第一篇：學習《患者安全目標手冊》的心得體會

學習《患者安全目標手冊》的心得體會

醫(yī)院安全管理活動開展這么久以來，以前對目標只是死記硬背，沒有完全理解性領會，通過這次讀書活動，對這本精悍的小冊，認真拜讀起來，驚嘆里面的內(nèi)容覆蓋的廣闊，同時也感受這些與患者的安全密切相關，值得學習。

隨著當今社會醫(yī)療糾紛頻發(fā)，人們的自我意識加強，由中國醫(yī)師協(xié)會編寫，衛(wèi)生部頒發(fā)了《患者安全管理目標》，內(nèi)容包含了十大管理目標。它們是提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全的重要措施。

閱讀這本手板大的小冊時，思考著查對制度涉及了哪些部門？醫(yī)務人員之間在特殊情況下有效溝通，那什么是特殊情況？手術安全是如何做到的？手衛(wèi)生做好關鍵是要養(yǎng)成習慣，外科手消毒和衛(wèi)生手消毒的區(qū)別和適應征是什么？危急數(shù)值有哪些項目？

帶著疑問翻閱這本書，會很快在里面找到答案，受益非淺。感悟自己在臨床中安全意識不夠強，沒有嚴格執(zhí)行安全管理目標，想到自己曾經(jīng)犯的一個錯誤，感到很慚愧。

在一次病人轉(zhuǎn)運過程中，觀察不到位，病人皮膚受到擠壓及潮濕出汗的因素，針頭滑出血管，造成輸液滲漏事件，給病人帶來了痛苦，當時幸好病人輸?shù)氖寝D(zhuǎn)化糖，不是高危藥品否則后果不堪設想，這也給我敲了一次警鐘，在今后的工作中，要隨時有用藥安全的防范意識，特別是在轉(zhuǎn)運途中要嚴密觀察，并告知病人輸液用藥的注意事項。

護理工作本身是繁瑣、細致的，服務的對象是人的生命，我們是對生命負責，也是對自己負責。

規(guī)章制度想是很明白，可在工作中卻沒有做好，在我當班的時候發(fā)生了一起跌倒事件，在我們忙于打針、輸液體的時候，一個青少年暈倒在病區(qū)走廊，被發(fā)現(xiàn)時面色蒼白。后來詢問他一天都沒有進食，出現(xiàn)了低血糖。也許對別人來說不是什么大事故，可是對我來說是一次“重大”事故。在少年輸液期間就已經(jīng)看到了他精神差，體溫反復升高，卻沒有做到更多的關心和留意，更沒有想到告知家屬病人如廁時需要陪伴。回家自己也反思了很久，為什么不去多留意和溝通，上班的時間只會做機械化的操作，而忽略了病人真正的需求，沒有做好真正做好自己應該做的事。

所以，我會時刻記住，在工作中所做的一切的一切，包括謹慎接聽電話、認真查對腕帶、嚴密監(jiān)護、做好溝通宣教等等，都關乎病人的生命安全，如果忘記這些，危險和死亡就會接近。

“防患于未然，安全重于泰山”。在工作中都要以病人為中心，嚴格按照制度操作，重視安全意識，防范安全隱患，不要等到事故發(fā)生了才追悔莫及。

或許大家都逃脫過，但不要僥幸！

第二篇：醫(yī)院患者安全目標手冊

醫(yī)院患者安全目標手冊

衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所所長梁銘會主編

衛(wèi)生部醫(yī)政管理局指導/醫(yī)院評審

原價：49元

作者:梁銘會

出版社：科學技術文獻

出版日期：201*年10月1日

isbn：9787502382704

字數(shù)：

頁碼：219

版次：第1版

裝幀：平裝

內(nèi)容簡介：本書由國家衛(wèi)生計劃委醫(yī)政管理局指導、衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所所長梁銘會主編。本書主要來源于國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局主辦，中國康網(wǎng)承辦的不良事件報告系統(tǒng)以及摘錄已出版的各類醫(yī)院評審標準。該系統(tǒng)的建設與本書的編寫得到王羽局長、周軍副局長、趙明鋼副局長、郭燕紅副局長、焦雅輝處長、劉勇處長、陳虎副處長、付文豪副處長與國家衛(wèi)生計生委應急辦張宗久主任等領導的大力支持與指導；得到臨床誤診誤治雜志社陳曉紅主任的幫助與全國各醫(yī)院同仁積極主動的不良事件的網(wǎng)絡報告。中華人民共和國主席習近平說，我們要在學有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居上持續(xù)取得新進展，不斷實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好最廣大人民的根本利益。由此可見黨和各屆政府對醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的重視。特別是保證醫(yī)療服務質(zhì)量與安全，是衛(wèi)生改革與發(fā)展的重要內(nèi)容，

