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護(hù)理在體檢中心工作中的應(yīng)用
作者:王慧麗
來源:《維吾爾醫(yī)藥》201*年第07期
摘要:醫(yī)院體檢中心人性化護(hù)理存在的缺陷,針對存在的問題我們提出了體檢中心人性化護(hù)理的培訓(xùn)內(nèi)容,以及人性化護(hù)理在體檢中心客戶體檢前、中、后的應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:人性化;護(hù)理;體檢中心
隨著我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展,人民健康意識的增強(qiáng),人們對預(yù)防保健的需求越來越高,健康體檢量也有所增加。以人的健康為中心的護(hù)理觀念使護(hù)理對象從病人擴(kuò)展到健康者的預(yù)防保健,工作場所從醫(yī)院延伸到家庭社區(qū);在激烈競爭的健康體檢市場中,由于提供人性化工作環(huán)境, 以人為本,關(guān)愛生命,營造溫馨、舒適、安全、舒心的就醫(yī)環(huán)境,實(shí)施人性化護(hù)理項目,滿足顧客的健康服務(wù)需求,贏得了社會的信任,為更好地開展護(hù)理工作提供理論依據(jù)。1 體檢中心人性化護(hù)理的缺陷
1.1護(hù)理服務(wù)的理念不夠超前 伴隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們對健康的內(nèi)涵和外延有了新的認(rèn)識,生活質(zhì)量在不斷的提高,人們對自身的健康要求越來越高,進(jìn)行自我醫(yī)療的人越來越多。護(hù)理人員為體檢工作的重要實(shí)施者,對體檢護(hù)理工作提出了更高層次的要求。在現(xiàn)有的體檢工作中,護(hù)理人員缺乏先進(jìn)的服務(wù)理念的指導(dǎo),大部分停留在服務(wù)態(tài)度的改善、服務(wù)設(shè)施的完備、針對反饋意見的改進(jìn)等幾個方面,沒有做到全方位、全時段,沒有體現(xiàn)“以人為本”的理念。
1.2護(hù)理人員對健康體檢業(yè)務(wù)知識缺乏全面性 醫(yī)學(xué)在不斷地發(fā)展,護(hù)理緊跟其次。體檢的項目不斷增多,各種機(jī)器設(shè)備越來越復(fù)雜,護(hù)士需要掌握體檢工作中的各項醫(yī)療護(hù)理知識和機(jī)器設(shè)備的操作技能。體檢中心是醫(yī)院面向社會的重要窗口,需要配備全面發(fā)展的護(hù)理人才,就現(xiàn)有的服務(wù)來說,護(hù)士的知識結(jié)構(gòu)相對較窄,更新不夠迅速。
1.3人員配置靈活性不夠 對外體檢的人數(shù)相對浮動大,計劃性不強(qiáng),當(dāng)大批體檢者涌入時,人員配置由于機(jī)動性欠缺,難以迅速調(diào)整,呈現(xiàn)一人多崗甚至有崗無人的現(xiàn)狀,導(dǎo)致某些崗位體檢人數(shù)過多出現(xiàn)擁堵現(xiàn)象。
1.4 體檢后跟蹤延伸服務(wù)不夠及時 體檢是一項長期的工作,針對個人的體檢結(jié)果具有長時段的指導(dǎo)意義。但是在現(xiàn)有的工作中,體檢更多是被當(dāng)成一次性的服務(wù),缺乏更長遠(yuǎn)的追蹤與指導(dǎo)。
2 體檢中心人性化護(hù)理的培訓(xùn)
2.1程序培訓(xùn) 體檢者來院后,介紹體檢流程及注意事項。另外,還包括附加項目檢查前準(zhǔn)備和注意事項的宣教;異常結(jié)果通知的培訓(xùn);指導(dǎo)?七M(jìn)一步就診的培訓(xùn)。
2.2知識培訓(xùn) 護(hù)士對?浦R的了解程度,向體檢者提供指導(dǎo),例如糖尿病、高血脂、高血壓、心血管疾病診治和預(yù)防;健康生活方式(清淡飲食、戒煙限酒、規(guī)律的鍛煉、控制體重)等。
