我本人急需解決的弱點。
年上半年是我行重大變革、快速發(fā)展的半年,也是金融系統(tǒng)競爭更加激烈的半年,機遇和挑戰(zhàn)的共存將會進一步激發(fā)我和我們營業(yè)室全體人員的斗志和工作熱情,我將一如既往的工作、團結、奉獻。
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