是廣大人民群眾的根本利益。保障醫(yī)療安全是醫(yī)院管理工作的重中之重，醫(yī)療安全的核心目標就是要保障患者安全。

目 錄

第一章緒論

第二章醫(yī)院患者安全目標及評價標準

第三章綜合醫(yī)院患者安全目標評審要點

第四章專科醫(yī)院患者安全目標評審要點

第五章醫(yī)療安全(不良)事件分析報告

第六章實施《患者安全目標》情況調(diào)查

第七章醫(yī)院貫徹“患者安全”基本情況表

第八章貫徹落實患者安全目標重點培訓內(nèi)容．

第九章患者參予共同避免誤診風險．

第十章醫(yī)療意外風險．

第十一章并發(fā)癥風險．

第十二章手術相關風險．

第十三章國際上患者安全工作動態(tài)．

附錄醫(yī)院評審評價項目辦公室介紹

第三篇：《cha患者安全目標》學習心得

《cha患者安全目標》學習心得

患者安全是醫(yī)學領域和社會生活中一個經(jīng)典而又古老的課題，也是醫(yī)療質(zhì)量和從業(yè)人員最基本的職業(yè)要求。說它經(jīng)典，因為患者安全是各國政府和醫(yī)學研究人員聚焦的重大目標；說它古老，因為患者安全從有文字記載以來，就凸顯出“人命關天”的尊嚴。就是這樣一個經(jīng)典而又古老的課題，卻在醫(yī)療服務市場中遭到頻發(fā)醫(yī)源性錯誤的挑戰(zhàn)：藥品不良反應、醫(yī)療器械不良事件、醫(yī)療意外及過失、有創(chuàng)性檢查、醫(yī)療過程中發(fā)生的其他患者安全事件，不僅給原本就忍受病痛折磨的患者雪上加霜，而且也嚴重影響了醫(yī)患關系，甚至社會秩序。醫(yī)護人員如何在診療過程中避免醫(yī)源性錯誤的發(fā)生？

隨著醫(yī)院管理理念的進步和病人自主意識增強，患者安全問題已經(jīng)引起ｗｈｏ（世界衛(wèi)生組織）及眾多國家醫(yī)療界高度關注，重視醫(yī)療質(zhì)量，注意醫(yī)療安全，尤其是確�；颊叩陌踩�，已成為醫(yī)院管理領域熱門話題之一�！禼ha患者安全目標》頒布是規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療安全，提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的有力舉措。

為進一步促進示范醫(yī)院內(nèi)涵建設，切實樹立示范醫(yī)院的表率作用，確保醫(yī)療安全，真正樹立“以病人為中心”的核心服務理念，近日，我們泌尿外科全體醫(yī)護人員組織學習了

《cha患者安全目標》。通過這次學習感覺受益非淺，患者安全大于一切，學習、貫徹實施好“目標”是一項非常迫切的任務，也是醫(yī)院管理者、廣大醫(yī)務人員和患者及其家屬的共同心愿�！盎颊甙踩�目標”的實施，為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量，確�；颊甙踩�提供了扎實有效的保障。中國醫(yī)院協(xié)會制定的八條“目標”充分借鑒了國際先進經(jīng)驗和深入分析我國醫(yī)療戰(zhàn)線目前現(xiàn)狀，具有普遍性、可操作性、重點明確。學好用好“目標”，對于貫徹落實十六屆六中全會關于構建社會主義和諧社會的重要決定，結(jié)合醫(yī)院管理年工作重點，鞏固和提高創(chuàng)建工作中取得的成績，都具有十分重要的意義。醫(yī)療安全是實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務的基礎，是醫(yī)院質(zhì)量建設的重要內(nèi)容，它的管理直接關系到醫(yī)院的前途和命運，是患者選擇醫(yī)院的重要指標。醫(yī)療安全的價值體現(xiàn)：安全是一種仁愛之心，仁愛即愛人。安全(請繼續(xù)關注www.7334dd.com)以人為本，就是要愛護和保護病人的生命，把人看作世間最寶貴的財富；安全也是一種尊嚴，尊嚴是生命的價值所在，失去尊嚴，人活著便無意義；安全又是一種文化，重視安全、尊重生命，是先進文化的體現(xiàn)；安全是一種機制，是生命的基本需求。“患者安全”是權利的表達；同時，我們也應該說安全是一種義務，是醫(yī)護人員的義務表達。安全對我們來說也是一種挑戰(zhàn)，每一次重大事故都會促使人們反省自身行為，總結(jié)教訓，研究對策，發(fā)明新技術，以預防同類事故的重復發(fā)生。