2.3. 溝通交流技巧和禮儀的培訓(xùn) 接待來訪者禮儀,宣教禮儀,引導(dǎo)體檢禮儀,保密禮儀,電話禮儀,禮貌親切的有聲語言和準(zhǔn)確適時的態(tài)勢語言在工作中的良好運(yùn)用。
3 體檢中心人性化護(hù)理的應(yīng)用
3.1體檢前護(hù)理
傳播醫(yī)學(xué)知識,給予客戶人生旅途全程的健康關(guān)注,已經(jīng)成為促進(jìn)人們健康的使者,所以開展體檢人群生理、心理、社會以及健康知識的宣教,改變不良的行為習(xí)慣和生活方式,是提高人們生活質(zhì)量的保證。 宣傳體檢能夠早期發(fā)現(xiàn)一些無痛苦或癥狀不明顯的疾病 如:腫瘤、高血壓、糖尿病、脂肪肝、高血脂等。做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,杜絕隱患,對逆轉(zhuǎn)病情、提高生活質(zhì)量。 向體檢對象講解體檢前需注意的事項。其內(nèi)容是體檢前3天應(yīng)禁酒、按時作息、清淡飲食,停服對肝臟有損害的藥物,體檢前禁食、禁水12h以上,以保證體檢結(jié)果的真實(shí)性,減少誤診;女性經(jīng)期前后不宜體檢;需要采血、做腹部b超者體檢當(dāng)天要空腹,做盆腔b超要憋尿;長期用藥者注意藥物的攜帶;懷孕或可能受孕的女性,應(yīng)先告知醫(yī)務(wù)人員,勿做x線或?qū)m頸刮片檢查;告知體檢時間等。
3.2體檢中護(hù)理
健康體檢人群對護(hù)士主動服務(wù)、微笑接待需求較高,護(hù)理人員應(yīng)語言親切、態(tài)度熱情、解釋詳細(xì),增加體檢者的信任感,使其配合完成各種項目的檢查。設(shè)立導(dǎo)醫(yī)崗位,直接提供便捷的體檢服務(wù),縮短體檢者排隊和等待的時間,使就診者更加滿意。堅持以人的健康為中心的服務(wù)宗旨,全心全意為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、舒適的體檢服務(wù)。
3.3體檢后護(hù)理
體檢結(jié)束后由醫(yī)生填寫體檢結(jié)論,醫(yī)生通過對受檢者健康狀況的全面分析、總結(jié),根據(jù)查出的不同結(jié)果,給予不同的健康指導(dǎo)和教育;對有異常結(jié)果的被檢人員,及時通知就醫(yī),或作進(jìn)一步檢查。 對體檢者建立檔案,對客戶的健康進(jìn)行全面的跟蹤,并且主動、定期通過網(wǎng)絡(luò)向客戶手機(jī)或郵箱發(fā)送短信,將指導(dǎo)意見、健康知識、檢查結(jié)果及時傳給客戶,通過電話回訪,了解情況,或直接上門宣傳健康知識,加深受檢者的印象,并獲取更多的信息資料?傊诮】刁w檢中,進(jìn)行人性化護(hù)理是一種整體的、創(chuàng)造性的、個性化的、有效的護(hù)理模式,注重給予服務(wù)對象人性關(guān)愛的溫暖與人性的回復(fù),使他們獲得了滿足感和安全感,同時
補(bǔ)充了“以人為本,以病人為中心”整體護(hù)理內(nèi)涵,充分展現(xiàn)了護(hù)士的多重角色功能,擴(kuò)大了護(hù)理范疇,從而使體檢者更加溫馨、舒適、滿意、放心地接受體檢,達(dá)到早診斷、及時治療、早日康復(fù)的目的。 國論文下載中心 http://
參考文獻(xiàn) :
[1]沈利英,樓青青.住院健康體檢及護(hù)理干預(yù)[j].全科醫(yī)學(xué)臨床與教育
[2]楊麗黎,樓青青,沈麗英.體檢中心護(hù)理健康教育授課能力的培養(yǎng)
[3]龍妍西 淺談職業(yè)健康體檢中的人性化服務(wù)
[4]皮秀英.體檢中心存在的護(hù)理糾紛原因分析與防范措施[j].中國醫(yī)藥指南
[5]魯萍、王宗梅.對優(yōu)化健康體檢服務(wù)的思考[j].中國誤診學(xué)雜志
第二篇:人性化護(hù)理在體檢中心工作中的應(yīng)用人性化護(hù)理在體檢中心工作中的應(yīng)用
【摘要】本文介紹醫(yī)院體檢中心人性化護(hù)理存在的缺陷,針對存在的問題我們提出了體檢中心人性化護(hù)理的培訓(xùn)內(nèi)容,以及人性化護(hù)理在體檢中心客戶體檢前、中、后的應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】人性化;護(hù)理;體檢中心
隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展,人民健康意識的增強(qiáng),人們對預(yù)防保健的需求越來越高。以人的健康為中心的護(hù)理觀念使護(hù)理對象從病人擴(kuò)展到健康者的預(yù)防保健,工作場所從醫(yī)院延伸到家庭社區(qū);在激烈競爭的健康體檢市場中,由于提供人性化工作環(huán)境, 以人為本,關(guān)愛生命,營造溫馨、舒適、安全、舒心的就醫(yī)環(huán)境,實(shí)施人性化護(hù)理項目,滿足顧客的健康服務(wù)需求,贏得了社會的信任,為更好地開展護(hù)理工作提供理論依據(jù)。
1體檢中心人性化護(hù)理的缺陷
1.1護(hù)理服務(wù)的理念不夠超前伴隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們對健康的內(nèi)涵和外延有了新的認(rèn)識,生活質(zhì)量在不斷的提高,人們對自身的健康要求越來越高,進(jìn)行自我醫(yī)療的人越來越多。護(hù)理人員為體檢工作的重要實(shí)施者,對體檢護(hù)理工作提出了更高層次的要求。在現(xiàn)有的體檢工作中,護(hù)理人員缺乏先進(jìn)的服務(wù)理念的指導(dǎo),大部分停留在服務(wù)態(tài)度的改善、服務(wù)設(shè)施的完備、針對反饋意見的改進(jìn)等幾個方面,沒有做到全方位、全時段,沒有體現(xiàn)“以人為本”的理念。
1.2護(hù)理人員對健康體檢業(yè)務(wù)知識缺乏全面性醫(yī)學(xué)在不斷地發(fā)展,護(hù)理緊跟其次。體檢的項目不斷增多,各種機(jī)器設(shè)備越來越復(fù)雜,護(hù)士需要掌握體檢工作中的各項醫(yī)療護(hù)理知識和機(jī)器設(shè)備的操作技能。體檢中心是醫(yī)院面向社會的重要窗口,需要配備全面發(fā)展的護(hù)理人才,就現(xiàn)有的服務(wù)來說,護(hù)士的知識結(jié)構(gòu)相對較窄,更新不夠迅速。
1.3人員配置靈活性不夠?qū)ν怏w檢的人數(shù)相對浮動大,計劃性不強(qiáng),當(dāng)大批體檢者涌入時,人員配置由于機(jī)動性欠缺,難以迅速調(diào)整,呈現(xiàn)一人多崗甚至有崗無人的現(xiàn)狀,導(dǎo)致某些崗位體檢人數(shù)過多出現(xiàn)擁堵現(xiàn)象。
1.4針對體檢的健康教育不夠深入細(xì)致健康教育在疾病護(hù)理中開展已逐漸走上軌道,但是針對體檢的健康教育目前還處于被忽視的狀態(tài)。這是因?yàn),一方面,由于體檢者大部分為健康人員,對疾病知識需求較少;另一方面,護(hù)理人員自身對于健康教育的概念和意義認(rèn)識不夠清晰。事實(shí)上,健康教育是醫(yī)院治療效果的重要方面,在對外體檢中,體檢人員由于知識水平、體檢經(jīng)驗(yàn)的差異,對體檢的重要性、意義、體檢結(jié)果的判斷以及對今后工作生活
的指導(dǎo)等相關(guān)知識認(rèn)識參差不齊,這就需要護(hù)理人員通過多種途徑解釋說明,真正起到健康教育的作用。
1.5體檢后跟蹤延伸服務(wù)不夠及時體檢是一項長期的工作,針對個人的體檢結(jié)果具有長時段的指導(dǎo)意義。但是在現(xiàn)有的工作中,體檢更多是被當(dāng)成一次性的服務(wù),缺乏更長遠(yuǎn)的追蹤與指導(dǎo)。
2體檢中心人性化護(hù)理的培訓(xùn)
2.1程序培訓(xùn)體檢者來院后,介紹體檢流程及注意事項。另外,還包括附加項目檢查前準(zhǔn)備和注意事項的宣教;異常結(jié)果通知的培訓(xùn);指導(dǎo)?七M(jìn)一步就診的培訓(xùn)。
2.2知識培訓(xùn)健康教育是體檢中心護(hù)士的重要職責(zé),通過健康教育專業(yè)知識的培訓(xùn),使護(hù)士盡快進(jìn)入健康教育者的角色。