通過此次學習，我們各級人員都要把cha患者安全目標做為我們一切工作的出發(fā)點和落腳點，在各個環(huán)節(jié)、各個流程、各個層面上嚴格把關，樹立患者的生命至上、安全第一的思想，時刻想著病人，一切為了病人。讓每一項目標都扎根在每一位醫(yī)護人員的工作中，讓目標成為一種工作習慣，而不是形式主義和表面功夫。營造了一個讓患者極具安全的就醫(yī)氛圍。

泌尿外科

201*年10月18日

第四篇：安全第一員工安全意識手冊學習心得體會

在開展“百安”活動之際，一本《“安全第一”員工安全意識手冊》捧在手中，通過學習，使我頓開茅塞�！鞍踩珵榱苏l”這句話里蘊藏著精深的含義，我們只要深度的理解了他，遠比“要遵章守紀、按章作業(yè)”這種強調(diào)式的安全教育方式更有號召力和感召力，它能啟迪職工發(fā)自內(nèi)心的、主動的去做安全的事情。也只有深度的理解了它，職工才能從“要我安全”變?yōu)椤?/p>

我要安全”；才能在生產(chǎn)過程中警鐘長鳴、緊繃安全弦；才能在實際的操作行為中讓安全成為一種習慣，在沒有監(jiān)管的情況下，自覺的消除安全隱患并按照各項規(guī)程的要求確保本崗位的安全。

結(jié)合日常發(fā)生在我們身邊的三違以及工傷事故來看，主要體現(xiàn)在職工的主體安全意識淡薄，首先是“安全第一”的意識沒有建立，沒有形成自我保護觀念；其次是“預防為主”的意識沒有落實，盲目直觀的做事，沒有意識到潛在的安全隱患的存在。之所以做不到“安全第一”，之所以沒有“預防為主”，根子在于職工的安全主動性不夠，在于不知道“安全究竟為了誰”。

書中直觀坦率的給我們講述了“安全為了誰”，令我們每一個職工深思，仔細想想的確如此。自己作為一名區(qū)隊的管理者，就應該在這方面好好想想其中深藏著的含義，在明確了“安全為了誰”、“誰是安全最大的收益者”之后，就應該把職工的安全教育方式放在激發(fā)和促進職工提高安全意識的教育軌道上來，以人文關懷、親情化激發(fā)職工的情感意識，讓職工知道“誰是安全最大的收益者”：是自己、是家庭、是親朋、是企業(yè)、是社會，自己是安全的第一責任人，小小的工作失誤而造成的安全問題都將會遺憾終生，成為罪人。在今后的職工安全教育中，自己將改變工作方式，把更多的精力放在提高職工的安全意識教育上來，筑牢職工的安全意識陣營，確保安全質(zhì)量上臺階，以促進區(qū)隊的整體安全能有一個“質(zhì)”的提高。

第五篇：患者安全目標

一、嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性。

1．健全與完善各科室（部門）患者身份識別制度。在標本采集、給藥或輸血等各類診療活動前，必須嚴格執(zhí)行查對制度，應至少同時使用兩種患者身份識別方法（禁止僅以房間或床號作為識別的依據(jù)）。

2．在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者應親自與患者（或家屬）溝通，確保對正確的患者實施正確的操作。

3．在各關鍵流程中，均有對患者準確性識別的具體措施、交接程序與記錄文件。

4．建立使用腕帶作為識別標示的制度。

二、提高用藥安全。

1．診療區(qū)藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、定期核查應有相應規(guī)范；存放毒、劇、麻醉藥應符合法規(guī)要求，嚴格管理和登記。

2．有誤用風險的藥品要嚴格管理。

3．病區(qū)藥柜的注射藥、內(nèi)服藥與外用藥應嚴格分開放置。

4．所有處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時都應有嚴格核對程序，且有簽字證明。

5．在開具與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑（或處方）時要注意藥物配伍禁忌。

6．進一步完善輸液配伍的安全管理，確認藥物有無配伍禁忌，控制靜脈輸注流速、預防輸液反應。

7．病區(qū)應建立藥物使用后不良反應的觀察制度和程序，醫(yī)師、護士知曉并能執(zhí)行這些觀察制度和程序，且有文字證明。

8．藥師應為醫(yī)護人員、患者提供合理用藥的方法及用藥不良反應的咨詢服務指導。

三、建立與完善在特殊情況下醫(yī)務人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。

1．在通常診療活動中醫(yī)務人員之間要有效溝通，正確執(zhí)行醫(yī)囑，不得使用口頭或電話通知醫(yī)囑或檢驗數(shù)據(jù)。

2．對危重癥患者進行緊急搶救時，對醫(yī)師下達的口頭臨時醫(yī)囑，護士應向醫(yī)生重述，在執(zhí)行時實施雙重檢查（尤其是在超常規(guī)用藥情況下），事后應準確記錄。