2.2.1健康理論知識的培訓(xùn)主要內(nèi)容有:糖尿病、高血脂、高血壓、心血管疾病的流行病學(xué);代謝綜合征的診治和預(yù)防;健康生活方式(清淡飲食、戒煙限酒、規(guī)律的鍛煉、控制體重)等。
2.2.2?萍膊≈R的培訓(xùn)根據(jù)護(hù)士對?浦R的了解程度,由護(hù)士長和體檢中心帶教擬定?浦R培訓(xùn)計劃。主要內(nèi)容有:糖尿病的預(yù)防;高血壓、心血管疾病的防治;頸椎病和腰背痛的防治;鼾癥的防治;消化系統(tǒng)常見疾;泌尿系統(tǒng)常見疾。粙D科常見疾。粔毫Φ膽(yīng)對和放松療法的應(yīng)用等。
2.3技能培訓(xùn)良好的溝通技巧和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)可以使體檢者有賓至如歸的感覺,熟練的操作技能可以提高體檢者對我院的信任程度,授課技能和頸椎保健操的培訓(xùn),更可以實(shí)現(xiàn)健康教育和傳播者的角色。
2.3.1溝通交流技巧和禮儀的培訓(xùn)由護(hù)士長和體檢中心帶教收集整理禮儀資料,結(jié)合醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)課程,制定出《體檢中心護(hù)士禮儀規(guī)范》。內(nèi)容包括接待來訪者禮儀,入院宣教禮儀,引導(dǎo)體檢禮儀,保密禮儀,電話禮儀,禮貌親切的有聲語言和準(zhǔn)確適時的態(tài)勢語言在工作中的良好運(yùn)用。
2.3.2操作技能的培訓(xùn)正確測量血壓、身高、體重、腰圍,計算體重指數(shù);正確有效實(shí)施真空采血、床邊指測血糖;熟悉一般病癥的處理程序等。
3體檢中心人性化護(hù)理的應(yīng)用
3.1體檢前護(hù)理
傳播醫(yī)學(xué)知識,給予客戶人生旅途全程的健康關(guān)注,已經(jīng)成為促進(jìn)人們健康的使者,
所以開展體檢人群生理、心理、社會以及健康知識的宣教,改變不良的行為習(xí)慣和生活方式,是提高人們生活質(zhì)量的保證。
3.1.1加強(qiáng)宣傳力度
3.1.1.1根據(jù)不同的季節(jié),在科室門前設(shè)置宣傳櫥窗、宣傳架、宣傳欄對多發(fā)病、流行病的預(yù)防、治療、保健知識,采取通俗易懂、圖文并茂等多種形式,向體檢單位及客戶進(jìn)行宣傳。
3.1.1.2充分利用電視傳媒和本院的大屏幕進(jìn)行輪流播放預(yù)防各種疾病的發(fā)生,從而獲得廣大體檢客戶的高度認(rèn)可,加深他們對體檢中心的良好印象。
3.1.1.3宣傳體檢能夠早期發(fā)現(xiàn)一些無痛苦或癥狀不明顯的疾病如:腫瘤、高血壓、糖尿病、脂肪肝、高血脂等。做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,杜絕隱患,對逆轉(zhuǎn)病情、提高生活質(zhì)量十分重要。
3.1.1.4根據(jù)不同的心理進(jìn)行分析,尋找方法,做到對癥下藥增加人們對亞健康的認(rèn)知度、對高危害慢性疾病的預(yù)警,倡導(dǎo)人們定期體檢。
3.1.2制定體檢項目根據(jù)不同年齡層次、不同生活方式和不同單位以及具體要求、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)等特點(diǎn),設(shè)計制定相應(yīng)的體檢項目;做到不亂收、多收費(fèi)用,讓客戶明明白白的消費(fèi),讓受檢者滿意、放心,充分體現(xiàn)以人為本的思想。
3.1.3說明注意事項向體檢對象講解體檢前需注意的事項。其內(nèi)容是體檢前3天應(yīng)禁酒、按時作息、清淡飲食,停服對肝臟有損害的藥物,體檢前禁食、禁水12h以上,以保證體檢結(jié)果的真實(shí)性,減少誤診;女性經(jīng)期前后不宜體檢;需要采血、做腹部b超者體檢當(dāng)天要空腹,做盆腔b超要憋尿;長期用藥者注意藥物的攜帶;懷孕或可能受孕的女性,應(yīng)先告知醫(yī)務(wù)人員,勿做x線或?qū)m頸刮片檢查;告知體檢時間等。