3．在接獲口頭或電話通知的患者“危急值”或其他重要的檢驗（包括醫(yī)技科室其他檢查）結(jié)果時，接獲者必須規(guī)范、完整地記錄檢驗結(jié)果和報告者的姓名與電話，進行復述確認后方可提供醫(yī)師使用。

四、建立臨床實驗室“危急值”報告制度。

1．臨床實驗室應根據(jù)所在醫(yī)院提供服務能力和對象，針對報告途徑、重點對象、報告題目等制定出適合本單位的“危急值”報告制度。

2．“危急值”報告應有可靠途徑且檢驗人員能為臨床提供咨詢服務。

3．“危急值”報告重點對象是急診科、手術室、各類重癥監(jiān)護病房等部門的急危重癥患者。

4．“危急值”項目可根據(jù)醫(yī)院實際情況認定，至少應包括血鈣、血鉀、血糖、血氣、白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等。

5．對所屬“危急值”報告的項目實行嚴格的質(zhì)量控制，尤其是分析前質(zhì)量控制措施，如應有標本采集、儲存、運送、交接、處理的規(guī)定，并認真落實。

五、嚴格防止手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤。

建立與實施手術前確認制度與“三部曲”程序，設立確認記錄文件。

第一步，按照制度與規(guī)范，術前由手術醫(yī)師在手術部位作標示，并主動邀請患者參與認定，避免錯誤的病人、錯誤的部位，實施錯誤的手術。

第二步，病區(qū)與手術室間交接核查：雙方確認手術前準備皆已完成，所需的文件資料與物品（如：病歷、影像資料、術中特殊用藥等）均已備妥。

第三步，在麻醉、手術開始實施前，實施暫停程序，由手術者、麻醉師、手術/巡回護士執(zhí)行最后確認程序后，方可開始實施麻醉、手術。

六、嚴格執(zhí)行手部衛(wèi)生管理制度，符合醫(yī)院感染控制的基本要求。

1．貫徹并落實醫(yī)護人員手部衛(wèi)生管理制度和手部衛(wèi)生實施規(guī)范，配置有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施，為執(zhí)行手部衛(wèi)生提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施。醫(yī)務人員在以下6種情況下必須洗手或進行手消毒：接觸病人前后；摘除手套后；進行侵入性操作前；接觸病人體液、排泄物、黏膜、破損的皮膚或傷口敷料后；從病人臟的身體部位轉(zhuǎn)到干凈的部位；直接接觸、接近病人的無生命物體（包括醫(yī)療器械）后。

2．醫(yī)護人員在任何臨床操作過程中都應嚴格遵循無菌操作規(guī)范，確保臨床操作的安全性。

3．使用合格的無菌醫(yī)療器械（器具、耗材）。

4．有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒，應遵循醫(yī)院感染控制的基本要求。

5．手術后的廢棄物處理，應遵循醫(yī)院感染控制的基本要求。

七、防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。

1．建立跌倒報告與傷情認定制度和程序。

2．認真實施有效的跌倒防范制度與措施。

3．護理服務有適宜的人力資源保障，與服務對象的配比合理（開放床位與出勤護士比為1 ∶ 0.4）。

八、防范與減少患者壓瘡發(fā)生。

1．建立壓瘡風險評估與報告制度和程序。

2．認真實施有效的壓瘡防范制度與措施。

3．有壓瘡診療與護理規(guī)范實施措施。

九、鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。

1．醫(yī)院要積極倡導醫(yī)護人員主動報告不良事件，有鼓勵醫(yī)務人員主動報告的制度與機制。

2．積極參加中國醫(yī)院協(xié)會自愿、非處罰性的不良事件報告系統(tǒng)。

3．醫(yī)院建立良好的醫(yī)院安全文化氛圍，提倡非處罰性、不針對個人的方式，鼓勵員工積極報告威脅病人安全的不良事件的具體案例。

4．醫(yī)院能將安全信息與醫(yī)院實際情況相結(jié)合，從醫(yī)院管理體系、運行機制與規(guī)章制度上進行有針對性的持續(xù)改進，每年至少有兩個典型案例進行醫(yī)院層面的醫(yī)療安全改進分析及具體實施方案。

十、鼓勵患者參與醫(yī)療安全。

1．針對患者的疾病診療信息，為患者（家屬）提供相關的健康知識教育，協(xié)助患方理解與選擇診療方案。

2．主動邀請患者參與醫(yī)療安全管理，尤其是患者在接受手術（或有創(chuàng)性操作）前和藥物治療時。

3．教育患者在就診時應提供真實病情、真實信息，并告知其對診療服務質(zhì)量與安全的重要性。

4．公開本院接待患者投訴的主管部門、投訴的方式及途徑。

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