3.1.4發(fā)放宣傳手冊在體檢前做好準(zhǔn)備,發(fā)放宣傳冊和交代體檢項目,讓病人了解體檢過程中的禁忌,如:忌采血時間太晚、忌體檢前貿(mào)然停藥、忌隨意舍棄檢查項目、忌忽略重要病史陳述、忌輕視體檢結(jié)果。
3.2體檢中護(hù)理
健康體檢人群對護(hù)士主動服務(wù)、微笑接待需求較高,護(hù)理人員應(yīng)語言親切、態(tài)度熱情、解釋詳細(xì),增加體檢者的信任感,使其配合完成各種項目的檢查。
3.2.1護(hù)士的外部形象為了體現(xiàn)體檢中心的特色,沖淡對醫(yī)院的恐懼感。因此在著裝
上,定制合體的工作制服,讓人們看著輕松、舒服,縮短相互之間的距離。
3.2.2規(guī)范的服務(wù)禮儀禮儀服務(wù)不僅體現(xiàn)于站姿、微笑,還包括護(hù)士的儀表、儀容、風(fēng)度、氣質(zhì)等。在體檢中心,雖然面對的都是一些健康人群和亞健康人群,但是他們對于護(hù)士的禮儀要求、服務(wù)要求更加嚴(yán)格,所以要用規(guī)范的動作和語言向大家展示著標(biāo)準(zhǔn)的儀表、站姿、坐姿、行姿和禮貌用語,做到:來有迎聲,問有答聲,走有送聲等“三聲”服務(wù)。
3.2.3營造人性化的環(huán)境營造一種充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)溫馨和舒適的環(huán)境。由于等待往往令人焦急、煩躁不安,對體檢本來持遲疑態(tài)度的人會因此而動搖。所以我們設(shè)置了舒適的坐椅、電視、報刊書籍、開水、播放輕松的音樂等,讓體檢中心的環(huán)境既沒有醫(yī)院的冷酷,也不同于賓館的呆板,讓這里充滿了絲絲暖意,不僅緩解了體檢者的緊張情緒,又留住了客源,使體檢者感到在休息中體檢、在體檢中享受的氣氛。
3.2.4優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù) “以人為本”的護(hù)理服務(wù)理念,要求護(hù)士對體檢者所有的環(huán)節(jié)是一種人性化的服務(wù),事事維護(hù)體檢者的尊嚴(yán)。馬斯洛將人的需要分為五個層次,滿足人的需求,特別是最高層次的需求是實(shí)施人本管理的重要環(huán)節(jié)[1],所以要堅持以人的健康為中心的服務(wù)宗旨,全心全意為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、舒適的體檢服務(wù)。
3.2.4.1設(shè)立導(dǎo)醫(yī)崗位挑選知識全面、工作能力強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任導(dǎo)醫(yī),當(dāng)遇到?菩院軓(qiáng)的問題時,由導(dǎo)醫(yī)護(hù)士與相應(yīng)的醫(yī)生聯(lián)系,直接提供便捷的體檢服務(wù),使就診者更加滿意。
3.2.4.2提供免費(fèi)的早餐就診者檢查完畢后,他們的體能消耗較多,感覺饑餓時能吃到醫(yī)院提供的品種豐富、花樣齊全的免費(fèi)早餐,心情舒暢,能體會到濃濃的人情味,對醫(yī)院的信任度、滿意度也提高了。
3.2.4.3縮短體檢的時間護(hù)士要善于觀察,靈活安排,哪科醫(yī)生有空,就告知體檢者先檢查這個項目,從而使體檢流程緊密銜接,縮短體檢者排隊和等待的時間。
3.3體檢后護(hù)理
體檢結(jié)束后由醫(yī)生填寫體檢結(jié)論,醫(yī)生通過對受檢者健康狀況的全面分析、總結(jié),根據(jù)查出的不同結(jié)果,給予不同的健康指導(dǎo)和教育;對有異常結(jié)果的被檢人員,及時通知就醫(yī),或作進(jìn)一步檢查。
3.3.1體檢后的指導(dǎo)
3.3.1.1飲食指導(dǎo)人們常說“三分治,七分養(yǎng)”,可見飲食治療極為重要。對于高膽固醇、高血脂、脂肪肝、糖尿病、痛風(fēng)、高血壓、病毒性乙型肝炎、膽囊炎等疾病,分別制定出不同的健康飲食處方。
3.3.1.2生活習(xí)慣指導(dǎo)針對疾病,教育患者改變不良生活嗜好,戒煙酒,避免食辛辣、過冷、過燙等刺激性食物,改正不良的飲食、睡眠習(xí)慣。
3.3.1.3健康教育的指導(dǎo)對于體檢中發(fā)現(xiàn)的、較普遍的異常結(jié)果及相關(guān)疾病,組織有關(guān)的專家進(jìn)行健康知識的指導(dǎo)。
3.3.2建立健康檔案對體檢者建立檔案,對客戶的健康進(jìn)行全面的跟蹤。如果客戶有體檢重大陽性體征,體檢中心將在第一時間通知,給予建議和指導(dǎo),并與體檢單位保持密切聯(lián)系,還對受檢者治療結(jié)果進(jìn)行隨訪。對常見疾病患者給予定期的提示,指導(dǎo)他們對工作中的不良健康因素予以改正。還應(yīng)自動、定期通過網(wǎng)絡(luò)向客戶手機(jī)或郵箱發(fā)送短信,將指導(dǎo)意見、健康知識、檢查結(jié)果及時傳給客戶,通過電話回訪,了解情況,或直接上門宣傳健康知識,加深受檢者的印象,并獲取更多的信息資料。
總之,在健康體檢中,進(jìn)行人性化護(hù)理是一種整體的、創(chuàng)造性的、個性化的、有效的護(hù)理模式,注重給予服務(wù)對象人性關(guān)愛的溫暖與人性的回復(fù),使他們獲得了滿足感和安全感,同時補(bǔ)充了“以人為本,以病人為中心”整體護(hù)理內(nèi)涵,充分展現(xiàn)了護(hù)士的多重角色功能,擴(kuò)大了護(hù)理范疇,從而使體檢者更加溫馨、舒適、滿意、放心地接受體檢,達(dá)到早診斷、及時治療、早日康復(fù)的目的。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]屈全福,李鋼強(qiáng).論構(gòu)建醫(yī)院人性化管理模式.中國醫(yī)師雜志,201*,6(12):1714
第三篇:護(hù)理體檢護(hù)理體檢
用物準(zhǔn)備:查房車上備查房病歷、血壓計、聽診器、皮尺、壓舌板、筆、記錄本。
病人取仰臥位,查體者站在病人右側(cè),向病人問候,并作自我介紹,告知查體注意事項,通過簡短的交流,消除病人緊張情緒,并了解病人的應(yīng)答和言語狀況。
一.全身狀態(tài)檢查。
生命征:給病人測量體溫、脈搏、呼吸(一般測30″)、血壓,并作好記錄。
觀察病人營養(yǎng)狀況:(觀察前臂曲側(cè)或上臂背側(cè)下1/3處皮下脂肪充實(shí)程度)、
發(fā)育與體型:(無力型:體高肌廋、頸細(xì)長、肩胛下垂、胸廓扁平、腹上角小于90°
超力型:體格粗壯、頸粗短、面紅、肩寬平、胸圍大、腹上角常大于90°
正力型:身體各部分結(jié)構(gòu)勻稱適中)。
面容與表情:(常見幾種典型面容有急性面容、慢性面容、貧血面容、肝病面容、腎病面容、甲亢面容、粘液性水腫面容、二尖瓣面容、滿月面容、病危面容)
體位:(自主體位、被動體位、強(qiáng)迫體位)
皮膚顏色,濕度,彈性,有無皮疹、脫屑、紫癜、蜘蛛痣、水腫、皮下結(jié)節(jié)、瘢痕等。
二.頭部:觀察頭發(fā)、頭顱外形、檢查頭顱有無壓痛、包塊、損傷等。
眼:觀察眼瞼有無下垂、水腫。檢查眼瞼結(jié)膜、球結(jié)膜,眼球外形,有無突出或下陷,雙側(cè)瞳孔是否等大等圓,取手電筒檢查對光反射。
耳:檢查耳廓有無畸形、結(jié)節(jié)或觸痛,觀察有無溢液。鼻:觀察鼻部皮膚和外形。
口唇:取手電筒和壓舌板觀察口腔粘膜、牙齒和牙齦,輕輕壓迫牙齦,注意有無出血和溢膿。
三.頸部:充分暴露頸部,觀察頸部皮膚,有無頸靜脈怒張。將示指與環(huán)指分別放在兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)上,中指置于氣管上判斷有無氣管移位。
四.胸部:充分暴露病人胸部,視診皮膚,觀察呼吸運(yùn)動是否均衡,規(guī)整,對稱,肋間隙寬度,胸壁靜脈有無曲張,按壓兩側(cè)胸壁及胸骨柄,觀察胸廓彈性及有無壓痛。肺部聽診按照鎖骨中線、腋前線和腋中線三條線上中下左右對稱部位,比較兩側(cè)呼吸音有無異常變化,是否有干濕性啰音,必要時囑病人做深吸氣動作。
五.背部:囑被檢者坐起,暴露背部,觀察背部皮膚,聽診肩胛間區(qū)、脊柱兩側(cè)共四點(diǎn)呼吸音是否異常,有無干濕性啰音。
六.腹部:囑病人躺下,取仰臥位,充分暴露腹部,蹲下平視腹部外形是否平坦,視診腹部皮膚、呼吸運(yùn)動,腹壁靜脈、胃腸蠕動等。囑病人曲膝,并稍分開,以全手掌放于腹壁上部,感受腹肌緊張度,
然后進(jìn)行腹部淺觸診(一般自左下腹開始滑行觸診,然后沿逆時針方向移動,同時觀察病人的反應(yīng)及表情。用指尖深壓麥?zhǔn)宵c(diǎn)(臍與髂前上嵴連線中外1/3交界處),檢查有無反跳痛。再深觸診,左手與右手重疊,觸摸深部臟器(順序同淺觸診)。
肝臟觸診:左手拇指置季肋部,其余四指置背部,右手吸氣逐漸向肋緣滑行移動,呼氣時壓向腹深部。
脾臟觸診:左手置于病人左腰部第7-10肋處,右手掌平放于腹壁,從臍部開始隨呼吸運(yùn)動向肋部觸診肝臟,必要時取左側(cè)臥位再作觸診。
聽診腹部有無雜音,腸鳴音。
七.四肢:檢查上臂皮膚、關(guān)節(jié)活動、手指及指甲。比較雙側(cè)橈動脈搏動是否一致,有無交替脈。囑病人深吸氣,檢查有無奇脈。將病人手臂抬高過頭,判斷有無水沖脈,檢查上肢肌力。
檢查雙下肢皮膚、關(guān)節(jié)活動及趾甲。觸壓脛骨前內(nèi)側(cè)觀察有無壓陷性水腫(先左后右)。同時觸摸兩側(cè)足背動脈,檢查雙下肢活動情況。
體檢完畢,蓋好被子,感謝病人配合,詢問病人排便規(guī)律、睡眠與休息、活動與鍛煉等情況及心理狀態(tài),包括對疾病的認(rèn)識。
第四篇:同舟醫(yī)院-體檢中心護(hù)理工作流程護(hù)理崗位工作流程
血壓測量流程
(立式水銀血壓計)
1、 準(zhǔn)時到崗,著裝整齊,微笑站立,做好操作前準(zhǔn)備工作。
2、 熱情迎接客人,核對其姓名:“您好,請坐!”“請把您的指引單給我”“您是xx先生/女士”
3、 測量血壓:
(1)協(xié)助客人卷袖露臂,手掌向上,前臂伸直。
(2)置血壓計與肱動脈、心臟處于同一水平處,放平水銀槽開關(guān)。
(3)驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣,將袖帶平整地置于上臂中部,下緣距肘窩2-3cm,纏袖帶,松緊以能插入一指為宜。松緊適
宜。
(4)聽診器置肱動脈搏動最明顯處,一手固定,另一手握加壓氣球,關(guān)氣門,充氣至肱動脈搏動消失再20-30mmhg。
(5)緩慢放氣,速度以每秒4mmhg為宜,注意水銀柱刻度和肱動脈聲音的變化。在聽診器中聽到第一聲搏動,此
時水銀柱所指的刻度即為收縮壓,當(dāng)搏動聲突然變?nèi)趸蛳,此時水銀柱所指的刻度即為舒張壓。
(6)當(dāng)發(fā)現(xiàn)血壓異常(收縮壓≥140mmhg或<90mmhg、舒張壓≥90mmhg或<60mmhg),應(yīng)重測一次,先將袖帶內(nèi)的
氣體驅(qū)盡,使汞柱降至“0”,稍等片刻,再進(jìn)行測量。
4、 測量完畢,記(更多請搜索:www.7334dd.coml對您的身體不會有影響)
4.請客人將一支胳膊放在墊子上。選擇合適靜脈,扎緊止血帶,消毒皮膚兩次(由內(nèi)向外,直徑)5cm),囑客人握
拳,
5. 按靜脈注射法穿刺,見回血后,用膠布固定針柄,(“請您不要緊張,放松點(diǎn),很快就好。”)
6. 根據(jù)檢驗(yàn)項目取不同的試管,采取相應(yīng)的血量。
7.,采血到最后一支管時,松止血帶,矚客人松拳,帶試管拔針,將針頭放入利器盒
8.請客人用手指按壓針眼處至不出血,不要揉。如果未一針見血,給客人道歉。“對不起,麻煩您換另一只胳膊,
謝謝您的配合。”
9.采血完成后打鉤,簽名,將指引單交客人,“請您拿好指引單,做其它項目”。
三.與檢驗(yàn)科交接血標(biāo)本。各個環(huán)節(jié)核對簽字。
心電圖室工作流程
1、 做好檢查前的準(zhǔn)備工作,測試心電圖儀。
2、 迎接客人,核對姓名!澳!請進(jìn)”隨手鎖門。
3.
4. 請客人脫鞋,平躺在床上,露出雙手腕、雙踝及前胸部, 準(zhǔn)確連接肢導(dǎo)聯(lián)和胸導(dǎo)聯(lián),看指針是否正常,測心電圖。
3、 檢查完畢,“請穿好衣服”!罢垘Ш媚奈锲,拿好您的指引單,到下一個科室去檢查”。
4、 在導(dǎo)檢單上打鉤,簽名。
5、 全部客人檢查完畢后關(guān)閉儀器電源開關(guān)。
導(dǎo)檢流程
1、 準(zhǔn)時到崗,著裝整齊,微笑站立。
2、 做好檢查前工作。
3、 主動迎向客人,稱呼:先生/女士,您好!請讓我看一下您的指引單。
4、 瀏覽客人體檢的項目,指引下一檢查。原則上是先檢查空腹類項目(如采血,上腹部b超),空腹項目已檢查
完畢,可告訴客人可以進(jìn)食;有下腹部(如子宮,附件,前列腺)b超檢查的客人需要憋尿,矚客人喝6-8杯水(不用一次喝完,可邊做其他的檢查邊喝水)。注意各診室客人的流動情況,合理分流客人。
5、 如果客人有婦科檢查,告知客人婦檢要在經(jīng)期干凈三天后才能做,如果是經(jīng)期或者月經(jīng)干凈不到三天,請客人
在指引單上簽名待檢,延期檢查。
6、 確定客人下一步可做某項檢查后,指引客人“請您到這邊做檢查!
(采血→ b超→ 吃早餐→其它檢查 )
第五篇:體檢流程的護(hù)理管理體檢流程的護(hù)理管理:
1.體檢中的護(hù)理管理護(hù)士長應(yīng)親自指導(dǎo)、協(xié)調(diào)體檢全過程,保證體檢過程的順利進(jìn)行。
(1)安排好導(dǎo)醫(yī)工作:專職導(dǎo)醫(yī)在體檢的每個環(huán)節(jié)熱心為大家服務(wù),合理分流受檢人員,以便對體檢過程中發(fā)現(xiàn)的問題給予及時解決。
(2)分組體檢:把受檢人員按項目如:胸透、抽血、測血壓、身高、體重、心電圖、超聲、查體等分組分開,體檢人員及時合理安排,做到不擁擠,不扎堆,保證體檢過程快捷、有序進(jìn)行。
(3)把好抽血管理關(guān):因?yàn)槌檠獧z查項目繁多,并且不能馬上得到結(jié)果,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集大量體檢本的填寫、試管的保存、實(shí)驗(yàn)、化驗(yàn)單的發(fā)送過程中最容易出差錯,筆者總結(jié)出各個單位分窗口抽血,一個單位若項目不同可實(shí)行分類抽血法,抽血者和編號者嚴(yán)格三查七對,收回體檢表編號與抽血編號相一致。每個人的體檢本上都有與體檢流程相同的體檢項目,做完一項后做出標(biāo)識,這樣既清楚又不容易出現(xiàn)錯誤。
2.體檢后的護(hù)理管理
(1)體檢當(dāng)天下午護(hù)士組將各科交來的體檢報告進(jìn)行匯總和整理,如當(dāng)天體檢結(jié)果不全應(yīng)妥善保管體檢資料。
(2)粘貼化驗(yàn)單也嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;對姓名、年齡、性別、單位有誤差的化驗(yàn)單及時與單位聯(lián)系,核實(shí)無誤。對各個環(huán)節(jié)責(zé)任到人,把好每一關(guān)。
(3)營造和諧、有序、愉快的體檢氛圍。教育每個參加體檢的護(hù)士,對受檢者文明用語,微笑服務(wù)。如:在操作前要說“請”字;操作完畢后要說“下一步請做××檢查”;抽血后要說“請屈肘按壓5min”;對受檢者提出的疑問,及時耐心地解答;對情緒急躁、有誤解的受檢者,及時做好解釋和安撫工作。
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